Emotionale Taubheit nach Accutane

Manche Menschen sagen, Accutane (Isotretinoin, im Vereinigten Königreich als Roaccutane verkauft) habe ihre Gefühle verflachen lassen: wenig Freude, wenig Traurigkeit, und nichts kommt so richtig an. Bei manchen hielt das nach dem Absetzen an. Es gehört zu den Symptomen, die Menschen mit dem Post-Accutane-Syndrom (PAS) beschreiben.

PAS betrifft nicht nur die Sexualität, auch wenn die Kriterien von 2022 auf die sexuelle Form ausgerichtet sind. Nach diesen Kriterien können Depression und kognitive Beschwerden (Denkprobleme) dazukommen oder auch allein auftreten.

Die britische Packungsbeilage sagt, manche Nebenwirkungen „können jedoch auch nach Beendigung der Behandlung anhalten“. Emotionale Abstumpfung nennt sie nirgends. Deshalb übersieht man den Zusammenhang leicht, Sie selbst ebenso wie Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.

Joseph nahm mit 13 Isotretinoin gegen Akne. Seine Beschwerden begannen Monate nach dem Ende der Behandlung, sagt er. In diesem kurzen Ausschnitt beschreibt er, wie sich flache Gefühle von innen anfühlen.

Video abspielen: Joseph darüber, dass er Freude nach Isotretinoin nur noch halb empfindet (Ausschnitt)

Er erinnert sich an Momente echten Glücks von früher, Momente, die er „einfach unglaublich“ nennt. Jetzt ist es anders. „Ich empfinde Dinge“, sagt er. „Ich kann Momente der Freude empfinden, aber nur zur Hälfte.“

Kann Accutane die Gefühle abstumpfen?

Betroffene berichten davon, auch wenn die offiziellen Texte das Wort nicht verwenden. Die britische Packungsbeilage nennt „Depression oder verwandte Störungen“; zu den Anzeichen „gehören traurige oder veränderte Stimmung, Ängste, Gefühle emotionalen Unbehagens“.

Der US-amerikanische Medication Guide kommt näher heran. Zu den Anzeichen, die Sie sofort Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt mitteilen sollen, zählt er, wenn Sie „das Interesse an Aktivitäten verlieren, die Ihnen früher Freude gemacht haben“ oder „sich von Freunden oder Familie zurückziehen“.

Ein Forschungsteam hat 300 Berichte (auf Englisch) von Menschen gesammelt, deren sexuelle Probleme nach einem Medikament angehalten hatten. Von denen, die Isotretinoin genommen hatten, beschrieb etwa jede zehnte Person auch eine emotionale Abstumpfung. Die Menschen haben diese Berichte von sich aus an eine Website zur Arzneimittelsicherheit geschickt. Wie oft es vorkommt, lässt sich daraus also nicht ablesen.

Kann es nach dem Absetzen von Accutane anhalten?

Bei manchen Menschen hat es nach dem Absetzen Jahre angehalten. Noch weiß niemand, wen es trifft und ob es nachlässt.

Bei psychischen Problemen warnt die britische Packungsbeilage: Das Absetzen „reicht möglicherweise nicht aus, um die Auswirkungen zu beenden“. Die Kriterien von 2022 (auf Englisch) nennen unter den anhaltenden Folgen nach Isotretinoin Depression, Suizidalität und kognitive Beschwerden (Denkprobleme). Emotionale Abstumpfung steht nicht auf dieser Liste, wohl aber auf ihrer Liste für PSSD, die ähnliche Erkrankung nach Antidepressiva.

Elliot nahm mit 17 Roaccutane. Am Ende der Behandlung hatte er das Gefühl, dass „gerade etwas sehr Seltsames passiert ist“, sagt er. Es ging nicht weg. Mit 23 oder 24, sagt er, wurde ihm klar, wie viele Jahre vergangen waren. „Bei mir ist immer noch kein Gefühl angekommen.“ Beziehungen gingen zu Ende, sagt er, weil er sich nicht verbunden fühlen konnte.

Hat Accutane meine Persönlichkeit verändert?

Vielleicht merken Sie es als Letzte oder Letzter. „Einige Veränderungen Ihrer Stimmung und Ihres Verhaltens bemerken Sie möglicherweise nicht“, heißt es in der britischen Packungsbeilage, und sie bittet Sie, Familie und Freundeskreis zu sagen, dass Sie das Medikament nehmen. Nach außen, sagt Elliot, wirkte er auf andere ganz normal.

