Isotretinoina: le avvertenze nel mondo
Documenti ufficiali di sei Paesi, tra cui Regno Unito e USA: gli effetti sessuali dell’isotretinoina possono durare dopo l’interruzione. È la PAS.
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Documenti ufficiali di sei Paesi, tra cui Regno Unito e Stati Uniti, dicono che gli effetti collaterali sessuali dell’isotretinoina (nota anche come Roaccutan, Accutane o Roaccutane) possono continuare dopo l’interruzione. I pazienti la chiamano sindrome post-Accutane, o PAS.
La PAS non riguarda solo il sesso. I criteri elaborati nel 2022 da medici e ricercatori elencano anche problemi cognitivi, depressione e pensieri suicidi, che possono comparire con o senza problemi sessuali. Se sta attraversando un momento difficile: Telefono Amico Italia risponde al 02 2327 2327, 24 ore su 24, tutti i giorni, al costo di una normale chiamata.
L’essenziale in tre punti
- Ad aprile 2023 l’agenzia britannica del farmaco ha annunciato (in inglese) che le informazioni sul prodotto dell’isotretinoina avrebbero avvertito di problemi sessuali che «sono continuati nonostante l’interruzione».
- Da allora una frase simile compare in documenti di Canada, Australia, Nuova Zelanda, Arabia Saudita e Stati Uniti, ciascuno con parole proprie (revisione di Health Canada, in inglese).
- Il testo concordato nel 2017 dalle agenzie del farmaco dell’UE (in inglese) elenca i problemi sessuali tra gli effetti collaterali. Non dice che cosa succede dopo l’interruzione. Gli effetti che durano, i pazienti li chiamano PAS.
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È lo stesso farmaco, ma quello che dice il suo foglio illustrativo dipende da dove vive. A ottobre 2026 il foglio illustrativo britannico ha una frase su questo, e quello spagnolo che abbiamo controllato non ne ha.
Miriam ha fatto due cicli di isotretinoina in Spagna. Il secondo è finito a gennaio 2023. In questo breve estratto racconta che cosa è rimasto dopo che ha smesso.
Durante la cura ha avuto secchezza vaginale e, quando ha smesso di prendere l’isotretinoina, «non è migliorata», dice. Un foglio illustrativo spagnolo attuale (in spagnolo) elenca la secchezza vaginale tra gli effetti collaterali. Non dice che può durare.
In quali Paesi i documenti dicono che gli effetti sessuali dell’isotretinoina possono durare?
In sei, per quanto abbiamo potuto confermare a ottobre 2026: Regno Unito, Canada, Australia, Nuova Zelanda, Arabia Saudita e Stati Uniti. Ogni documento lo dice con parole proprie, e non sempre è il foglio illustrativo per i pazienti. Li presentiamo in ordine di data, con una sezione a parte per gli Stati Uniti.
Regno Unito. Il foglio illustrativo britannico (in inglese) dice ai pazienti: «Sono stati segnalati problemi sessuali duraturi, con sintomi che sono continuati nonostante l’interruzione del trattamento con isotretinoina». L’agenzia britannica del farmaco (MHRA) ha annunciato l’avvertenza (in inglese) ad aprile 2023. Il Regno Unito ha anche regole per chi ha meno di 18 anni, cambiate nel 2026.
In questo estratto il presidente della Commission on Human Medicines, il comitato indipendente di esperti del Regno Unito, spiega che cosa viene detto ai pazienti britannici, quali controlli fanno e che cosa viene chiesto loro di firmare. È in inglese; non abbiamo verificato se ci siano sottotitoli.
Canada. A giugno 2024 l’autorità sanitaria canadese, Health Canada (in inglese), ha pubblicato una revisione di 111 segnalazioni. Secondo le segnalazioni, poco più della metà dei problemi è durata da mesi ad anni dopo l’interruzione. Un collegamento «non poteva essere escluso», ha detto. Le informazioni per i pazienti su Accutane (in inglese) elencano i problemi sessuali e aggiungono: «Questo può continuare dopo il trattamento».
Australia. Ad aprile 2025 l’agenzia australiana del farmaco (TGA) ha annunciato nuove avvertenze (in inglese). Il testo per i medici che prescrivono l’isotretinoina dice che interromperla potrebbe non alleviare i sintomi e che può servire uno specialista. Il foglio illustrativo per i pazienti (in inglese) non ha nessuna frase che dica che possono durare.
Nuova Zelanda. Da novembre 2025 il testo per i medici che prescrivono (in inglese) Oratane, un marchio di isotretinoina, dice: «In alcuni casi, i sintomi sono persistiti dopo l’interruzione dell’isotretinoina». Il suo foglio illustrativo per i pazienti (in inglese) dice che la maggior parte degli effetti collaterali «dovrebbe scomparire entro pochi giorni o settimane» una volta ridotta o sospesa la dose.
Arabia Saudita. A febbraio 2026 l’azienda a cui fa capo Roaccutane ha scritto ai professionisti sanitari (in inglese). La lettera dice di essere stata scritta in accordo con l’autorità saudita del farmaco, la Saudi Food and Drug Authority (SFDA). Dei problemi sessuali segnalati dice: «Questi eventi possono persistere dopo l’interruzione».
Gli Stati Uniti mettono in guardia dagli effetti sessuali dell’isotretinoina?
Sì, ma come effetto collaterale elencato. A giugno 2026 l’agenzia statunitense del farmaco (FDA) ha chiesto a tutti i produttori (in inglese) di elencare la «disfunzione sessuale che può continuare dopo l’interruzione del trattamento». La frase ora compare in alcune schede tecniche, come quella di Absorica (in inglese). A ottobre 2026 nessuna Medication Guide, il foglio illustrativo per i pazienti, la riporta.
