Sem libido depois de parar os antidepressivos
A perda de libido depois de parar os antidepressivos costuma passar. As bulas britânicas alertam que às vezes ela continuou. Quando continua, é a PSSD.
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A queda do desejo sexual é um efeito colateral comum dos antidepressivos e, para a maioria das pessoas, a libido volta depois que elas param o remédio. As bulas britânicas dos ISRS alertam que os problemas sexuais às vezes continuaram depois de parar, um quadro conhecido como disfunção sexual pós-ISRS (PSSD).
Vale esperar algumas semanas, porque os efeitos colaterais sexuais comuns podem demorar um pouco a passar depois do último comprimido. Se, três meses depois de parar, a libido ainda não voltou, é mais provável que seja PSSD, segundo a equipe de pesquisa que escreveu os critérios para diagnosticá-la.
A história em três linhas
- A queda do desejo sexual é um efeito colateral comum dos ISRS e costuma passar quando a pessoa para de tomar os comprimidos (agência de medicamentos da Nova Zelândia, em inglês).
- As bulas britânicas dos ISRS alertam que os problemas sexuais às vezes continuaram depois de parar (bula da sertralina, em inglês).
- Ninguém mediu com que frequência isso acontece (uma revisão, em inglês). Quando dura, o quadro se chama PSSD.
Imprensa: contact@sidefxhub.com
Grant tomou escitalopram (Lexapro) por cerca de um mês em 2022, por causa de ansiedade e dificuldade para dormir. Um mês depois do último comprimido, os efeitos colaterais sexuais continuavam, então ele marcou uma consulta de urologia. Lá, ouviu que devia esperar um pouco mais, porque efeitos como os dele podem demorar a passar.
Antes do Lexapro, a libido dele era muito alta. “Não tenho libido nenhuma”, ele conta, e também descreve dormência genital. Cerca de dois anos depois de parar, ele não tinha visto “uma única melhora”.
A libido volta depois de parar os antidepressivos?
Para a maioria das pessoas, sim. Os efeitos colaterais sexuais costumam durar enquanto a pessoa toma o remédio e passar quando ela para, segundo um documento de 2026 da agência de medicamentos da Nova Zelândia (em inglês).
A queda do desejo sexual é um deles. A bula britânica da sertralina (em inglês) lista a “diminuição do interesse sexual” entre os efeitos colaterais comuns, ao lado dos problemas de ereção. Os antidepressivos também podem causar outros problemas sexuais.
O difícil é saber quanto tempo esperar. O grupo de especialistas que escreveu os critérios de 2022 para diagnosticar a PSSD (em inglês) diz que os efeitos colaterais sexuais comuns podem durar “alguns dias ou semanas” depois do último comprimido. Quando os problemas já duram três meses, segundo o grupo, é mais provável que seja PSSD.
Ou seja, o conselho que Grant recebeu fazia sentido nas primeiras semanas. Três meses depois do último comprimido, nada tinha melhorado.
A libido de Grant depois do Lexapro
A perda de libido pode durar depois de parar os antidepressivos?
Sim, para algumas pessoas. A bula britânica da sertralina diz que, em alguns casos, os sintomas sexuais “continuaram após a interrupção do tratamento”. Em 2019, a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) pediu um alerta (em inglês) em todos os ISRS e IRSN.
O centro holandês de farmacovigilância Lareb analisou notificações (em inglês) de pessoas cujos problemas sexuais não tinham passado depois de parar um ISRS. A falta de desejo muitas vezes estava entre os problemas que continuaram: cerca de 6 em cada 10 descreveram perda ou queda da libido. Em uma dessas notificações, os problemas já duravam 23 anos.
Ninguém mediu com que frequência isso acontece. Uma revisão de 2023 (em inglês) das pesquisas sobre o tema não encontrou nenhuma estimativa confiável.
É PSSD ou só libido baixa?
A principal pista é como você sente o toque. O único sintoma que os critérios de 2022 exigem para a PSSD é uma mudança duradoura na sensibilidade genital depois que a pessoa para de tomar os comprimidos. A perda de desejo também está na lista.
As pessoas descrevem essa mudança de duas formas. Os genitais ficam dormentes, como se estivessem anestesiados, ou o toque ali parece igual ao toque em qualquer outra parte do corpo. O orgasmo também pode perder o prazer.
Os autores dos critérios alertam que a mudança na sensibilidade “pode ficar escondida sob” a perda de desejo, e querem que os médicos perguntem sobre isso diretamente. Grant descreve as duas coisas.
Em um estudo britânico de 2026 (em inglês) com pessoas que têm PSSD, todas as entrevistadas descreveram dormência genital, perda de interesse por sexo ou as duas coisas.
Um homem, chamado de Frank no estudo, contou a um amigo que estava “sem libido”. O amigo respondeu que a maioria dos homens da idade deles perde um pouco. “Eu perdi toda”, diz Frank.
O que eu posso fazer?
Esses remédios ajudam muita gente. Se você tem efeitos colaterais, essa é uma decisão sua e de quem receitou o remédio. Não pare de uma vez.
Se a libido não voltou desde que você parou, conte isso ao clínico geral, no SUS ou no plano de saúde. Leve as datas e diga exatamente o que mudou: “Sertralina 50 mg desde janeiro de 2023, último comprimido em março de 2024. Sem desejo sexual desde então, e o toque parece dormente”.
Muitas pessoas contam que demoraram a ser levadas a sério. Leve a frase da bula. Você pode notificar mesmo que nenhum profissional de saúde concorde.
Notifique: isso ajuda todo mundo
Um relatório médico ajuda você. Uma notificação à agência reguladora ajuda todas as outras pessoas: é assim que os padrões aparecem.
