Embotamento emocional com antidepressivos
Cerca de 46% de quem toma antidepressivo relata embotamento emocional. As pesquisas mostram que isso pode ser separado da própria depressão.
Sentir-se apagado em vez de melhor é uma das experiências mais comuns com um antidepressivo, e uma das menos faladas. Na maior pesquisa já feita sobre o tema, 46% dos pacientes em tratamento relataram embotamento emocional.
O que as pessoas querem dizer com isso
O embotamento não é tristeza nem é alívio. Quem passa por isso descreve um estreitamento do sentir nos dois sentidos: menos desespero, mas também menos prazer, menos amor e menos interesse pelas pessoas mais próximas. Algumas contam que deixaram de chorar com coisas que antes as emocionavam. Outras descrevem assistir à própria vida através de um vidro.
No começo, costuma ser bem-vindo, principalmente para quem estava em sofrimento agudo. Vira um problema quando não passa.
O que a pesquisa mostrou
Goodwin e colegas pesquisaram 669 pacientes com depressão em tratamento com antidepressivo (em inglês) e 150 controles recuperados, e publicaram os resultados no Journal of Affective Disorders em 2017.
- Embotamento relatado
- 46% dos pacientes em tratamento
- Por sexo
- 52% dos homens, 44% das mulheres
- Por medicamento
- sem diferença entre os princípios ativos, embora menos frequente com a bupropiona
Isso pode ser separado da depressão
O achado mais útil dessa pesquisa passa facilmente despercebido. Os pacientes cuja depressão já tinha melhorado bastante, com pontuação de 7 ou menos na escala Hospital Anxiety and Depression, ainda registravam pontuação média de embotamento de 35,07. Os controles recuperados, que não estavam em tratamento, pontuaram 25,73.
Ou seja: o embotamento continuou em pessoas cuja depressão já tinha se resolvido em boa parte. Se quem receitou o remédio disser que esse apagamento é apenas a sua depressão, esta pesquisa encontrou o contrário justamente no grupo em que a depressão estava menos ativa.
Um detalhe que vale saber sobre o estudo: ele é coassinado por pesquisadores da Servier, uma empresa farmacêutica. Isso não torna esses 46% errados, e a pesquisa segue sendo a maior do gênero, mas boa parte da literatura sobre embotamento emocional é financiada pela indústria e vale ler com isso em mente.
Quando não passa
Na maioria das pessoas, o embotamento diminui depois que o remédio é interrompido. Em algumas, não.
O embotamento emocional aparece nos critérios diagnósticos de 2022 (em inglês) da disfunção sexual pós-ISRS (PSSD), a síndrome em que os efeitos sexuais e emocionais continuam depois que um ISRS é interrompido. Esses critérios também listam a despersonalização, aquela sensação de estar desligado de si mesmo que algumas pessoas descrevem junto com o embotamento.
Isso coloca o embotamento persistente dentro de uma doença reconhecida, e não fora da medicina, o que faz diferença quando você precisa que acreditem em você.
Alguém contando como é
Nick conta como é conviver com os efeitos sexuais e com os emocionais. Há mais entrevistas em Histórias de pacientes.
O que você pode fazer
Não pare um antidepressivo por causa de nada que esteja nesta página.
Parar de uma vez pode causar sintomas de retirada graves e, em algumas pessoas, a doença de base volta. O embotamento é um assunto razoável para levar a quem receitou o remédio, e esta pesquisa é um material razoável para levar junto.
Se o embotamento continuou depois que você parou, ele pode ser notificado.
Código MedDRA 10086208
Termo em inglês: Post-SSRI sexual dysfunction
É sob esse termo que as agências reguladoras arquivam a síndrome, e o embotamento emocional é um dos sintomas listados. Escreva esse texto exatamente assim no campo de texto livre e depois descreva com suas palavras o que mudou. Nosso guia para notificar efeitos colaterais cobre 65 países.
Se você está passando por um momento difícil: o CVV atende no 188, ligação gratuita, 24 horas por dia, e também pelo chat em cvv.org.br.