Isotretinoin की चेतावनियाँ दुनिया भर में

ब्रिटेन, अमेरिका, कनाडा, ऑस्ट्रेलिया और सऊदी अरब के आधिकारिक दस्तावेज़ अब कहते हैं कि आइसोट्रेटिनॉइन (isotretinoin; Accutane, Roaccutane, भारत में Isotroin और Sotret) के यौन साइड इफ़ेक्ट दवा बंद करने के बाद भी जारी रह सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो मरीज़ इसे पोस्ट-Accutane सिंड्रोम या PAS कहते हैं।

अक्टूबर 2026 तक, ब्रिटेन में मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (patient leaflet) में इस बारे में एक लाइन है, और स्पेन के जिस लीफ़लेट को हमने जाँचा, उसमें ऐसी कोई लाइन नहीं है। दवा एक ही है: आपका लीफ़लेट आपको क्या बताता है, यह इस पर निर्भर है कि आप कहाँ रहते हैं।

मिरियम ने स्पेन में आइसोट्रेटिनॉइन के दो कोर्स लिए। दूसरा कोर्स जनवरी 2023 में खत्म हुआ।

वीडियो चलाएँ: आइसोट्रेटिनॉइन के बाद क्या रह गया, इस पर मिरियम

इलाज के दौरान उन्हें योनि में सूखापन हुआ था, और वे कहती हैं कि आइसोट्रेटिनॉइन बंद करने के बाद भी “यह बेहतर नहीं हुआ”। स्पेन का एक मौजूदा लीफ़लेट (स्पैनिश में) साइड इफ़ेक्ट में योनि में सूखापन गिनाता है। वह यह नहीं कहता कि यह बना रह सकता है।

किन देशों के दस्तावेज़ कहते हैं कि आइसोट्रेटिनॉइन के यौन साइड इफ़ेक्ट बने रह सकते हैं?

पाँच देशों के, जिनकी हमने अक्टूबर 2026 तक पुष्टि की है: ब्रिटेन, कनाडा, ऑस्ट्रेलिया, सऊदी अरब और अमेरिका। हर दस्तावेज़ इसे अपने शब्दों में कहता है, और यह हमेशा मरीज़ों का लीफ़लेट नहीं होता। आगे ये तारीख के क्रम में हैं, और अमेरिका अपने अलग सेक्शन में है।

ब्रिटेन। ब्रिटेन का लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में) मरीज़ों को बताता है: “लंबे समय तक रहने वाली यौन समस्याओं की रिपोर्टें आई हैं, जिनमें आइसोट्रेटिनॉइन से इलाज बंद करने के बावजूद लक्षण जारी रहे हैं।” MHRA (ब्रिटेन का दवा नियामक) ने अप्रैल 2023 में इस चेतावनी की घोषणा की (अंग्रेज़ी में)। ब्रिटेन में 18 साल से कम उम्र वालों के लिए नियम भी हैं, जो 2026 में बदले।

वीडियो चलाएँ: Isotretinoin Impact Review पर जानकारी सत्र, 22 जनवरी 2026

कनाडा। जून 2024 में कनाडा के स्वास्थ्य विभाग Health Canada (अंग्रेज़ी में) ने 111 रिपोर्टों की एक समीक्षा जारी की। आधी से कुछ ज़्यादा समस्याओं के बारे में रिपोर्ट किया गया था कि वे दवा बंद करने के बाद महीनों से लेकर सालों तक रहीं। उसने कहा कि रिपोर्टें कोई संबंध साबित नहीं कर सकीं, लेकिन संबंध को “खारिज नहीं किया जा सका”।

कनाडा में Accutane की मरीज़ों के लिए जानकारी (अंग्रेज़ी में) यौन समस्याएँ गिनाती है और जोड़ती है: “यह इलाज के बाद भी जारी रह सकता है।”

ऑस्ट्रेलिया। वहाँ के दवा नियामक TGA ने अप्रैल 2025 में नई चेतावनियों की घोषणा की (अंग्रेज़ी में)। आइसोट्रेटिनॉइन लिखने वाले डॉक्टरों के लिए बनी जानकारी कहती है कि दवा बंद करना “शायद लक्षणों को कम न करे”, और किसी विशेषज्ञ की ज़रूरत पड़ सकती है। वह यह भी कहती है कि कारण और असर का संबंध “स्थापित नहीं हुआ है”।

