Accutane अमेरिका में क्यों बंद हुई?

Accutane बनाने वाली कंपनी Roche ने 2009 में अमेरिका में इसे बेचना बंद कर दिया और कहा कि वजहें कारोबारी थीं। अमेरिका के दवा नियामक FDA ने पाया कि इसे सुरक्षा की वजह से नहीं हटाया गया था। इसमें मौजूद दवा आइसोट्रेटिनॉइन (isotretinoin; भारत में Isotroin और Sotret नाम से मिलती है) आज भी बिकती है। 2026 में उसके लेबलों में वे यौन समस्याएँ लिखी जाने लगीं जो दवा बंद करने के बाद भी जारी रह सकती हैं: पोस्ट-Accutane सिंड्रोम (PAS)।

PAS सिर्फ़ सेक्स तक सीमित नहीं है। 2022 में इसे पहचानने के लिए एक चेकलिस्ट (निदान के मानदंड) प्रस्तावित करने वाले डॉक्टरों और शोधकर्ताओं का कहना है कि इस नाम में अक्सर आत्महत्या के विचार और ध्यान लगाने व याददाश्त की दिक्कतें भी शामिल होती हैं, कभी-कभी बिना किसी यौन समस्या के। अगर आपके लिए यह समय बहुत मुश्किल है, तो टेली मानस (Tele-MANAS) को 14416 पर कॉल करें: यह भारत सरकार की मुफ़्त हेल्पलाइन है, जो 24 घंटे, हर दिन, हिंदी समेत 20 भाषाओं में उपलब्ध है।

अगर आपने हाल के सालों में अमेरिका में आइसोट्रेटिनॉइन ली है, तो वह Roche की नहीं थी। 2026 तक उन कैप्सूलों के साथ मिलने वाली आधिकारिक जानकारी यह नहीं बताती थी कि यौन समस्याएँ बनी रह सकती हैं।

Accutane क्यों बंद हुई?

Roche ने कहा कि यह कारोबारी फ़ैसला था। जून 2009 में उसने FDA (अमेरिका में दवाओं को मंज़ूरी देने वाली सरकारी संस्था) को लिखा कि वह Accutane बंद कर रहा है। यह दवा वहाँ 1982 से बिक रही थी।

Irish Times ने उसका बयान 30 जून 2009 को रिपोर्ट किया (अंग्रेज़ी में)। Accutane का पेटेंट खत्म हो चुका था, इसलिए दूसरी कंपनियाँ इसकी कॉपी बेच सकती थीं, जिन्हें जेनेरिक दवाएँ कहते हैं। अमेरिकी बाज़ार में Roche की हिस्सेदारी 20 में से 1 से भी नीचे आ गई थी।

बयान में अमेरिका में लोगों को हुए नुकसान के हर्जाने के मुकदमों के भारी खर्च का भी ज़िक्र था, जिनका बचाव Roche के मुताबिक वह अब भी कर रहा था। Roche ने कहा कि वह “Accutane की सुरक्षा का समर्थन करता है”, और आयरलैंड में, जहाँ यह Roaccutane नाम से बिकती थी, इसे बेचना बंद करने की उसकी कोई योजना नहीं थी।

क्या Accutane इसलिए बाज़ार से हटाई गई कि वह सुरक्षित नहीं थी?

नहीं। FDA ने इसकी जाँच की और जुलाई 2010 में लिखित रूप में यह कहा (अंग्रेज़ी में): Accutane “सुरक्षा या असर की वजहों से बिक्री से नहीं हटाई गई थी”।

FDA ने यह जाँच सिर्फ़ इसलिए की कि जेनेरिक दवाएँ बनाने वाली एक कंपनी ने इसके लिए कहा था। अमेरिकी नियमों के मुताबिक, जो दवा सुरक्षा की वजह से बिक्री से हटाई गई हो, उसकी कॉपी को FDA मंज़ूरी नहीं दे सकता।

FDA ने शोध और साइड इफ़ेक्ट की रिपोर्टें देखीं, और उसे ऐसा कोई संकेत नहीं मिला कि Accutane को सुरक्षा की वजह से बंद किया गया था। फिर नवंबर 2010 में, Roche के अनुरोध पर, उसने Accutane की मंज़ूरी वापस ले ली (अंग्रेज़ी में), यानी अमेरिका में इसे बेचने की इजाज़त खत्म कर दी।

