Post-Accutane-Syndrom und Beziehungen

Seit Isotretinoin, dem Aknemittel, das als Accutane oder Roaccutane bekannt ist, fällt Ihnen Nähe in der Partnerschaft schwer? Beim Post-Accutane-Syndrom (PAS) halten die Nebenwirkungen des Mittels nach dem Absetzen an. Es kann Verlangen, Gefühl im Genitalbereich und Nähe nehmen.

Isotretinoin wird oft schon jung genommen. Fachleute, die die britische Arzneimittelbehörde beraten, schreiben, dass es wahrscheinlich am häufigsten zwischen 15 und 25 genommen wird. PAS kann also in den Jahren beginnen, in denen das Dating losgeht. Die britische Packungsbeilage sagt nicht, wie man mit einer Partnerin oder einem Partner darüber spricht.

Elliot nahm mit 17 Roaccutane. Als er zwischen zwanzig und dreißig war, gingen Beziehungen zu Ende, sagt er, „weil ich mich nicht verbunden fühlen konnte“. Nach außen „sah es für andere in Ordnung aus“. In diesem 90-Sekunden-Clip spricht er über diese Jahre und darüber, wie er anfing, es anderen zu erzählen.

Video abspielen: Elliot über Beziehungen und darüber, es anderen zu erzählen (Ausschnitt)

Sie können es einer Partnerin oder einem Partner in wenigen einfachen Sätzen erklären.

Kann Accutane Ihre Beziehung beeinflussen?

Ja, und viele merken es erst, wenn sie mit jemandem zusammen sind. Die britische Packungsbeilage nennt vermindertes sexuelles Verlangen, Erektionsstörungen, Scheidentrockenheit, Orgasmusstörungen und ein schwächeres Empfinden im Genitalbereich.

Die Nebenwirkungen sind „im Allgemeinen umkehrbar“, heißt es dort. Meist klingen sie also wieder ab. Aber „einige können auch nach Beendigung der Behandlung anhalten“. Unsere Seiten zu sexuellen Nebenwirkungen von Isotretinoin und zu sexuellen Problemen bei Frauen gehen sie einzeln durch.

Viele Menschen erzählten den britischen Fachleuten, sie hätten „das Ausmaß ihrer Probleme erst erkannt, als sie anfingen, mit Partnerinnen und Partnern sexuell aktiv zu sein“. Die meisten wussten nichts von einem Zusammenhang mit Isotretinoin. Deshalb geben Sie vielleicht sich selbst, Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner oder der Beziehung die Schuld. An eine Aknebehandlung, die Jahre zurückliegt, denken Sie lange nicht.

Sexuelle Probleme können das Selbstwertgefühl und Beziehungen belasten, schrieben die Fachleute. Das Risiko für die psychische Gesundheit sei möglicherweise „besonders hoch“, fügten sie hinzu, wenn die Probleme gerade dann beginnen, wenn man beim Sex sicherer wird.

Mehrere Menschen, die sich an die Fachleute gewandt hatten, fürchteten, nie eine feste Partnerschaft eingehen zu können. Eine Person schrieb, es habe „eine langjährige Beziehung zerstört, die ich am Anfang hatte und bei der wir beide dachten, wir würden heiraten“.

Auch die Gefühle können sich verändern. Elliot beschreibt Jahre, in denen kein Gefühl „ankam“. Auf unserer Seite zu emotionaler Taubheit nach Accutane steht, was andere erzählen.

PAS ist mehr als ein Problem mit Sex. 2022 haben Ärztinnen, Ärzte und Forschende eine Checkliste vorgeschlagen (auf Englisch). Laut dieser Checkliste kann PAS auch Konzentrations- und Gedächtnisstörungen, Depression und Veränderungen an Haut, Gelenken und Darm mit sich bringen. Sie können zusammen mit den sexuellen Symptomen auftreten oder allein.

Wie erkläre ich PAS meiner Partnerin oder meinem Partner?

Fassen Sie sich kurz und beginnen Sie damit, was sich verändert hat. Nennen Sie dann den Namen und zeigen Sie die Zeile in der Packungsbeilage. So steht nicht nur Ihr Wort im Raum.

