Post-Drug-Syndrome: Beginnen sie unter 25?

Post-Drug-Syndrome sind Nebenwirkungen, die nach dem Absetzen eines Medikaments anhalten: nach Antidepressiva die sexuelle Funktionsstörung nach SSRI-Einnahme (PSSD), nach Finasterid das Post-Finasterid-Syndrom (PFS) und nach Isotretinoin das Post-Accutane-Syndrom (PAS). Manche beginnen vor dem 25. Geburtstag, doch wie viele, kann niemand sagen: Veröffentlichte Berichte stammen überwiegend von Erwachsenen, und nur selten ist erfasst, in welchem Alter es begann.

Journalistinnen und Journalisten fragen uns, wie alt die Betroffenen sind. Eine Nebenwirkungsmeldung kann Jahre nach der ersten Dosis kommen. Das Alter, das darin steht, ist also nicht unbedingt das Alter, in dem es begann.

Jevin war 11, als er mit seiner Mutter in einer psychiatrischen Praxis war und ein Antidepressivum zu nehmen begann. Er war 26, als er seine Geschichte vor der Kamera erzählte.

Video abspielen: Jevin, der mit 11 sein erstes Antidepressivum verschrieben bekam (Ausschnitt)

Seine Gefühle flachten ab, und er begann, monoton zu sprechen, sagt er: „All das wurde einfach der Depression zugeschrieben.“ Jevin hat PSSD, und er rechnet ab diesem ersten Rezept: 15 Jahre. Eine Nebenwirkungsmeldung vom Tag der Aufnahme hätte sein Alter mit 26 angegeben.

Welche dieser Medikamente nehmen junge Menschen?

Isotretinoin ist das Mittel, das vor allem junge Menschen nehmen. Es wird gegen schwere Akne eingesetzt, und Akne ist mit etwa 17 am häufigsten. Eine britische Fachgruppe (auf Englisch) geht davon aus, dass es zwischen 15 und 25 am häufigsten genommen wird. Daten zum Alter der britischen Patientinnen und Patienten hatte sie allerdings nicht.

Finasterid 1 mg, die Tablette gegen Haarausfall, ist für erwachsene Männer bestimmt. Die Studien dazu liefen mit Männern zwischen 18 und 41 Jahren, und die britische Arzneimittelbehörde MHRA schreibt (auf Englisch), wer es nehme, seien „in der Regel junge Männer“. Im Vereinigten Königreich gibt es das Mittel nur auf Privatrezept, und die Behörde erklärte im Mai 2026, dass keine genauen Verordnungszahlen vorliegen.

Antidepressiva werden in jedem Alter genommen. In England waren 2025/26 etwa 7 von 100 Patientinnen und Patienten, die über den NHS eines verschrieben bekamen, unter 25. Das haben wir aus den Verordnungsdaten des NHS (auf Englisch) errechnet. Die größte Gruppe war 55 bis 59 Jahre alt. Gezählt sind alle, die in diesem Jahr ein Antidepressivum bekamen, aus welchem Grund auch immer und egal, wann sie damit angefangen haben.

Das niedrigste Alter in den britischen Packungsbeilagen

Ab 6

SertralinUnter 18 nur bei Zwangsstörungen.

Ab 8

FluoxetinBei mittelschwerer bis schwerer Depression.

Ab 12

IsotretinoinBei schwerer Akne, nach Beginn der Pubertät.

Erwachsene

Finasterid 1 mgEs „sollte bei Kindern nicht angewendet werden“.

Wie alt sind Menschen, die von PFS, PSSD und PAS berichten?

In den Daten, die wir gefunden haben, meist zwischen zwanzig und vierzig. Gezählt sind jeweils Menschen, die sich von sich aus gemeldet haben. Wie oft es in welchem Alter vorkommt, lässt sich daraus also nicht ablesen.

Zu Isotretinoin hat dieselbe britische Fachgruppe Meldungen sexueller Nebenwirkungen ausgewertet, die über das Yellow-Card-System eingegangen waren, das britische Meldesystem für Nebenwirkungen. War ein Alter angegeben, lag es typischerweise bei 21.

Zu PSSD hat Neuseelands Arzneimittelbehörde (auf Englisch) im Juni 2026 die Forschung zusammengefasst. In den Befragungen von Betroffenen und den Nebenwirkungsmeldungen, die sie beschreibt, liegt das typische Alter bei etwa 30.

Für Finasterid haben wir kein typisches Alter gefunden. In den Meldungen sexueller Nebenwirkungen an die britische Behörde reichten die Altersangaben von 18 bis 81, wobei die Dosis gegen Haarausfall und die höhere Dosis zusammen gezählt wurden. Für eine US-Studie (auf Englisch) wurden Männer zwischen 21 und 46 Jahren befragt.

