PSSD में कैसा महसूस होता है?

पोस्ट-SSRI सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन (PSSD) वाले लोग बताते हैं कि उनके जननांग सुन्न लगते हैं, ऑर्गेज़्म (चरम सुख) में बहुत कम आनंद आता है या बिल्कुल नहीं आता, और भावनाएँ फीकी पड़ गई हैं। वे कहते हैं कि यह सब SSRI (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर) या SNRI (सेरोटोनिन-नॉरएड्रेनालाईन रीअपटेक इनहिबिटर) एंटीडिप्रेसेंट (डिप्रेशन की दवा) लेते समय शुरू हुआ, और दवा बंद करने के बाद भी बना रहा।

NHS (ब्रिटेन की सरकारी स्वास्थ्य सेवा) का एंटीडिप्रेसेंट वाला पेज (अंग्रेज़ी में) कामेच्छा में कमी और ऑर्गेज़्म तक पहुँचने में दिक्कत का ज़िक्र करता है, और कहता है कि कुछ लोगों में ये समस्याएँ दवा बंद करने के बाद भी जारी रह सकती हैं। वह जननांगों में सुन्नपन का ज़िक्र नहीं करता, और कोई सूची यह नहीं बता सकती कि इनमें से कुछ भी असल में कैसा महसूस होता है।

बेंजामिन को लगता था कि उनकी ज़िंदगी में कुछ कमी है, और उन्होंने सोचा कि यह डिप्रेशन (अवसाद) है। उन्होंने ड्यूलोक्सेटीन (duloxetine; Cymbalta, भारत में Duzela) आज़माई, जो एक SNRI एंटीडिप्रेसेंट है। वे बताते हैं कि पहली डोज़ के आधे घंटे बाद एक “भारी स्लेटी कंबल” उन सब चीज़ों पर आ गिरा, जिनमें उन्हें आनंद आता था।

वीडियो चलाएँ: ड्यूलोक्सेटीन के बाद लगभग 14 साल के लक्षणों पर बेंजामिन की बात

“ऐसा लगा जैसे मेरे जननांग गायब हैं”, वे कहते हैं, और इससे वे डर गए। उन्होंने एक महीना दवा ली और बंद कर दी। उनका इंटरव्यू लगभग 14 साल बाद हुआ।

PSSD में यौन रूप से कैसा महसूस होता है?

बेंजामिन बताते हैं कि शुरू में, करीब तीन साल तक, सुन्नपन रहा। वह धीरे-धीरे चला गया, लेकिन यौन अनुभूति नहीं लौटी: “अब यह सुन्न नहीं है, पर बस एक उँगली जैसा लगता है।”

PSSD के निदान के 2022 के मानदंड लिखने वाले शोधकर्ता दोनों बातें बताते हैं। कुछ लोगों के जननांग ऐसे लगते हैं, जैसे उन्हें एनेस्थीसिया दिया गया हो। कुछ और लोगों को वहाँ छूने पर वैसा ही लगता है, जैसा शरीर के किसी भी दूसरे हिस्से को छूने पर।

बेंजामिन के मुताबिक यह कैसे बदला

पहली डोज़

एक स्लेटी कंबलउन्हें लगता है जैसे उनके जननांग गायब हैं।

एक महीना

ड्यूलोक्सेटीन बंद करते हैंलक्षण बने रहते हैं।

करीब तीन साल

सुन्नपन चला जाता हैछूने में अब भी यौन अनुभूति नहीं होती।

पाँच या छह साल

कंबल हट जाता हैभावनाओं का फीका पड़ना (emotional blunting) “लगभग खत्म” है।

लगभग 14 साल

यौन अनुभूति नहीं लौटी हैऑर्गेज़्म अब भी फीका है।

उन्हें इरेक्शन की समस्या कभी नहीं हुई, और उन्हें ऑर्गेज़्म हो जाता है। “जब यह होता है, तो मुझे कुछ महसूस नहीं होता”, वे कहते हैं। यह इतना फीका होता है कि उन्हें नीचे देखकर पक्का करना पड़ता है।