La FDA ha respinto anche una richiesta di aggiungerla alla sezione delle avvertenze della scheda tecnica, dicendo di non aver trovato «prove ragionevoli di un’associazione causale». Il nostro articolo sulla modifica della scheda tecnica di Accutane decisa dalla FDA spiega che cosa cita la frase e che cosa lascia fuori.
Quando l’ha detto il documento di ciascun Paese
Che cosa dicono i fogli illustrativi dell’isotretinoina nell’UE?
Quelli che abbiamo aperto elencano i problemi sessuali tra gli effetti collaterali. Nessuno dice che proprio questi problemi possono continuare.
Nel 2017 le agenzie del farmaco dell’UE hanno concordato un testo comune (in inglese) per le capsule di isotretinoina: aggiungere agli effetti collaterali «Disfunzione sessuale, tra cui disfunzione erettile e calo della libido». Il testo non dice che cosa succede dopo l’interruzione.
Il foglio illustrativo irlandese di Roaccutane (in inglese) ha una frase generale su tutti gli effetti collaterali: sono «generalmente reversibili», ma alcuni «possono continuare dopo l’interruzione del trattamento».
A ottobre 2026 abbiamo aperto fogli illustrativi di Irlanda, Spagna, Italia, Germania e Francia, quindi non possiamo dire nulla sugli altri. Anche i fogli illustrativi degli antidepressivi cambiano da un Paese all’altro: si veda PSSD: le avvertenze nel mondo.
Che cosa posso fare se il mio foglio illustrativo non ne parla?
L’isotretinoina aiuta molte persone con un’acne grave. Se ha effetti collaterali, che cosa fare lo decide lei insieme al medico che gliel’ha prescritta. Il foglio illustrativo britannico dice di parlare con il medico di qualsiasi problema sessuale durante il trattamento.
Da portare al suo medico
- Inizi così: «Da quando il mio ciclo di isotretinoina è finito, alcuni cambiamenti non sono passati».
- Indichi le date: «Isotretinoina 20 mg al giorno da marzo 2023, ultima capsula a settembre 2023».
- Dica che cosa è cambiato, sessuale o no: «il tatto è intorpidito», «non riesco a concentrarmi».
- Porti la frase del foglio illustrativo britannico, o il documento del suo Paese citato in questa pagina.
Molte persone raccontano che ci è voluto tempo per essere prese sul serio. Può fare una segnalazione anche senza che un medico sia d’accordo.
Lo segnali: aiuta tutti
Una nota del medico aiuta lei. Una segnalazione all’agenzia del farmaco aiuta tutti gli altri: è così che ci si accorge che un problema si ripete.
- Non serve una prova. Basta il sospetto, anche anni dopo l’interruzione.
- Dove: in Italia all’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), con il modulo online su servizionline.aifa.gov.it/schedasegnalazioni/; nel Regno Unito con il sistema Yellow Card; negli Stati Uniti con MedWatch.
- Usi le parole giuste. La PAS non ha ancora un termine in MedDRA: scriva quindi che i sintomi sono continuati dopo l’interruzione.
La nostra guida per segnalare gli effetti collaterali la accompagna passo dopo passo
Quali altre domande si fanno spesso?
Quanto spesso durano gli effetti sessuali dell’isotretinoina? Nessuno l’ha ancora contato. I numeri delle agenzie del farmaco vengono da segnalazioni che alcune persone hanno scelto di inviare, quindi non possono mostrare quanto sia frequente. In alcune persone sono durati anni dopo l’interruzione. Nessuno sa ancora chi ne sarà colpito, né se si attenueranno.
Le avvertenze usano il nome sindrome post-Accutane? No. Nessuno dei documenti che abbiamo aperto lo usa. PAS è il nome usato dai pazienti. MedDRA, il dizionario che le agenzie del farmaco usano per classificare le segnalazioni, non ha ancora un termine per la PAS.
Lo dicono anche documenti di altri Paesi? A ottobre 2023 l’agenzia del farmaco malese ha comunicato ai professionisti sanitari (in inglese) che c’erano «casi segnalati di disfunzione sessuale persistente anche dopo l’interruzione dell’isotretinoina». Non la contiamo tra i sei Paesi: il suo avviso riferisce la revisione britannica, e i testi malesi del prodotto che abbiamo aperto non elencano nessun effetto collaterale sessuale.
Al momento dell’intervista Miriam era presidente di un’associazione spagnola di persone colpite dall’isotretinoina. Se qualcosa è rimasto dopo la sua ultima capsula, lo segnali, qualunque cosa dica il suo foglio illustrativo.
Fonti
- MHRA (Regno Unito), Isotretinoin (Roaccutane): new safety measures to be introduced in the coming months (in inglese), Drug Safety Update, 26 aprile 2023: le informazioni sul prodotto includeranno «un’avvertenza secondo cui sono stati segnalati casi di disfunzione sessuale duratura, con sintomi che sono continuati nonostante l’interruzione dell’isotretinoina». Secondo il gruppo di esperti «non era possibile dire che l’isotretinoina avesse causato con certezza» gli effetti collaterali. MHRA, Isotretinoin (Roaccutane): introduction of new safety measures (in inglese), Drug Safety Update, 31 ottobre 2023: le informazioni sul prodotto «sono state aggiornate».
- Roaccutane 10 mg e 20 mg capsule molli, foglio illustrativo (in inglese), Regno Unito, Electronic Medicines Compendium (EMC 100633), ultima revisione ad aprile 2026, sezione 2. Il riassunto delle caratteristiche del prodotto (RCP) (in inglese), rivisto il 27 aprile 2026, paragrafo 4.4, disturbi sessuali: «Sono stati segnalati casi di disfunzione sessuale duratura, con sintomi che sono continuati nonostante l’interruzione dell’isotretinoina». Controllato l’11 ottobre 2026.
