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SSRI bei Jugendlichen: sexuelle Nebenwirkungen

Fluoxetin, Sertralin: Laut britischen Packungsbeilagen hielten sexuelle Nebenwirkungen teils nach dem Absetzen an (PSSD). Ihre Sätze für unter 18-Jährige.

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Von Morten SkovVeröffentlicht
SSRI bei Jugendlichen: sexuelle Nebenwirkungen

Die britischen Packungsbeilagen von Fluoxetin und Sertralin, zwei Antidepressiva aus der Gruppe der SSRI, die Minderjährigen verschrieben werden, führen sexuelle Nebenwirkungen auf. Beide warnen, dass diese Probleme manchmal nach dem Absetzen angehalten haben. Man spricht dann von einer sexuellen Funktionsstörung nach SSRI-Einnahme, kurz PSSD.

Dieser Warnhinweis liegt in der Packung, die Ihr Kind mit nach Hause bringt. Zwei Forschende schrieben 2015, in den großen Studien mit unter 18-Jährigen sei nicht routinemäßig nach sexuellen Nebenwirkungen gefragt worden.

Das Wichtigste in drei Punkten

  1. Die britischen Packungsbeilagen von Fluoxetin (auf Englisch) und Sertralin (auf Englisch) führen sexuelle Nebenwirkungen auf. Jede enthält zusätzlich einen Absatz für unter 18-Jährige, den wir unten zitieren.
  2. In beiden steht: „In bestimmten Fällen blieben diese Symptome nach Beendigung der Behandlung bestehen.“
  3. Eine verlässliche Zahl dazu, wie oft das vorkommt, gibt es nicht. In den großen Studien mit unter 18-Jährigen sei nicht routinemäßig danach gefragt worden (auf Englisch), schrieben zwei Forschende. Betroffene nennen es PSSD.

Presse: contact@sidefxhub.com

Jevin war 11, als ihm in einer psychiatrischen Praxis Zoloft verschrieben wurde, ein Markenname von Sertralin. Mit 10, sagt er, habe er bis spät in die Nacht geweint, und mit Beratungsgesprächen sei er nicht weit gekommen. Er war 26, als Moral Medicine ihn 2024 interviewte.

Jevin im Interview mit Moral Medicine, Juli 2024 (auf Englisch). Ein Ausschnitt aus einem 41-minütigen Film: Zu sehen sind die ersten 46 Sekunden. Es sind seine eigenen Ansichten. Später im Film spricht er über Suizidgedanken. Wenn es Ihnen psychisch schlecht geht: Die TelefonSeelsorge ist rund um die Uhr und kostenfrei erreichbar unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123.

Er nahm mit Unterbrechungen Antidepressiva, bis er etwa 25 war, und hörte erst dann von PSSD. Er wusste, dass bei dem Medikament sexuelle Nebenwirkungen angegeben waren. Trotzdem, sagt er: „Bei manchem dachte ich, das bin einfach ich, das ist einfach meine Persönlichkeit oder einfach eine Eigenart von mir“.

Verursachen Antidepressiva bei Jugendlichen sexuelle Nebenwirkungen?

Die Packungsbeilagen führen sie auf, und jede enthält zusätzlich einen Absatz für unter 18-Jährige. Die Packungsbeilage von Fluoxetin (auf Englisch) nennt „vermindertes sexuelles Verlangen oder sexuelle Probleme“ unter den häufigen Nebenwirkungen. Für 8- bis 18-Jährige heißt es weiter: „Zusätzlich zu den oben aufgeführten möglichen Nebenwirkungen kann Fluoxetin das Wachstum verlangsamen oder möglicherweise die sexuelle Reife verzögern“.

Die Packungsbeilage von Sertralin (auf Englisch) nennt „vermindertes sexuelles Interesse“ als häufig, unter Nebenwirkungen, die „in klinischen Studien mit Erwachsenen und nach der Markteinführung beobachtet wurden“. Für unter 18-Jährige ergänzt sie: „In klinischen Studien mit Kindern und Jugendlichen waren die Nebenwirkungen im Allgemeinen ähnlich wie bei Erwachsenen“. Sie berichtet außerdem von einer dreijährigen Studie, in der sich Kinder unter Sertralin „normal entwickelten, abgesehen von einer leichten Gewichtszunahme bei denen, die eine höhere Dosis erhielten“.

