PFS में कैसा महसूस होता है?

पोस्ट-फ़िनास्टेराइड सिंड्रोम (PFS) वाले लोग जननांगों में सुन्नपन, कामेच्छा न रहना, फीकी भावनाएँ और धुंधली संज्ञानात्मक क्षमता (cognitive) बताते हैं। ये लक्षण फ़िनास्टेराइड (finasteride; भारत में Finpecia और Finax) लेते समय या आखिरी गोली के कुछ ही समय बाद शुरू हुए, और दवा बंद करने के बाद भी बने रहे।

NHS (ब्रिटेन की सरकारी स्वास्थ्य सेवा) का फ़िनास्टेराइड वाला पेज (अंग्रेज़ी में) इरेक्शन की समस्या, सेक्स में कम दिलचस्पी और मन उदास रहने का ज़िक्र करता है। वह सुन्नपन, फीकी भावनाओं या संज्ञानात्मक क्षमता का ज़िक्र नहीं करता, इसलिए इन्हें पहचानना भी मुश्किल हो जाता है और डॉक्टर को समझाना भी।

मैट ने तीन साल तक बिना किसी समस्या के फ़िनास्टेराइड ली। फिर एक दिन वे जागे, तो उन्हें जननांगों में कुछ ऐसा महसूस हुआ, जिसे वे “अजीब-सा बेजान एहसास” कहते हैं।

वीडियो चलाएँ: फ़िनास्टेराइड के बाद पाँच साल के लक्षणों पर मैट की बात

“सुन्न लगता था, सूखा लगता था, और बेजान लगता था”, वे बताते हैं। उन्होंने फ़िनास्टेराइड बंद कर दी, और कुछ ही हफ़्तों में उनकी भावनाएँ फीकी पड़ गईं, शरीर में दर्द रहने लगा और एक वाक्य बनाना भी मुश्किल हो गया। पाँच साल बाद, वे कहते हैं कि कुछ नहीं बदला है।

PFS में यौन रूप से कैसा महसूस होता है?

लोग बताते हैं कि एहसास चला जाता है, भले ही शरीर काम करता रहे। मैट को इरेक्शन तब भी हो जाता था और स्खलन भी, लेकिन वे कहते हैं कि उन्हें “बिल्कुल कुछ नहीं” महसूस होता था। फ़िल्म में वे कहते हैं कि इस साल वे 30 के हो रहे हैं, और 24 की उम्र के बाद से उन्हें ऑर्गेज़्म महसूस नहीं हुआ है।

मैट के मुताबिक यह सब कैसे हुआ

तीन साल

फ़िनास्टेराइड लेते रहेउन्हें कोई समस्या महसूस नहीं हुई।

एक दिन

सुन्नपनयौन आनंद महसूस होना बंद हो जाता है।

दो महीने बाद

फ़िनास्टेराइड बंद करते हैंडोज़ बदलने और त्वचा पर लगाने वाली फ़िनास्टेराइड से कुछ नहीं बदला।

तीन हफ़्ते बाद

भावनाएँ फीकी पड़ जाती हैंफिर दर्द, थकान और उलझी हुई संज्ञानात्मक क्षमता।

पाँच साल बाद

अब भी वैसा हीवे कहते हैं कि कुछ नहीं बदला है।

ब्रिटेन का लीफ़लेट इरेक्शन होने में दिक्कत, कामेच्छा में कमी और स्खलन की ऐसी समस्याओं का ज़िक्र करता है, जो दवा बंद करने के बाद भी बनी रहीं। उसमें सुन्नपन का ज़िक्र नहीं है। शोधकर्ताओं ने 2022 में निदान के जो मानदंड (diagnostic criteria) छापे, उनमें यह है: उनमें लंबे समय तक बनी रहने वाली “जननांगों और ऑर्गेज़्म की संवेदना में कमी” शामिल है।

अमेरिका के एक हार्मोन रोग विशेषज्ञ ने ऐसे पुरुषों के इंटरव्यू किए (अंग्रेज़ी में), जिनकी यौन समस्याएँ फ़िनास्टेराइड बंद करने के बाद कम से कम तीन महीने तक बनी रही थीं। लगभग सभी की कामेच्छा कम थी, और 10 में से करीब 7 को ऑर्गेज़्म से जुड़ी समस्याएँ थीं। ये वे पुरुष थे, जो खुद आगे आए थे, इसलिए यह अध्ययन नहीं दिखा सकता कि ऐसा कितनी बार होता है।

PFS में भावनात्मक रूप से कैसा महसूस होता है?

