Síndrome post-Accutane y relaciones de pareja

¿Le cuesta sentirse cerca de su pareja desde que tomó isotretinoína, el medicamento contra el acné que se vende como Accutane o Roaccutane (en España, Isdiben o Dercutane, entre otras marcas)? El síndrome post-Accutane (PAS) se da cuando los efectos secundarios de este medicamento continúan después de dejarlo. Puede quitar el deseo, la sensibilidad en los genitales y la cercanía.

La isotretinoína se toma a menudo de joven. Los expertos que asesoran a la agencia británica del medicamento dicen que probablemente se usa más entre los 15 y los 25 años. Por eso el PAS puede aparecer justo en los años en que se empieza a salir con alguien. El prospecto británico no dice cómo hablar de ello con la pareja.

Elliot tomó Roaccutane a los 17 años. Con veintitantos, cuenta, hubo relaciones que terminaron «por no ser capaz de sentirse conectado». Desde fuera, «parecía que estaba todo bien». En este vídeo de 90 segundos habla de esos años y de cómo empezó a contárselo a la gente.

Reproducir vídeo: Elliot sobre las relaciones y contárselo a la gente (extracto)

Puede explicárselo a una pareja con unas pocas frases sencillas.

¿Puede el Accutane afectar a la relación de pareja?

Sí, y muchas personas solo lo descubren cuando están con alguien. El prospecto británico enumera menos deseo sexual, problemas de erección, sequedad vaginal, dificultad para llegar al orgasmo y menos sensibilidad en los genitales.

Los efectos secundarios son «generalmente reversibles», dice, lo que significa que suelen desaparecer. Pero «algunos pueden continuar después de interrumpir el tratamiento». Nuestras páginas sobre los efectos sexuales de Accutane y sobre lo que cuentan las mujeres repasan cada uno de ellos.

Muchas personas dijeron a los expertos británicos que «no se dieron cuenta de la magnitud de sus problemas hasta que empezaron a mantener relaciones sexuales con una pareja». La mayoría no sabía que existiera un vínculo con la isotretinoína. Por eso puede que la culpa recaiga en usted, en su pareja o en la relación mucho antes de que se piense en un tratamiento contra el acné que terminó hace años.

Los problemas sexuales pueden dañar la autoestima y las relaciones, escribieron los expertos. El riesgo para la salud mental puede ser «especialmente alto», añadieron, si los problemas empiezan justo cuando las personas empiezan a sentirse seguras con el sexo.

Varias personas que escribieron para la revisión temían no poder sentar la cabeza nunca con una pareja. Una persona escribió que todo esto «arruinó una relación larga que tuve al principio, en la que los dos pensábamos que nos casaríamos».

También pueden cambiar los sentimientos. Elliot describe años en los que ninguna emoción «llegaba». Nuestra página sobre la anestesia emocional tras tomar Accutane recoge lo que cuentan otras personas.

El PAS es más que un problema sexual. Según los criterios que médicos e investigadores propusieron en 2022 (en inglés) para reconocerlo, también puede traer problemas de concentración y memoria, depresión y cambios en la piel, las articulaciones y el intestino. Pueden aparecer junto con los síntomas sexuales o por sí solos.

¿Cómo le explico el PAS a mi pareja?

Sea breve y empiece por lo que ha cambiado. Después póngale nombre y muéstrele la frase del prospecto. Así no depende solo de su palabra.

Hable también de lo que no tiene que ver con el sexo, como el ánimo bajo o la dificultad para concentrarse. Una pareja que solo oye «sexo» puede tomárselo como algo personal.

Las personas cercanas pueden no verlo en absoluto.

Miriam tomó dos tratamientos de isotretinoína cuando tenía treinta y tantos años. Le atribuye varios problemas, entre ellos una enfermedad ocular. Al hablar de ello, dijo a Moral Medicine en 2025 que «el problema de esta enfermedad es que es invisible». Su familia, su exnovio y sus amigos «no entendieron la gravedad de la enfermedad», contó.

¿Cuándo debo contárselo a alguien con quien salgo?

Cuando confíe lo bastante en esa persona. Es decisión suya. Movember, una organización benéfica de salud masculina, dice lo mismo en una guía sobre citas románticas para hombres con problemas de erección tras un cáncer de próstata. Lo que decida compartir «depende totalmente de usted», dice. Reconoce que hay «poca evidencia» sobre cuánto ayuda contarlo.

