Hanno smesso l’antidepressivo. Gli effetti collaterali sono rimasti.
- Sesso, emozioni, memoria e sonno possono spegnersi tutti.
- Succede con gli SSRI e con gli SNRI. Migliaia di persone lo segnalano.
- Nessun codice ICD. Nessuna cura. Riconosciuta solo in parte.
Nel 2019 l’EMA l’ha ammesso: gli effetti collaterali sessuali possono durare dopo la sospensione.EMA PRAC, 2019
Dalle prime segnalazioni al riconoscimento ufficiale sono passati 32 anni.Documenti delle agenzie del farmaco
Oltre 60 milioni di prescrizioni all’anno. Quasi nessun medico impara che questo esiste.Dati sulle prescrizioni
La PSSD non ha un codice ICD proprio, quindi nessuno conta i casi.ICD-10 F52.8
Che cos’è la PSSD?
La PSSD è quando gli effetti collaterali di un antidepressivo non passano dopo aver smesso di prenderlo. Possono essere colpiti il sesso, le emozioni e il pensiero. Può durare settimane, mesi o anni.
Perché non passi, ancora non si sa. Un’ipotesi è che il farmaco cambi il modo in cui i geni si accendono e si spengono.
L’EMA ha riconosciuto la PSSD nel 2019, e i fogli illustrativi in tutta Europa sono stati modificati. Quasi tutti i medici che prescrivono questi farmaci ancora non lo sanno. Non esiste un esame né una cura approvata.
Sintomi che non passano
Possono cominciare mentre si prende il farmaco, oppure dopo averlo smesso.
Sessuali
5- genitali intorpiditi, o molta meno sensibilità
- nessun desiderio sessuale
- difficoltà di erezione
- orgasmi deboli, o che non si sentono
- secchezza vaginale
Mente ed emozioni
5- ottundimento emotivo (le emozioni si appiattiscono)
- anedonia (non si riesce a provare piacere)
- sentirsi irreali, o staccati da sé
- nebbia mentale e problemi di memoria
- sonno spezzato, o assenza di sonno
Fisici
3- stanchezza che non passa
- meno sensibilità nella pelle
- muscoli deboli
Questo non è l’elenco completo. Sono i sintomi che le persone raccontano più spesso.
La PSSD in cifre
Ci sono voluti 32 anni per il riconoscimento
La FDA approva il Prozac
Negli studi si riferiscono effetti collaterali sessuali nel 2-16% delle persone. Al produttore verrà poi contestato di averne riferiti troppo pochi.
GSK, accordo da 3 miliardi di dollari
GlaxoSmithKline paga il più grande accordo per frode sanitaria nella storia degli Stati Uniti. Riguardava in parte Study 329 e la vendita del Paxil (paroxetina) ai bambini.
L’EMA riconosce la PSSD
L’Agenzia europea per i medicinali ammette che gli effetti collaterali sessuali possono durare dopo la sospensione. I fogli illustrativi cambiano in tutta Europa.
Un codice MedDRA esiste, ma è sepolto
MedDRA aggiunge il termine «Post-SSRI sexual dysfunction» (codice 10086208). Ma sta sotto il termine più ampio «Sexual dysfunction», quindi le segnalazioni finiscono mescolate in un gruppo generico. Le agenzie del farmaco continuano a non contare la PSSD da sola.
La FDA respinge una petizione
Public Citizen chiede alla FDA avvertenze più forti. La FDA dice di no. I pazienti statunitensi restano senza quella protezione.
Che cosa dice la ricerca
Questo lavoro lo pagano i pazienti e ricercatori indipendenti. Nessuna casa farmaceutica ne ha finanziato pubblicamente nemmeno una parte.
Healy et al.
La PSSD è una malattia a sé. Colpisce il sesso, le emozioni e il pensiero, e dura nel tempo.
Giatti et al. (2025)
Negli animali, la paroxetina ha causato cambiamenti duraturi alla dopamina, una sostanza del cervello.
Csoka & Szyf (2009)
Gli SSRI possono cambiare il modo in cui i geni si accendono e si spengono, e il cambiamento può durare dopo la sospensione.
