Welche Antidepressiva stehen mit PSSD in Verbindung?
Der Warnhinweis zu anhaltenden sexuellen Funktionsstörungen wurde nicht nur einem Medikament hinzugefügt, sondern jedem SSRI und SNRI. Hier ist die vollständige Liste - und das, was wir Ihnen nicht sagen können.
SSRIs und SNRIs tragen einen Warnhinweis zu sexuellen Nebenwirkungen, die über das Absetzen des Medikaments hinaus bestehen bleiben. Europäische Arzneimittelbehörden fügten ihn 2019 hinzu - und zwar für die gesamte Wirkstoffklasse, nicht für ein einzelnes Medikament. Jedes der unten aufgeführten Arzneimittel trägt ihn, von Sertralin bis Venlafaxin.
Die Medikamente
Diese Änderung für die gesamte Wirkstoffklasse ist bei Healy und Mangin, 2024 (auf Englisch) dokumentiert. Die Medikamente in jeder Klasse entsprechen der Liste des NHS (auf Englisch).
- SSRIs
- Sertralin (Zoloft, Lustral) · Citalopram (Celexa, Cipramil) · Escitalopram (Lexapro, Cipralex) · Fluoxetin (Prozac) · Paroxetin (Paxil, Seroxat) · Fluvoxamin (Faverin, Luvox)
- SNRIs
- Venlafaxin (Effexor, Efexor) · Duloxetin (Cymbalta, Yentreve) · Desvenlafaxin (Pristiq)
Auf der Liste zu stehen bedeutet nicht, dass ein Medikament das bei Ihnen auslösen wird. Es bedeutet, dass die Arzneimittelbehörde das Risiko als real genug eingestuft hat, um es auf die Packungsbeilage zu drucken.
Zwei weitere Medikamente lösen dasselbe Syndrom aus
PSSD ist nicht nur ein Problem von Antidepressiva - und das ist der Teil, von dem die wenigsten je gehört haben.
- Finasterid, Dutasterid
- Propecia, Proscar, Avodart. Post-Finasterid-Syndrom (PFS)
- Isotretinoin
- Roaccutane, Accutane. Sexuelle Funktionsstörung nach Retinoid-Einnahme
Die diagnostischen Kriterien von 2022 (auf Englisch) erfassen alle drei gemeinsam, weil sich die Symptome nach jedem der Medikamente so ähneln, dass ein einziges Kriterienset sie beschreibt. Ein Review aus 2026 (auf Englisch) nennt einen möglichen Grund: Sowohl Antidepressiva als auch Finasterid könnten die 5-alpha-Reduktase beeinflussen - das Enzym, das das Neurosteroid Allopregnanolon herstellt.
Was wir Ihnen nicht sagen können
Wir sind eine Patientenorganisation, keine Ärztinnen und Ärzte. Wir können Ihnen nicht sagen, welches Antidepressivum Sie nehmen sollten, ob Ihre Wahl gut ist, oder was Sie mit dem Medikament tun sollen, das Sie gerade einnehmen. Das ist keine Bescheidenheit, das ist die Grenze dessen, wofür wir da sind.
Wir können Ihnen auch nicht sagen, wie hoch Ihr persönliches Risiko ist - das kann niemand. Veröffentlichte Schätzungen reichen von 0,46 % bis 52,6 %. Healy und Mangin (auf Englisch) nennen vier Gründe für diese Spannbreite:
- Die Studie, die hier Klarheit schaffen könnte, wäre ethisch nicht vertretbar.
- Es gibt keine einheitliche Methode, um die Erkrankung zu erfassen.
- Betroffene schämen sich oder werden nicht ernst genommen, wenn sie das Thema ansprechen.
- Selbst wenn eine Praxis informiert wird, landet der Vermerk nicht dort, wo ihn jemand finden könnte, der Fälle zählt.
Keiner dieser Gründe ist, dass die Symptome schwer zu erkennen wären.
Wer Ihnen eine einzelne Prozentzahl dafür nennt, geht über das hinaus, was veröffentlicht ist.
Setzen Sie ein Antidepressivum nicht wegen etwas ab, das auf dieser Seite steht.
Plötzliches Absetzen kann ein schweres Absetzsyndrom auslösen, und bei manchen Menschen kehrt die zugrunde liegende Erkrankung zurück. Jede Änderung gehört in ein Gespräch mit der verordnenden Person. Wenn sexuelle Nebenwirkungen Ihre Sorge sind, ist das ein berechtigtes Thema für dieses Gespräch.
Was wir Ihnen sagen können
Dass es den Warnhinweis gibt, bei welchen Medikamenten, und woher er kommt. Dass Symptome laut den diagnostischen Kriterien (auf Englisch) während der Einnahme beginnen und anhalten können oder erst nach dem Absetzen auftreten. Und dass es, wenn es Ihnen passiert ist, einen konkreten Begriff gibt, unter dem Arzneimittelbehörden es erfassen können.
MedDRA-Code 10086208
Englischer Fachbegriff: Post-SSRI sexual dysfunction
Nutzen Sie diesen Begriff, wenn Sie ein SSRI oder SNRI eingenommen haben. Bei Finasterid oder Dutasterid lautet der Begriff Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, Code 10082430. Schreiben Sie den genauen Wortlaut in das Freitextfeld und beschreiben Sie Ihre Beschwerden anschließend in eigenen Worten. Unser Leitfaden zum Melden deckt 65 Länder ab.
Ein Psychiater erklärt es
Dr. Josef, Psychiater, über PSSD und warum es in der Sprechstunde so selten zur Sprache kommt. Neun Minuten.
Taper Clinic ist ein unabhängiger Anbieter und nicht mit uns verbunden. Wir verlinken die Erklärung, nicht das Unternehmen.
Bevor Sie eines beginnen
Wenn Sie überlegen, ob Sie ein Antidepressivum beginnen sollen, ist die entscheidende Frage nicht, welches am sichersten ist. Es ist, ob Ihnen dieses Risiko überhaupt genannt wurde.
Fragen Sie die verordnende Person, was sie über sexuelle Nebenwirkungen weiß, die nach dem Absetzen bestehen bleiben, und ob sie das schon erlebt hat. Auf der Packungsbeilage, von der aus verordnet wird, steht, dass es passieren kann.
Wenn Sie mit Ihrer psychischen Gesundheit zu kämpfen haben: Die TelefonSeelsorge ist rund um die Uhr und kostenfrei erreichbar unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123.