Sugiere compartir más a medida que crece la confianza. Con el PAS, podría verse así.

1

Las primeras citas

Todavía no le debe a nadie su historial médico. Decir poco o nada está bien.

2

Unas citas después

«Un medicamento que tomé me dejó un problema de salud que afecta al sexo. Ya te contaré más cuando llegue el momento».

3

Cuando la cosa va en serio

El nombre, la frase del prospecto y lo que le ayuda ahora.

Creemos que es más fácil decirlo antes de acostarse juntos, para que ninguno de los dos se lleve una sorpresa.

¿Qué puedo hacer?

Estos medicamentos ayudan a muchas personas. Si tiene efectos secundarios, qué hacer con el medicamento es una decisión suya y de quien se lo ha recetado.

Si el PAS está poniendo a prueba la relación, un terapeuta puede ayudarles a hablar. Nuestra guía para buscar un terapeuta trata la terapia de pareja y lo que conviene contarle primero. Otras personas con PAS también pueden ayudar: consulte nuestra página sobre los grupos de apoyo para el PAS.

Cuénteselo también a su médico o médica de familia. Lleve una nota como esta: «Isotretinoína 20 mg al día desde marzo de 2019, última cápsula en octubre de 2019. Desde entonces: poco deseo sexual, menos sensibilidad, me cuesta concentrarme. Nada de esto antes de 2019». Nuestra página Creo que tengo el síndrome post-Accutane le guía durante la consulta.

Notifíquelo: ayuda a todo el mundo

Que su médico o médica lo anote le ayuda a usted. Una notificación a la agencia del medicamento ayuda al resto: así es como se detectan los patrones.

• No hace falta demostrarlo. Basta con una sospecha, aunque hayan pasado años desde que dejó el medicamento. Su pareja puede ayudarle a rellenar la notificación.
• Dónde: en España, a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), a través de notificaRAM. En el Reino Unido, el sistema Yellow Card; en EE. UU., MedWatch. Nuestra guía para notificar efectos adversos de la isotretinoína muestra cada paso.
• Use las palabras adecuadas. El PAS todavía no tiene un término propio en el diccionario de las agencias del medicamento (MedDRA): nombre cada síntoma y diga que continuó después de dejar el medicamento.

Nuestra guía para notificar efectos adversos le explica cómo hacerlo

¿Qué más preguntan las personas?

¿Mi pareja debe saber que tomo isotretinoína? El prospecto británico pide que se lo diga a las personas cercanas, porque el medicamento puede afectar al estado de ánimo. Usted «puede que no note algunos cambios en su estado de ánimo y su comportamiento», dice, así que «diga a sus amigos y a su familia que está tomando este medicamento». Una pareja puede notar un cambio antes que usted.

¿Puede una relación sobrevivir al PAS? Nadie puede decirle qué probabilidades hay: no hemos encontrado ningún estudio sobre parejas con PAS. Nuestra página sobre la PSSD y su pareja tiene ideas para mantener la cercanía cuando el sexo es difícil, y muchas valen también para el PAS.

¿Hay algo que pueda leer mi pareja? Todavía no hemos escrito una página para las parejas de personas con PAS. Nuestra página para quien tiene una pareja con PSSD responde al mismo primer miedo: «¿tengo yo la culpa?». La disfunción sexual post-ISRS (PSSD) es una enfermedad afín que puede continuar después de dejar algunos antidepresivos.

Elliot pasó años pareciendo estar bien por fuera. En los últimos años ha empezado a contárselo a la gente, y a decirse la verdad a sí mismo. Cuando usted lo decida, empiece por tres frases sencillas y dele a su pareja nuestra página sobre el PAS.