उनकी कामेच्छा भी चली गई। पहले, किसी मुश्किल दिन में उन्हें पता होता था कि सेक्स से उनका मूड ठीक हो जाएगा। वे कहते हैं कि “सेक्शुअलिटी का वह हिस्सा, जो पीछे कहीं चलता रहता है”, उसी की कमी उन्हें सबसे ज़्यादा खलती है।

रोज़ी ने साढ़े चार महीने एस्सिटालोप्राम (Lexapro) ली। आखिरी गोली के तीन साल से ज़्यादा समय बाद, वे बताती हैं कि उन्हें ऑर्गेज़्म में लगभग कोई आनंद नहीं आता: सामान्य तौर पर जैसा महसूस होता, उसका “शायद 1% जितना”।

वे कहती हैं कि आकर्षण नहीं गया है, पर एहसास चला गया है, जैसे “पूरी तरह कलर ब्लाइंड होकर जागना”।

वीडियो चलाएँ: एस्सिटालोप्राम के बाद अपने लक्षणों पर रोज़ी की बात

एस्सिटालोप्राम और ड्यूलोक्सेटीन, दोनों के ब्रिटेन वाले लीफ़लेट कामेच्छा में कमी और ऑर्गेज़्म तक पहुँचने में दिक्कत का ज़िक्र करते हैं। दोनों में से कोई भी जननांगों में सुन्नपन का ज़िक्र नहीं करता।

PSSD में भावनात्मक रूप से कैसा महसूस होता है?

रोज़ी के शब्दों में, स्लेटी। वे कहती हैं कि पहले उनकी ज़िंदगी “रंगों से इतनी भरी” थी, और अब सब कुछ “बहुत सुन्न” है। “ज़िंदगी अब ज़िंदगी जैसी नहीं लगती।”

केटी 21 साल की थीं, जब उन्हें फ़्लुओक्सेटीन (fluoxetine; Prozac, भारत में Fludac) लिखी गई। शुरू में उनका मूड बेहतर हुआ। फिर उन्होंने पाया कि “उत्साह या खुशी महसूस नहीं हो पाती थी, और किसी भी चीज़ में ठीक से आनंद नहीं आ पाता था”।

वीडियो चलाएँ: फ़्लुओक्सेटीन के बाद अपने लक्षणों पर केटी की बात

NHS “भावनात्मक रूप से सुन्न” महसूस करने को एंटीडिप्रेसेंट के आम साइड इफ़ेक्ट में गिनाता है। 2022 के मानदंड कहते हैं कि दवा बंद करने के बाद यह PSSD के साथ आ सकता है।

लोग कहते हैं कि यह डिप्रेशन से अलग है। दवा से पहले अपने सबसे बुरे दौर में भी केटी में “भावनाएँ तब भी थीं”।

University of East Anglia के शोधकर्ताओं ने ब्रिटेन में PSSD वाले दस लोगों के इंटरव्यू किए (अंग्रेज़ी में)। कई लोगों ने भावनात्मक सुन्नपन के बारे में विस्तार से बात की। उनमें से एक ने कहा: “मैं एक मूर्ति की तरह घूम रहा हूँ।”

PSSD के साथ जीना कैसा होता है?

लोग कहते हैं कि इसे समझाना मुश्किल है। बेंजामिन सेक्स कर सकते हैं। वे कहते हैं कि मुश्किल हिस्सा पार्टनर को यह बताना है कि सेक्स हो या न हो, उन्हें असल में इससे कोई फ़र्क नहीं पड़ता।

केटी ने गौर किया कि उन्हें “किसी पर क्रश नहीं हो रहा था”। किसी ने उन्हें नहीं बताया था कि यह कोई साइड इफ़ेक्ट हो सकता है। इसलिए वे सालों तक यही मानती रहीं कि “मुझमें ही कुछ गड़बड़ है”।

एक स्वास्थ्यकर्मी ने सुझाया कि हो सकता है वे एसेक्शुअल (asexual) हों। वे खुद को ऐसा नहीं मानतीं। “मुझे याद है कि यौन भावनाएँ और इच्छाएँ होना कैसा होता है”, वे कहती हैं, “लेकिन अब मैं असल में इन क्षमताओं तक पहुँच नहीं पाती।”