Jede Packungsbeilage spricht für ihr eigenes Medikament und ihre eigenen Studien. Keine vergleicht die beiden.

In der ausführlicheren Fassung der Fluoxetin-Packungsbeilage (auf Englisch), der Fachinformation für Ärztinnen und Ärzte, steht: „Aus der klinischen Anwendung bei Kindern und Jugendlichen wurden Einzelfälle unerwünschter Ereignisse berichtet, die möglicherweise auf eine verzögerte sexuelle Reifung oder eine sexuelle Funktionsstörung hinweisen“.

Wie oft? Eine verlässliche Zahl gibt es nicht. Die beiden Forschenden aus der Kinder- und Jugendpsychiatrie schrieben (auf Englisch), die Studien hätten „sexuelle Symptome und Nebenwirkungen nicht routinemäßig erfasst“.

Das sind britische Packungsbeilagen, Stand Oktober 2026. Die zu Fluoxetin stammt von einem einzelnen Unternehmen und wurde zuletzt im September 2022 überarbeitet. Ihre kann von einem anderen Unternehmen oder aus einem anderen Land stammen. Lesen Sie deshalb die Packungsbeilage in Ihrer eigenen Packung.

Können sexuelle Nebenwirkungen von Antidepressiva nach dem Absetzen anhalten?

Laut den Packungsbeilagen ja. In beiden steht derselbe Satz, und er nennt kein Alter.

„In bestimmten Fällen blieben diese Symptome nach Beendigung der Behandlung bestehen.“

Bei manchen Menschen hat PSSD nach dem Absetzen Jahre angehalten. Noch weiß niemand, wen es trifft und ob es nachlässt.

Die einzige Studie, die versucht hat, PSSD-Fälle zu zählen, wertete Krankenakten von Männern zwischen 21 und 49 Jahren aus (auf Englisch).

Im Dezember 2025 teilte die britische Arzneimittelbehörde MHRA mit, ihr Beratergremium habe empfohlen, die Packungsbeilagen einiger Antidepressiva zu aktualisieren (auf Englisch), und zwar zu „sexuellen Funktionsstörungen, die nach dem Ende der Behandlung anhalten können“.

Als Jevin interviewt wurde, nahm er seit etwas mehr als einem Jahr keine Tabletten mehr. Auf die Frage, ob sich etwas gebessert habe, sagt er: „Nicht wirklich“. Was ihn weitermachen lasse, sagt er, sei der Glaube daran, dass es ihm besser gehen kann.

Worauf sollten Eltern bei einem SSRI achten?

Auf Stimmung und Verhalten. So lautet der Warnhinweis, den die Packungsbeilage von Fluoxetin selbst für dieses Alter gibt: „Patientinnen und Patienten unter 18 Jahren haben ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen wie Suizidversuch, Suizidgedanken und Feindseligkeit (vorwiegend Aggression, oppositionelles Verhalten und Wut), wenn sie Medikamente dieser Klasse einnehmen“.

Wer daran denkt, sich selbst zu verletzen, liest dort: „Wenden Sie sich sofort an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder gehen Sie in ein Krankenhaus“. Der britische Gesundheitsdienst NHS nennt für das Vereinigte Königreich die 111 (Seite zu Fluoxetin, auf Englisch) und, wenn jemand in Gefahr ist, die 999 (Seite zu Antidepressiva, auf Englisch). In Deutschland ist die TelefonSeelsorge rund um die Uhr und kostenfrei erreichbar unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123; bei Gefahr gilt der Notruf 112.

Die Packungsbeilage regt an, jemanden aus der Familie oder dem engen Freundeskreis zu bitten, sie zu lesen. Die für England geltende Leitlinie des britischen Instituts NICE (auf Englisch) sieht in der ersten Zeit engen Kontakt mit dem jungen Menschen und den Eltern vor.

Wachstum und Pubertät zu kontrollieren, ist Aufgabe der Ärztin oder des Arztes. Laut der Fachinformation zu Fluoxetin sollten Wachstum und „pubertäre Entwicklung“ überwacht werden, und zwar „während und nach der Behandlung mit Fluoxetin“. Die Fachinformation zu Sertralin weist Ärztinnen und Ärzte an, „Wachstum und Entwicklung“ zu überwachen.