ऑस्ट्रेलिया में Roaccutane का मरीज़ों वाला लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में) इरेक्शन की समस्या, कामेच्छा में कमी और योनि में सूखापन गिनाता है। अक्टूबर 2026 तक, उसमें इनके बने रहने के बारे में कोई लाइन नहीं है।

सऊदी अरब। फ़रवरी 2026 में Roaccutane बनाने वाली कंपनी ने डॉक्टरों और दूसरे स्वास्थ्यकर्मियों को पत्र लिखा (अंग्रेज़ी में)। यह पत्र सऊदी अरब के खाद्य और दवा नियामक Saudi Food and Drug Authority (SFDA) की सहमति से लिखा गया था। रिपोर्ट की गई यौन समस्याओं के बारे में पत्र कहता है: “ये घटनाएँ दवा बंद करने के बाद भी बनी रह सकती हैं”।

क्या अमेरिका आइसोट्रेटिनॉइन के यौन साइड इफ़ेक्ट की चेतावनी देता है?

अमेरिका में यह लेबल में दर्ज एक साइड इफ़ेक्ट है। जून 2026 में FDA (अमेरिका का दवा नियामक) ने दवा बनाने वाली हर कंपनी से कहा (अंग्रेज़ी में) कि वह लेबल में “सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन, जो इलाज बंद करने के बाद भी जारी रह सकता है” दर्ज करे। यह लाइन अब Absorica (अंग्रेज़ी में) जैसे लेबलों में है।

अमेरिकी लेबल में साइड इफ़ेक्ट की एक सूची होती है, और चेतावनियों का एक अलग सेक्शन होता है। FDA ने यह लाइन सूची में रखना ज़रूरी किया। उसने इसे चेतावनियों वाले सेक्शन में जोड़ने का अनुरोध नामंज़ूर कर दिया, और कहा कि उसे “कारण और असर के संबंध का उचित प्रमाण” नहीं मिला।

हमारा लेख Accutane का FDA लेबल: यौन समस्याएँ रह सकती हैं बताता है कि इस लाइन में किन समस्याओं का नाम है और क्या छूट गया है।

हर देश के दस्तावेज़ ने यह कब कहा

अप्रैल 2023

ब्रिटेनचेतावनी की घोषणा होती है।

जून 2024

कनाडाएक समीक्षा। मरीज़ों के लिए जानकारी 2025 में आती है।

अप्रैल 2025

ऑस्ट्रेलियादवा लिखने वाले डॉक्टरों के लिए नई जानकारी।

फ़रवरी 2026

सऊदी अरबडॉक्टरों और दूसरे स्वास्थ्यकर्मियों को एक पत्र।

जून 2026

अमेरिकाहर कंपनी से कहा जाता है कि वह इसे साइड इफ़ेक्ट के तौर पर दर्ज करे।

EU में आइसोट्रेटिनॉइन के लीफ़लेट क्या कहते हैं?

जो दो लीफ़लेट हमने खोले, वे यौन समस्याओं को साइड इफ़ेक्ट के तौर पर गिनाते हैं। दोनों में से कोई यह नहीं कहता कि खास तौर पर ये समस्याएँ जारी रह सकती हैं।

2017 में EU के नियामकों ने आइसोट्रेटिनॉइन कैप्सूल के लिए साझा शब्दों पर सहमति बनाई (अंग्रेज़ी में): साइड इफ़ेक्ट में “सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन, जिसमें स्तंभन दोष (erectile dysfunction) और कामेच्छा में कमी शामिल हैं” जोड़ा जाए। इन शब्दों में यह ज़िक्र नहीं है कि दवा बंद करने के बाद क्या होता है।

आयरलैंड का Roaccutane लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में) इरेक्शन की समस्या, कामेच्छा में कमी और योनि में सूखापन गिनाता है। उसकी आम लाइन सभी साइड इफ़ेक्ट के बारे में है: वह कहता है कि वे “आम तौर पर ठीक हो जाने वाले” (reversible) हैं, लेकिन कुछ “इलाज बंद होने के बाद भी जारी रह सकते हैं”।

अक्टूबर 2026 तक हमने EU के दो लीफ़लेट खोले हैं, यह वाला और स्पेन का, इसलिए बाकी के बारे में हम कुछ नहीं कह सकते। एंटीडिप्रेसेंट (डिप्रेशन की दवा) के लीफ़लेट भी देश के हिसाब से अलग-अलग हैं: देखें PSSD की चेतावनियाँ दुनिया भर में।

आप क्या कर सकते हैं?

