Ils ont arrêté l’antidépresseur. Les effets secondaires sont restés.
- La sexualité, les émotions, la mémoire et le sommeil peuvent tous s’éteindre.
- Cela arrive avec les ISRS et les IRSN. Des milliers de personnes le signalent.
- Aucun code CIM. Aucun traitement. Une reconnaissance partielle.
En 2019, l’EMA l’a admis : les effets secondaires sexuels peuvent durer après l’arrêt.EMA PRAC, 2019
32 ans se sont écoulés entre les premiers signalements et la reconnaissance officielle.Historique réglementaire
Plus de 60 millions d’ordonnances par an. Presque aucun médecin n’apprend que cela existe.Données de prescription
La PSSD n’a pas de code CIM propre, et personne ne compte donc les cas.CIM-10 F52.8
Qu’est-ce que la PSSD ?
La PSSD, c’est quand les effets secondaires d’un antidépresseur ne disparaissent pas après l’arrêt. La sexualité, les émotions et la pensée peuvent toutes être touchées. Cela peut durer des semaines, des mois ou des années.
On ne sait pas encore pourquoi cela ne disparaît pas. Une piste est que le médicament modifie la façon dont les gènes s’activent et se désactivent.
L’EMA a reconnu la PSSD en 2019, et les notices ont dû être modifiées dans toute l’Europe. La plupart des médecins qui prescrivent ces médicaments l’ignorent encore. Il n’existe ni test ni traitement autorisé.
Les symptômes qui ne disparaissent pas
Ils peuvent commencer pendant la prise du médicament ou après l’arrêt.
Sexualité
5- Engourdissement génital, ou beaucoup moins de sensations
- Libido totalement absente
- Difficultés à obtenir une érection
- Orgasmes faibles, ou qui ne procurent rien
- Sécheresse vaginale
Esprit et émotions
5- Émoussement émotionnel (les émotions s’aplatissent)
- Anhédonie (l’incapacité à ressentir du plaisir)
- Sentiment d’irréalité, ou de coupure avec soi-même
- Brouillard mental et troubles de la mémoire
- Sommeil haché, ou absence de sommeil
Corps
3- Fatigue qui ne passe pas
- Moins de sensations dans la peau
- Faiblesse musculaire
Cette liste est une sélection. Ce sont les symptômes que les personnes rapportent le plus souvent.
La PSSD en chiffres
Il aura fallu 32 ans pour qu’elle soit reconnue
La FDA autorise le Prozac
Les essais signalent des effets secondaires sexuels chez 2 à 16 % des participants. Le fabricant sera plus tard accusé d’avoir déclaré trop peu de cas.
Accord transactionnel de 3 milliards de dollars pour GSK
GlaxoSmithKline verse le plus gros accord pour fraude dans la santé de l’histoire des États-Unis. Il portait en partie sur Study 329 et sur la vente du Paxil (paroxétine) à des enfants.
L’EMA reconnaît la PSSD
L’Agence européenne des médicaments admet que les effets secondaires sexuels peuvent durer après l’arrêt. Les notices changent dans toute l’Europe.
Un code MedDRA existe, mais il est enfoui
MedDRA ajoute le terme « Post-SSRI sexual dysfunction » (code 10086208). Mais il est rangé sous le terme plus large « Sexual dysfunction », si bien que les signalements se fondent dans un ensemble général. Les agences du médicament ne comptent toujours pas la PSSD à part.
La FDA rejette une pétition
Public Citizen demande à la FDA des avertissements plus forts. La FDA refuse. Les patients américains restent sans cette protection.
Ce que dit la recherche
Ce travail est payé par des patients et par des équipes indépendantes. Aucun laboratoire n’en a financé publiquement la moindre partie.
Healy et al.
La PSSD est une maladie à part entière. La sexualité, les émotions et la pensée sont touchées, et cela dure.
Giatti et al. (2025)
Chez l’animal, la paroxétine a provoqué des modifications durables de la dopamine, un messager chimique du cerveau.
Csoka & Szyf (2009)
Les ISRS pourraient modifier la façon dont les gènes s’activent et se désactivent, et ce changement peut persister après l’arrêt.
Rice et al. (2025)
Des patients ont décrit ce que cela a fait à leur vie, et à quel point il a été difficile d’être crus.
Les médicaments concernés
Il s’agit de toute une classe de médicaments, pas d’un seul. La paroxétine est la plus souvent citée.
Cette liste est une sélection. Ce sont les médicaments les plus souvent signalés. Tout médicament qui agit sur la sérotonine peut comporter le même risque, y compris ceux prescrits pour d’autres raisons.
La plupart des cas n’arrivent jamais dans les données
Très peu de cas de PSSD sont signalés. Les chiffres officiels sont donc largement sous-estimés.
Aucun code CIM dédié
La PSSD n’a pas de code CIM (le code sous lequel un système de santé range une maladie). Orphanet ne la rattache qu’à F52.8, une case générale « autres dysfonctions sexuelles », si bien qu’aucun système ne la compte.
Les patients ne font pas le lien
Beaucoup de personnes n’ont jamais été prévenues qu’un ISRS pouvait faire cela. Quand cela ne s’arrête pas, elles l’attribuent à l’âge, au stress ou à leur dépression.
Les médecins écartent les signalements
Beaucoup de médecins disent que c’est la dépression, pas le médicament. Le signalement n’est donc jamais fait.
Le sous-signalement façonne les données elles-mêmes
Ce qui est signalé devient la donnée. Un effet secondaire peu signalé paraît plus rare qu’il ne l’est : signalez-le.
Où trouver de l’aide
Vous n’avez pas à affronter cela sans aide. Voici par où commencer.
Groupes de soutien WhatsApp
Des groupes privés et modérés avec d’autres personnes atteintes de PSSD.
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Sources et bases de données
Tout ce qui figure sur cette page vient d’articles scientifiques et de bases de données officielles.
PubMed - recherche sur la PSSD
Chercher les travaux publiés sur la PSSD.
Chercher sur PubMed →EMA - reconnaissance de la PSSD
La décision de l’EMA de 2019 qui a reconnu la PSSD.
Lire la décision →FDA FAERS
Le FDA Adverse Event Reporting System. La principale base américaine des signalements de pharmacovigilance.
Ouvrir la base de données →PSSD Network
Une association de patients qui fait campagne et finance la recherche sur la PSSD.
Ouvrir le site →RxISK - PSSD
Recherche indépendante sur la sécurité des médicaments, et aide sur la PSSD.
Ouvrir le site →WHO VigiBase
La base mondiale de l’OMS des signalements individuels de pharmacovigilance.
Ouvrir la base de données →Je pense avoir une PSSD. Et maintenant ?
Si vous vous reconnaissez dans ces symptômes, voici 5 démarches possibles dès maintenant.
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