Embotamiento emocional con antidepresivos
Alrededor del 46 % de quienes toman antidepresivos refiere embotamiento emocional. La investigación muestra que puede separarse de la propia depresión.
Sentirse aplanado en lugar de mejor es una de las experiencias más frecuentes con un antidepresivo, y una de las que menos se hablan. En la mayor encuesta hecha sobre ello, el 46 % de los pacientes en tratamiento refirió embotamiento emocional.
A qué se refiere la gente
El embotamiento no es tristeza ni es alivio. Quienes lo viven describen un estrechamiento del sentir en las dos direcciones: menos desesperación, pero también menos placer, menos amor y menos interés por las personas más cercanas. Algunas cuentan que dejaron de llorar con cosas que antes les habrían conmovido. Otras describen mirar su propia vida a través de un cristal.
Al principio suele ser bienvenido, sobre todo para quien estaba en una crisis aguda. Se convierte en un problema cuando no remite.
Qué encontró la investigación
Goodwin y sus colaboradores encuestaron a 669 pacientes con depresión en tratamiento antidepresivo (en inglés), junto con 150 controles recuperados, y publicaron los resultados en el Journal of Affective Disorders en 2017.
- Embotamiento referido
- el 46 % de los pacientes en tratamiento
- Por sexo
- el 52 % de los hombres, el 44 % de las mujeres
- Por fármaco
- sin diferencias entre principios activos, aunque menos frecuente con bupropión
Puede separarse de la depresión
El hallazgo más útil de esa encuesta pasa fácilmente desapercibido. Los pacientes cuya depresión había remitido en gran medida, con una puntuación de 7 o menos en la escala Hospital Anxiety and Depression, seguían registrando una puntuación media de embotamiento de 35,07. Los controles recuperados, que no estaban en tratamiento, puntuaron 25,73.
Dicho de otro modo: el embotamiento persistía en personas cuya depresión se había resuelto en buena parte. Si quien le receta el medicamento le dice que ese aplanamiento es simplemente su depresión, esta encuesta encontró lo contrario justo en el grupo en el que la depresión estaba menos activa.
Un detalle que conviene saber del estudio: lo firman también investigadores de Servier, una compañía farmacéutica. Eso no invalida ese 46 %, y la encuesta sigue siendo la mayor de su tipo, pero la literatura sobre el embotamiento emocional está financiada en buena parte por la industria y conviene leerla con eso presente.
Cuando no se pasa
En la mayoría de las personas, el embotamiento cede después de dejar el medicamento. En algunas, no.
El adormecimiento emocional figura en los criterios diagnósticos de la PSSD de 2022 (en inglés). La PSSD es el síndrome en el que los efectos sexuales y emocionales continúan después de dejar un ISRS. Esos criterios recogen también la despersonalización, esa sensación de estar desconectado de uno mismo que algunas personas describen junto con el embotamiento.
Eso sitúa el embotamiento persistente dentro de un cuadro reconocido, y no fuera de la medicina, lo que importa mucho cuando uno intenta que le crean.
Alguien que lo cuenta
Nick cuenta cómo es convivir con los efectos sexuales y con los emocionales. Hay más entrevistas en Historias de pacientes.
Qué puede hacer
No deje un antidepresivo por nada de lo que lea en esta página.
Dejarlo de golpe puede provocar síntomas de retirada graves y, en algunas personas, la enfermedad de base vuelve. El embotamiento es algo razonable que plantear a quien le recetó el medicamento, y esta encuesta es algo razonable que plantear junto con ello.
Si el embotamiento ha continuado después de dejarlo, puede notificarlo.
Código MedDRA 10086208
Término en inglés: Post-SSRI sexual dysfunction
Es el término bajo el que las agencias reguladoras archivan el síndrome, y el adormecimiento emocional es uno de sus síntomas recogidos. Escriba ese texto exacto en el campo de texto libre y después describa con sus palabras lo que le ocurrió. Nuestra guía para notificar efectos adversos cubre 65 países.
Si está pasando por un momento difícil, puede llamar a la línea 024 de atención a la conducta suicida: gratuita, a cualquier hora.