Rice et al. (2025)
I pazienti hanno raccontato che cosa ha fatto alle loro vite e quanto è stato difficile essere creduti.
I farmaci coinvolti
Si tratta di un’intera classe di farmaci, non di uno solo. La paroxetina è quella nominata più spesso.
Questo non è l’elenco completo. Sono i farmaci segnalati più spesso. Qualsiasi medicinale che agisce sulla serotonina può portare lo stesso rischio, compresi quelli prescritti per altri motivi.
Quasi nessun caso arriva ai dati
Pochissimi casi di PSSD vengono segnalati. Perciò i numeri ufficiali sono molto più bassi del vero.
Nessun codice ICD dedicato
La PSSD non ha un codice ICD (il codice con cui un sistema sanitario registra una malattia). Orphanet la fa corrispondere solo a F52.8, una casella generica di «altra disfunzione sessuale», quindi nessun sistema la conta.
I pazienti non fanno il collegamento
A molte persone nessuno dice che un SSRI può fare questo. Quando non passa, danno la colpa all’età, allo stress o alla depressione.
I medici liquidano le segnalazioni
Molti medici dicono che è la depressione, non il farmaco. E così la segnalazione non parte.
La sottosegnalazione modella i dati stessi
Quello che viene segnalato diventa il dato. Un effetto collaterale segnalato di rado sembra più raro di quanto sia: per questo lo segnali.
Come farsi aiutare
Non deve affrontare tutto questo senza aiuto. Ecco da dove cominciare.
Gruppi di sostegno WhatsApp
Gruppi privati e moderati con altre persone che hanno la PSSD.
Si iscriva al registro dei pazienti
Aggiunga il suo caso al registro di SIDEfxHUB. I suoi dati restano anonimi e servono alla ricerca.
Segnali i suoi effetti collaterali
Lo dica all’agenzia del farmaco del suo Paese; in Italia all’AIFA. Poche segnalazioni fanno sembrare un farmaco più sicuro di quanto sia.
Biblioteca di supporto
Articoli scientifici, storie dei pazienti, notizie e aiuto pratico in un posto solo.
Fonti e banche dati
Tutto quello che sta in questa pagina viene da articoli scientifici e da banche dati ufficiali.
PubMed - ricerca sulla PSSD
Cercare la ricerca pubblicata sulla PSSD.
Cercare su PubMed →EMA - riconoscimento della PSSD
La decisione dell’EMA del 2019 che ha riconosciuto la PSSD.
Vedere la decisione →FDA FAERS
Il FDA Adverse Event Reporting System. La principale banca dati statunitense delle segnalazioni di sicurezza dei farmaci.
Aprire la banca dati →PSSD Network
Un’associazione di pazienti che fa campagne e finanzia la ricerca sulla PSSD.
Aprire il sito →RxISK - PSSD
Ricerca indipendente sulla sicurezza dei farmaci e aiuto sulla PSSD.
Aprire il sito →WHO VigiBase
La banca dati mondiale dell’OMS delle segnalazioni individuali di sicurezza.
Aprire la banca dati →Penso di avere la PSSD. E adesso?
Se si riconosce in questi sintomi, ecco 5 passi che può fare subito.
Non se lo sta immaginando
L’EMA riconosce la PSSD, ed è nella ricerca. Migliaia di persone hanno gli stessi sintomi.
Si metta in contatto con altre persone
Entri in un gruppo di sostegno WhatsApp e parli con persone che sanno che cosa vuol dire.
Segnali i suoi effetti collaterali
Lo segnali all’agenzia del farmaco del suo Paese. Ogni segnalazione rende tutto questo più difficile da ignorare.
Legga come conviverci
La nostra biblioteca di supporto propone guide per tenere duro, per parlarne con il suo medico e per la vita di tutti i giorni.
Si iscriva al registro
Racconti quello che ha vissuto in forma anonima. I suoi dati servono alla ricerca e aiutano a mostrare quante persone colpisce.
Ci aiuti a costruire i dati
Ogni iscrizione è un dato su cui la ricerca e le agenzie del farmaco possono agire. È quello che ha portato al riconoscimento della PSSD da parte dell’EMA nel 2019. Servono circa 3 minuti e può restare in forma anonima.