Wie alt waren sie, als es begann?

Das ist selten erfasst. Manche geben ihr Alter zu Beginn der Einnahme an, stellte die britische Fachgruppe fest, andere ihr Alter zum Zeitpunkt der Meldung, und der könne „viele Jahre nach ihrer Behandlung“ liegen. Deshalb sei es „schwierig, Schlüsse zum Alter zu ziehen“, heißt es im Bericht.

Eine Sammlung von 300 Berichten (auf Englisch) nennt eine Zahl. Die Berichte gingen zwischen 2012 und 2017 bei einer Website ein, die die Forschenden selbst betreiben. Geschrieben hatten Menschen zwischen 15 und 66 Jahren mit anhaltenden Nebenwirkungen nach Medikamenten dieser drei Arten. In 16 Berichten gab die Person an, es habe begonnen, bevor sie 18 war. Gezählt sind Menschen, die von sich aus geschrieben haben. Wie oft es vorkommt, lässt sich daraus also nicht ablesen.

Lucas war 18, als er Finasterid nahm, das ihm gegen seinen Haarausfall ärztlich verschrieben worden war. Er war 37, als der Film gedreht wurde.

Video abspielen: Lucas darüber, warum er mit 18 Finasterid nahm (Ausschnitt)

„Ich war so jung“, sagt er im Film. Joseph nahm Isotretinoin mit 13, Stefan mit 15 und Elliot mit 17. Jeder von ihnen erzählte seine Geschichte später, im Rückblick.

Was kann ich tun?

Wenn Sie darüber schreiben, sagen Sie dazu, welches Alter Sie meinen: das bei der ersten Dosis oder das am Tag der Meldung. Die Presseseite bietet Interviews, Daten und Kontakte zu Betroffenen und Forschenden an. Alle, die hier mit Namen genannt sind, haben ihre Geschichte öffentlich erzählt.

Diese Medikamente helfen vielen Menschen. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie es weitergeht. Setzen Sie ein Antidepressivum nicht abrupt ab. Bei Finasterid und Isotretinoin halten Sie sich an die Packungsbeilage.

Wenn Sie jung waren, als es begann, geben Sie in Ihrer Meldung beide Altersangaben an: „Isotretinoin ab März 2015, mit 16. Letzte Kapsel im August 2015. Heute bin ich 27.“

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System, in den USA über MedWatch.
• Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie bei einem SSRI oder SNRI Sexuelle Funktionsstoerung nach SSRI (Post-SSRI sexual dysfunction, MedDRA 10086208). Bei Finasterid schreiben Sie Syndrom nach 5-Alpha-Reductase-Inhibitor-Behandlung (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, MedDRA 10082430). Für Isotretinoin gibt es noch keinen Begriff. Schreiben Sie dann, dass die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben. Unser Artikel über die Codes erklärt sie.

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Was ist ein Post-Drug-Syndrom? Beschwerden, die nach dem Absetzen eines Medikaments anhalten oder dann erst auftreten. In den britischen Packungsbeilagen von Sertralin (auf Englisch), Finasterid (auf Englisch) und Isotretinoin (auf Englisch) steht jeweils, dass manche Nebenwirkungen nach dem Absetzen anhalten können. SIDEfxHUB ist eine Patientenorganisation für Menschen mit Post-Drug-Syndromen; unser Schwerpunkt sind PFS, PSSD und PAS. Mehr erklärt unsere Seite zu Post-Drug-Syndromen.

Sind junge Menschen stärker gefährdet? Das weiß niemand. Zu Isotretinoin schrieb die britische Fachgruppe, spezifische erhöhte Risiken seien „in der Altersgruppe unter 18 nicht festgestellt“ worden, und forderte eine engere Aufsicht, bis es mehr Daten gibt. Mehr dazu in Finasterid mit 18, 20 oder 25, Isotretinoin für Jugendliche: Was Eltern fragen und Isotretinoin unter 18: britische Regeln 2026.

Können unter 18-Jährige Antidepressiva verschrieben bekommen? Manche ja. Die britischen Packungsbeilagen erlauben Fluoxetin ab 8 Jahren bei Depression und Sertralin ab 6 bei Zwangsstörungen. Die NHS-Daten zählen für 2025/26 in England etwa 63.600 unter 18-Jährige, die ein Antidepressivum verschrieben bekamen, aus welchem Grund auch immer. Mehr dazu in Antidepressiva bei Jugendlichen.