East Anglia वाले अध्ययन में हर व्यक्ति ने अपने रिश्तों पर असर की बात कही। उन्हें अक्सर लगा कि डॉक्टर या दूसरे स्वास्थ्यकर्मियों से मुलाकात में उनकी बात सुनी नहीं गई। हमारा लेख क्या PSSD असली बीमारी है? बताता है कि डॉक्टरों और दवा नियामकों के बीच यह बीमारी कहाँ खड़ी है।

बेंजामिन को उन दूसरे लोगों से मदद मिली, जिन्हें यह है। वे कहते हैं कि उनसे बात करना अब तक आज़माई किसी भी थेरेपी से “ज़्यादा राहत देने वाला” रहा है।

आप क्या कर सकते हैं?

ये दवाएँ बहुत-से लोगों की मदद करती हैं। अगर आपको साइड इफ़ेक्ट हो रहे हैं, तो आगे क्या करना है, यह फ़ैसला आपका और दवा लिखने वाले डॉक्टर का है। दवा एकदम से बंद न करें।

ऐसे लक्षणों को छोटी-सी मुलाकात में शब्दों में कहना मुश्किल होता है। इन्हें पहले से लिख लें, सीधे-सादे शब्दों में: “सर्ट्रालीन 50 mg, जनवरी 2023 से, आखिरी गोली मार्च 2024 में। छूने पर सुन्न लगता है। ऑर्गेज़्म होता है, पर मुझे लगभग कुछ महसूस नहीं होता। 2023 से पहले कोई समस्या नहीं थी।”

कई लोग बताते हैं कि उनकी बात को गंभीरता से लिए जाने में समय लगा। लीफ़लेट की वह लाइन साथ ले जाएँ, जो दवा बंद करने के बाद भी बनी रहने वाली यौन समस्याओं के बारे में है। आप डॉक्टर की सहमति के बिना भी रिपोर्ट कर सकते हैं।

रिपोर्ट करें: इससे सबकी मदद होती है

डॉक्टर के रिकॉर्ड में दर्ज बात आपकी मदद करती है। दवा नियामक को भेजी गई रिपोर्ट बाकी सबकी मदद करती है: इसी से पैटर्न पकड़ में आते हैं।

• कोई सबूत नहीं चाहिए। शक होना ही काफ़ी है, दवा बंद करने के सालों बाद भी।
• कहाँ: भारत में PvPI (भारतीय भेषज सतर्कता कार्यक्रम) की हेल्पलाइन 1800-180-3024 या ADR PvPI 2.0 ऐप पर। ब्रिटेन में Yellow Card योजना और अमेरिका में MedWatch।
• सही शब्द इस्तेमाल करें। अगर दवा बंद करने के बाद भी लक्षण बने रहे, तो अंग्रेज़ी में Post-SSRI sexual dysfunction (MedDRA 10086208) लिखें। MedDRA का कोई हिंदी संस्करण नहीं है, पर कोड हर भाषा में एक ही है।

हमारी रिपोर्ट करने की गाइड हर कदम समझाती है

लोग और क्या पूछते हैं?

क्या PSSD सिर्फ़ यौन समस्या है? सबके लिए नहीं। बेंजामिन ब्रेन फ़ॉग (ध्यान लगाने और साफ़ सोचने में दिक्कत) के बारे में बताते हैं, और कहते हैं कि नई जानकारी उन्हें धीरे-धीरे समझ आती है। रोज़ी के कानों में लगातार आवाज़ आती है (टिनिटस), और वे अब संगीत का आनंद नहीं ले पातीं। 2022 के मानदंड संज्ञानात्मक क्षमता में दिक्कत (cognitive) और त्वचा, गंध, स्वाद या नज़र से जुड़ी संवेदना की समस्याओं को उन लक्षणों में गिनते हैं, जो इसके साथ आ सकते हैं।