- Health Canada, Summary Safety Review: isotretinoin, assessing the potential risk of sexual dysfunction, including persistent sexual dysfunction after drug discontinuation (in inglese), pubblicata a giugno 2024. 111 casi (11 canadesi, 100 internazionali). «In poco più della metà degli eventi, la disfunzione sessuale è stata segnalata come persistente per mesi o anni dopo l’interruzione del farmaco». Età media 23 anni. Ai casi mancavano i dettagli per «stabilire con certezza un collegamento», ma un collegamento «non poteva essere escluso». La revisione ha fatto seguito al rapporto britannico. Il mese di pubblicazione viene da Health Product InfoWatch, July 2024 (in inglese) di Health Canada.
- Accutane (isotretinoina), monografia di prodotto con le informazioni per i pazienti (in inglese), Canada, Cheplapharm, data di revisione 5 settembre 2025, dalla banca dati dei farmaci (Drug Product Database) di Health Canada. Sezione 7, Reproductive Health, Function: «Sono stati segnalati casi di persistenza di questi eventi dopo l’interruzione del farmaco». Aggiunge che il nesso causale «non ha potuto essere stabilito con certezza» e che «un effetto non può essere escluso». Le informazioni per i pazienti, alla voce Sexual Dysfunction, citano le difficoltà di erezione, la secchezza della vagina o della vulva, il ridotto interesse per il sesso, le difficoltà a raggiungere l’orgasmo e la perdita di sensibilità o il formicolio nella zona genitale. Poi: «Questo può continuare dopo il trattamento». Le monografie degli altri tre marchi canadesi hanno le stesse frasi, per i medici che prescrivono e per i pazienti: Epuris (13 maggio 2025), Absorica LD (15 maggio 2025) e Clarus (6 gennaio 2026). Controllato il 13 ottobre 2026.
- Therapeutic Goods Administration (TGA), Australia, New safety warnings for isotretinoin (Roaccutane) (in inglese), Medicines Safety Update, 7 aprile 2025, letto l’11 ottobre 2026. Dice che il testo per i medici (Product Information) e il foglio illustrativo per i pazienti (Consumer Medicine Information) erano in corso di aggiornamento e che i generici dovranno allinearsi. Il testo per i medici (in inglese) e il foglio illustrativo (in inglese) attuali di Roaccutane, azienda titolare (sponsor) Pharmaco, sono sul sito della TGA, dietro una pagina di condizioni di accesso. Per via di queste condizioni li riassumiamo e non li citiamo. Il testo per i medici, rivisto il 15 luglio 2025, ha nella sezione 4.4 un’avvertenza intitolata Sexual Disorders. Dice che non è stato stabilito nessun meccanismo, che l’interruzione di Roaccutane potrebbe non alleviare i sintomi e che può essere necessaria la valutazione di uno specialista. La sezione 4.8 dice che non è stato stabilito che il medicinale causi questi effetti. Il foglio illustrativo, preparato a luglio 2025, elenca la difficoltà ad avere o mantenere un’erezione, il calo del desiderio sessuale o del piacere, e la secchezza vaginale. Non dice che possono continuare dopo l’interruzione. Non abbiamo aperto i fogli illustrativi degli altri marchi australiani. Entrambi i testi letti il 13 ottobre 2026.
- Oratane (isotretinoina) capsule, Nuova Zelanda, Douglas Pharmaceuticals, scheda tecnica (data sheet) (in inglese), il testo per i medici che prescrivono, rivista il 17 novembre 2025 e pubblicata da Medsafe, l’agenzia neozelandese del farmaco. Paragrafo 4.4, Sexual disorders: «Disfunzione erettile, calo della libido, secchezza vulvovaginale, anedonia e ginecomastia sono stati segnalati in pazienti trattati con isotretinoina (vedere paragrafo 4.8, Patologie dell’apparato riproduttivo e della mammella). In alcuni casi, i sintomi sono persistiti dopo l’interruzione dell’isotretinoina». Poi: «Per questi eventi non è stato stabilito un nesso causale né un meccanismo d’azione». La tabella delle modifiche della scheda tecnica indica l’avvertenza come nuova in quella revisione. Foglio illustrativo (Consumer Medicine Information) (in inglese), preparato il 17 novembre 2025: il suo elenco di effetti collaterali comprende «Problemi a raggiungere o mantenere l’erezione» e «Calo della libido o della capacità di provare piacere». L’elenco si chiude così: «Questi effetti indesiderati sono di solito lievi e correlati alla dose. Una volta ridotta o sospesa la dose di ORATANE capsule, la maggior parte di questi effetti indesiderati dovrebbe scomparire entro pochi giorni o settimane». Non ha nessuna frase sui problemi sessuali dopo l’interruzione. Oratane è l’unico prodotto a base di isotretinoina negli elenchi delle schede tecniche e dei fogli illustrativi di Medsafe. Controllato il 13 ottobre 2026.
- Cheplapharm Schweiz, Direct Healthcare Professional Communication: Isotretinoin (Roaccutane), important safety information on psychiatric and sexual disorders (in inglese), datata 2 febbraio 2026: la lettera di un’azienda ai professionisti sanitari, pubblicata sul sito della SFDA. Si apre con «In accordo con la Saudi Food and Drug Authority (SFDA)»; le parole sono dell’azienda. Disturbi sessuali: «Questi eventi possono persistere dopo l’interruzione e, in tali casi, si raccomanda un’ulteriore valutazione specialistica». Il riassunto dice: «L’interruzione dell’isotretinoina potrebbe non risolvere sempre i disturbi psichiatrici o sessuali». Una lettera saudita precedente, per un altro marchio, Ruatine (marzo 2025), cita la funzione sessuale senza questa frase. Non siamo riusciti ad aprire i testi sauditi del prodotto. Controllato il 13 ottobre 2026.