Fluoxetin für Jugendliche, von zu Hause aus gesehen

Vor der ersten Dosis
Die Nebenwirkungen werden erklärtIhrem Kind und Ihnen, mit schriftlichen Informationen.
Die ersten Wochen
Enger Kontakt zur verschreibenden FachkraftZu Hause achten Sie auf Stimmung und Verhalten.
Während der Behandlung
Wachstum und Pubertät werden überwachtDas übernimmt die verschreibende Fachkraft.
Nach der letzten Dosis
Wachstum und Pubertät werden weiter kontrolliertDavon unabhängig steht in der Packungsbeilage, dass sexuelle Nebenwirkungen manchmal angehalten haben.
Was die britischen Dokumente vorsehen, Stand Oktober 2026. Quellen: Packungsbeilage und Fachinformation zu Fluoxetin; NICE-Leitlinie NG134.

Was kann ich tun?

Diese Medikamente helfen vielen jungen Menschen, und wer sie verschreibt, wägt das bei jedem Kind gegen die Risiken ab. Ob Ihr Kind eines nimmt und was bei einer Nebenwirkung geschieht, entscheiden Sie, Ihr Kind und die Fachkraft, die das Mittel verschreibt. In der Packungsbeilage von Fluoxetin steht: „Setzen Sie Fluoxetin nicht ab, ohne vorher Ihre Ärztin oder Ihren Arzt zu fragen“.

Sie müssen Ihren Teenager nicht nach Sex fragen. Nach Nebenwirkungen zu fragen, ist Aufgabe der verschreibenden Fachkraft. Sie können darum bitten, dass bei einem Kontrolltermin alle Nebenwirkungen aus der Packungsbeilage durchgegangen werden.

Zu Hause genügt eine offene Tür. Sagen Sie Ihrem Kind, dass die Packungsbeilage solche Nebenwirkungen aufführt und dass es jederzeit mit Ihnen, mit der Hausärztin oder dem Hausarzt oder mit dem Team für psychische Gesundheit sprechen kann.

Wem sagen Sie es? Während der Behandlung der verschreibenden Fachkraft, im Vereinigten Königreich oft einem Team der CAMHS, der britischen Dienste für die psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen. Danach der Hausärztin oder dem Hausarzt Ihres Kindes. Bringen Sie die Packungsbeilage mit, aufgeschlagen bei dem Satz über Symptome, die nach dem Absetzen anhalten.

Notieren Sie die Daten und was Ihnen auffällt: „Fluoxetin 10 mg täglich ab dem 3. März 2026. Seit April stiller und gedämpfter“.

Für Eltern betreibt die britische Organisation YoungMinds eine kostenlose und vertrauliche Elternberatung (auf Englisch), die Parents Helpline.

Den Verdacht auf eine Nebenwirkung können Sie selbst melden: Das britische Yellow-Card-System (auf Englisch) nimmt Meldungen von „Patientinnen und Patienten, Eltern und Betreuungspersonen“ entgegen, für sich selbst oder für eine andere Person „mit deren Einverständnis“. Unsere Anleitung PSSD über das Yellow-Card-System melden zeigt das Formular.

Die MHRA erklärt selbst, wie eine Yellow-Card-Meldung geht, etwa 90 Sekunden (auf Englisch).

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

  • Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
  • Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System, in den USA über MedWatch.
  • Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Sexuelle Funktionsstoerung nach SSRI (Post-SSRI sexual dysfunction, MedDRA 10086208).

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Ist es bei Fluoxetin und Sertralin dasselbe? Der Satz über Symptome, die nach dem Absetzen anhalten, ist derselbe. Im Vereinigten Königreich ist Fluoxetin ab 8 Jahren bei Depressionen zugelassen, Sertralin unter 18 Jahren bei Zwangsstörungen. Zu jedem gibt es einen eigenen Artikel: Fluoxetin und Sertralin.

Was sagt der britische Gesundheitsdienst NHS? Auf seiner Seite zu Antidepressiva (auf Englisch) steht, dass Probleme beim Sex bei manchen Menschen „nach dem Absetzen von Antidepressiva anhalten können“. Wir sehen uns die Seite in Antidepressiva und Sex: Was der NHS (UK) sagt genauer an.

Wie fühlt sich PSSD an? Erwachsene beschreiben es mit eigenen Worten in Wie fühlt sich PSSD an? und in PSSD bei Frauen. Alles Weitere steht auf unserer Seite zu PSSD.

