Emotionale Abstumpfung durch Antidepressiva
Rund 46 % der Menschen unter Antidepressiva berichten von emotionaler Abstumpfung. Die Forschung zeigt: Das lässt sich von der Depression selbst trennen.
Sich eher abgestumpft als besser zu fühlen gehört zu den häufigsten Erfahrungen unter Antidepressiva - und zu den am wenigsten besprochenen. In der größten Erhebung dazu berichteten 46 % der behandelten Patientinnen und Patienten von emotionaler Abstumpfung.
Was damit gemeint ist
Abstumpfung ist weder Traurigkeit noch Erleichterung. Menschen beschreiben eine Verengung des Gefühlslebens in beide Richtungen: weniger Verzweiflung, aber auch weniger Freude, weniger Liebe und weniger Interesse an den Menschen, die ihnen am nächsten stehen. Manche berichten, dass sie bei Dingen, die sie früher zu Tränen gerührt hätten, nicht mehr weinen. Andere beschreiben, ihr eigenes Leben wie durch Glas zu betrachten.
Zu Beginn ist das oft willkommen, besonders für Menschen in akuter Not. Zum Problem wird es, wenn es nicht wieder verschwindet.
Was die Forschung zeigt
Goodwin und Kolleginnen und Kollegen befragten 669 depressive Patientinnen und Patienten unter Antidepressiva-Behandlung (auf Englisch) sowie 150 genesene Kontrollpersonen und veröffentlichten die Ergebnisse 2017 im Journal of Affective Disorders.
- Berichtete Abstumpfung
- 46 % der behandelten Patientinnen und Patienten
- Nach Geschlecht
- 52 % der Männer, 44 % der Frauen
- Nach Wirkstoff
- Kein Unterschied zwischen den Wirkstoffen, jedoch seltener bei Bupropion
Das lässt sich von der Depression trennen
Der wichtigste Befund dieser Erhebung lässt sich leicht übersehen. Patientinnen und Patienten, deren Depression sich weitgehend gebessert hatte - mit einem Wert von 7 oder darunter auf der Hospital Anxiety and Depression Scale - erzielten dennoch einen mittleren Abstumpfungswert von 35,07. Genesene Kontrollpersonen ohne Behandlung erzielten 25,73.
Mit anderen Worten: Die Abstumpfung blieb bei Menschen bestehen, deren Depression sich weitgehend zurückgebildet hatte. Wenn die verordnende Person Ihnen sagt, die Flachheit sei einfach Ihre Depression - diese Erhebung fand das Gegenteil, gerade in der Gruppe, in der die Depression am wenigsten aktiv war.
Eine Sache sollten Sie über die Studie wissen: Sie wurde unter anderem von Forschenden des Pharmaunternehmens Servier mitverfasst. Das macht die 46 % nicht falsch, und die Erhebung bleibt die größte ihrer Art - aber die Literatur zur emotionalen Abstumpfung ist zu einem erheblichen Teil industriefinanziert, was beim Lesen mitzudenken ist.
Wenn es nicht aufhört
Bei den meisten Menschen lässt die Abstumpfung nach, sobald das Medikament abgesetzt wird. Bei manchen ist das nicht der Fall.
Emotionale Taubheit ist Teil der diagnostischen Kriterien von 2022 (auf Englisch) für PSSD, das Syndrom, bei dem sexuelle und emotionale Effekte nach dem Absetzen eines SSRI fortbestehen. Diese Kriterien führen auch Depersonalisation auf - das Gefühl, von sich selbst losgelöst zu sein, das manche Menschen zusätzlich beschreiben.
Das stellt anhaltende Abstumpfung in den Rahmen einer anerkannten Erkrankung statt außerhalb der Medizin - was wichtig ist, wenn Sie darum kämpfen, ernst genommen zu werden.
Jemand beschreibt es
Nick beschreibt, wie es ist, mit den sexuellen und den emotionalen Effekten zu leben. Weitere Interviews finden Sie hier (auf Englisch).
Was Sie tun können
Setzen Sie ein Antidepressivum nicht aufgrund dieser Seite ab.
Abruptes Absetzen kann schwere Absetzsymptome verursachen, und bei manchen Menschen kehrt die zugrunde liegende Erkrankung zurück. Es ist sinnvoll, die Abstumpfung bei der verordnenden Person anzusprechen - und diese Erhebung dabei mit heranzuziehen.
Wenn die Abstumpfung nach dem Absetzen fortbesteht, können Sie das melden.
MedDRA-Code 10086208
Bezeichnung auf Englisch: Post-SSRI sexual dysfunction
Unter diesem Begriff erfassen Arzneimittelbehörden das Syndrom, und emotionale Taubheit gehört zu den aufgeführten Symptomen. Schreiben Sie genau diesen Wortlaut in das Freitextfeld und beschreiben Sie anschließend in eigenen Worten, was sich verändert hat. Unser Leitfaden zum Melden (auf Englisch) deckt 65 Länder ab.
Wenn Sie mit Ihrer psychischen Gesundheit zu kämpfen haben: Die TelefonSeelsorge ist rund um die Uhr und kostenfrei erreichbar unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123.