Erwähnen Sie auch, was nichts mit Sex zu tun hat, etwa gedrückte Stimmung oder Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren. Wer nur „Sex“ hört, nimmt es vielleicht persönlich.

Menschen, die Ihnen nahestehen, sehen es vielleicht gar nicht.

Miriam nahm zwischen dreißig und vierzig zwei Kuren Isotretinoin. Mehrere Probleme führt sie darauf zurück, darunter eine Augenerkrankung. Darüber sagte sie 2025 zu Moral Medicine: „Das Problem bei dieser Krankheit ist, dass man sie nicht sieht.“ Ihre Familie, ihr früherer Freund und ihre Freundinnen und Freunde hätten „die Schwere der Krankheit nicht verstanden“, sagte sie.

Wann sollte ich es jemandem sagen, mit dem ich mich treffe?

Wenn Sie der Person genug vertrauen. Das entscheiden Sie. Movember, eine gemeinnützige Organisation für Männergesundheit, sagt in einem Ratgeber für Männer mit Erektionsproblemen nach Prostatakrebs dasselbe. Was Sie mitteilen, liege „ganz bei Ihnen“, heißt es dort. Der Ratgeber räumt ein, dass es „nicht viele Belege“ dafür gibt, wie viel das Erzählen hilft.

Er empfiehlt, mit wachsendem Vertrauen mehr zu erzählen. So könnte das bei PAS aussehen.

1

Erste Dates

Ihre Krankengeschichte schulden Sie noch niemandem. Sie dürfen wenig sagen oder gar nichts.

2

Nach ein paar Dates

„Ein Medikament, das ich genommen habe, hat bei mir ein Gesundheitsproblem hinterlassen, das sich auf Sex auswirkt. Mehr erzähle ich dir, wenn ich so weit bin.“

3

Es wird ernst

Der Name, die Zeile aus der Packungsbeilage und was Ihnen heute hilft.

Wir finden: Am leichtesten ist es, wenn Sie es sagen, bevor Sie zusammen im Bett liegen. Dann wird keiner von beiden überrumpelt.

Was kann ich tun?

Diese Medikamente helfen vielen Menschen. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie es weitergeht.

Belastet PAS die Beziehung, kann eine Beratung helfen, wieder miteinander zu reden. Unser Ratgeber Therapie bei PSSD, PFS oder PAS finden behandelt Paarberatung und was Sie den Fachleuten zuerst sagen sollten. Auch andere Menschen mit PAS können helfen: Lesen Sie dazu unsere Seite Post-Accutane-Syndrom: andere Betroffene finden.

Sagen Sie es auch Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt. Bringen Sie eine Notiz wie diese mit: „Isotretinoin 20 mg täglich ab März 2019, letzte Kapsel im Oktober 2019. Seitdem: wenig sexuelles Verlangen, weniger Gefühl, Konzentrationsprobleme. Vor 2019 nichts davon.“ Unsere Seite Ich glaube, ich habe das Post-Accutane-Syndrom begleitet Sie durch den Termin.

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen. Ihre Partnerin oder Ihr Partner kann Ihnen beim Ausfüllen helfen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System, in den USA über MedWatch. Unsere Anleitung zum Melden von Isotretinoin-Nebenwirkungen zeigt jeden Schritt.
• Die richtigen Worte. Für PAS gibt es im Wörterbuch der Arzneimittelbehörden (MedDRA) noch keinen eigenen Begriff. Nennen Sie deshalb jedes Symptom und schreiben Sie dazu, dass es nach dem Absetzen angehalten hat.

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Soll meine Partnerin oder mein Partner wissen, dass ich Isotretinoin nehme? Die britische Packungsbeilage bittet Sie, den Menschen in Ihrer Nähe Bescheid zu sagen, weil sich Ihre Stimmung verändern kann. Es heißt dort, „möglicherweise bemerken Sie einige Veränderungen Ihrer Stimmung und Ihres Verhaltens nicht“, und deshalb sei es „sehr wichtig, dass Sie Ihren Freunden und Ihrer Familie sagen, dass Sie dieses Arzneimittel einnehmen“. Dem Menschen an Ihrer Seite fällt eine Veränderung vielleicht als Erstes auf.