फीका: लोग यही शब्द इस्तेमाल करते हैं। सैम 25 साल के थे, जब उन्होंने करीब एक हफ़्ता फ़िनास्टेराइड ली, बंद की, और फिर कुछ दिन और ली।

उनका इंटरव्यू लक्षण शुरू होने के दस हफ़्ते बाद रिकॉर्ड हुआ। यह उन तीन महीनों से कम है, जो निदान के मानदंड माँगते हैं, इसलिए उनकी बात शुरुआती दौर की है।

इसमें वे बताते हैं कि उनकी माँ ने उन्हें गले लगाया और कहा कि वे ठीक हो जाएँगे। “मैं उसे महसूस ही नहीं कर पाया”, वे कहते हैं।

वे कहते हैं कि सब कुछ “हर समय म्यूट पर होने जैसा” है।

वीडियो चलाएँ: फ़िनास्टेराइड के बाद कटा-कटा महसूस करने पर सैम की बात

ब्रिटेन का लीफ़लेट उदास मूड, डिप्रेशन और एंग्ज़ायटी (लगातार घबराहट और बेचैनी) की चेतावनी देता है। कुछ भी महसूस न होने के बारे में उसमें कोई लाइन नहीं है।

मैट खुद यह फ़र्क साफ़ करते हैं: “मुझे डिप्रेशन महसूस नहीं हो रहा था, उदासी भी महसूस नहीं हो रही थी।” वे कहते हैं कि उनकी महसूस करने की क्षमता ही चली गई थी।

मन उदास रहना भी इसका हिस्सा हो सकता है। बोस्टन के शोधकर्ताओं ने दो तरह के पुरुषों की तुलना की (अंग्रेज़ी में): वे, जिनमें फ़िनास्टेराइड के बाद लक्षण बने रहे थे, और वे, जिनमें कोई लक्षण नहीं था। लक्षणों वाले पुरुषों का डिप्रेशन का स्कोर ज़्यादा था। अध्ययन यह नहीं दिखा सका कि इसकी वजह क्या थी।

PFS का ब्रेन फ़ॉग कैसा महसूस होता है?

लोग बताते हैं कि उनकी संज्ञानात्मक क्षमता धीमी और उलझी हुई हो जाती है। मैट के शब्दों में, वे “एक विचार को अगले से जोड़ने की हालत में नहीं” थे।

सैम का दिमाग पहले हमेशा चलता रहता था, और उसमें हर समय गाने बजते रहते थे। अब, वे कहते हैं, “कुछ नहीं है”। उन्हें नहीं पता कि वे काम पर लौट पाएँगे या नहीं।

कॉनर ने छह महीने फ़िनास्टेराइड ली, और पाँच साल बाद हमारे लिए अपनी कहानी लिखी। उनकी सूची में “हाल की बातें भूल जाना”, उलझन और ज़बान लड़खड़ाना शामिल हैं।

PFS के मानदंड कहते हैं कि यौन समस्याओं के साथ संज्ञानात्मक क्षमता में दिक्कत भी आ सकती है। शोधकर्ताओं ने लिखा कि बोस्टन वाले अध्ययन में, जिन पुरुषों में लक्षण बने रहे थे, उन्होंने याददाश्त की शिकायतें थोड़ी ज़्यादा बताईं। जब समूहों की दो-दो करके तुलना की गई, तो यह फ़र्क साफ़ नहीं था।

संज्ञानात्मक क्षमता के मानक टेस्ट में किसी कमी का कोई संकेत नहीं मिला। शोधकर्ताओं ने कहा कि बड़े अध्ययनों की ज़रूरत है।

आप क्या कर सकते हैं?

फ़िनास्टेराइड बहुत-से पुरुषों के बाल बचाए रखने में मदद करती है। अगर आपको साइड इफ़ेक्ट हो रहे हैं, तो आगे क्या करना है, यह फ़ैसला आपका और दवा लिखने वाले डॉक्टर का है।

अगर आपका मन उदास रहने लगे या आत्महत्या के विचार आएँ, तो ब्रिटेन का लीफ़लेट कहता है कि इसे लेना बंद करें और जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से संपर्क करें। टेली मानस (Tele-MANAS) को 14416 पर कॉल करें: यह भारत सरकार की मुफ़्त हेल्पलाइन है, जो 24 घंटे, हर दिन, हिंदी समेत 20 भाषाओं में उपलब्ध है।

ऐसे लक्षणों को दस मिनट की मुलाकात में शब्दों में कहना मुश्किल होता है। इन्हें पहले से लिख लें, सीधे-सादे शब्दों में।