Jevin war vor der Kamera 26 und bei seinem ersten Rezept 11. Wenn Sie es melden, geben Sie bei sich ebenfalls beide an.

Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.

Quellen

1. Commission on Human Medicines, Report of the Isotretinoin Expert Working Group (auf Englisch), 26. April 2023, veröffentlicht von der MHRA. Abschnitt 4.2.6: „Die Altersspanne mit den meisten Yellow-Card-Meldungen psychiatrischer Nebenwirkungen liegt bei 15 bis 25 Jahren, was die Altersspanne widerspiegelt, in der Isotretinoin am häufigsten angewendet werden dürfte“, und Akne sei mit „ungefähr 17 Jahren“ am häufigsten. Abschnitt 6.7: „Es ist schwierig, die Anwendung von Isotretinoin im Vereinigten Königreich zu schätzen, und es liegen keine Daten zum Alter der behandelten Patienten vor“. Abschnitt 5.3.1, Tabelle 2: 184 Yellow-Card-Meldungen sexueller Nebenwirkungen bis zum 20. Mai 2021, ein gültiges Alter in 160, Spanne 14 bis 50, Median 21. Im selben Abschnitt steht, manche Patientinnen und Patienten hätten ihr Alter zu Beginn der Einnahme angegeben, andere das Alter, in dem die Nebenwirkung begann. Manche gaben es „zum Zeitpunkt ihrer Meldung an, und das könnte viele Jahre nach ihrer Behandlung sein“, daher „ist es schwierig, Schlüsse zum Alter zu ziehen“. Abschnitt 8.3: Spezifische erhöhte Risiken „wurden in der Altersgruppe unter 18 nicht festgestellt“; empfohlen wird mehr Aufsicht, „bis weitere Daten zur Höhe des Risikos in dieser Altersgruppe vorliegen“.
2. NHS Business Services Authority, Medicines Used in Mental Health, England, 2016/17 to 2025/26: antidepressant drugs (auf Englisch), veröffentlicht am 23. Juli 2026, mit den zugehörigen Übersichtstabellen nach Geschäftsjahr. Identifizierte Patientinnen und Patienten, denen 2025/26 ein Antidepressivum (BNF-Abschnitt 4.3) verschrieben wurde, nach Altersgruppe: 624.992 unter 25 von 9.055.378 mit erfasstem Alter, das sind 6,9 %. Diese Summe der Altersgruppen haben wir selbst gebildet; in den Tabellen der NHSBSA steht, das Addieren von Patientenzahlen führe „wahrscheinlich zu einer Überschätzung der Zahl der Patienten“. Dieselbe Gesamtzahl ergibt sich aus der eigenen Aufteilung der NHSBSA in 17 und jünger (63.609) und 18 und älter (8.991.769). Die größte Altersgruppe war 55 bis 59 (894.406). Die Zahlen umfassen NHS-Verordnungen, die in Apotheken außerhalb von Krankenhäusern eingelöst wurden, aus jedem Grund, und jedes Antidepressivum; SSRI sind eine Gruppe davon. Gezählt werden Patientinnen und Patienten im jeweiligen Jahr. Eine amtliche Zahl zum Alter bei der ersten Verordnung haben wir nicht gefunden.
3. MHRA, Safety review of finasteride: public assessment report (auf Englisch), April 2024. Die Männer mit der 1-mg-Dosis „sind in der Regel junge Männer, die Finasterid gegen Haarausfall nehmen“. Abschnitt 5.2: 375 Yellow-Card-Meldungen zu sexuellen Funktionsstörungen bis zum 5. Januar 2023, beide Dosierungen zusammen; „Die Altersspanne der Meldungen reichte von 18 bis 81 Jahren“. Im Drug Safety Update der MHRA vom 11. Mai 2026 (auf Englisch) steht, für die 1-mg-Dosis „liegen keine genauen Verordnungszahlen vor“.
4. Propecia 1 mg Filmtabletten, Packungsbeilage (auf Englisch) (Vereinigtes Königreich, EMC 2194), zuletzt überarbeitet im Mai 2026: „Propecia sollte bei Kindern nicht angewendet werden“, und anhaltende sexuelle Probleme „nach Beendigung der Behandlung“. Die zugehörige Fachinformation (auf Englisch), Abschnitt 5.1: klinische Studien mit 1.879 Männern zwischen 18 und 41 Jahren.