- Agenzia statunitense del farmaco (FDA), risposta definitiva alla petizione dei cittadini FDA-2018-P-4088 (in inglese), 16 giugno 2026: la FDA «comunica oggi ai titolari delle autorizzazioni di tutti i prodotti a base di isotretinoina» che la loro scheda tecnica dovrebbe riportare la frase nella sezione Adverse Reactions. La richiesta di aggiungerla a Warnings and Precautions «è respinta»: la FDA non ha trovato «prove ragionevoli di un’associazione causale». Letto l’11 ottobre 2026; il 13 ottobre 2026 regulations.gov ha rifiutato la nostra richiesta. Absorica e Absorica LD, scheda tecnica della FDA (in inglese), DailyMed, in vigore dal 19 agosto 2026, sezione 6: «disfunzione sessuale che può continuare dopo l’interruzione del trattamento (tra cui disfunzione erettile, calo della libido, ridotta lubrificazione vaginale e secchezza vaginale)». La FDA ha approvato questa modifica per Absorica l’11 agosto 2026. Il 13 ottobre 2026 la frase compariva in 10 delle 31 voci dedicate all’isotretinoina su DailyMed, tra cui Claravis, Amnesteem e Zenatane (Dr. Reddy’s). Non compariva per le capsule vendute come Accutane (JG Pharma) né per Myorisan, e nessuna Medication Guide la riportava.
- Agenzia europea per i medicinali (EMA), Isotretinoin (oral formulations): CMDh scientific conclusions and grounds for the variation, amendments to the product information and timetable for the implementation (in inglese), PSUSA/00010488/201611, adottato nella riunione di luglio 2017 del CMDh, il gruppo delle agenzie nazionali del farmaco. Riassunto delle caratteristiche del prodotto, paragrafo 4.8, frequenza non nota: «Disfunzione sessuale, tra cui disfunzione erettile e calo della libido». Foglio illustrativo: «Problemi a raggiungere o mantenere l’erezione», «Calo della libido». Nessuno dei due testi dice che cosa succede dopo l’interruzione. Le conclusioni scientifiche contano le segnalazioni: un dechallenge negativo (il problema non si è attenuato quando il farmaco è stato interrotto) in 10 casi, uno positivo in 15. I testi citati sono quelli della versione italiana ufficiale di questo documento dell’EMA.
- Roaccutane 10 mg e 20 mg capsule molli, Irlanda, Health Products Regulatory Authority, pagina del prodotto (in inglese). Riassunto delle caratteristiche del prodotto (in inglese), rivisto a luglio 2026: il paragrafo 4.8 elenca «Disfunzione sessuale, tra cui disfunzione erettile e calo della libido, ginecomastia, secchezza vulvovaginale»; il paragrafo 4.4 non ha nessuna voce sui disturbi sessuali. Foglio illustrativo (in inglese), sezione 4. La sua frase generale: «Gli effetti indesiderati sono generalmente reversibili dopo una modifica della dose o l’interruzione del trattamento, ma alcuni possono continuare dopo l’interruzione del trattamento». Il foglio illustrativo indica Belgio, Estonia, Irlanda, Lettonia, Lituania, Lussemburgo e Ungheria come i Paesi in cui il prodotto è autorizzato, e non riporta una data di revisione. Controllato l’11 ottobre 2026.
- Isdiben 20 mg cápsulas blandas (isotretinoina), Spagna, foglio illustrativo (in spagnolo), agenzia spagnola del farmaco (AEMPS, CIMA), ultima revisione a maggio 2026. Frequenza non nota: problemi a raggiungere o mantenere l’erezione, calo della libido, secchezza vaginale. Nessuna frase sui problemi sessuali dopo l’interruzione. Non sappiamo quale marchio abbia preso Miriam. Controllato l’11 ottobre 2026.
- Altri fogli illustrativi dell’UE aperti il 13 ottobre 2026. Ciascuno elenca i problemi sessuali tra gli effetti collaterali e non ha nessuna frase che dica che continuano dopo l’interruzione. Germania: Isotretinoin-ratiopharm 10 mg, foglio illustrativo (in tedesco), rivisto a febbraio 2026, nella copia pubblicata dal titolare dell’autorizzazione. Francia: Contracné 10 mg, foglio illustrativo (in francese), banca dati pubblica dei medicinali, con il timbro dell’agenzia del farmaco dell’8 settembre 2026. Italia: Isotretinoina Difa Cooper 10 mg e 20 mg, foglio illustrativo, Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), aggiornato a settembre 2026. In Spagna e in Italia abbiamo anche cercato in tutti i fogli illustrativi dell’isotretinoina presenti nella banca dati dell’agenzia del farmaco, 25 e nove: nessuno ha una frase sui problemi sessuali dopo l’interruzione. Il foglio illustrativo tedesco, quello italiano citato qui e 11 dei 25 spagnoli hanno una frase generale secondo cui alcuni effetti collaterali possono continuare dopo il trattamento; non nomina i problemi sessuali.