क्या यह PFS जैसा है? दोनों के ब्योरे आपस में मिलते हैं। पोस्ट-फ़िनास्टेराइड सिंड्रोम (PFS) वाले पुरुष भी सुन्न जननांगों और फीकी भावनाओं की बात करते हैं; PFS यानी फ़िनास्टेराइड (finasteride; भारत में Finpecia और Finax) के बाद बने रहने वाले लक्षण। 2022 के मानदंड दोनों बीमारियों के बारे में हैं, और कहते हैं कि दोनों में आम तौर पर जननांगों में संवेदना कम होती है और यौन इच्छा घटती है। उन पुरुषों के शब्द PFS में कैसा महसूस होता है? में हैं।

क्या PSSD ठीक हो जाता है? कुछ लोगों में यह दवा बंद करने के बाद सालों तक बना रहा है। अभी कोई नहीं जानता कि यह किसे होगा, या यह कम होगा या नहीं। बेंजामिन के कुछ लक्षण सालों में धीरे-धीरे कम हो गए, जबकि यौन अनुभूति नहीं लौटी है। रोज़ी ने कहा कि वे किसी भी तरह से ठीक नहीं हुई थीं। PSSD पर हमारा पेज बताता है कि अब तक क्या पता है।

दस साल तक बेंजामिन इसके बारे में बात करने से डरते रहे, और इसे भूलने की कोशिश करते रहे। वे कहते हैं कि इससे कुछ हासिल नहीं हुआ। अगर आपने भी इसे अपने तक ही रखा है, तो रिपोर्ट इसे कहने की एक जगह है।