5. Lustral (Sertralin), Packungsbeilage (auf Englisch) (Vereinigtes Königreich, EMC 2835), zuletzt überarbeitet im Dezember 2025: für Kinder und Jugendliche von 6 bis 17 Jahren nur bei Zwangsstörungen; „In bestimmten Fällen blieben diese Symptome nach Beendigung der Behandlung bestehen“. Fluoxetin 20 mg Kapseln, Packungsbeilage (auf Englisch) (Vereinigtes Königreich, EMC 15755), überarbeitet im September 2022: Kinder und Jugendliche ab 8 Jahren, bei mittelschwerer bis schwerer Depression; derselbe Satz zu sexuellen Symptomen.
6. Roaccutane 10 mg und 20 mg Weichkapseln, Packungsbeilage (auf Englisch) (Vereinigtes Königreich, EMC 100633), zuletzt überarbeitet im April 2026. Es „sollte nicht zur Behandlung von Akne vor der Pubertät und nicht bei Kindern unter 12 Jahren angewendet werden“. Nebenwirkungen bilden sich im Allgemeinen zurück, „einige können jedoch nach Beendigung der Behandlung anhalten“.
7. Medsafe, Update on sexual dysfunction following discontinuation of serotonin reuptake inhibitors (auf Englisch), Vorlage für das Medicines Adverse Reactions Committee, 11. Juni 2026. Abschnitt 3 beschreibt 86 Meldungen an das niederländische Zentrum Lareb über sexuelle Probleme, die nach dem Absetzen eines SSRI nicht abgeklungen waren: Altersmedian 32, Spanne 14 bis 66. In einer internationalen Online-Befragung von 239 Erwachsenen (Studt et al., 2021) lag der Altersmedian bei 29 für Männer und 30 für Frauen. In einer Befragung von 135 Personen lag das Durchschnittsalter bei 31,9, Spanne 19 bis 59. Es handelt sich jeweils um das Alter zum Zeitpunkt der Meldung oder der Befragung.
8. Irwig MS, Kolukula S. Persistent sexual side effects of finasteride for male pattern hair loss (auf Englisch). J Sex Med 2011;8(6):1747-53. Standardisierte Interviews mit 71 Männern zwischen 21 und 46 Jahren, die von sexuellen Nebenwirkungen berichteten, die nach dem Absetzen mindestens 3 Monate angehalten hatten. Als eine Grenze der Studie nennen die Autoren eine Verzerrung durch die Auswahl der Teilnehmenden.
9. Healy D, Le Noury J, Mangin D. Enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, 5α-reductase inhibitors and isotretinoin: 300 cases (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2018;29(3-4):125-34. Berichte, die zwischen 2012 und 2017 an RxISK.org gingen, eine Website, die das Autorenteam mit Kolleginnen und Kollegen aufgebaut hat. „Angaben zum Alter machten 295 Personen, sie reichten von 15 bis 66 Jahren“. „In 16 Fällen wurde angegeben, die Erkrankung habe im Alter von unter 18 Jahren begonnen“. Das Durchschnittsalter lag je nach Gruppe zwischen 23 und 32. Die Menschen haben sich von sich aus gemeldet; die Fallsammlung kann deshalb nicht zeigen, wie oft das vorkommt.
10. Moral Medicine, Interview mit Jevin (auf Englisch), 1. Juli 2024 (41 Minuten; der Titel stammt vom Kanal). Unsere Seite zeigt die ersten 46 Sekunden. Alles nach den automatischen YouTube-Untertiteln. „Es beginnt mit 11, also bin ich jetzt 26“, und er zählt es als 15 Jahre (0:00 bis 0:07, noch einmal bei 1:11). Seine Gefühle flachten ab, und er begann, monoton zu sprechen (0:21 bis 0:30). „All das wurde einfach der Depression zugeschrieben“ (0:39). Der Termin in der psychiatrischen Praxis und das erste Rezept mit 11 (3:39 bis 4:02). Seine Geschichte auf unserer Website: Jevins Geschichte: erstes Rezept mit 11.
11. Moral Medicine, Interview mit Lucas (auf Englisch), 16. Juni 2026 (43 Minuten). Unsere Seite zeigt einen Ausschnitt, 2:09 bis 3:47. Nach den automatischen YouTube-Untertiteln: Haarausfall ab 16 oder 17 und das ärztliche Rezept (2:10 bis 2:28); Einnahme mit 18, heute 37 (3:25 bis 3:34); „da ich so jung war“ (3:40). Seine Geschichte auf unserer Website: Lucas’ Geschichte: Finasterid mit 18.
12. Auf unserer Website, aus den Interviews von Moral Medicine: Josephs Geschichte: Isotretinoin mit 13 (17. November 2025), Elliots Geschichte: Accutane mit 17 (28. Januar 2025) und Stefans Geschichte: Accutane mit 15 (11. Dezember 2024).