Émoussement émotionnel sous antidépresseurs
Environ 46 % des personnes sous antidépresseurs décrivent un émoussement émotionnel. La recherche montre qu’il se distingue de la dépression elle-même.
Se sentir aplati plutôt qu’aller mieux : c’est l’une des expériences les plus fréquentes sous antidépresseur, et l’une des moins discutées. Dans la plus grande enquête menée sur le sujet, 46 % des patients traités ont décrit un émoussement émotionnel.
Ce que les gens veulent dire par là
L’émoussement n’est ni de la tristesse ni du soulagement. Les personnes concernées décrivent un rétrécissement des émotions dans les deux sens : moins de désespoir, mais aussi moins de plaisir, moins d’amour, moins d’intérêt pour les personnes dont elles sont les plus proches. Certaines disent avoir cessé de pleurer devant des choses qui les auraient bouleversées avant. D’autres disent regarder leur propre vie derrière une vitre.
Au début, c’est souvent bienvenu, en particulier quand la détresse est aiguë. Cela devient un problème quand cela ne se lève pas.
Ce que la recherche a trouvé
Goodwin et ses collègues ont interrogé 669 patients dépressifs sous antidépresseur (en anglais) ainsi que 150 personnes témoins rétablies, et ont publié les résultats dans le Journal of Affective Disorders en 2017.
- Émoussement décrit
- 46 % des patients traités
- Par sexe
- 52 % des hommes, 44 % des femmes
- Par médicament
- Aucune différence entre les molécules, mais moins fréquent avec le bupropion
Cela se distingue de la dépression
Le résultat le plus utile de cette enquête passe facilement inaperçu. Les patients dont la dépression avait largement cédé, avec un score de 7 ou moins sur l’échelle Hospital Anxiety and Depression, atteignaient encore un score moyen d’émoussement de 35,07. Les personnes témoins rétablies, qui n’étaient pas traitées, étaient à 25,73.
Autrement dit, l’émoussement persistait chez des personnes dont la dépression s’était nettement résorbée. Si le médecin qui vous l’a prescrit vous dit que cette platitude n’est que votre dépression, cette enquête a trouvé le contraire, précisément dans le groupe où la dépression était la moins active.
Une chose à savoir sur cette étude : elle a été cosignée par des chercheurs de Servier, un laboratoire pharmaceutique. Cela ne rend pas les 46 % faux, et l’enquête reste la plus grande de son genre, mais la littérature sur l’émoussement émotionnel est en grande partie financée par l’industrie, et cela mérite d’être gardé en tête à la lecture.
Quand cela ne s’arrête pas
Chez la plupart des personnes, l’émoussement s’atténue après l’arrêt du médicament. Chez certaines, non.
L’émoussement émotionnel figure dans les critères diagnostiques de 2022 (en anglais) de la PSSD, le syndrome dans lequel les effets sexuels et émotionnels persistent après l’arrêt d’un ISRS. Ces critères mentionnent aussi la dépersonnalisation, ce sentiment de détachement de soi que certaines personnes décrivent en même temps.
Cela place l’émoussement persistant à l’intérieur d’une maladie reconnue, et non en dehors de la médecine, ce qui compte quand vous cherchez à être cru.
Un témoignage
Nick raconte ce que c’est de vivre avec les effets sexuels et les effets émotionnels. D’autres témoignages de patients sont disponibles.
Ce que vous pouvez faire
N’arrêtez pas un antidépresseur à cause de ce que vous lisez sur cette page.
Un arrêt brutal peut provoquer des symptômes de sevrage graves, et chez certaines personnes la maladie de départ revient. L’émoussement est une chose légitime à évoquer avec la personne qui vous l’a prescrit, et cette enquête est une chose légitime à poser à côté.
Si l’émoussement a continué après l’arrêt, il peut être signalé.
Code MedDRA 10086208
Terme en anglais : Post-SSRI sexual dysfunction
C’est sous ce terme que les agences du médicament classent le syndrome, et l’émoussement émotionnel fait partie des symptômes qui y figurent. Recopiez ce texte exactement dans le champ de texte libre, puis décrivez avec vos mots ce qui a changé. Notre guide pour signaler des effets secondaires couvre 65 pays.
Si vous traversez un moment difficile : le 3114, numéro national de prévention du suicide, est joignable gratuitement 24 h/24 et 7 j/7, et répondu par des professionnels de santé formés. SOS Amitié est joignable au 09 72 39 40 50.