आइसोट्रेटिनॉइन गंभीर मुँहासों वाले बहुत-से लोगों की मदद करती है। अगर आपको साइड इफ़ेक्ट हो रहे हैं, तो आगे क्या करना है, यह फ़ैसला आपका और दवा लिखने वाले डॉक्टर का है। ब्रिटेन का लीफ़लेट कहता है कि इलाज के दौरान कोई भी यौन समस्या हो, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

अगर कोर्स खत्म होने के बाद से समस्याएँ बनी हुई हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएँ और अपनी तारीखें भी बताएँ: “आइसोट्रेटिनॉइन 20 mg रोज़, मार्च 2023 से, आखिरी कैप्सूल सितंबर 2023 में।”

अगर आपके अपने लीफ़लेट में इस बारे में कोई लाइन नहीं है, तो ब्रिटेन वाला लीफ़लेट साथ ले जाएँ, या इस पेज पर दिया अपने देश का दस्तावेज़।

कई लोग बताते हैं कि उनकी बात को गंभीरता से लिए जाने में समय लगा। आप डॉक्टर की सहमति के बिना भी रिपोर्ट कर सकते हैं।

रिपोर्ट करें: इससे सबकी मदद होती है

डॉक्टर के रिकॉर्ड में दर्ज बात आपकी मदद करती है। दवा नियामक को भेजी गई रिपोर्ट बाकी सबकी मदद करती है: इसी से पैटर्न पकड़ में आते हैं।

• कोई सबूत नहीं चाहिए। शक होना ही काफ़ी है, दवा बंद करने के सालों बाद भी।
• कहाँ: भारत में PvPI (भारतीय भेषज सतर्कता कार्यक्रम) को, उसकी हेल्पलाइन 1800-180-3024 या ADR PvPI 2.0 ऐप से। ब्रिटेन में Yellow Card योजना, और अमेरिका में MedWatch।
• सही शब्द इस्तेमाल करें। PAS के लिए अभी कोई आधिकारिक शब्द नहीं है, इसलिए हर लक्षण का नाम लिखें, जैसे योनि में सूखापन, और बताएँ कि वह आइसोट्रेटिनॉइन बंद करने के बाद भी जारी रहा।

हमारी रिपोर्ट करने की गाइड हर कदम समझाती है

लोग और क्या पूछते हैं?

आइसोट्रेटिनॉइन के यौन साइड इफ़ेक्ट कितनी बार बने रहते हैं? अभी तक किसी ने नहीं गिना कि ऐसा कितनी बार होता है। नियामकों की गिनती उन रिपोर्टों से आती है, जिन्हें मरीज़ों और डॉक्टरों ने अपनी मर्ज़ी से भेजा, इसलिए वह यह नहीं दिखा सकती कि यह कितना आम है। कुछ लोगों में यह दवा बंद करने के बाद सालों तक बना रहा है। अभी कोई नहीं जानता कि यह किसे होगा, और यह कम होगा या नहीं।

क्या चेतावनियों में पोस्ट-Accutane सिंड्रोम नाम इस्तेमाल होता है? नहीं। जो दस्तावेज़ हमने खोले, उनमें से किसी में यह नाम नहीं है। PAS वह नाम है, जो मरीज़ इस्तेमाल करते हैं, और MedDRA में अभी इसका कोई कोड नहीं है। MedDRA वह शब्दकोश है, जिससे नियामक साइड इफ़ेक्ट की रिपोर्टें दर्ज करते हैं। दस्तावेज़ इसकी जगह समस्या का वर्णन करते हैं: यौन साइड इफ़ेक्ट, जो दवा बंद करने के बाद भी जारी रहे।

क्या दूसरे देशों के दस्तावेज़ भी यह कहते हैं? मलेशिया के दवा नियामक ने अक्टूबर 2023 में डॉक्टरों और दूसरे स्वास्थ्यकर्मियों को बताया (अंग्रेज़ी में) कि “आइसोट्रेटिनॉइन बंद करने के बाद भी बने रहने वाले सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन के मामले रिपोर्ट हुए हैं”। उसका अलर्ट ब्रिटेन के कदमों की जानकारी देता है, और हमने मलेशिया का कोई लीफ़लेट नहीं खोला है। हो सकता है कि दूसरे देश भी यही कहते हों: इस पेज पर सिर्फ़ वे दस्तावेज़ हैं, जिन्हें हम खुद पढ़ सके।