- National Pharmaceutical Regulatory Agency (NPRA), Malesia, Isotretinoin: risk of psychiatric disorders and sexual dysfunction (in inglese), avviso di sicurezza per i professionisti sanitari, 13 ottobre 2023. Riferisce le misure britanniche e la conclusione della revisione britannica, secondo cui i dati «non sono in grado di confermare con certezza che l’isotretinoina abbia causato gli effetti indesiderati psichiatrici e sessuali». È un avviso e non dispone nessuna modifica dei testi dei prodotti riguardo alla funzione sessuale. Per Roaccutane in Malesia, il testo per i medici (package insert) (in inglese), rivisto ad aprile 2025, e il foglio illustrativo (in inglese), rivisto il 17 aprile 2025, entrambi dal registro dei prodotti dell’agenzia, non elencano nessun effetto collaterale sessuale. Ciascuno ha una frase generale sugli effetti collaterali nel loro insieme: «Gli effetti indesiderati sono in genere reversibili dopo la modifica della dose o la sospensione del trattamento, alcuni, comunque, possono persistere dopo l’interruzione della terapia». Non abbiamo aperto i testi degli altri marchi malesi. Controllato il 13 ottobre 2026.
- Healy D, Bahrick A, Bak M e colleghi. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (in inglese). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Sezione 6, disfunzione sessuale post-retinoidi: «Ulteriori effetti dell’isotretinoina che possono comparire indipendentemente da qualsiasi difficoltà sessuale» comprendono compromissione cognitiva, cambiamenti di pelle, articolazioni e intestino, depressione e pensieri suicidi. Criteri proposti da un consenso di esperti, non una misura di quanto questi effetti siano frequenti. Letto tramite Europe PMC il 22 ottobre 2026.
- Video: Moral Medicine, intervista a Miriam (in inglese), 13 ottobre 2025 (i suoi cicli in Spagna tra il minuto 5 e il minuto 14 circa; la citazione a 37:04; l’associazione tra il minuto 1 e il minuto 2 circa). La sua storia sul nostro sito: Miriam: 2 cicli di isotretinoina. MHRA, Isotretinoin Impact Review information session (in inglese), 22 gennaio 2026, pubblicato il 3 febbraio 2026; la MHRA presenta il relatore come presidente della Commission on Human Medicines, una commissione indipendente.
Tutte le citazioni sono state tradotte dall’inglese.
Queste informazioni non sostituiscono il parere medico. Ne parli con il suo medico prima di prendere decisioni sulla terapia.
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Isotretinoina: che cosa dicono i testi ufficiali, Paese per Paese
Per il medicinale contro l’acne isotretinoina (Roaccutane, Accutane), i testi per i professionisti sanitari che abbiamo letto nel Regno Unito, negli Stati Uniti (alcuni prodotti), in Canada, in Australia e in Nuova Zelanda dicono che sono stati segnalati effetti collaterali sessuali che continuano, o che questi effetti possono continuare, dopo l’interruzione del medicinale. Diversi di questi testi aggiungono che un nesso causale non è stato stabilito, e uno che un effetto non può essere escluso. Alcuni altri testi che abbiamo letto, tra cui quello concordato nel 2017 dalle agenzie del farmaco dell’UE, elencano gli effetti collaterali sessuali e non hanno nessuna frase che dica che continuano dopo l’interruzione del medicinale. Gli effetti che durano dopo il trattamento con isotretinoina, i pazienti li chiamano sindrome post-Accutane (PAS).
Questa raccolta riporta che cosa dice ogni testo e la data che vi è stampata. Ogni testo è citato con le sue parole, oppure riassunto dove la riga lo indica. Non è un confronto tra Paesi. Tutti i medicinali e i Paesi
Isotretinoina: i testi ufficiali, Paese per Paese (63 testi letti)
| Paese o regione | Che cosa dice il testo | Documento | Date |
|---|---|---|---|
| Regno Unito | Effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione4.4 Special warnings and precautions for use · Sexual disorders Una frase generale sugli effetti collaterali che possono continuare. Non nomina la funzione sessuale.4.8 Undesirable effects · Summary of safety profile Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati4.8 Undesirable effects · Table 1 Tabulated list of adverse reactions in patients treated with isotretinoin · Reproductive system and breast disorders · Not known* Uno di questi documenti ha annunciato la frase e l’altro riferisce che l’aggiornamento è stato fatto. Nessuno dei due riporta il giorno in cui il testo è cambiato. | Testo per i professionisti sanitari Summary of Product Characteristics (SmPC): Roaccutane 10 mg soft capsulesRoaccutane 10 mg soft capsules, Neon Healthcare Limited · Letto in un compendio di informazioni sui prodotti: emcAgli atti anche: foglio illustrativo, con una frase di questo tipo; 2 documenti correlati, con una frase di questo tipo; 2 documenti correlati, senza una frase di questo tipo | Revisione del testoControllato |
| Unione europea | Effetti collaterali sessuali, così come sono elencatiAllegato II · Modifiche alle informazioni sul medicinale del/i medicinale/i autorizzato/i a livello nazionale · Riassunto delle caratteristiche del prodotto · Paragrafo 4.8 Effetti collaterali sessuali, così come sono elencatiAllegato II · Modifiche alle informazioni sul medicinale del/i medicinale/i autorizzato/i a livello nazionale · Foglio illustrativo · 4. Possibili effetti indesiderati · Frequenza non nota: (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili) Questo testo non ha nessuna frase sugli effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione del medicinale. Questa è la formulazione destinata ai testi nazionali dei prodotti. Per questo medicinale non esiste un unico testo valido per tutta l’UE. | Documento dell’agenzia del farmaco Isotretinoin (oral formulations): CMDh scientific conclusions and grounds for variation, amendments to the Product Information and timetable for the implementation - PSUSA/00010488/201611Letto sul sito dell’agenzia del farmaco: European Medicines AgencyAgli atti anche: ancora 2 documenti correlati, senza una frase di questo tipo | AdozioneControllato |