Kann eine Beziehung PAS überstehen? Wie die Chancen stehen, kann Ihnen niemand sagen: Wir haben keine Studie über Paare mit PAS gefunden. Unsere Seite PSSD und Partnerschaft: wenn es belastet hat Ideen, wie man sich nahe bleibt, wenn Sex schwierig ist, und viele davon passen auch zu PAS.

Gibt es etwas, das meine Partnerin oder mein Partner lesen kann? Eine Seite für Partnerinnen und Partner von Menschen mit PAS haben wir noch nicht geschrieben. Unsere Seite für Menschen, deren Partnerin oder Partner PSSD hat, beantwortet dieselbe erste Angst: „Liegt es an mir?“ PSSD ist eine verwandte Erkrankung, die nach manchen Antidepressiva anhalten kann.

Elliot wirkte jahrelang nach außen, als sei alles in Ordnung. In den letzten Jahren hat er begonnen, es anderen zu erzählen und sich selbst die Wahrheit zu sagen. Wenn Sie so weit sind, beginnen Sie mit drei einfachen Sätzen und geben Sie Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner unsere PAS-Seite.

Quellen

1. Roaccutane 10 mg Weichkapseln (Isotretinoin), Packungsbeilage (britisch, auf Englisch), Electronic Medicines Compendium (EMC 100633), zuletzt überarbeitet im April 2026, gelesen am 28. Oktober 2026. Abschnitt 2: Isotretinoin „wurde mit sexuellen Problemen in Verbindung gebracht. Dazu gehören Probleme, eine Erektion zu bekommen oder zu halten, verminderte Libido, Scheidentrockenheit, Orgasmusstörungen und ein vermindertes Empfinden im Genitalbereich“. Weiter heißt es: „Es gibt Berichte über lang anhaltende sexuelle Probleme, bei denen die Symptome trotz Beendigung der Behandlung mit Isotretinoin angehalten haben“. Abschnitt 2, psychische Probleme: „Möglicherweise bemerken Sie einige Veränderungen Ihrer Stimmung und Ihres Verhaltens nicht, daher ist es sehr wichtig, dass Sie Ihren Freunden und Ihrer Familie sagen, dass Sie dieses Arzneimittel einnehmen“. Abschnitt 4: „Die Nebenwirkungen sind nach einer Dosisänderung oder dem Absetzen der Behandlung im Allgemeinen umkehrbar, einige können jedoch auch nach Beendigung der Behandlung anhalten“. Übersetzung von uns.
2. Commission on Human Medicines, Report of the Isotretinoin Expert Working Group (auf Englisch), 26. April 2023, veröffentlicht von der britischen Arzneimittelbehörde MHRA. Abschnitt 4.2.6: Der Altersgipfel der Yellow-Card-Meldungen zu psychiatrischen Nebenwirkungen „liegt bei 15 bis 25 Jahren, was die Altersspanne widerspiegelt, in der die Anwendung von Isotretinoin am höchsten wäre“. Abschnitt 5.2, aus dem Aufruf zur Einreichung von Informationen: „Viele erkannten das Ausmaß ihrer Probleme nicht, bis sie anfingen, mit Partnerinnen und Partnern sexuell aktiv zu sein. Sie wussten im Allgemeinen nichts von einem Zusammenhang zwischen Isotretinoin und bestimmten Arten sexueller Funktionsstörung“. Außerdem: „Mehrere äußerten die Sorge, keine feste Partnerschaft eingehen oder keine Kinder bekommen zu können“. Ein Kommentar, wie gedruckt zitiert: „Es hat auch eine langjährige Beziehung zerstört, die ich am Anfang hatte und bei der wir beide dachten, wir würden heiraten“. Abschnitt 5.3.6: Das Risiko „kann besonders hoch sein, wenn eine sexuelle Funktionsstörung in einem Alter auftritt, in dem Menschen gerade Selbstvertrauen in ihre Sexualität gewinnen und sie ausprobieren“. Kommentare sind freiwillige Einsendungen: Sie zeigen, was Menschen beschreiben, nicht wie oft es vorkommt. Übersetzung von uns.