जब यह इंटरव्यू हुआ, तब मिरियम स्पेन में आइसोट्रेटिनॉइन से प्रभावित लोगों के एक संगठन की अध्यक्ष थीं, जो फ़्रांस, इटली और जर्मनी के समूहों के साथ मिलकर काम कर रहा था। अगर आखिरी कैप्सूल के बाद भी कोई यौन साइड इफ़ेक्ट बना रहा, तो उसकी रिपोर्ट करें, आपका लीफ़लेट चाहे जो कहता हो।

स्रोत

1. MHRA (ब्रिटेन), Isotretinoin (Roaccutane): new safety measures to be introduced in the coming months (अंग्रेज़ी में), Drug Safety Update, 26 अप्रैल 2023: दवा की आधिकारिक जानकारी में शामिल होगी “यह चेतावनी कि लंबे समय तक रहने वाले सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन की रिपोर्टें आई हैं, जिनमें आइसोट्रेटिनॉइन बंद करने के बावजूद लक्षण जारी रहे हैं”। विशेषज्ञ समूह ने पाया कि “यह कहना संभव नहीं था कि आइसोट्रेटिनॉइन निश्चित रूप से” इन साइड इफ़ेक्ट का कारण थी। MHRA, Isotretinoin (Roaccutane): introduction of new safety measures (अंग्रेज़ी में), Drug Safety Update, 31 अक्टूबर 2023: दवा की आधिकारिक जानकारी “अपडेट कर दी गई है”।
2. Roaccutane 10 mg and 20 mg soft capsules, मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में), ब्रिटेन, Electronic Medicines Compendium (EMC 100633), आखिरी संशोधन अप्रैल 2026 में, सेक्शन 2। दवा की आधिकारिक जानकारी (summary of product characteristics) (अंग्रेज़ी में), 27 अप्रैल 2026 को संशोधित, सेक्शन 4.4, Sexual disorders: “लंबे समय तक रहने वाले सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन की रिपोर्टें आई हैं, जिनमें आइसोट्रेटिनॉइन बंद करने के बावजूद लक्षण जारी रहे हैं।” 11 अक्टूबर 2026 को जाँचा गया।
3. Health Canada, Summary Safety Review: isotretinoin, assessing the potential risk of sexual dysfunction, including persistent sexual dysfunction after drug discontinuation (अंग्रेज़ी में), जून 2024 में जारी। 111 मामले (11 कनाडा के, 100 दूसरे देशों के)। “आधी से कुछ ज़्यादा घटनाओं में रिपोर्ट किया गया कि सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन दवा बंद करने के बाद महीनों से लेकर सालों तक बना रहा”। औसत उम्र 23 साल। मामलों में इतनी जानकारी नहीं थी कि “संबंध निश्चित रूप से तय किया जा सके”, लेकिन संबंध को “खारिज नहीं किया जा सका”। यह समीक्षा ब्रिटेन की रिपोर्ट के बाद हुई। जारी होने का महीना Health Canada के Health Product InfoWatch, July 2024 (अंग्रेज़ी में) से लिया गया है।
4. Accutane (isotretinoin) की product monograph, जिसमें मरीज़ों के लिए दवा की जानकारी भी है (अंग्रेज़ी में), कनाडा, Cheplapharm, संशोधन की तारीख 5 सितंबर 2025, Health Canada के Drug Product Database से। सेक्शन 7, Reproductive Health, Function: “दवा बंद करने के बाद इन घटनाओं के बने रहने की रिपोर्टें आई हैं”। उसमें यह भी लिखा है कि कारण और असर का संबंध “निश्चित रूप से स्थापित नहीं किया जा सका” और “असर से इनकार नहीं किया जा सकता”। मरीज़ों के लिए दवा की जानकारी में, Sexual Dysfunction के तहत, इरेक्शन की समस्या, योनि या वल्वा (योनि के बाहरी हिस्से) में सूखापन, सेक्स में रुचि कम होना, ऑर्गेज़्म (चरम सुख) में दिक्कत और जननांगों के हिस्से में संवेदना खत्म होना या झुनझुनी के नाम हैं। इसके बाद: “यह इलाज के बाद भी जारी रह सकता है।” 11 अक्टूबर 2026 को जाँचा गया। हमने कनाडा के दूसरे ब्रांडों की product monograph नहीं खोलीं।