Jevin hatte in seinen Teenagerjahren Unterstützung. „Meine Mutter war die ganze Zeit da“, sagt er. „Sie war mein Rettungsanker.“

Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.

Quellen

  1. Fluoxetine 20 mg hard capsules, Packungsbeilage (auf Englisch), Vereinigtes Königreich, die Packungsbeilage eines einzelnen Unternehmens (Brown & Burk UK Ltd), Electronic Medicines Compendium (EMC 15755), zuletzt überarbeitet im September 2022, gelesen am 12. Oktober 2026. Abschnitt 1: für Kinder und Jugendliche ab 8 Jahren bei mittelgradiger bis schwerer Major Depression, „nur in Kombination mit einer psychologischen Therapie“. Abschnitt 2 trägt die Überschrift „Thoughts of suicide and worsening of your depression or anxiety disorder“ (Suizidgedanken und Verschlechterung Ihrer Depression oder Angststörung). Dort steht: „Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt daran denken, sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen, wenden Sie sich sofort an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder gehen Sie in ein Krankenhaus“. Weiter heißt es: „Es kann hilfreich sein, einer verwandten Person oder jemandem aus dem engen Freundeskreis zu erzählen, dass Sie depressiv sind oder eine Angststörung haben, und sie zu bitten, diese Packungsbeilage zu lesen“. Abschnitt 2, „Children and adolescents (aged 8 to 18 years)“ (Kinder und Jugendliche von 8 bis 18 Jahren), enthält den Satz, den wir vollständig zitieren. Weiter heißt es: „Fluoxetin sollte bei Kindern und Jugendlichen von 8 bis 18 Jahren nur zur Behandlung mittelgradiger bis schwerer depressiver Episoden (in Kombination mit einer psychologischen Therapie) angewendet werden und nicht zur Behandlung anderer Erkrankungen“. Dann: „Es liegen nur begrenzte Informationen zur Langzeitsicherheit von Fluoxetin in Bezug auf Wachstum, Pubertät sowie geistige, emotionale und verhaltensbezogene Entwicklung in dieser Altersgruppe vor“. Eine Ärztin oder ein Arzt kann es einer Patientin oder einem Patienten unter 18 Jahren dennoch verschreiben, wenn die Entscheidung lautet, dass dies „in Ihrem besten Interesse“ ist. Die Packungsbeilage ergänzt: „Wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt einer Patientin oder einem Patienten unter 18 Jahren Fluoxetin verschrieben hat und Sie darüber sprechen möchten, wenden Sie sich bitte erneut an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt“. Und: „Sie sollten Ihre Ärztin oder Ihren Arzt informieren, wenn eines der oben aufgeführten Symptome auftritt oder sich verschlimmert, während Patientinnen und Patienten unter 18 Jahren Fluoxetin einnehmen“. Der Abschnitt endet: „Fluoxetin sollte nicht zur Behandlung von Kindern unter 8 Jahren angewendet werden“. Abschnitt 2, „Sexual dysfunction“ (sexuelle Funktionsstörung): „Arzneimittel wie Fluoxetin (sogenannte SSRI) können Symptome einer sexuellen Funktionsstörung verursachen (siehe Abschnitt 4). In bestimmten Fällen blieben diese Symptome nach Beendigung der Behandlung bestehen“. Dieser Absatz nennt kein Alter. Abschnitt 3, für 8- bis 18-Jährige: „Die Behandlung sollte von einer Fachärztin oder einem Facharzt begonnen und überwacht werden“, mit einer Anfangsdosis von 10 mg täglich; für alle gilt: „Setzen Sie Fluoxetin nicht ab, ohne vorher Ihre Ärztin oder Ihren Arzt zu fragen“. Abschnitt 4: „vermindertes sexuelles Verlangen oder sexuelle Probleme (einschließlich Schwierigkeiten, eine Erektion für sexuelle Aktivität aufrechtzuerhalten)“ steht unter den häufigen Nebenwirkungen, „sexuelle Probleme, einschließlich Orgasmusstörungen, die mitunter nach dem Ende der Behandlung fortbestehen“ unter den gelegentlichen (im Original „uncommon“). Der Absatz für 8- bis 18-Jährige im Wortlaut: „Zusätzlich zu den oben aufgeführten möglichen Nebenwirkungen kann Fluoxetin das Wachstum verlangsamen oder möglicherweise die sexuelle Reife verzögern. Suizidbezogene Verhaltensweisen (Suizidversuch und Suizidgedanken), Feindseligkeit, Manie und Nasenbluten wurden bei Kindern ebenfalls häufig berichtet.“