यह निष्कर्ष इस बारे में है कि ब्रांड क्यों हटा। इसका मतलब यह नहीं कि आइसोट्रेटिनॉइन के बने रहने वाले साइड इफ़ेक्ट नहीं होते। अमेरिका और ब्रिटेन में इसके लेबलों में गंभीर चेतावनियाँ हैं, और हमारा पेज क्या आइसोट्रेटिनॉइन सुरक्षित है? उन्हें समझाता है।

क्या 2009 के बाद Accutane का लेबल बदला?

यौन समस्याओं के मामले में 2026 तक नहीं। लेबल डॉक्टरों और मरीज़ों के लिए दवा की आधिकारिक जानकारी है, और जेनेरिक दवा को वही शब्द इस्तेमाल करने पड़ते हैं जो उस दवा के हैं जिसकी वह कॉपी है। इसलिए Roche के जाने के बाद शब्द वही रहे जो Accutane के आखिरी लेबल ने 2010 में छोड़े थे। उसमें प्रजनन से जुड़ा सिर्फ़ एक साइड इफ़ेक्ट था, “abnormal menses”, यानी पीरियड्स में बदलाव।

अमेरिका में Accutane, 1982 से 2026 तक

मई 1982

Accutane को मंज़ूरी मिलीगंभीर मुँहासों के लिए।

जून 2009

Roche ने बेचना बंद कियावह कहता है कि वजहें कारोबारी हैं।

जुलाई 2010

FDA का निष्कर्षसुरक्षा की वजह से नहीं हटाई गई। जेनेरिक दवाएँ बिकती रहीं।

नवंबर 2010

मंज़ूरी खत्म हुईRoche के अनुरोध पर।

जून 2026

FDA ने नए लेबल माँगेलेबलों में वे यौन समस्याएँ जुड़ीं जो जारी रह सकती हैं।

2010 के उस लेबल में पहले से लिखा था कि कुछ साइड इफ़ेक्ट दवा बंद करने के बाद भी रहे हैं, जैसे सुनने में दिक्कत और रात में कम दिखाई देना। यौन समस्याएँ उस सूची में नहीं थीं।

2010 में FDA ने कहा था कि अगर लेबल को अपडेट करने की ज़रूरत हुई, तो वह जेनेरिक बनाने वालों को बताएगा। दस साल बाद एक अमेरिकी कानून ने उसे यह अधिकार दिया कि जब मूल दवा सुरक्षा के अलावा किसी और वजह से बाज़ार से हट चुकी हो, तब वह ऐसे अपडेट का आदेश दे सके। जून 2026 में FDA ने पहली बार यह अधिकार इस्तेमाल किया (अंग्रेज़ी में)।

जेनेरिक दवाओं में से एक, Claravis, का लेबल अब उन यौन समस्याओं के बारे में लिखता है जो “इलाज बंद करने के बाद भी जारी रह सकती हैं”, यानी दवा बंद करने के बाद। हमारे 2026 के लेबल बदलाव वाले लेख में ज़्यादा जानकारी है।

अमेरिका में Accutane नाम भी लौट आया है, JG Pharma नाम की कंपनी की एक जेनेरिक दवा पर। 27 अक्टूबर 2026 को हमने देखा तो उसका लेबल (अंग्रेज़ी में) अब भी पुराने शब्दों में था, यौन समस्याओं के बारे में उसमें कुछ नहीं था।

डॉ. केनेथ पीटर्स यूरोलॉजिस्ट (मूत्र रोग विशेषज्ञ) हैं, यानी मूत्राशय और जननांगों की समस्याओं के डॉक्टर। इस अंश में वे दो मरीज़ों के बारे में बताते हैं, जिन्हें उन्होंने Accutane के बाद देखा: मेडिकल कॉलेज जाने की उम्मीद रखने वाला एक छात्र और 30 के दशक की शुरुआत की एक महिला। दोनों में दवा बंद करने के आसपास सुन्नपन और दूसरी दिक्कतें शुरू हुईं।

दो असली लोगों में PAS कैसा दिखा, यह जानने के लिए अंश देखें। यह सिर्फ़ पृष्ठभूमि है: वे Roche के बारे में कुछ नहीं कहते।

वीडियो चलाएँ: डॉ. केनेथ पीटर्स का इंटरव्यू, PFS / PAS / PSSD सम्मेलन 2026

आप क्या कर सकते हैं?