- Não precisa ter certeza. Basta suspeitar, mesmo anos depois de ter parado.
- Onde: no Brasil, à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), pelo VigiMed; no Reino Unido, pelo sistema Yellow Card; nos EUA, pelo MedWatch.
- Use as palavras certas. Se os sintomas continuaram depois de parar, escreva Disfunção sexual pós-ISRS (Post-SSRI sexual dysfunction, MedDRA 10086208).
Nosso guia para notificar efeitos colaterais mostra como fazer
O que mais as pessoas perguntam?
Pode ser a depressão? Pode contribuir. A própria depressão muitas vezes diminui o desejo sexual, observa o documento da Nova Zelândia, e os critérios da PSSD perguntam como era o sexo antes do remédio. Em uma notificação ao Lareb, uma mulher escreveu que tinha se recuperado da depressão, mas que seu “desejo sexual ainda está perto de zero”.
A PSSD é permanente? Para algumas pessoas, ela durou anos depois de parar. Ainda não se sabe em quem isso vai acontecer, nem se vai melhorar. Quantas pessoas se recuperam por completo “nunca foi investigado como deveria”, escreveram em 2024 os pesquisadores David Healy e Dee Mangin (em inglês). Há mais informações na nossa página sobre a PSSD e no nosso artigo Os efeitos sexuais dos ISRS passam com o tempo?.
Isso também acontece com mulheres? Sim. As mulheres costumam descrever o quadro como perda de libido, enquanto os homens às vezes falam em disfunção erétil, escrevem Healy e Mangin. Se ninguém pergunta, nem sempre as pessoas mencionam mudanças na sensibilidade genital. Nosso artigo sobre PSSD em mulheres explica por que os sintomas das mulheres podem passar despercebidos.
Disseram a Grant que esperasse, e dois anos depois nada tinha melhorado. Se a sua libido não voltou, você não precisa esperar para notificar: basta suspeitar.
Fontes
- Lustral 50 mg and 100 mg film-coated tablets, bula para pacientes (em inglês), revisada pela última vez em dezembro de 2025. Electronic Medicines Compendium. Seção 2, “Sexual problems”: “Em alguns casos, esses sintomas continuaram após a interrupção do tratamento.” Seção 4: a diminuição do interesse sexual e a disfunção erétil aparecem como comuns (podem afetar até 1 em cada 10 pessoas).
- Medsafe, Update on sexual dysfunction following discontinuation of serotonin reuptake inhibitors (em inglês), documento para o Medicines Adverse Reactions Committee, 11 de junho de 2026. Seção 2.2.2: os efeitos colaterais sexuais “costumam persistir enquanto o medicamento é tomado e desaparecem após a descontinuação”. Seção 2.2.1: problemas sexuais na depressão, principalmente libido baixa. Seção 3.3.1: resumo das notificações ao Lareb, incluindo a notificação citada de uma mulher de 31 a 40 anos depois do citalopram.
- Healy D, Bahrick A, Bak M e colegas. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (em inglês). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Um consenso de especialistas. Critérios necessários: uso anterior de um inibidor da recaptação de serotonina e uma mudança duradoura na sensibilidade genital depois do fim do tratamento; a perda duradoura do desejo sexual é um critério adicional. Os efeitos colaterais sexuais comuns “podem durar alguns dias ou semanas”; aos três meses, a PSSD é mais provável. As mudanças na sensibilidade genital “podem ficar escondidas sob sintomas de perda do desejo ou da excitação sexual”.
- European Medicines Agency, PRAC, recommendations on signals adopted at the 13-16 May 2019 PRAC meeting (em inglês), EMA/PRAC/265212/2019, seção 1.3, adotadas em 16 de maio de 2019. Texto do alerta para seis ISRS e quatro IRSN.
- Chinchilla Alfaro K, van Hunsel F, Ekhart C. Persistent sexual dysfunction after SSRI withdrawal: a scoping review and presentation of 86 cases from the Netherlands (em inglês). Expert Opin Drug Saf 2022;21(4):553-561. Notificações ao Netherlands Pharmacovigilance Centre Lareb, de 1992 a 2021: perda ou diminuição da libido em 53 de 86 notificações (62%); o caso mais longo já durava 23 anos. São notificações espontâneas: uma contagem do que as pessoas descreveram, não uma taxa.
- Tarchi L, Merola GP, Baccaredda-Boy O e colegas. Selective serotonin reuptake inhibitors, post-treatment sexual dysfunction and persistent genital arousal disorder: a systematic review (em inglês). Pharmacoepidemiol Drug Saf 2023;32(10):1053-67.
- Brugi S, Budd B, Mackie C, Fish S. “It’s taken away the most fundamental things about being human”: the lived experience and impact of post-SSRI sexual dysfunction (em inglês). Int J Qual Stud Health Well-being 2026;21(1):2717470, publicado on-line em 13 de agosto de 2026. University of East Anglia; entrevistas com dez pessoas no Reino Unido. Frank é um pseudônimo (homem de 50 a 59 anos). Acesso aberto, CC BY 4.0.
- Healy D, Mangin D. Post-SSRI sexual dysfunction: barriers to quantifying incidence and prevalence (em inglês). Epidemiol Psychiatr Sci 2024;33:e40. Sobre como homens e mulheres descrevem o quadro, os sintomas que as pessoas não mencionam se ninguém pergunta e a recuperação, que nunca foi investigada como deveria.
- Vídeos: Moral Medicine, entrevista com Grant sobre a PSSD depois do Lexapro (em inglês), 24 de junho de 2024; NHS Black Country Integrated Care Board, What is the Yellow Card Scheme? (em inglês), 4 de novembro de 2021.
Todas as citações foram traduzidas do inglês.
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