  2. Fluoxetine 20 mg hard capsules, Fachinformation (auf Englisch), Vereinigtes Königreich, die Fassung für Ärztinnen und Ärzte (Summary of Product Characteristics), Text überarbeitet am 28. September 2022, gelesen am 12. Oktober 2026. Abschnitt 4.4, „Sexual dysfunction“ (sexuelle Funktionsstörung): „Es wurden Fälle von lang anhaltender sexueller Funktionsstörung berichtet, bei denen die Symptome trotz der Absetzung von SSRI bestehen blieben“. Über unter 18-Jährige sagt derselbe Abschnitt: „Zu den Langzeitwirkungen auf die Sicherheit bei Kindern und Jugendlichen, einschließlich der Auswirkungen auf Wachstum, sexuelle Reifung sowie kognitive, emotionale und verhaltensbezogene Entwicklung, liegen nur begrenzte Erkenntnisse vor“. Weiter: „Die Möglichkeit einer verzögerten Pubertät kann nicht ausgeschlossen werden“. Dann: „Wachstum und pubertäre Entwicklung (Körpergröße, Gewicht und TANNER-Stadien) sollten deshalb während und nach der Behandlung mit Fluoxetin überwacht werden. Ist eines von beiden verlangsamt, sollte eine Überweisung an eine Kinderärztin oder einen Kinderarzt erwogen werden“. Laut Abschnitt 4.8 zeigt die Tabelle die Nebenwirkungen „bei Erwachsenen sowie bei Kindern und Jugendlichen“. Unter „Paediatric population“ (Kinder und Jugendliche) heißt es: „Nebenwirkungen, die speziell oder mit abweichender Häufigkeit in dieser Gruppe beobachtet wurden, sind im Folgenden beschrieben“. Eine davon: „Aus der klinischen Anwendung bei Kindern und Jugendlichen wurden Einzelfälle unerwünschter Ereignisse berichtet, die möglicherweise auf eine verzögerte sexuelle Reifung oder eine sexuelle Funktionsstörung hinweisen“. Abschnitt 5.3 beschreibt Studien an Jungtieren und sagt: „Die Bedeutung dieser Befunde für den Menschen ist unbekannt“.
  3. Lustral (Sertralin) 50 mg und 100 mg Filmtabletten, Packungsbeilage (auf Englisch), Vereinigtes Königreich, Electronic Medicines Compendium (EMC 2835), zuletzt überarbeitet im Dezember 2025, gelesen am 12. Oktober 2026. Abschnitt 2, „Sexual problems“ (sexuelle Probleme): „Arzneimittel wie Lustral (sogenannte SSRI) können Symptome einer sexuellen Funktionsstörung verursachen (siehe Abschnitt 4). In bestimmten Fällen blieben diese Symptome nach Beendigung der Behandlung bestehen“. Dieser Absatz nennt kein Alter. Abschnitt 2, „Children and adolescents“ (Kinder und Jugendliche), beginnt: „Sertralin sollte bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren in der Regel nicht angewendet werden, außer bei Patientinnen und Patienten mit Zwangsstörung (OCD)“. Diese Anwendung gibt die Packungsbeilage für 6- bis 17-Jährige an. Weiter heißt es: „Patientinnen und Patienten unter 18 Jahren haben ein erhöhtes Risiko für unerwünschte Wirkungen wie Suizidversuch, Gedanken daran, sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen (Suizidgedanken), und Feindseligkeit“. Dann: „Es ist möglich, dass Ihre Ärztin oder Ihr Arzt entscheidet, einer Patientin oder einem Patienten unter 18 Jahren Lustral zu verschreiben, wenn dies im Interesse der Patientin oder des Patienten ist“. Und: „Wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Ihnen Lustral verschrieben hat, Sie jünger als 18 Jahre sind und darüber sprechen möchten, wenden Sie sich bitte an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt“. Die Packungsbeilage berichtet von einer dreijährigen Studie zu „Wachstum, Reifung sowie der Entwicklung von Lernen (Kognition) und Verhalten“ bei „mehr als 900 Kindern im Alter von 6 bis 16 