स्रोत

1. Cipralex 5 mg, 10 mg and 20 mg film-coated tablets (escitalopram), मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में), Electronic Medicines Compendium (EMC 7718), मई 2025 में आखिरी बार संशोधित। सेक्शन 2: “Cipralex जैसी दवाएँ (जिन्हें SSRI/SNRI कहा जाता है) सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन के लक्षण पैदा कर सकती हैं (सेक्शन 4 देखें)। कुछ मामलों में, ये लक्षण इलाज बंद करने के बाद भी बने रहे हैं।” सेक्शन 4 में देर से स्खलन, इरेक्शन की समस्या, कामेच्छा में कमी और, महिलाओं में, ऑर्गेज़्म तक पहुँचने में दिक्कत दर्ज हैं।
2. ये भी देखे गए: Duloxetine 30 mg and 60 mg gastro-resistant capsules, मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में) (EMC 13593, अगस्त 2024 में आखिरी बार संशोधित), और Fluoxetine 20 mg hard capsules, मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में) (EMC 15755, सितंबर 2022 में आखिरी बार संशोधित)। ड्यूलोक्सेटीन के लीफ़लेट के सेक्शन 2 में वही वाक्य है (“जिन्हें SSRI/SNRI कहा जाता है”); फ़्लुओक्सेटीन के लीफ़लेट में यह “Fluoxetine जैसी दवाएँ (जिन्हें SSRI कहा जाता है)” के रूप में है। ड्यूलोक्सेटीन के लीफ़लेट में “कामेच्छा कम होना” और “ऑर्गेज़्म महसूस होने में दिक्कत या ऑर्गेज़्म न हो पाना” दर्ज हैं; फ़्लुओक्सेटीन के लीफ़लेट में “कामेच्छा में कमी या यौन समस्याएँ” और “यौन समस्याएँ, जिनमें ऑर्गेज़्म की समस्याएँ शामिल हैं, जो कभी-कभी इलाज बंद करने के बाद भी बनी रहती हैं” दर्ज हैं। तीनों में से कोई भी जननांगों के सुन्नपन का ज़िक्र नहीं करता। ड्यूलोक्सेटीन का लीफ़लेट “सुन्नपन, जिसमें त्वचा का सुन्न होना, चुभन या झुनझुनी शामिल है” को एक सामान्य साइड इफ़ेक्ट (general side effect) के रूप में गिनाता है।
3. NHS, Antidepressants (अंग्रेज़ी में), पेज की आखिरी समीक्षा 12 जून 2025 को हुई। आम साइड इफ़ेक्ट में “मूड में बदलाव, जैसे ज़्यादा गुस्सा आना या भावनात्मक रूप से सुन्न महसूस करना” शामिल है। इनमें यह भी शामिल है: “सेक्स से जुड़ी समस्याएँ, जैसे कामेच्छा में कमी, ऑर्गेज़्म तक पहुँचने में दिक्कत, योनि में सूखापन या इरेक्शन होने या उसे बनाए रखने में दिक्कत; कुछ लोगों में ये समस्याएँ एंटीडिप्रेसेंट बंद करने के बाद भी जारी रह सकती हैं”। पेज में जननांगों में सुन्नपन का ज़िक्र नहीं है।
4. Healy D, Bahrick A, Bak M और अन्य। Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (अंग्रेज़ी में). International Journal of Risk & Safety in Medicine, 2022; 33(1): 65-76. PSSD के ज़रूरी मानदंड: पहले किसी सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर से इलाज (पेपर SSRI और SNRI दोनों को इनमें गिनता है) और “इलाज बंद होने के बाद जननांगों की स्पर्श (tactile) या यौन (erogenous) संवेदना में लंबे समय तक रहने वाला बदलाव”। “कुछ लोग स्पर्श की संवेदना में कमी बताते हैं: जननांग ऐसे लगते हैं, मानो उन्हें एनेस्थीसिया दिया गया हो। कुछ और लोग यौन संवेदना में कमी बताते हैं: जननांगों को छूना वैसा ही लगता है, जैसा शरीर के किसी भी दूसरे हिस्से को छूना।” सहायक, गैर-यौन लक्षणों में भावनात्मक सुन्नपन (emotional numbing), डीपर्सनलाइज़ेशन (खुद से कटा हुआ महसूस करना), “त्वचा, गंध, स्वाद या नज़र से जुड़ी संवेदना की दूसरी समस्याएँ” और संज्ञानात्मक क्षमता में दिक्कत “शामिल हो सकते हैं”। “PSSD, PFS और PRSD में आम तौर पर जननांगों और ऑर्गेज़्म की संवेदना में कमी, यौन इच्छा में कमी और स्तंभन दोष (erectile dysfunction) शामिल होते हैं।” “ये बीमारियाँ कितनी बार होती हैं, यह पता नहीं है।”