5. Therapeutic Goods Administration, ऑस्ट्रेलिया, New safety warnings for isotretinoin (Roaccutane) (अंग्रेज़ी में), Medicines Safety Update, 7 अप्रैल 2025। Product Information (डॉक्टरों के लिए दवा की आधिकारिक जानकारी), सेक्शन 4.4, Sexual Disorders, कहती है कि यह कैसे होता है, यह तय नहीं हुआ है। आगे लिखा है: “Roaccutane बंद करना शायद लक्षणों को कम न करे, इसलिए किसी विशेषज्ञ से आगे जाँच करवाना ज़रूरी हो सकता है”। सेक्शन 4.8 कहता है: “इन साइड इफ़ेक्ट के साथ कारण और असर का संबंध स्थापित नहीं हुआ है”। अपडेट के मुताबिक Product Information और Consumer Medicine Information (मरीज़ों के लिए लीफ़लेट) “अपडेट की जा रही हैं”, और जेनेरिक दवाओं को भी इन्हीं के मुताबिक होना होगा। Roaccutane की मौजूदा Product Information और Consumer Medicine Information (अंग्रेज़ी में), Pharmaco (Australia), Australian Commission on Safety and Quality in Health Care के Medicine Finder पर हैं। 15 जुलाई 2025 को संशोधित Product Information में दोनों वाक्य हैं। जुलाई 2025 में तैयार Consumer Medicine Information में “इरेक्शन होने या बनाए रखने में दिक्कत”, “कामेच्छा या आनंद महसूस करने की क्षमता में कमी” और “योनि में सूखापन” दर्ज हैं। उसमें इस पर कोई लाइन नहीं है कि दवा बंद करने के बाद क्या होता है। हमने ऑस्ट्रेलिया के दूसरे ब्रांडों के लीफ़लेट नहीं खोले। 11 अक्टूबर 2026 को जाँचा गया।
6. Cheplapharm Schweiz, Direct Healthcare Professional Communication: Isotretinoin (Roaccutane), important safety information on psychiatric and sexual disorders (अंग्रेज़ी में), 2 फ़रवरी 2026 की तारीख वाला पत्र, “Saudi Food and Drug Authority (SFDA) की सहमति से”, SFDA की वेबसाइट पर प्रकाशित। Sexual disorders: “ये घटनाएँ दवा बंद करने के बाद भी बनी रह सकती हैं, और ऐसे मामलों में किसी विशेषज्ञ से आगे जाँच करवाने की सलाह दी जाती है”। सारांश कहता है: “हो सकता है कि आइसोट्रेटिनॉइन बंद करने से मानसिक या यौन समस्याएँ हमेशा ठीक न हों”। सऊदी अरब में दो दूसरे ब्रांडों के पहले के पत्रों (मार्च और मई 2025) में यौन क्रिया (sexual function) का ज़िक्र है, पर यह लाइन नहीं है। 11 अक्टूबर 2026 को जाँचा गया।
7. US Food and Drug Administration, नागरिक याचिका FDA-2018-P-4088 का अंतिम जवाब (अंग्रेज़ी में), 16 जून 2026: FDA “आज सभी आइसोट्रेटिनॉइन उत्पादों के आवेदन-धारकों को बता रहा है” कि उनके लेबल के Adverse Reactions (साइड इफ़ेक्ट) सेक्शन में यह लाइन होनी चाहिए। इसे Warnings and Precautions (चेतावनियाँ और सावधानियाँ) में जोड़ने का अनुरोध “नामंज़ूर किया जाता है”: FDA को “कारण और असर के संबंध का उचित प्रमाण” नहीं मिला। Absorica और Absorica LD, अमेरिका में डॉक्टरों के लिए दवा की जानकारी (अंग्रेज़ी में), DailyMed, 19 अगस्त 2026 से लागू, सेक्शन 6: “सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन, जो इलाज बंद करने के बाद भी जारी रह सकता है (जिसमें स्तंभन दोष, कामेच्छा में कमी, योनि में चिकनाई कम होना और योनि में सूखापन शामिल हैं)”। 11 अक्टूबर 2026 को जाँचा गया।