Jahren“. Das Ergebnis: „Mit Sertralin behandelte Kinder entwickelten sich normal, abgesehen von einer leichten Gewichtszunahme bei denen, die eine höhere Dosis erhielten“. Abschnitt 4: „Die folgenden Nebenwirkungen wurden in klinischen Studien mit Erwachsenen und nach der Markteinführung beobachtet“. Darunter sind „Ejakulationsversagen“ (sehr häufig), „vermindertes sexuelles Interesse“ und „Erektionsstörungen“ (häufig) sowie „sexuelle Funktionsstörung“ und „sexuelle Funktionsstörung bei Frauen“ (gelegentlich). Dann, unter „Additional side effects in children and adolescents“ (zusätzliche Nebenwirkungen bei Kindern und Jugendlichen): „In klinischen Studien mit Kindern und Jugendlichen waren die Nebenwirkungen im Allgemeinen ähnlich wie bei Erwachsenen (siehe oben). Die häufigsten Nebenwirkungen bei Kindern und Jugendlichen waren Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Durchfall und Übelkeit“. Die Fachinformation (auf Englisch), überarbeitet im Dezember 2025, sagt in Abschnitt 4.4: „Nach der Markteinführung wurden einige wenige Fälle von Wachstumsverzögerung und verzögerter Pubertät berichtet. Die klinische Relevanz und der ursächliche Zusammenhang sind noch unklar“. Ärztinnen und Ärzte „müssen Kinder und Jugendliche unter Langzeitbehandlung auf Auffälligkeiten bei Wachstum und Entwicklung überwachen“. In Abschnitt 4.8 steht: „Bei über 600 mit Sertralin behandelten Kindern und Jugendlichen war das Gesamtprofil der Nebenwirkungen im Allgemeinen ähnlich wie in Studien mit Erwachsenen.“
  4. NICE, Depression in children and young people: identification and management (auf Englisch), Leitlinie NG134, veröffentlicht am 25. Juni 2019, gelesen am 12. Oktober 2026. Der junge Mensch „(und gegebenenfalls die Eltern oder Betreuungspersonen) sollte über die Gründe für die medikamentöse Behandlung, den verzögerten Wirkungseintritt, den zeitlichen Verlauf der Behandlung und die möglichen Nebenwirkungen informiert werden“, mit schriftlichen Informationen. „Es müssen konkrete Vorkehrungen für eine sorgfältige Überwachung von Nebenwirkungen getroffen werden“, zum Beispiel „wöchentlicher Kontakt mit dem Kind oder dem jungen Menschen und den Eltern oder Betreuungspersonen in den ersten 4 Wochen der Behandlung“. Sexuelle Nebenwirkungen erwähnt die Leitlinie nicht.
  5. MHRA, Patient and family experiences inform antidepressant safety information review (auf Englisch), 1. Dezember 2025. Die Commission on Human Medicines riet, die Formulierungen der Packungsbeilagen zu suizidalem Verhalten zu verstärken. Sie „empfahl außerdem, die Packungsbeilagen bestimmter Antidepressiva zu aktualisieren, damit sie die Rückmeldungen von Patientinnen und Patienten und neue Erkenntnisse zu möglichen sexuellen Funktionsstörungen, die nach dem Ende der Behandlung anhalten können, besser wiedergeben“. Weiter heißt es: „Patientinnen und Patienten sollten ihre Medikamente weiter wie verschrieben einnehmen und die Behandlung nicht beenden oder ändern, ohne vorher mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer Fachkraft für psychische Gesundheit zu sprechen“. Die Seite nennt NHS 111 und ein britisches Krisentelefon.
  6. NHS, Fluoxetine (auf Englisch), Seite zuletzt geprüft am 1. Juni 2026: „Rufen Sie NHS 111 an, wenn“ Sie „daran denken, sich selbst zu verletzen“. NHS, Antidepressants (auf Englisch), Seite zuletzt geprüft am 12. Juni 2025: „Rufen Sie 999 an oder gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Sie in Gefahr sind oder das Gefühl haben, sich nicht selbst schützen zu können“; Probleme beim Sex könnten „nach dem Absetzen von Antidepressiva anhalten“. Beide gelesen am 12. Oktober 2026.
