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Glossário: PSSD, PFS, PAS e bulas de remédios

Definições simples das palavras deste site: PSSD, PFS e PAS, os medicamentos, os textos oficiais, as agências reguladoras e os termos do MedDRA.

Estas são as palavras que este site usa para as doenças, os medicamentos e os textos oficiais sobre eles. Cada uma tem uma definição curta e, quando uma informação depende de uma fonte, um link para ela.

Cada termo tem um endereço próprio: o endereço desta página, depois # e o nome do termo, como #pssd. Os nomes são os mesmos em todos os idiomas e não mudam.

Síndrome pós-medicamento

Uma síndrome pós-medicamento continua, ou aparece pela primeira vez, depois de parar um remédio, e pode durar meses ou anos. “Síndrome pós-medicamento” é o termo guarda-chuva que o SIDEfxHUB usa para doenças como a PSSD, a PFS e a PAS; não é um diagnóstico estabelecido.

PSSD (disfunção sexual pós-ISRS)

A disfunção sexual pós-ISRS (PSSD) é uma doença multissistêmica causada por antidepressivos ISRS e IRSN. Pode afetar a função sexual, as emoções, a cognição e os sentidos.

PFS (síndrome pós-finasterida)

A síndrome pós-finasterida (PFS) é uma doença multissistêmica causada pela finasterida e por remédios da mesma classe. Pode afetar a função sexual, a saúde mental e a cognição, e desgastar o corpo masculino.

PAS (síndrome pós-Accutane)

A síndrome pós-Accutane (PAS) é uma doença multissistêmica causada pela isotretinoína, um remédio para acne vendido no Reino Unido como Roaccutane (no Brasil, como Roacutan) e, antes, nos EUA como Accutane. Pode afetar a saúde mental, a função sexual, a cognição e o corpo.

Inibidor da 5-alfa-redutase

Um medicamento que bloqueia a 5-alfa-redutase, uma enzima que transforma a testosterona em DHT. A finasterida, usada para queda de cabelo e aumento da próstata, e a dutasterida são inibidores da 5-alfa-redutase.

Anedonia

A incapacidade de sentir prazer. Os critérios diagnósticos de 2022 para a PSSD incluem uma diminuição duradoura do prazer sentido no orgasmo.

Data sheet (Nova Zelândia)

O texto oficial sobre um medicamento na Nova Zelândia. A Medsafe, a agência reguladora de medicamentos da Nova Zelândia, publica os data sheets em nome das empresas, junto com uma bula para pacientes chamada Consumer Medicine Information.

DHPC (comunicação direta aos profissionais de saúde)

Uma carta da empresa titular do registro de um medicamento que informa os profissionais de saúde sobre novas informações de segurança importantes e sobre o que fazer. Na UE, algumas são acordadas antes com as agências reguladoras.

Drug Safety Update

As atualizações de segurança da MHRA sobre medicamentos no Reino Unido, com orientações para profissionais de saúde.

EMA (Agência Europeia de Medicamentos)

A agência da União Europeia para medicamentos. Ela avalia os medicamentos e supervisiona e monitora a segurança deles na UE.

Embotamento emocional

Sentir as emoções com menos intensidade do que antes, o que também se descreve como sentir-se emocionalmente anestesiado. O NHS inclui sentir-se emocionalmente anestesiado entre os efeitos colaterais comuns dos antidepressivos, e os critérios de 2022 para a PSSD citam a anestesia emocional como um possível sintoma não sexual.

FDA (agência de medicamentos dos EUA)

A agência reguladora de medicamentos dos Estados Unidos. Ela é responsável por garantir que os medicamentos no país sejam seguros e eficazes.

Dormência genital (anestesia genital)

Sensibilidade reduzida ou perdida nos genitais. Os critérios diagnósticos de 2022 para a PSSD exigem uma mudança duradoura na sensibilidade genital depois que o medicamento é interrompido.

Isotretinoína

Um medicamento tomado por via oral para acne grave, vendido como Roaccutane no Reino Unido. Pertence aos retinoides, um grupo de medicamentos usados principalmente para doenças de pele.

Empresa titular do registro

A empresa, ou outra pessoa jurídica, que detém a autorização para vender um medicamento.

MedDRA

O Medical Dictionary for Regulatory Activities (dicionário médico para atividades regulatórias): a terminologia médica internacional que agências reguladoras e empresas usam para codificar notificações de efeitos colaterais. A PSSD tem um termo nele, “Disfunção sexual pós-ISRS” (10086208), e a PFS também, “Síndrome pós-inibidor da 5-alfa-redutase” (10082430); ainda não há termo para a PAS. Esses termos servem para notificações de efeitos colaterais, não para diagnósticos: nenhuma das três doenças tem um código próprio na CID-11, a classificação da OMS usada para registrar doenças.

Agência reguladora de medicamentos

O órgão público que avalia os medicamentos e acompanha a segurança deles em um país ou região, como a MHRA no Reino Unido e a EMA na UE.

MHRA (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency)

A agência reguladora de medicamentos do Reino Unido. Ela regula medicamentos e dispositivos médicos no Reino Unido e administra o sistema Yellow Card.

Bula para pacientes

O texto que vem na embalagem de um medicamento, escrito para a pessoa que o toma.

PRAC (Comitê de Avaliação de Risco em Farmacovigilância)

O comitê da EMA que avalia e monitora a segurança dos medicamentos. Em maio de 2019, recomendou para dez antidepressivos ISRS e IRSN um novo texto sobre problemas sexuais duradouros depois da interrupção do tratamento.

Prescribing information (Estados Unidos)

O texto aprovado pela FDA sobre um medicamento nos Estados Unidos. Junto com os textos para pacientes e a rotulagem da embalagem, ele forma a bula aprovada pela FDA, que resume as informações científicas essenciais para usar o medicamento com segurança e eficácia.

Informações do produto

Os textos oficialmente aprovados sobre um medicamento, para profissionais de saúde e para pacientes. Na UE, são o SmPC, a bula para pacientes e a rotulagem da embalagem.

Monografia de produto (Canadá)

O texto oficial sobre um medicamento no Canadá: um documento factual e científico que descreve as propriedades e as condições de uso dele. Tem uma parte com informações para profissionais de saúde e uma parte para pacientes.

Notificar um efeito colateral

Informar a uma agência reguladora de medicamentos um problema que você suspeita ter sido causado por um medicamento. No Reino Unido, qualquer pessoa pode notificar pelo Yellow Card, o sistema administrado pela MHRA.

SmPC (Summary of Product Characteristics)

O texto oficial sobre um medicamento para profissionais de saúde no Reino Unido e na UE; neste site, ele aparece como bula para o profissional de saúde. Descreve o medicamento e as condições de uso aprovadas.

IRSN (inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina)

Um tipo de antidepressivo. A duloxetina e a venlafaxina são IRSN.

ISRS (inibidor seletivo da recaptação de serotonina)

O tipo de antidepressivo mais usado. Sertralina, citalopram, escitalopram, fluoxetina e paroxetina são ISRS.

Sintomas de retirada

Sintomas que podem começar quando um medicamento é interrompido ou a dose é reduzida, como tontura ou problemas de sono. Para os antidepressivos, o NHS diz que eles costumam durar algumas semanas e, para algumas pessoas, meses ou mais.