आइसोट्रेटिनॉइन गंभीर मुँहासों वाले बहुत-से लोगों की मदद करती है। अगर आपको साइड इफ़ेक्ट हो रहे हैं, तो आगे क्या करना है, यह फ़ैसला आपका और दवा लिखने वाले डॉक्टर का है। ब्रिटेन का लीफ़लेट कहता है कि इलाज के दौरान कोई भी यौन समस्या हो, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

अगर कोर्स खत्म होने के बाद से समस्याएँ बनी हुई हैं, तो अपने डॉक्टर के पास तारीखें और पैक पर लिखा नाम लेकर जाएँ: “Claravis 40 mg रोज़, मार्च 2022 से, आखिरी कैप्सूल सितंबर 2022 में।” मूड, ध्यान लगाने या याददाश्त में आए बदलाव भी बताएँ।

कई लोग बताते हैं कि उनकी बात को गंभीरता से लिए जाने में वक्त लगा, इसलिए ऊपर दी गई लेबल की पंक्ति भी साथ ले जाएँ। आप डॉक्टर की सहमति के बिना भी खुद रिपोर्ट कर सकते हैं।

रिपोर्ट करें: इससे सबकी मदद होती है

डॉक्टर का लिखा नोट आपकी मदद करता है। दवा नियामक को भेजी गई रिपोर्ट बाकी सबकी मदद करती है: इसी से पैटर्न पकड़ में आते हैं।

• कोई सबूत नहीं चाहिए। शक होना ही काफ़ी है, दवा बंद करने के सालों बाद भी।
• कहाँ: भारत में PvPI (भारतीय भेषज सतर्कता कार्यक्रम) को, उसकी हेल्पलाइन 1800-180-3024 या ADR PvPI 2.0 ऐप से। ब्रिटेन में Yellow Card योजना, और अमेरिका में MedWatch।
• सही शब्द इस्तेमाल करें। PAS के लिए नियामकों की शब्दावली में अभी अपना कोई शब्द नहीं है, इसलिए हर लक्षण का नाम लिखें, जैसे जननांगों में सुन्नपन (genital numbness), और बताएँ कि वह आइसोट्रेटिनॉइन बंद करने के बाद भी जारी रहा।

हमारी रिपोर्ट करने की गाइड हर कदम समझाती है

लोग और क्या पूछते हैं?

क्या अमेरिका में Accutane अब भी बिकती है? इसमें मौजूद दवा बिकती है। आइसोट्रेटिनॉइन जेनेरिक दवाओं के रूप में बिकती है, जैसे Claravis, Amnesteem और Zenatane; Absorica नाम के एक ब्रांड के रूप में; और JG Pharma की उस जेनेरिक के रूप में, जिसका नाम Accutane है। इनमें से कोई भी Roche की नहीं है। सब iPLEDGE (अंग्रेज़ी में) के तहत आती हैं, जो अमेरिका का वह कार्यक्रम है जिसका मकसद अजन्मे बच्चों को नुकसान से बचाना है।

क्या कनाडा या ब्रिटेन में Accutane बंद हो गई? नहीं। कनाडा में अब भी Accutane नाम चलता है और ब्रिटेन में Roaccutane, और दोनों अब Roche के बजाय किसी दूसरी कंपनी के पास हैं। ब्रिटेन का लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में) “लंबे समय तक रहने वाली यौन समस्याओं” के बारे में चेताता है, और कनाडा का लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में) कहता है कि वे “इलाज के बाद भी जारी रह सकती हैं”। हमारा पेज Isotretinoin की चेतावनियाँ दुनिया भर में देशों की तुलना करता है।

क्या पोस्ट-Accutane सिंड्रोम असली है? अभी यह औपचारिक निदान नहीं है, और 2022 की चेकलिस्ट सिर्फ़ एक प्रस्ताव है। लेकिन अमेरिका की कई जेनेरिक दवाओं के लेबल, जैसे Claravis का, और ब्रिटेन व कनाडा की आधिकारिक जानकारी अब कहते हैं कि यौन समस्याएँ दवा बंद करने के बाद भी जारी रह सकती हैं। हमारा लेख क्या post-Accutane syndrome एक असली बीमारी है? प्रमाणों को देखता है।