Mit „Persönlichkeitsveränderung“ kann eine Ärztin oder ein Arzt wenig anfangen. Britische Fachleute, die Isotretinoin 2023 überprüft haben, stellten fest (auf Englisch), dass Begriffe wie „Persönlichkeitsveränderungen“ und „Stimmungsschwankungen“ ein Tief ebenso wie ein Hoch beschreiben können. Einfache Beispiele helfen mehr: „Traurige Nachrichten berühren mich nicht“, „Musik löst nichts in mir aus“.

In diesem Ausschnitt erklärt Elliot, warum er glaubt, dass es am Medikament lag, und warum die Grenze für ihn verschwommen war.

Video abspielen: Elliot darüber, wie er sich nach Roaccutane wie betäubt fühlte (Ausschnitt)

Zwischen zwanzig und dreißig, sagt Elliot, fühlte er sich verwirrt und losgelöst, „als hätte man mich betäubt“. Vor dem Medikament war er ängstlich und hatte kurze Phasen, in denen er sich losgelöst fühlte. Im Herzen, sagt er, wusste er, dass es vom Medikament kam.

Was kann ich tun?

Dieses Medikament hilft vielen Menschen. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie das gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Laut britischer Packungsbeilage sollen Sie sich sofort an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt wenden, wenn Sie Anzeichen der psychischen Probleme bemerken, die sie aufführt.

Schreiben Sie es auf, bevor Sie in die Hausarztpraxis gehen:

1. Ihr Medikament: „Isotretinoin 40 mg täglich ab März 2022, letzte Kapsel im September 2022.“
2. Was sich verändert hat: „Ich kann nicht mehr weinen“, „Gute Nachrichten fühlen sich nicht gut an“.
3. Wann es angefangen hat: vor der Behandlung, währenddessen oder danach.
4. Wie Sie vorher waren: „Vor 2022 habe ich Dinge stark empfunden.“
5. Was anderen aufgefallen ist: Fragen Sie einen Menschen, der Ihnen nahesteht.

Viele sagen, es habe gedauert, bis sie ernst genommen wurden. Sie können es auch melden, ohne dass eine Ärztin oder ein Arzt zustimmt.

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System, in den USA über MedWatch. Mehr dazu steht in Nebenwirkungen von Isotretinoin melden.
• Die richtigen Worte. Für PAS gibt es noch keinen offiziellen Begriff. Schreiben Sie „emotionale Abstumpfung“ (auf Englisch: „emotional numbness“), dazu, wann sie begonnen hat, und dass sie nach dem Absetzen angehalten hat.

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Ist es eine Depression oder das Medikament? Das ist oft schwer zu sagen. Eine Depression kann die Freude am Leben nehmen, und auch die Akne selbst kann aufs Gemüt schlagen. Der Zeitpunkt ist ein Hinweis: Hat es vor der Behandlung angefangen, währenddessen oder danach? Isotretinoin: Depression nach dem Absetzen geht die Warnhinweise der Packungsbeilage durch.

Ist es dasselbe wie die emotionale Abstumpfung durch Antidepressiva? Menschen beschreiben beides mit sehr ähnlichen Worten. Zu Antidepressiva gibt es mehr Forschung, und der britische Gesundheitsdienst NHS nennt das Gefühl, emotional taub zu sein, als häufige Nebenwirkung. Emotionale Abstumpfung durch SSRI erklärt das, und Emotionale Taubheit: Liegt es am Medikament? vergleicht die Ursachen.

Geht es wieder weg? Manche sagen, es sei besser geworden. Joseph sagt, seine Beschwerden hätten sich mit der Zeit und mit Unterstützung gebessert, auch wenn das keine Heilung sei. Bei Elliot waren die Gefühle Jahre später noch immer flach. Geht das Post-Accutane-Syndrom wieder weg? fasst zusammen, was bekannt ist, und auf unserer Seite zum Post-Accutane-Syndrom finden Sie mehr.

Joseph erinnert sich noch, wie sich diese unglaublichen Momente angefühlt haben. Wenn Ihre eigenen Gefühle seit einer Behandlung mit Isotretinoin leiser geworden sind, können Sie es melden, auch Jahre danach.