| Stati Uniti | Effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione6 ADVERSE REACTIONS · Reproductive System Lo stesso testo dice anche6 ADVERSE REACTIONS Questa frase si trova nell’elenco delle reazioni avverse. La sezione delle avvertenze di questo testo non ha nessuna voce sulla funzione sessuale. La data indicata vale per questo prodotto. I testi di altri prodotti riportano altre date. In questo Paese i testi di altri prodotti non dicono tutti la stessa cosa. Quelli che abbiamo letto sono nella raccolta completa. Il 13 ottobre 2026 questa frase compariva in 10 delle 31 voci dedicate all’isotretinoina su DailyMed. Nessuna Medication Guide, il testo per i pazienti, la riportava. | Testo per i professionisti sanitari ABSORICA (isotretinoin) capsules, for oral use; ABSORICA LD (isotretinoin) capsules, for oral use: Full Prescribing InformationAbsorica and Absorica LD capsules, Sun Pharmaceutical Industries, Inc. · Letto nella banca dati dei medicinali del governo: DailyMedAgli atti anche: ancora 3 testi per i professionisti sanitari, con una frase di questo tipo; ancora 2 testi per i professionisti sanitari, senza una frase di questo tipo; 4 fogli illustrativi, senza una frase di questo tipo; documento correlato, con una frase di questo tipo; 2 documenti correlati, senza una frase di questo tipo; documento correlato, che non è stato possibile aprire | Revisione del testoControllato |
| Canada | Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati7 WARNINGS AND PRECAUTIONS · Reproductive Health: Female and Male Potential · Function · Risk of Sexual Side Effects Effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione7 WARNINGS AND PRECAUTIONS · Reproductive Health: Female and Male Potential · Function · Risk of Sexual Side Effects Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati8 ADVERSE REACTIONS · 8.2 Clinical Trial Adverse Reactions Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati8 ADVERSE REACTIONS · 8.5 Post-Market Adverse Reactions | Testo per i professionisti sanitari PRODUCT MONOGRAPH INCLUDING PATIENT MEDICATION INFORMATION: ACCUTANE, Isotretinoin CapsulesAccutane capsules USP 10 mg and 40 mg, CHEPLAPHARM Schweiz GmbH · Letto nella banca dati dell’agenzia del farmaco: Drug Product DatabaseAgli atti anche: ancora 3 testi per i professionisti sanitari, con una frase di questo tipo; 4 fogli illustrativi, con una frase di questo tipo; 2 documenti correlati, con una frase di questo tipo; documento correlato, senza una frase di questo tipo | Revisione del testoControllato |
| Australia | Effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzioneSection 4.4 · Sexual DisordersLa sezione 4.4 delle informazioni sul prodotto australiane di Roaccutane ha un’avvertenza intitolata disturbi sessuali. Dice che sono stati segnalati problemi di erezione, calo del desiderio sessuale, secchezza della vulva e della vagina, perdita del piacere e crescita del seno negli uomini, e chiede a chi prescrive di informarsi sui problemi sessuali prima del trattamento e di verificare se ne compaiono di nuovi nel suo corso. Dice che per questi effetti non è stato stabilito nessun meccanismo e che l’interruzione del medicinale potrebbe non alleviare i sintomi, per cui può essere necessaria la valutazione di uno specialista.Riassunto, non citato, per via delle condizioni di accesso della TGA. Effetti collaterali sessuali, così come sono elencatiSection 4.8 · Reproductive system and breast disordersLa sezione 4.8 elenca la disfunzione sessuale, compresi problemi di erezione, calo del desiderio sessuale, secchezza della vulva e della vagina, perdita del piacere e crescita del seno negli uomini.Riassunto, non citato, per via delle condizioni di accesso della TGA. Lo stesso testo dice ancheSection 4.8 · Reproductive system and breast disordersSubito dopo questo elenco, la sezione 4.8 dice che non è stato stabilito che il medicinale causi questi effetti.Riassunto, non citato, per via delle condizioni di accesso della TGA. Il sito dell’agenzia del farmaco chiede ai lettori di accettare le sue condizioni prima di mostrare questo testo. | Testo per i professionisti sanitari AUSTRALIAN PRODUCT INFORMATION Roaccutane (isotretinoin)Roaccutane, Pharmaco · Letto nella banca dati dell’agenzia del farmaco: TGA eBSAgli atti anche: foglio illustrativo, senza una frase di questo tipo; documento correlato, che non è stato possibile aprire | Revisione del testoControllato |
| Nuova Zelanda | Effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione4.4. Special warnings and precautions for use · Sexual disorders Lo stesso testo dice anche4.4. Special warnings and precautions for use · Sexual disorders Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati4.8. Undesirable effects · Reproductive system and breast disorders Il medicinale originatore non è nell’elenco che abbiamo letto. Questo è un altro prodotto di quell’elenco. | Testo per i professionisti sanitari New Zealand Data Sheet, ORATANEOratane 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg and 40 mg soft gelatin capsules, Douglas Pharmaceuticals Ltd · Letto nella banca dati dell’agenzia del farmaco: MedsafeAgli atti anche: foglio illustrativo, senza una frase di questo tipo; documento correlato, con una frase di questo tipo; documento correlato, senza una frase di questo tipo | Revisione del testoControllato |