Fuentes

1. Roaccutane 10 mg soft capsules (isotretinoin), prospecto (en inglés), Electronic Medicines Compendium (EMC 100633), revisado por última vez en abril de 2026, leído el 28 de octubre de 2026. Sección 2: la isotretinoína «se ha asociado con problemas sexuales. Entre ellos, dificultad para conseguir o mantener una erección, menor libido, sequedad vaginal, dificultad para llegar al orgasmo y menor sensibilidad en los genitales». Añade: «Se han notificado problemas sexuales de larga duración en los que los síntomas han continuado a pesar de interrumpir el tratamiento con isotretinoína». Sección 2, «Mental health problems» (problemas de salud mental): «Puede que no note algunos cambios en su estado de ánimo y su comportamiento, por lo que es muy importante que les diga a sus amigos y a su familia que está tomando este medicamento». Sección 4: «Los efectos secundarios son generalmente reversibles tras cambiar la dosis o interrumpir el tratamiento, sin embargo, algunos pueden continuar después de interrumpir el tratamiento».
2. Commission on Human Medicines, Report of the Isotretinoin Expert Working Group (en inglés), 26 de abril de 2023, publicado por la MHRA. Sección 4.2.6: el intervalo de edad con más notificaciones Yellow Card de efectos secundarios psiquiátricos «es de 15 a 25 años, lo que refleja el intervalo de edad en el que el uso de isotretinoína sería más alto». Sección 5.2, de la convocatoria de información: «Muchas personas no se dieron cuenta de la magnitud de sus problemas hasta que empezaron a mantener relaciones sexuales con una pareja. En general no sabían que existiera un vínculo entre la isotretinoína y ciertos tipos de disfunción sexual». También: «Varias personas expresaron su preocupación por no poder sentar la cabeza con una pareja ni tener hijos». Un comentario, citado tal como se imprimió: «También arruinó una relación larga que tuve al principio, en la que los dos pensábamos que nos casaríamos». Sección 5.3.6: el riesgo «puede ser especialmente alto si la disfunción sexual aparece a una edad en la que las personas empiezan a ganar confianza y a experimentar con su sexualidad». Los comentarios son aportaciones voluntarias: muestran lo que cuentan las personas, no con qué frecuencia ocurre.
3. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (en inglés). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Criterios propuestos por un grupo de personas expertas, no un diagnóstico oficial. Sección 6 (disfunción sexual post-retinoides): los efectos de la isotretinoína que «pueden darse con independencia de cualquier dificultad sexual, pero también pueden acompañar a los problemas sexuales» incluyen deterioro cognitivo, cambios en la piel, las articulaciones y el intestino, y depresión. El nombre síndrome post-Accutane «es de uso generalizado».
4. Movember, True North, How do I tell my date about my erectile dysfunction? (en inglés), parte de su guía sobre el sexo tras un cáncer de próstata, leída el 28 de octubre de 2026. Dice: «Así que lo que decida compartir depende totalmente de usted». Y: «Por desgracia, hay poca evidencia sobre cuánto ayuda contarlo». Pasa de las primeras citas a un trato más continuado: «si va creciendo la confianza y la intimidad, considere contar más».
5. Moral Medicine, He Took Accutane at 17. His Life Never Returned to Normal. (en inglés), entrevista con Elliot, 28 de enero de 2025, insertada aquí como un extracto de 1:14:45 a 1:16:16. De los subtítulos automáticos de YouTube: Roaccutane a los 17 años (3:45). A los «23 o 24 años» (1:14:47), «todavía no me ha llegado ninguna emoción» (de 1:14:55 a 1:14:59). Luego «las relaciones que terminaron por no ser capaz de sentirme conectado» (de 1:15:12 a 1:15:17). «Parecía que estaba todo bien» (de 1:15:45 a 1:15:46). «En los últimos dos o tres años es cuando de verdad he decidido empezar a contárselo un poco más a la gente» (de 1:15:53 a 1:16:00); «decirme la verdad a mí mismo» (de 1:16:07 a 1:16:09). Su historia en nuestra web: la historia de Elliot.
6. Moral Medicine, From Mild Acne to Severe Dry Eyes, Hair Loss and Infertility: Miriam’s Nightmare After Isotretinoin (en inglés), entrevista con Miriam, 13 de octubre de 2025, citada aquí de 30:03 a 30:18 (no insertada). De los subtítulos automáticos de YouTube: «el problema de esta enfermedad es que es invisible»; «mi familia, mi exnovio, mis amigos, no entendieron la gravedad de la enfermedad» (de 30:11 a 30:18). Dos tratamientos, el primero cuando cumplió 30 años (5:31, 8:58). Su historia en nuestra web: la historia de Miriam.
7. Nuestra búsqueda: PubMed, 28 de octubre de 2026, de isotretinoína con partner, spouse, couple, relationship o dating, y de «post-Accutane», «post-retinoid» o «post isotretinoin» (41 resultados en total). No se encontró ningún estudio sobre parejas.
8. Foto: Roaccutane.JPG, Jpogi y André Teixeira Lima, CC BY 3.0, vía Wikimedia Commons.

Fuentes comprobadas el 28 de octubre de 2026. Redacción y revisión asistidas por IA, no revisión clínica. Todas las citas se han traducido del inglés.