अगर आखिरी कैप्सूल के बाद से कुछ भी अलग लग रहा है, तो पैक पर नाम चाहे जो हो, रिपोर्ट करें। PAS के बारे में और जानकारी हमारे बीमारियों वाले पेज पर है।

स्रोत

1. Irish Times, Eithne Donnellan, Acne drug withdrawn in US but business, not safety, issues cited (अंग्रेज़ी में), 30 जून 2009। इसमें Roche का बयान रिपोर्टर के शब्दों में दिया गया है। अमेरिका का फ़ैसला “कारोबारी वजहों से लिया गया था, सुरक्षा या असर की वजहों से नहीं”। बाज़ार हिस्सेदारी “दवा का पेटेंट खत्म होने और जेनेरिक विकल्प आने के बाद से लगातार घटकर 5% से नीचे आ गई थी”। बयान में “नुकसान के हर्जाने के मुकदमों से भारी खर्च” का ज़िक्र था, जिनका Roche के मुताबिक वह “बचाव करना जारी रखे हुए है”। बयान से सीधा उद्धरण: Roche “Accutane की सुरक्षा का समर्थन करता है”। Roche की “आयरलैंड में दवा की सप्लाई बंद करने की कोई योजना नहीं थी”; वहाँ यह “अमेरिका में Accutane और यहाँ Roaccutane के नाम से” बिकती थी। हमें Roche की अपनी 2009 की प्रेस विज्ञप्ति ऑनलाइन नहीं मिली।
2. US Food and Drug Administration (FDA), Determination that ACCUTANE (isotretinoin) capsules, 10 mg, 20 mg and 40 mg, were not withdrawn from sale for reasons of safety or effectiveness (अंग्रेज़ी में), Federal Register 75(129):39024, 7 जुलाई 2010, docket FDA-2010-P-0171। NDA 18-662, जो Hoffmann-La Roche के नाम पर थी, 7 मई 1982 को पहली बार मंज़ूर हुई, गंभीर, इलाज में मुश्किल नॉड्यूलर मुँहासों के लिए। “24 जून 2009 की एक चिट्ठी में Roche ने FDA को सूचित किया” कि कैप्सूल “बंद किए जा रहे हैं”। Sun Pharmaceutical Industries की सिटिज़न पिटीशन (नागरिक याचिका), 22 मार्च 2010। 21 CFR 314.161 के तहत FDA को किसी जेनेरिक (ANDA) को मंज़ूरी देने से पहले तय करना होता है कि उससे जुड़ी दवा सुरक्षा या असर की वजहों से बिक्री से हटाई गई थी या नहीं। FDA ने “संभावित पोस्टमार्केटिंग प्रतिकूल घटनाओं के लिए संबंधित साहित्य और डेटा का स्वतंत्र रूप से मूल्यांकन किया”। “अगर FDA तय करता है कि मौजूदा मानकों के मुताबिक isotretinoin कैप्सूलों का लेबल बदला जाना चाहिए, तो एजेंसी ANDA आवेदकों को ऐसा लेबल जमा करने की सलाह देगी।”
3. FDA, Hoffmann-La Roche Inc.; Withdrawal of Approval of a New Drug Application (अंग्रेज़ी में), Federal Register, 22 नवंबर 2010, docket FDA-2010-N-0586। Roche ने कहा कि उत्पाद “अब बाज़ार में नहीं बिकता” और 22 नवंबर 2010 से मंज़ूरी वापस लेने का अनुरोध किया। “Isotretinoin मंज़ूर किए गए संक्षिप्त नई दवा आवेदनों (ANDA) के तहत बिकती रहती है”; iPLEDGE REMS “लागू रहता है”।
4. FDA, Drugs@FDA, NDA 018662, Accutane, आखिरी लेबल (अंग्रेज़ी में) (सप्लीमेंट 60, “Revised: January 2010”, यानी जनवरी 2010 में संशोधित)। साइड इफ़ेक्ट वाला हिस्सा (Adverse Reactions), प्रजनन तंत्र (Reproductive System): सिर्फ़ “abnormal menses”। जेनेरिक का लेबल “संदर्भ के रूप में सूचीबद्ध दवा के लिए मंज़ूर लेबल जैसा ही होना चाहिए” (21 CFR 314.94(a)(8)(iv) (अंग्रेज़ी में))। चेतावनियाँ: सुनने की दिक्कत “इलाज बंद होने के बाद भी बनी रहती बताई गई है”; रात में देखने की क्षमता में कमी “कुछ मामलों में … इलाज बंद होने के बाद भी बनी रही”।