5. Brugi S, Budd B, Mackie C, Fish S. “It’s taken away the most fundamental things about being human”: the lived experience and impact of post-SSRI sexual dysfunction (अंग्रेज़ी में). International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-being, 2026; 21(1): 2717470. University of East Anglia। ब्रिटेन में दस लोगों के इंटरव्यू, जिन्हें UK PSSD Association के ज़रिए जोड़ा गया और जिनसे लिखित सहमति ली गई; नाम असली नहीं हैं। “कई प्रतिभागियों ने भावनात्मक सुन्नपन के अपने अनुभवों के बारे में विस्तार से बात की”; “मैं एक मूर्ति की तरह घूम रहा हूँ” (फ़्रैंक)। “सभी प्रतिभागियों ने दूसरों के साथ रिश्तों पर असर की बात कही।” “प्रतिभागियों ने बार-बार बताया कि उन्हें लगा कि उनकी बात सुनी नहीं गई, खास तौर पर डॉक्टर या दूसरे स्वास्थ्यकर्मियों से मुलाकात में।” यह इंटरव्यू पर आधारित एक छोटा अध्ययन है: यह दिखाता है कि लोग क्या बताते हैं, यह नहीं कि ऐसा कितनी बार होता है।
6. YouTube पर Moral Medicine। बेंजामिन (अंग्रेज़ी में), 16 जुलाई 2024, यहाँ 3:27 से 7:51 तक का अंश लगाया गया है: “लगभग 14 साल” 1:46 पर। “कुछ कमी थी और मुझे लगा कि यह डिप्रेशन है” 3:34 पर, और एक महीना दवा लेना 3:55 पर। “पहली गोली के 30 मिनट बाद” 4:14 पर, “भारी स्लेटी कंबल” 4:26 पर और “ऐसा लगा जैसे मेरे जननांग गायब हैं” 4:52 पर। “यह कभी गया ही नहीं” 5:27 पर। भावनाओं का फीका पड़ना “अब लगभग खत्म”, “करीब पाँच या छह साल” बाद, 6:00 पर। इरेक्शन की कोई समस्या नहीं 6:36 पर। “हम करें या न करें, मुझे असल में फ़र्क नहीं पड़ता” 7:12 पर। “जब यह होता है, तो मुझे कुछ महसूस नहीं होता” 7:19 पर, “करीब 3 साल बाद” सुन्नपन का जाना 7:35 पर और “बस एक उँगली जैसा लगता है” 7:39 पर। “सेक्शुअलिटी बिल्कुल नहीं लौटी है” 7:45 पर। अंश के बाहर: “ज़िंदगी में मुश्किल दौर चल रहा है, पर मुझे पता है कि क्या चीज़… मेरा मूड ठीक कर देगी” 9:49 पर और “सेक्शुअलिटी का वह हिस्सा, जो पीछे कहीं चलता रहता है, मुझे उसी की कमी सबसे ज़्यादा खलती है” 10:05 पर। “फीके ऑर्गेज़्म” 24:33 पर, और नई जानकारी को धीरे-धीरे समझ पाना 24:46 से। जिन दूसरे लोगों को यह बीमारी है, वे “किसी भी थेरेपी से ज़्यादा राहत देने वाले और मन हल्का करने वाले” 28:49 पर। “मैं इसके बारे में बात करने से डरता था, इसे किनारे कर देता था और भूलने की कोशिश करता था, समझिए, 10 साल तक” 29:05 से। 3:55 पर अपने-आप बने कैप्शन में दवा का नाम साफ़ नहीं है; चैनल के ब्योरे और हमारी साइट पर उनकी कहानी के पेज में इसका नाम Cymbalta दिया गया है। रोज़ी (अंग्रेज़ी में), 9 जुलाई 2024, यहाँ 25:48 से 29:12 तक का अंश लगाया गया है: साढ़े चार महीने Lexapro, धीरे-धीरे डोज़ कम करने (टेपरिंग) का समय मिलाकर, 6:03 पर। आखिरी गोली 7 दिसंबर 2020 को, 11:18 पर, और तब से ठीक न होना 15:24 पर। ऑर्गेज़्म “शायद 1% जितना” 26:30 पर। “ऐसा नहीं कि मुझमें आकर्षण नहीं है… मैं कुछ महसूस नहीं कर पाती, बिल्कुल वैसे जैसे पूरी तरह कलर ब्लाइंड होकर जागना, यानी मैं देख तो सकती हूँ, पर रंग नहीं देख पाती” 26:58 से, और “ज़िंदगी अब ज़िंदगी जैसी नहीं लगती” 27:46 पर। उनकी पहले की ज़िंदगी, “रंगों से इतनी भरी”, और अब “बहुत सुन्न और कुछ स्लेटी-सी”, 1:57 से। टिनिटस और “मैं संगीत का आनंद नहीं ले पाती” 28:47 से। केटी (अंग्रेज़ी में), 26 मई 2026, यहाँ 0:35 से 3:13 तक का अंश लगाया गया है: 21 की उम्र में फ़्लुओक्सेटीन लिखी जाना 0:45 पर। “उत्साह या खुशी महसूस नहीं हो पाती थी, और किसी भी चीज़ में ठीक से आनंद नहीं आ पाता था” 3:01 पर। अंश के बाहर: “मुझमें ही कुछ गड़बड़ है” 5:22 पर, “भावनाएँ तब भी थीं” 5:41 पर, एसेक्शुअल होने का सुझाव 5:52 पर, “मुझे याद है कि यह कैसा होता है” 6:04 पर और “किसी पर क्रश नहीं हो रहा था” 6:46 पर।
7. हमारी साइट पर उनकी कहानियाँ: बेंजामिन, रोज़ी और केटी।

सभी उद्धरणों का अंग्रेज़ी से हिंदी में अनुवाद किया गया है।