| Germania | Una frase generale sugli effetti collaterali che possono continuare. Non nomina la funzione sessuale.4.8 Nebenwirkungen · Zusammenfassung des Sicherheitsprofils Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati4.8 Nebenwirkungen · Tabelle 1 „Tabellarische Liste der Nebenwirkungen bei mit Isotretinoin behandelten Patienten“ · Erkrankungen der Geschlechtsorgane und der Brustdrüse · Nicht bekannt Questo testo non ha nessuna frase sugli effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione del medicinale. Questa è la copia pubblicata dal titolare dell’autorizzazione. La banca dati dell’agenzia del farmaco chiede prima ai visitatori di accettare le sue condizioni, cosa che non abbiamo fatto. Ortografia e punteggiatura sono quelle del documento. | Testo per i professionisti sanitari FachinformationIsotretinoin-ratiopharm 10 mg Weichkapseln, ratiopharm GmbH · Letto sul sito del titolare dell’autorizzazione: ratiopharm GmbHAgli atti anche: foglio illustrativo, senza una frase di questo tipo; documento correlato, senza una frase di questo tipo | Revisione del testoControllato |
| Francia | Una frase generale sugli effetti collaterali che possono continuare. Non nomina la funzione sessuale.4.8. Effets indésirables · Résumé du profil de tolérance Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati4.8. Effets indésirables · Liste tabulée des effets indésirables · Affections des organes de reproduction et du sein · Indéterminée Questo testo non ha nessuna frase sugli effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione del medicinale. Il medicinale originatore non è nell’elenco che abbiamo letto. Questo è un altro prodotto di quell’elenco. Il testo in sé non riporta nessuna data di revisione. | Testo per i professionisti sanitari Résumé des Caractéristiques du ProduitCONTRACNE 10 mg, capsule molle, LABORATOIRES BAILLEUL S.A. · Letto nella banca dati dei medicinali del governo: Base de données publique des médicamentsAgli atti anche: foglio illustrativo, senza una frase di questo tipo; documento correlato, senza una frase di questo tipo | Aggiornato dall’agenzia del farmacoControllato |
| Italia | Una frase generale sugli effetti collaterali che possono continuare. Non nomina la funzione sessuale.4.8 Effetti indesiderati · Riassunto del profilo di sicurezza Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati4.8 Effetti indesiderati · Tabella 1 Elenco delle reazioni avverse in pazienti trattati con isotretinoina · Patologie dell'apparato riproduttivo e della mammella · Non nota Questo testo non ha nessuna frase sugli effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione del medicinale. Il medicinale originatore non è nell’elenco che abbiamo letto. Questo è un altro prodotto di quell’elenco. Ortografia e punteggiatura sono quelle del documento. | Testo per i professionisti sanitari Riassunto delle Caratteristiche del ProdottoIsotretinoina Difa Cooper 10 mg capsule molli, Difa Cooper S.p.A. · Letto nella banca dati dell’agenzia del farmaco: Banca Dati FarmaciAgli atti anche: foglio illustrativo, senza una frase di questo tipo | Revisione del testoControllato |
| Spagna | Una frase generale sugli effetti collaterali che possono continuare. Non nomina la funzione sessuale.4.8. Reacciones adversas · Resumen del perfil de seguridad Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati4.8. Reacciones adversas · Tabla 1 – Listado tabulado de reacciones adversas en pacientes tratados con isotretinoína. · Trastornos del aparato reproductor y de la mama · Frecuencia no conocida Questo testo non ha nessuna frase sugli effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione del medicinale. | Testo per i professionisti sanitari Ficha técnicaIsdiben 20 mg cápsulas blandas EFG, Isdin, S.A. · Letto nella banca dati dell’agenzia del farmaco: CIMAAgli atti anche: foglio illustrativo, senza una frase di questo tipo; documento correlato, senza una frase di questo tipo | Revisione del testoControllato |
| Brasile | Una frase generale sugli effetti collaterali che possono continuare. Non nomina la funzione sessuale.8. QUAIS MALES ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR? Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati8. QUAIS MALES ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR? · Reações sem frequência estabelecida: Lo stesso testo dice anche8. QUAIS MALES ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR? Questo testo non ha nessuna frase sugli effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione del medicinale. Questa è la copia pubblicata dal titolare dell’autorizzazione. La banca dati dell’agenzia del farmaco ha rifiutato le nostre richieste (blocca gli accessi in base al Paese; le abbiamo inviate dalla Danimarca). | Foglio illustrativo Roacutan® Isotretinoína: BULA PACIENTERoacutan cápsulas gelatinosas 20 mg, Farmoquímica S/A · Letto sul sito del titolare dell’autorizzazione: Farmoquímica S/AAgli atti anche: testo per i professionisti sanitari, che non è stato possibile aprire | Approvazione del testoControllato |
| India | Una frase generale sugli effetti collaterali che possono continuare. Non nomina la funzione sessuale.CLINICAL PARTICULARS · Undesirable Effects · Dose Relationship Effetti collaterali sessuali, così come sono elencatiCLINICAL PARTICULARS · Undesirable Effects · Clinical Trials and Postmarketing Surveillance Lo stesso testo dice ancheCLINICAL PARTICULARS · Undesirable Effects · Clinical Trials and Postmarketing Surveillance Questo testo non ha nessuna frase sugli effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione del medicinale. Questa è la copia pubblicata dal titolare dell’autorizzazione. Questa agenzia del farmaco non pubblica una banca dati di questi testi. | Testo per i professionisti sanitari ISOTROIN Capsules (Isotretinoin Capsules)Isotroin capsules, Cipla Ltd. · Letto sul sito del titolare dell’autorizzazione: Cipla (ciplamed.com)Agli atti anche: foglio illustrativo, senza una frase di questo tipo; documento correlato, senza una frase di questo tipo | Revisione del testoControllato |