5. FDA Center for Drug Evaluation and Research, Small Business and Industry Assistance, FDA Requests Labeling Updates for Generic Isotretinoin Products (अंग्रेज़ी में), 17 जून 2026। इसमें “Accutane (isotretinoin) कैप्सूल को संदर्भ दवा मानने वाली सभी जेनेरिक दवाएँ” शामिल हैं। “FDA ने Consolidated Appropriations Act, 2021 की धारा 324 के तहत मिले अपने अधिकार का इस्तेमाल पहली बार किया है” (MODERN)। यह अधिकार उन जेनेरिक दवाओं पर लागू होता है जिनकी संदर्भ दवा “सुरक्षा या असर के अलावा दूसरी वजहों से हटाई गई” थी। बुलेटिन खुद “प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विवरणों में अपडेट” गिनाता है, पर यौन साइड इफ़ेक्ट का नाम नहीं लेता; पूरा तर्क नागरिक याचिका FDA-2018-P-4088 पर FDA के 16 जून 2026 के जवाब में है (27 अक्टूबर 2026 की इस जाँच में regulations.gov नहीं खुला), जिसकी चर्चा हमारे लेबल बदलाव वाले लेख में है।
6. Claravis (isotretinoin), Teva Pharmaceuticals USA, अमेरिका में दवा की आधिकारिक जानकारी (prescribing information) (अंग्रेज़ी में), 22 जुलाई 2026 से प्रभावी, DailyMed, 27 अक्टूबर 2026 को पढ़ा गया। Reproductive System: “Abnormal menses, sexual dysfunction that may continue after discontinuation of treatment (including erectile dysfunction, decreased libido, decreased vaginal lubrication, and vaginal dryness)”, यानी पीरियड्स में बदलाव और सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन, जो इलाज बंद करने के बाद भी जारी रह सकता है (इरेक्शन की समस्या, कामेच्छा में कमी, योनि में चिकनाई कम होना और योनि में सूखापन सहित)। 27 अक्टूबर 2026 को DailyMed की मौजूदा लिस्टिंग में Amnesteem (Mylan), Zenatane (Dr. Reddy’s; BluePoint) और Absorica व Absorica LD (Sun Pharmaceutical Industries) भी हैं; isotretinoin की 31 लिस्टिंग में से किसी में Roche का नाम नहीं है। यही पंक्ति अगस्त से सितंबर 2026 के बीच अपडेट हुए Amnesteem, Absorica, Aurobindo और Dr. Reddy’s के Zenatane लेबलों में थी; BluePoint के Zenatane लेबल (अप्रैल 2026) में नहीं थी। इससे पहले का Absorica का लेबल (DailyMed का संस्करण 18, 12 जून 2023 से प्रभावी) “sexual dysfunction, including erectile dysfunction, decreased libido, decreased vaginal lubrication, and vaginal dryness” पहले ही गिनाता था, यानी इरेक्शन की समस्या, कामेच्छा में कमी, योनि में चिकनाई कम होना और योनि में सूखापन सहित यौन समस्याएँ, पर यह नहीं कहता था कि वे जारी रह सकती हैं।
7. Accutane (isotretinoin capsules), JG Pharma, अमेरिका में दवा की आधिकारिक जानकारी (prescribing information) (अंग्रेज़ी में), 30 जनवरी 2026 से प्रभावी, DailyMed, 27 अक्टूबर 2026 को पढ़ा गया। जेनेरिक के रूप में मंज़ूर (ANDA 202099); Dr. Reddy’s Laboratories ने बनाई; “Distributed by: JG Pharma Inc., Scottsdale, AZ” (वितरक JG Pharma Inc.); “Accutane is a registered trademark of JG Pharma, Inc. and/or its affiliates” (Accutane, JG Pharma, Inc. और/या उसकी सहयोगी कंपनियों का रजिस्टर्ड ट्रेडमार्क है)। Reproductive System: सिर्फ़ “abnormal menses”।