  7. Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA), positives Gutachten zur Anwendung von Prozac bei Kindern und Jugendlichen (auf Englisch), Pressemitteilung, 6. Juni 2006 (EU). Das Unternehmen „wird außerdem ein System einrichten, um Sicherheitsdaten zu behandelten Kindern zu gewinnen, insbesondere zur sexuellen Entwicklung“. Ebenfalls gelesen: die FDA-Fachinformation zu Prozac (auf Englisch) aus den USA, überarbeitet im August 2023, Abschnitt 8.4: „Es gibt keine Studien, die die längerfristigen Auswirkungen von Fluoxetin auf Wachstum, Entwicklung und Reifung von Kindern und Jugendlichen direkt untersuchen“.
  8. Levine A, McGlinchey E. Assessing sexual symptoms and side effects in adolescents (auf Englisch). Pediatrics 2015;135(4):e815-7. Ein Kommentar, keine Studie, aus der Division of Child and Adolescent Psychiatry der Columbia University. Über die großen Studien zu Fluoxetin und Sertralin bei unter 18-Jährigen: „Die Studien erfassten sexuelle Symptome und Nebenwirkungen nicht routinemäßig“. Eine frühere Übersichtsarbeit kam zur selben Einschätzung: Scharko AM. Selective serotonin reuptake inhibitor-induced sexual dysfunction in adolescents: a review (auf Englisch). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2004;43(9):1071-9. „Informationen zu SSRI-bedingten sexuellen Funktionsstörungen bei Jugendlichen fehlen.“
  9. Ben-Sheetrit J, Hermon Y, Birkenfeld S et al. Estimating the risk of irreversible post-SSRI sexual dysfunction (PSSD) due to serotonergic antidepressants (auf Englisch). Ann Gen Psychiatry 2023;22:15. Krankenakten von Männern zwischen 21 und 49 Jahren in Israel; als Einschränkungen nennen die Autorinnen und Autoren die Beschränkung auf Männer und auf Erektionsstörungen. Eine Übersichtsarbeit fand keine verlässliche Schätzung: Tarchi L, Merola GP, Baccaredda-Boy O et al. Selective serotonin reuptake inhibitors, post-treatment sexual dysfunction and persistent genital arousal disorder: a systematic review (auf Englisch). Pharmacoepidemiol Drug Saf 2023;32(10):1053-67.
  10. MHRA, Yellow-Card-System, How to report (auf Englisch), gelesen am 12. Oktober 2026. Meldungen kommen von „der Öffentlichkeit (einschließlich Patientinnen und Patienten, Eltern und Betreuungspersonen)“. „Sie können für sich selbst oder, mit deren Einverständnis, für eine andere Person melden“. Das Yellow Card Centre Wales nennt auf seiner Seite reporting for patients, carers and the public (auf Englisch) unter denen, für die man melden kann, auch „Ihr Kind“.
  11. YoungMinds, Parents Helpline (auf Englisch), für Eltern oder Hauptbezugspersonen von Menschen bis 25 Jahre, im gesamten Vereinigten Königreich: „Sie ist kostenlos und vertraulich“. Als wir die Seite am 12. Oktober 2026 lasen, war das Angebot vorerst nur per E-Mail erreichbar.
  12. Moral Medicine, Interview mit Jevin, 1. Juli 2024 (40 Minuten). Alles nach den automatischen Untertiteln von YouTube. Er ist 26 (1:15, 4:50). Mit 10 bis spät in die Nacht geweint, und Beratungsgespräche, mit denen er nicht weit kam (3:10 bis 3:39). Eine psychiatrische Praxis und Zoloft mit 11 (3:39 bis 4:00). Mit Unterbrechungen Antidepressiva bis etwa 25 (4:37 bis 4:44). „Seit etwas mehr als einem Jahr“ abgesetzt, und 25, bevor er von PSSD erfuhr (4:53 bis 5:03). Die Angaben zum Medikament und „Bei manchem dachte ich, das bin einfach ich, das ist einfach meine Persönlichkeit oder einfach eine Eigenart von mir“ (5:46 bis 6:00). „Meine Mutter war die ganze Zeit da. Sie war mein Rettungsanker“ (16:56 bis 17:03). Besserungen: „nicht wirklich“ (33:28 bis 33:33). Er glaubt, dass es ihm besser gehen kann (37:45 bis 37:51). Seine Geschichte auf unserer Website: Jevins Geschichte: erstes Rezept mit 11.
  13. MHRA, Yellow Card - How to report (auf Englisch), 12. November 2024 (93 Sekunden).

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