1

आपकी दवा

“फ़िनास्टेराइड 1 mg, मार्च 2023 से, आखिरी गोली जून 2025 में।”

2

क्या बदला

“मेरा लिंग सुन्न लगता है”, “ऑर्गेज़्म में कोई आनंद नहीं”, “मुझे लगाव महसूस नहीं होता”, “बोलते-बोलते बीच वाक्य में बात का सिरा छूट जाता है”।

3

कब शुरू हुआ

दवा लेते समय, या बंद करने के बाद।

4

पहले कैसा था

“2023 से पहले कोई समस्या नहीं थी।”

कई लोग बताते हैं कि उनकी बात को गंभीरता से लिए जाने में समय लगा। लीफ़लेट की वह लाइन साथ ले जाएँ, जो दवा बंद करने के बाद भी बनी रहने वाली समस्याओं के बारे में है। आप डॉक्टर की सहमति के बिना भी रिपोर्ट कर सकते हैं।

रिपोर्ट करें: इससे सबकी मदद होती है

डॉक्टर के रिकॉर्ड में दर्ज बात आपकी मदद करती है। दवा नियामक को भेजी गई रिपोर्ट बाकी सबकी मदद करती है: इसी से पैटर्न पकड़ में आते हैं।

• कोई सबूत नहीं चाहिए। शक होना ही काफ़ी है, दवा बंद करने के सालों बाद भी।
• कहाँ: भारत में PvPI (भारतीय भेषज सतर्कता कार्यक्रम) की हेल्पलाइन 1800-180-3024 या ADR PvPI 2.0 ऐप पर। ब्रिटेन में Yellow Card योजना और अमेरिका में MedWatch।
• सही शब्द इस्तेमाल करें। अगर दवा बंद करने के बाद भी लक्षण बने रहे, तो अंग्रेज़ी में Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome (MedDRA 10082430) लिखें। MedDRA का कोई हिंदी संस्करण नहीं है, पर कोड हर भाषा में एक ही है।

हमारी रिपोर्ट करने की गाइड हर कदम समझाती है

लोग और क्या पूछते हैं?

क्या शारीरिक लक्षण भी होते हैं? कुछ लोग इनके बारे में बताते हैं। कॉनर की सूची में “शरीर की ताकत कम होना”, “शरीर में फड़कन”, “बहुत ज़्यादा थकान” और “जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द” हैं। सैम मांसपेशियों में फड़कन और बिना पसीना आए दौड़ने की बात करते हैं। ब्रिटेन के लीफ़लेट में ये लक्षण दर्ज नहीं हैं। एक ऑनलाइन सर्वे (अंग्रेज़ी में) में, बने रहने वाले लक्षण बताने वाले पुरुषों ने शारीरिक समस्याएँ भी बताईं।

पार्टनर के लिए यह कैसा होता है? थम्मिका की शादी पाँच साल तक एक ऐसे पुरुष से रही, जिन्हें फ़िनास्टेराइड के बाद बनी रहने वाली यौन समस्याएँ थीं। थम्मिका बताती हैं कि उनके पति में संज्ञानात्मक या भावनात्मक लक्षण नहीं थे। वे गहरे अकेलेपन की बात करती हैं, और कहती हैं कि इसमें उनके पति की कोई गलती नहीं थी। शादी खत्म हो गई। दोनों आज भी सबसे अच्छे दोस्त हैं, और अपनी बेटी को मिलकर पाल रहे हैं।

क्या PFS ठीक हो जाता है? कुछ लोगों में यह दवा बंद करने के बाद सालों तक बना रहा है। अभी कोई नहीं जानता कि यह किसे होगा, या यह कम होगा या नहीं। दस हफ़्ते बाद सैम फिर थोड़ा सो पा रहे थे, हालाँकि उन्होंने कहा कि बाकी सब कुछ पहले से खराब था। मैट कहते हैं कि पाँच साल बाद भी कुछ नहीं बदला था। पोस्ट-फ़िनास्टेराइड सिंड्रोम पर हमारा पेज बताता है कि अब तक क्या पता है।

मैट कहते हैं कि अगर यह उनके साथ न हुआ होता, तो वे कभी यकीन नहीं करते कि ऐसा किसी के साथ हो सकता है। अगर उनकी बातों में आपको अपना अनुभव दिखता है, तो अपनी बात लिख लें और रिपोर्ट करें।