Quellen

1. Roaccutane (Isotretinoin) 10 mg und 20 mg Weichkapseln, Packungsbeilage (auf Englisch), Electronic Medicines Compendium (EMC 100633), zuletzt überarbeitet im April 2026, gelesen am 21. Oktober 2026 und erneut geprüft am 22. Oktober 2026. Abschnitt 2, „Mental health problems“ (psychische Probleme): „Einige Veränderungen Ihrer Stimmung und Ihres Verhaltens bemerken Sie möglicherweise nicht, deshalb ist es sehr wichtig, dass Sie Ihren Freunden und Ihrer Familie sagen, dass Sie dieses Medikament einnehmen“. Weiter heißt es, sie würden „diese Veränderungen möglicherweise bemerken“. Abschnitt 4: „Die Nebenwirkungen sind nach einer Dosisänderung oder dem Absetzen der Behandlung im Allgemeinen umkehrbar, einige können jedoch auch nach Beendigung der Behandlung anhalten.“ Abschnitt 4, „Mental problems“ (psychische Probleme), Häufigkeit nicht bekannt: „Depression oder verwandte Störungen. Zu den Anzeichen gehören traurige oder veränderte Stimmung, Ängste, Gefühle emotionalen Unbehagens“. „Wenden Sie sich sofort an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen eines dieser psychischen Probleme bemerken. Möglicherweise wird man Ihnen sagen, Roaccutane abzusetzen. Das reicht möglicherweise nicht aus, um die Auswirkungen zu beenden: Möglicherweise brauchen Sie weitere Hilfe, und Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann diese veranlassen“. Stand Oktober 2026 erwähnt die Packungsbeilage weder emotionale Taubheit noch Abstumpfung noch Anhedonie.
2. Absorica und Absorica LD (Isotretinoin), FDA-Fachinformation und Medication Guide (auf Englisch), DailyMed, überarbeitet im August 2026. Medication Guide: Zu den Anzeichen und Symptomen einer Depression oder Psychose, die man sofort einer Ärztin oder einem Arzt mitteilen soll, gehört, „das Interesse an Aktivitäten zu verlieren, die Ihnen früher Freude gemacht haben“ und „sich von Freunden oder Familie zurückzuziehen“. Abschnitt 5.4: „Das Absetzen von ABSORICA/ABSORICA LD ist möglicherweise nicht ausreichend“. Abschnitt 6 führt „emotionale Instabilität“ unter den psychiatrischen Nebenwirkungen auf. Die Worte emotionale Taubheit oder Abstumpfung verwendet die Fachinformation nicht.
3. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Ein Expertenkonsens. Die sexuelle Form nach Isotretinoin heißt dort Post-Retinoid Sexual Dysfunction (PRSD). Folgen von Isotretinoin, die „unabhängig von sexuellen Schwierigkeiten auftreten, sie aber auch begleiten können“: kognitive Beeinträchtigung, Veränderungen an Haut, Gelenken und Darm, Depression, Suizidalität. Emotionale Taubheit steht nicht auf dieser Liste. Für PSSD gehören zu den begleitenden nicht sexuellen Symptomen „emotionale Taubheit“ und „Depersonalisation“. Die Arbeit fügt hinzu: „Emotionale und genitale Taubheit treten häufig zusammen auf“. Zusammenfassung: „Begleitende nicht sexuelle Symptome unterscheiden sich je nach Erkrankung, können aber emotionale Abstumpfung und kognitive Beeinträchtigung umfassen“. Laut der Arbeit ist der Begriff Post-Accutane-Syndrom „weit verbreitet und meint oft das, was hier PRSD genannt wird“; er scheint auch kognitive Folgen ohne sexuelle Schwierigkeiten zu umfassen. „Wie häufig diese Erkrankungen auftreten, ist unbekannt.“ Wir haben den vollständigen Text am 21. Oktober 2026 gelesen.
4. Healy D, Le Noury J, Mangin D. Enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, 5α-reductase inhibitors and isotretinoin: 300 cases (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2018;29(3-4):125-134. Vollständig gelesen über Europe PMC. Berichte an RxISK.org, eine Website zur Arzneimittelsicherheit, die das Autorenteam mit Kolleginnen und Kollegen aufgebaut hat. Tabelle 3a (Männer): emotionale Abstumpfung bei 5 von 49 nach Isotretinoin. Tabelle 3b (Frauen): 0 von 5 nach Isotretinoin. Das sind 5 von 54 Menschen, etwa jede zehnte Person. Alle in der Studie hatten anhaltende sexuelle Probleme und haben von sich aus darüber berichtet, und es gab keine Vergleichsgruppe. Die Zahlen zählen also, was Menschen beschrieben haben, und können keine Häufigkeit angeben.