| Irlanda | Una frase generale sugli effetti collaterali che possono continuare. Non nomina la funzione sessuale.4.8 Undesirable effects · Summary of safety profile Effetti collaterali sessuali, così come sono elencati4.8 Undesirable effects · Table 1 Tabulated list of adverse reactions in patients treated with isotretinoin · Reproductive system and breast disorders · Not known* Questo testo non ha nessuna frase sugli effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzione del medicinale. | Testo per i professionisti sanitari Summary of Product CharacteristicsRoaccutane 20 mg soft capsules, Cheplapharm Registration GmbH · Letto nella banca dati dell’agenzia del farmaco: Health Products Regulatory Authority (HPRA)Agli atti anche: foglio illustrativo, senza una frase di questo tipo | Revisione del testoControllato |
| Arabia Saudita | Effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzioneSummary Effetti collaterali sessuali, così come sono elencatiFurther information on the safety concerns and recommendations · Sexual disorders Effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzioneFurther information on the safety concerns and recommendations · Sexual disorders La lettera si apre dicendo di essere stata scritta in accordo con l’agenzia del farmaco. Le parole sono dell’azienda, e non si tratta del testo del prodotto. | Lettera dell’azienda ai professionisti sanitari, sul sito dell’agenzia del farmaco Direct Healthcare Professional Communication: Isotretinoin (Roaccutane®) – Important Safety Information on Psychiatric and Sexual DisordersRoaccutane capsules, CHEPLAPHARM Schweiz GmbH · Letto sul sito dell’agenzia del farmaco: Saudi Food and Drug Authority (SFDA)Agli atti anche: testo per i professionisti sanitari, che non è stato possibile aprire; foglio illustrativo, che non è stato possibile aprire; ancora 1 documento correlato, senza una frase di questo tipo | Data del documentoControllato |
| Malesia | Effetti collaterali sessuali, così come sono elencatiBackground of the Safety Issue · Sexual dysfunction Effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzioneBackground of the Safety Issue · Sexual dysfunction Lo stesso testo dice ancheBackground of the Safety Issue Effetti collaterali sessuali che continuano dopo l’interruzioneAdvice for Health Care Providers Questo è un avviso di sicurezza per i professionisti sanitari. Non dispone nessuna modifica dei testi dei prodotti riguardo alla funzione sessuale. La frase sulla revisione britannica («non sono in grado di confermare con certezza») riferisce la conclusione di un gruppo di esperti britannico (l’Isotretinoin Expert Working Group della Commission on Human Medicines). Non è una conclusione dell’agenzia del farmaco malese. Il testo per i professionisti sanitari (package insert) e il foglio illustrativo che abbiamo letto per un prodotto di questo Paese non elencano nessun effetto collaterale sessuale. | Documento dell’agenzia del farmaco Isotretinoin: Risk of Psychiatric Disorders and Sexual DysfunctionLetto sul sito dell’agenzia del farmaco: National Pharmaceutical Regulatory Agency (NPRA)Agli atti anche: testo per i professionisti sanitari, senza una frase di questo tipo; foglio illustrativo, senza una frase di questo tipo; ancora 2 documenti correlati, senza una frase di questo tipo | PubblicazioneControllato |
Nomi commerciali
Questi sono i nomi commerciali dei medicinali a base di isotretinoina che abbiamo visto negli elenchi ufficiali, nei compendi e nelle pagine delle agenzie del farmaco aperti in data 13 ottobre 2026 o successiva. In un Paese possono essercene altri.
- Roaccutane
- Regno Unito, Australia, Irlanda, Arabia Saudita, Malesia
- Accutane
- Stati Uniti, Canada
- Reticutan
- Regno Unito
- Absorica
- Stati Uniti
- Absorica LD
- Stati Uniti, Canada
- Claravis
- Stati Uniti
- Amnesteem
- Stati Uniti
- Zenatane
- Stati Uniti
- Myorisan
- Stati Uniti
- Clarus
- Canada
- Epuris
- Canada
- Oratane
- Australia, Nuova Zelanda, Arabia Saudita, Malesia
- Dermatane
- Australia
- Aknenormin
- Germania
- IsoGalen
- Germania
- Isotiorga
- Germania, Italia, Spagna
- Contracne
- Francia
- Curacne
- Francia, Arabia Saudita
- Procuta
- Francia
- Aisoskin
- Italia
- Isoriac
- Italia
- Isdiben
- Italia, Spagna
- Noidak
- Italia
- Isodifa
- Italia
- Acnemin
- Spagna
- Acnisdin
- Spagna
- Dercutane
- Spagna
- Flexresan
- Spagna
- Isoacne
- Spagna
- Mayesta
- Spagna
- Roacutan
- Brasile
- Acnova
- Brasile
- Amalfi
- Brasile
- Isoac
- Brasile
- Ison
- Brasile
- Xeractan
- Arabia Saudita
- Ruatine
- Arabia Saudita
- Capitan
- Arabia Saudita
- Acnotin
- Malesia
- Nimegen
- Malesia
Che cosa non si sa
- Il testo britannico per i professionisti sanitari indica come «non nota» la frequenza degli effetti collaterali sessuali che elenca: non può essere definita sulla base dei dati disponibili. Nessuno dei testi dei prodotti che abbiamo letto dà una cifra su quanto spesso continuino dopo l’interruzione. (fonte)
- I testi per i professionisti sanitari che abbiamo letto in Australia e in Nuova Zelanda dicono che non è stato stabilito che l’isotretinoina causi gli effetti collaterali sessuali segnalati. Il testo canadese dice che non è stato possibile stabilirlo con certezza, e che un effetto non può essere escluso. Il gruppo di esperti britannico la cui revisione ha portato all’avvertenza britannica ha detto che non era possibile dire che l’isotretinoina avesse causato con certezza questi effetti collaterali. (fonte; fonte)
Codice e segnalazione
Non siamo riusciti a verificare un termine per la PAS in MedDRA. In una segnalazione, scriva che i sintomi sono continuati dopo l’interruzione. Dove segnalare, Paese per Paese
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