स्रोत

1. Propecia 1 mg film-coated tablets, मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में), electronic medicines compendium (emc), मई 2026 में आखिरी बार संशोधित। सेक्शन 4, “Frequency unknown” (कितनी बार होता है, यह पता नहीं) के तहत: “इलाज बंद करने के बाद भी इरेक्शन होने में बनी रहने वाली दिक्कत”, “इलाज बंद करने के बाद भी कामेच्छा में बनी रहने वाली कमी”, “इलाज बंद करने के बाद भी स्खलन की बनी रहने वाली समस्याएँ”, और एंग्ज़ायटी। सेक्शन 2: “मूड में बदलाव, जैसे उदास मूड, डिप्रेशन और, कम मामलों में, आत्महत्या के विचार रिपोर्ट किए गए हैं”; दवा लेना बंद करें और “आगे की मेडिकल सलाह के लिए जल्द से जल्द” अपने डॉक्टर से संपर्क करें। लीफ़लेट में सुन्नपन, भावनात्मक सुन्नपन (भावनाएँ फीकी पड़ जाना), याददाश्त या ध्यान लगाने, थकान या मांसपेशियों के लक्षणों का ज़िक्र नहीं है।
2. NHS, Side effects of finasteride (अंग्रेज़ी में), पेज की आखिरी समीक्षा 2 अगस्त 2023 को हुई। इसमें इरेक्शन होने में समस्या, सेक्स में कम दिलचस्पी, स्खलन की समस्याएँ और मन उदास रहना दर्ज हैं, और लिखा है कि यौन साइड इफ़ेक्ट “कभी-कभी फ़िनास्टेराइड लेना बंद करने के बाद भी जारी रह सकते हैं”।
3. Healy D, Bahrick A, Bak M और अन्य। Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (अंग्रेज़ी में). International Journal of Risk & Safety in Medicine, 2022; 33(1): 65-76. PFS के मानदंड: 5-अल्फ़ा रिडक्टेस इनहिबिटर (5-ARI) बंद करने के बाद भी बना रहने वाला सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन; अतिरिक्त मानदंडों में “जननांगों और ऑर्गेज़्म की संवेदना में बनी रहने वाली कमी” और दवा बंद करने के 3 महीने या उससे ज़्यादा बाद भी मौजूद समस्या शामिल हैं। संज्ञानात्मक क्षमता में कमी, डिप्रेशन और आत्महत्या के विचार और व्यवहार ऐसे असर के रूप में दर्ज हैं, जो यौन समस्याओं के साथ आ सकते हैं। “कुछ मामलों में, बना रहने वाला सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन दवा बंद करने पर ही सामने आ सकता है।” “ये बीमारियाँ कितनी बार होती हैं, यह पता नहीं है।”
4. Irwig MS, Kolukula S. Persistent sexual side effects of finasteride for male pattern hair loss (अंग्रेज़ी में). Journal of Sexual Medicine, 2011; 8(6): 1747-53. 21 से 46 साल के 71 ऐसे पुरुषों के तय ढाँचे वाले इंटरव्यू, जो वैसे स्वस्थ थे और जिनके यौन साइड इफ़ेक्ट दवा बंद करने के बाद कम से कम 3 महीने तक बने रहे थे: 94% में कामेच्छा कम, 92% में स्तंभन दोष (erectile dysfunction), 92% में उत्तेजना कम, 69% में ऑर्गेज़्म से जुड़ी समस्याएँ। इंटरव्यू के समय तक बने रहने वाले साइड इफ़ेक्ट की औसत अवधि: 40 महीने। लेखकों की बताई सीमाएँ: चयन से आया झुकाव (selection bias), याद पर निर्भर होने से आया झुकाव (recall bias), और हार्मोन के स्तर की जाँच न होना।