5. Commission on Human Medicines, Report of the Isotretinoin Expert Working Group (auf Englisch), 26. April 2023, veröffentlicht von der britischen Arzneimittelbehörde MHRA. Abschnitt 4 beschreibt eine Literaturübersicht von Truitt aus dem Jahr 2018 und verweist auf „die Verwendung vager Begriffe wie Persönlichkeitsveränderungen, Stimmungsschwankungen und psychische Veränderungen“. „Diese mehrdeutigen Begriffe können entweder eine gehobene Stimmung oder eine Depression beschreiben“. Der Bericht verweist auch auf die psychische Belastung durch die Akne selbst. Emotionale Taubheit oder Abstumpfung führt er nicht als Nebenwirkung auf.
6. NHS, Isotretinoin (Roaccutane) (auf Englisch), Seite zuletzt geprüft am 26. Juni 2026. Zu den schweren Nebenwirkungen gehören „psychische Probleme, darunter Halluzinationen, Psychosen oder Gedanken an Suizid oder Selbstverletzung“. Stand Oktober 2026 erwähnt die Seite keine emotionale Taubheit. NHS, Antidepressants (auf Englisch): Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören „Stimmungsveränderungen - etwa sich wütender oder emotional taub zu fühlen“.
7. Moral Medicine, French Patient Shares His Long-Term Struggle After Accutane (isotretinoin) (auf Französisch), Josephs Interview, November 2025, hier als Ausschnitt von 13:22 bis 14:04 eingebettet. Unsere Übersetzung nach den französischen automatischen Untertiteln. „Die Freude und die schönen Momente nicht mehr zu empfinden“ (13:24 bis 13:30). Erinnerungen an „Glück und Erfüllung“, die heute sehr schwer zu empfinden sind (13:38 bis 13:46). „In dem Moment, wow, das war einfach unglaublich“ (etwa 13:50). „Jetzt empfinde ich Dinge, ich kann Momente der Freude empfinden, aber nur zur Hälfte“ (13:53 bis 13:58). Sein Alter bei der Einnahme, dass seine Beschwerden Monate nach der Behandlung begannen, und seine Besserung stammen von seiner Geschichte auf unserer Website. An anderer Stelle im Film spricht er über Suizidgedanken, ohne Angaben zur Methode.
8. Moral Medicine, He Took Accutane at 17. His Life Never Returned to Normal. (auf Englisch), Elliots Interview, 28. Januar 2025, hier als Ausschnitt von 1:05:13 bis 1:06:19 eingebettet. Aus den automatischen YouTube-Untertiteln: Accutane mit 17 (3:45). „Alles fühlte sich einfach sehr taub und trocken an“ (47:48), gesagt über die Trockenheit und seinen Geruchssinn während der Behandlung, deshalb hier nicht als emotionale Taubheit verwendet. „Gerade ist etwas sehr Seltsames passiert“ (1:04:34 bis 1:04:54). „Fühlte mich einfach, als hätte man mich betäubt“ (1:05:43). „Ich wusste im Herzen, ja, dass es vom Medikament kam“ (1:05:52). Ängstlich vor dem Medikament, mit „ganz kurzen Phasen von Dissoziation“ (1:05:57 bis 1:06:03); „bei mir war es eher verschwommen“ (1:06:12). „So mit 23 oder 24 zu merken … Und bei mir ist immer noch kein Gefühl angekommen“ (1:14:48 bis 1:15:00), mitten in einem durchgehenden Bericht in der ersten Person (1:14:17 bis 1:16:25), in dem der Interviewer nur „Ja“ oder „Mhm“ sagt. „Beziehungen, die zu Ende gingen, weil ich mich nicht verbunden fühlen konnte“ (1:15:12 bis 1:15:16). „Nach außen sah es gut aus … für andere sah es gut aus“ (1:15:40 bis 1:15:46). Seine Geschichte auf unserer Website: Elliots Geschichte.
9. GOV.UK. Report a problem with a medicine or medical device (auf Englisch).

Quellen geprüft am 22. Oktober 2026. KI-gestütztes Schreiben und Prüfen, keine medizinische Prüfung.

Josephs Zitate wurden aus dem Französischen, alle anderen aus dem Englischen übersetzt.