3. Healy D, Bahrick A, Bak M und Kolleginnen und Kollegen. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Vorgeschlagene Kriterien einer Expertengruppe, keine offizielle Diagnose. Abschnitt 6 (sexuelle Funktionsstörung nach Retinoiden): Zusätzliche Wirkungen von Isotretinoin, die „unabhängig von sexuellen Schwierigkeiten auftreten können, aber auch mit sexuellen Problemen einhergehen können“, sind kognitive Beeinträchtigung, Veränderungen an Haut, Gelenken und Darm sowie Depression. Der Begriff Post-Accutane-Syndrom „ist weithin gebräuchlich“. Übersetzung von uns.
4. Movember, True North, How do I tell my date about my erectile dysfunction? (auf Englisch), Teil des Ratgebers zu Sex nach Prostatakrebs, gelesen am 28. Oktober 2026. Dort steht: „Was Sie mitteilen möchten, liegt also ganz bei Ihnen“. Und: „Leider gibt es nicht viele Belege dafür, wie hilfreich es ist, davon zu erzählen“. Der Ratgeber geht von den ersten Dates zu beständigerem Dating über: „wenn zwischen Ihnen mehr Vertrauen und Nähe entsteht, erwägen Sie, mehr zu erzählen“. Übersetzung von uns.
5. Moral Medicine, He Took Accutane at 17. His Life Never Returned to Normal. (auf Englisch), Interview mit Elliot, 28. Januar 2025, hier als Ausschnitt von 1:14:45 bis 1:16:16 eingebettet. Aus den automatischen YouTube-Untertiteln: Roaccutane mit 17 (3:45). Mit „23 oder 24“ (1:14:47), „bei mir ist immer noch kein Gefühl angekommen“ (1:14:55 bis 1:14:59). Dann „die Beziehungen, die zu Ende gingen, weil ich mich nicht verbunden fühlen konnte“ (1:15:12 bis 1:15:17). „Für andere sah es in Ordnung aus“ (1:15:45 bis 1:15:46). „In den letzten zwei, drei Jahren habe ich mich wirklich dafür entschieden, es den Leuten etwas mehr zu erzählen“ (1:15:53 bis 1:16:00); „mir selbst die Wahrheit sagen“ (1:16:07 bis 1:16:09). Die Zitate sind von uns übersetzt. Seine Geschichte auf unserer Website: Elliots Geschichte.
6. Moral Medicine, From Mild Acne to Severe Dry Eyes, Hair Loss and Infertility: Miriam’s Nightmare After Isotretinoin (auf Englisch), Interview mit Miriam, 13. Oktober 2025, hier von 30:03 bis 30:18 zitiert (nicht eingebettet). Aus den automatischen YouTube-Untertiteln: „das Problem bei dieser Krankheit ist, dass man sie nicht sieht“; „meine Familie, mein früherer Freund, meine Freunde, sie haben die Schwere der Krankheit nicht verstanden“ (30:11 bis 30:18). Zwei Kuren, die erste, als sie 30 wurde (5:31, 8:58). Die Zitate sind von uns übersetzt. Ihre Geschichte auf unserer Website: Miriams Geschichte.
7. Unsere Suche: PubMed, 28. Oktober 2026, nach Isotretinoin zusammen mit partner, spouse, couple, relationship oder dating sowie nach »post-Accutane«, »post-retinoid« oder »post isotretinoin« (insgesamt 41 Treffer). Es wurde keine Studie über Partnerinnen, Partner oder Paare gefunden.
8. Foto: Roaccutane.JPG, Jpogi und André Teixeira Lima, CC BY 3.0, über Wikimedia Commons.

Quellen geprüft am 28. Oktober 2026. KI-gestütztes Schreiben und Prüfen, keine klinische Prüfung.