5. Basaria S, Jasuja R, Huang G और अन्य। Characteristics of men who report persistent sexual symptoms after finasteride use for hair loss (अंग्रेज़ी में). Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2016; 101(12): 4669-80. Brigham and Women’s Hospital, बोस्टन। 25 पुरुष जिनमें लक्षण बने रहे थे, 13 पुरुष जिन्होंने फ़िनास्टेराइड ली थी पर लक्षण नहीं थे, और 18 पुरुष जिन्होंने यह दवा कभी नहीं ली थी। डिप्रेशन का मीडियन स्कोर (PHQ-9) लक्षणों वाले समूह में 11 था, जो मध्यम दायरे में आता है, और बाकी दोनों समूहों में 1। पढ़ाई के स्तर के हिसाब से समायोजन के बाद याददाश्त की शिकायतों के स्कोर (MAC-Q) तीनों समूहों में कुल मिलाकर अलग थे, लेकिन “समूहों के बीच के फ़र्क सार्थक (significant) नहीं थे”; लेखक “खुद बताई गई संज्ञानात्मक शिकायतों की थोड़ी ज़्यादा संख्या” का ज़िक्र करते हैं और लिखते हैं: “हमें संज्ञानात्मक कमी का कोई वस्तुनिष्ठ (objective) प्रमाण नहीं मिला”। “इन नतीजों की पुष्टि बड़े प्रॉस्पेक्टिव अध्ययनों में होनी ज़रूरी है।” यह एक ही समय पर किया गया (cross-sectional) अध्ययन है, इसलिए यह वजह नहीं दिखा सकता।
6. Ganzer CA, Jacobs AR, Iqbal F. Persistent sexual, emotional, and cognitive impairment post-finasteride: a survey of men reporting symptoms (अंग्रेज़ी में). American Journal of Men’s Health, 2015; 9(3): 222-8. हमने सिर्फ़ इसका सारांश (abstract) पढ़ा है। इंटरनेट पर किया गया एक छोटा शुरुआती सर्वे (pilot survey), जो उन पुरुषों को ईमेल से भेजा गया, जिन्होंने फ़िनास्टेराइड के साइड इफ़ेक्ट बताए थे; 131 पुरुषों (औसत उम्र 24 साल) ने दवा बंद करने के कम से कम 3 महीने बाद के असर के बारे में जवाब दिए। पूछे गए “हर क्षेत्र में साइड इफ़ेक्ट बने रहे”, और इन क्षेत्रों में शारीरिक, यौन, संज्ञानात्मक और मनोवैज्ञानिक लक्षण शामिल थे।
7. YouTube पर Moral Medicine। मैट (अंग्रेज़ी में), 6 अप्रैल 2026, यहाँ 4:24 से 10:32 तक का अंश लगाया गया है: 30 साल का होना और 24 की उम्र के बाद से ऑर्गेज़्म महसूस न होना 0:09 पर। तीन साल बिना किसी समस्या के, “अजीब-सा बेजान एहसास” और “सुन्न लगता था, सूखा लगता था, और बेजान लगता था” 4:24 से। “बिल्कुल कुछ नहीं” 4:50 पर, फिर डोज़ में बदलाव, त्वचा पर लगाने वाली फ़िनास्टेराइड और दवा बंद करना 5:10 से। दवा बंद करने के करीब तीन हफ़्ते बाद भावनात्मक सुन्नपन 5:30 पर, और “मुझे डिप्रेशन महसूस नहीं हो रहा था, उदासी भी महसूस नहीं हो रही थी” 6:40 पर। दर्द और थकान 7:00 से, और “एक विचार को अगले से जोड़ने की हालत में नहीं” 8:50 पर। पाँच साल बाद, “कुछ नहीं बदला है” 9:14 पर। “मैं कभी यकीन नहीं करता कि ऐसा किसी के साथ हो सकता है” 11:10 पर। सैम (अंग्रेज़ी में), 12 जून 2024, यहाँ 7:10 से 9:45 तक का अंश लगाया गया है: उम्र 25 साल 1:14 पर। करीब एक हफ़्ता फ़िनास्टेराइड, फिर रुकना, फिर कुछ और दिन 4:40 से। मांसपेशियों में फड़कन 7:16 पर, “अब 10 हफ़्ते हो गए हैं” 7:23 पर और माँ का गले लगाना 7:47 पर। ब्रेन फ़ॉग और काम 9:07 पर, और थोड़ी नींद 9:35 पर। दिमाग में गाने और “कुछ नहीं है” 10:30 पर। बिना पसीना आए दौड़ना 13:35 पर और “हर समय म्यूट पर होने जैसा” 13:55 पर। थम्मिका, 30 अप्रैल 2025 का इंटरव्यू: “यह पक्का है कि इसमें इस इंसान की कोई गलती नहीं है” 3:30 पर और पाँच साल की शादी 4:00 पर। संज्ञानात्मक या भावनात्मक लक्षण नहीं 4:15 पर, सबसे अच्छे दोस्त और मिलकर परवरिश 9:15 पर, अकेलापन 14:00 पर।
8. हमारी साइट पर उनकी कहानियाँ: मैट, सैम, थम्मिका और कॉनर, जिन्होंने अगस्त 2024 में अपनी कहानी खुद लिखी।

सभी उद्धरणों का अंग्रेज़ी से हिंदी में अनुवाद किया गया है।