8. European Medicines Agency, Isotretinoin (oral formulations): CMDh scientific conclusions and grounds for the variation, amendments to the product information and timetable for the implementation (अंग्रेज़ी में), PSUSA/00010488/201611, CMDh की जुलाई 2017 की बैठक में मंज़ूर। CMDh राष्ट्रीय दवा नियामकों का समूह है। डॉक्टरों के लिए दवा की आधिकारिक जानकारी (summary of product characteristics), सेक्शन 4.8, frequency not known (कितनी बार होता है, यह ज्ञात नहीं): “सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन, जिसमें स्तंभन दोष और कामेच्छा में कमी शामिल हैं”। मरीज़ों के लिए लीफ़लेट: “इरेक्शन होने या बनाए रखने में समस्या”, “कामेच्छा में कमी”। दोनों में से किसी में यह ज़िक्र नहीं है कि दवा बंद करने के बाद क्या होता है। वैज्ञानिक निष्कर्षों में रिपोर्टों की गिनती है: 10 मामलों में negative dechallenge (दवा बंद करने पर समस्या कम नहीं हुई), और 15 में positive dechallenge।
9. Roaccutane 10 mg and 20 mg soft capsules, आयरलैंड, Health Products Regulatory Authority, उत्पाद का पेज (अंग्रेज़ी में)। दवा की आधिकारिक जानकारी (summary of product characteristics) (अंग्रेज़ी में), जुलाई 2026 में संशोधित: सेक्शन 4.8 में “सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन, जिसमें स्तंभन दोष और कामेच्छा में कमी शामिल हैं, गाइनेकोमास्टिया, वल्वा और योनि में सूखापन” दर्ज है; सेक्शन 4.4 में sexual disorders पर कोई प्रविष्टि नहीं है। मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में), सेक्शन 4। उसकी आम लाइन: “साइड इफ़ेक्ट आम तौर पर डोज़ बदलने या इलाज बंद करने के बाद ठीक हो जाने वाले होते हैं, लेकिन कुछ इलाज बंद होने के बाद भी जारी रह सकते हैं”। लीफ़लेट में बेल्जियम, एस्टोनिया, आयरलैंड, लातविया, लिथुआनिया, लक्ज़मबर्ग और हंगरी के नाम उन देशों के तौर पर हैं, जहाँ यह उत्पाद मंज़ूर है, और उस पर संशोधन की कोई तारीख नहीं है। 11 अक्टूबर 2026 को जाँचा गया।
10. Isdiben 20 mg cápsulas blandas (isotretinoin), स्पेन, मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (स्पैनिश में), स्पेन की दवा एजेंसी (AEMPS, CIMA), आखिरी संशोधन मई 2026 में। Frequency not known: इरेक्शन होने या बनाए रखने में समस्या, कामेच्छा में कमी, योनि में सूखापन। दवा बंद करने के बाद की यौन समस्याओं पर कोई लाइन नहीं। हमें नहीं पता कि मिरियम ने कौन-सा ब्रांड लिया था। 11 अक्टूबर 2026 को जाँचा गया।
11. National Pharmaceutical Regulatory Agency, मलेशिया, Isotretinoin: risk of psychiatric disorders and sexual dysfunction (अंग्रेज़ी में), डॉक्टरों और दूसरे स्वास्थ्यकर्मियों के लिए सुरक्षा अलर्ट, 13 अक्टूबर 2023। यह ब्रिटेन के कदमों की जानकारी देता है। हमने मलेशिया का कोई लीफ़लेट नहीं खोला।
12. वीडियो: Moral Medicine, मिरियम का इंटरव्यू (अंग्रेज़ी में), 13 अक्टूबर 2025 (स्पेन में उनके कोर्स की बात करीब 5 से 14 मिनट के बीच; उद्धरण 37:04 पर; संगठन की बात करीब 1 से 2 मिनट के बीच)। हमारी साइट पर उनकी कहानी: मिरियम की कहानी: isotretinoin के 2 कोर्स। MHRA, Isotretinoin Impact Review information session (अंग्रेज़ी में), 22 जनवरी 2026, 3 फ़रवरी 2026 को प्रकाशित; MHRA वक्ता का परिचय स्वतंत्र आयोग Commission on Human Medicines के अध्यक्ष के तौर पर देता है।

सभी उद्धरणों का अंग्रेज़ी से हिंदी में अनुवाद किया गया है।