8. FDA, iPLEDGE Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) (अंग्रेज़ी में), सामग्री 16 जून 2026 तक की। “iPLEDGE REMS का लक्ष्य भ्रूण को होने वाले नुकसान (embryo-fetal toxicity) के जोखिम को घटाना है”; यह एक “साझा सिस्टम” है जिसमें “FDA से मंज़ूर सभी isotretinoin उत्पाद शामिल हैं”।
9. Healy D, Bahrick A, Bak M और अन्य। Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (अंग्रेज़ी में)। Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76। सेक्शन 6 में isotretinoin के ऐसे असर गिनाए गए हैं जो “किसी भी यौन कठिनाई से अलग भी हो सकते हैं”: संज्ञानात्मक क्षमता में दिक्कत (cognitive impairment), त्वचा, जोड़ों और आँतों में बदलाव, डिप्रेशन और आत्महत्या के विचार और व्यवहार। PAS नाम में “उतनी ही बार आत्महत्या के विचार और व्यवहार और दूसरे संज्ञानात्मक असर भी शामिल लगते हैं, यौन कठिनाइयों के बिना”। प्रस्तावित मानदंड।
10. Roaccutane 10 mg and 20 mg soft capsules, ब्रिटेन, Electronic Medicines Compendium (EMC 100633): मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में), आखिरी बार अप्रैल 2026 में संशोधित, सेक्शन 2; दवा की आधिकारिक जानकारी (summary of product characteristics) (अंग्रेज़ी में), 27 अप्रैल 2026 को संशोधित, सेक्शन 7, दवा बेचने की अनुमति रखने वाली कंपनी (marketing authorisation holder) Neon Healthcare Limited। 27 अक्टूबर 2026 को पढ़े गए।
11. Accutane (isotretinoin capsules), कनाडा, प्रोडक्ट मोनोग्राफ़, जिसमें मरीज़ों के लिए जानकारी भी है (अंग्रेज़ी में), Cheplapharm Schweiz, संशोधन की तारीख 5 सितंबर 2025, Health Canada Drug Product Database। “दवा बंद करने के बाद भी इन घटनाओं के बने रहने की रिपोर्टें आई हैं”; मरीज़ों के लिए जानकारी: “यह इलाज के बाद भी जारी रह सकता है।” 27 अक्टूबर 2026 को पढ़ा गया।
12. SIDEfxHUB, Interview with Dr. Kenneth Peters, PFS / PAS / PSSD Summit 2026 (अंग्रेज़ी में), 25 अप्रैल 2026। अंश 3:44 से 4:53 तक, ऑटोमैटिक कैप्शन से। Accutane के बाद के दो मरीज़, मेडिकल कॉलेज जाने की उम्मीद रखने वाला एक छात्र (pre-med student) और 30 के दशक की शुरुआत की एक महिला, जिनमें दवा बंद करने के आसपास सुन्नपन और दूसरे लक्षण शुरू हुए। डॉ. पीटर्स मिशिगन के Corewell Health William Beaumont University Hospital में यूरोलॉजी विभाग के प्रमुख हैं। हमारी साइट पर यह इंटरव्यू: डॉ. केनेथ पीटर्स और पहला PFS/PSSD/PAS सम्मेलन।
13. तस्वीरें: Roaccutane का पैक, File:Roaccutane.JPG (अंग्रेज़ी में), Jpogi और André Teixeira Lima, CC BY 3.0, Wikimedia Commons। 7 जुलाई 2010 की Federal Register अधिसूचना, govinfo.gov की PDF से काटी गई, अमेरिकी सरकार की रचना, पब्लिक डोमेन।

स्रोत 27 अक्टूबर 2026 को जाँचे गए। लेखन और समीक्षा में AI की मदद ली गई, यह क्लिनिकल समीक्षा नहीं है।

सभी उद्धरणों का अंग्रेज़ी से हिंदी में अनुवाद किया गया है।