Sin libido tras dejar los antidepresivos
La pérdida de libido tras dejar los antidepresivos suele desaparecer. Los prospectos británicos advierten de que a veces ha continuado: es la PSSD.
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Tener menos deseo sexual es un efecto secundario frecuente de los antidepresivos, y en la mayoría de las personas el deseo vuelve después de dejarlos. Los prospectos británicos de los ISRS advierten de que a veces los problemas sexuales han continuado tras dejar el tratamiento, algo que se conoce como disfunción sexual post-ISRS (PSSD).
Tiene sentido esperar unas semanas, porque los efectos secundarios sexuales habituales pueden alargarse un tiempo después del último comprimido. Si a los tres meses de dejar el tratamiento el deseo sigue sin volver, es más probable que se trate de PSSD, según el equipo de investigación que redactó los criterios para diagnosticarla.
La historia en tres líneas
- Tener menos deseo sexual es un efecto secundario frecuente de los ISRS, y suele desaparecer al dejar los comprimidos (la agencia del medicamento de Nueva Zelanda, en inglés).
- Los prospectos británicos de los ISRS advierten de que a veces los problemas sexuales han continuado después de dejarlos (prospecto de la sertralina, en inglés).
- Nadie ha medido con qué frecuencia ocurre (una revisión, en inglés). Cuando dura, se llama PSSD.
Prensa: contact@sidefxhub.com
Grant tomó escitalopram (Lexapro; en España, Cipralex) durante cerca de un mes en 2022, por ansiedad y problemas para dormir. Un mes después del último comprimido, los efectos secundarios sexuales seguían ahí, así que pidió cita en urología. Allí le dijeron que esperara un poco más, porque efectos como los suyos pueden tardar en irse.
Antes de Lexapro, su deseo sexual era muy alto. «No tengo absolutamente nada de libido», dice, y también describe entumecimiento genital. Unos dos años después de dejarlo, no había notado «ni una sola mejoría».
¿Vuelve la libido después de dejar los antidepresivos?
En la mayoría de las personas, sí. Los efectos secundarios sexuales suelen durar mientras se toma el medicamento y desaparecen al dejarlo, según un documento de 2026 de la agencia del medicamento de Nueva Zelanda (en inglés).
Tener menos deseo sexual es uno de ellos. El prospecto británico de la sertralina (en inglés) incluye la «disminución del interés sexual» entre los efectos secundarios frecuentes, junto con los problemas de erección. Los antidepresivos también pueden causar otros problemas sexuales.
Lo difícil es saber cuánto esperar. El grupo de especialistas que redactó los criterios de 2022 para diagnosticar la PSSD (en inglés) dice que los efectos secundarios sexuales habituales pueden durar «unos días o semanas» después del último comprimido. Cuando los problemas ya duran tres meses, añade, es más probable que se trate de PSSD.
Así que el consejo que recibió Grant tenía sentido en las primeras semanas. Tres meses después de su último comprimido, nada había mejorado.
El deseo sexual de Grant después de Lexapro
¿Puede durar la pérdida de libido tras dejar los antidepresivos?
Sí, en algunas personas. El prospecto británico de la sertralina dice que, en algunos casos, los síntomas sexuales «han continuado después de interrumpir el tratamiento». En 2019, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) pidió una advertencia (en inglés) para todos los ISRS e IRSN.
El centro neerlandés de farmacovigilancia Lareb analizó las notificaciones (en inglés) de personas cuyos problemas sexuales no habían desaparecido al dejar un ISRS. La falta de deseo solía formar parte de lo que no se iba: unas 6 de cada 10 contaban que habían perdido el deseo sexual o que lo tenían más bajo. En una de esas notificaciones, los problemas duraban ya 23 años.
Nadie ha medido con qué frecuencia ocurre. Una revisión de 2023 (en inglés) de los estudios publicados no encontró ninguna estimación fiable.
¿Es PSSD o solo falta de deseo sexual?
La pista principal es cómo se siente el tacto. El único síntoma que los criterios de 2022 exigen para la PSSD es un cambio duradero en la sensibilidad genital después de dejar los comprimidos. La pérdida de deseo también está en su lista.
Las personas afectadas describen ese cambio de dos maneras. Los genitales se notan entumecidos, como anestesiados, o el tacto ahí se siente igual que en cualquier otra parte del cuerpo. El orgasmo también puede perder el placer.
Quienes firman los criterios advierten de que el cambio de sensibilidad «puede quedar oculto bajo» la pérdida de deseo, y piden al personal médico que pregunte por él directamente. Grant describe las dos cosas.
En un estudio británico de 2026 (en inglés), todas las personas con PSSD entrevistadas describieron entumecimiento genital, falta de interés por el sexo o ambas cosas.
Un hombre, al que el estudio llama Frank, le contó a un amigo que «no tenía libido». El amigo le respondió que la mayoría de los hombres de su edad pierden un poco. «Yo la he perdido toda», dice Frank.
¿Qué puedo hacer?
Estos medicamentos ayudan a muchas personas. Si tiene efectos secundarios, la decisión les corresponde a usted y a quien le receta el medicamento. No lo deje de golpe.
Si el deseo sexual no ha vuelto desde que lo dejó, cuénteselo a su médico o médica de familia. Lleve las fechas y diga exactamente qué ha cambiado: «Sertralina 50 mg desde enero de 2023, último comprimido en marzo de 2024. Desde entonces no tengo deseo sexual y noto el tacto entumecido».
Muchas personas cuentan que les costó que las tomaran en serio. Lleve la frase del prospecto. Puede notificarlo sin que ningún médico o médica le dé la razón.
Notifíquelo: ayuda a todo el mundo
Que su médico o médica lo anote le ayuda a usted. Una notificación a la agencia del medicamento ayuda al resto: así es como se detectan los patrones.
- No hace falta demostrarlo. Basta con una sospecha, aunque hayan pasado años desde que lo dejó.
- Dónde: en España, a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), a través de notificaRAM. En el Reino Unido, el sistema Yellow Card; en EE. UU., MedWatch.
- Use las palabras exactas. Si los síntomas continuaron después de dejarlo, escriba Disfunción sexual post-ISRS (MedDRA 10086208; en inglés, Post-SSRI sexual dysfunction).
Nuestra guía para notificar efectos adversos le explica cómo hacerlo
¿Qué más pregunta la gente?
¿Puede ser por la depresión? Puede influir. La propia depresión suele bajar el deseo sexual, señala el documento neozelandés, y los criterios de la PSSD preguntan cómo era el sexo antes del medicamento. En una notificación a Lareb, una mujer escribió que se había recuperado de la depresión, pero que su «deseo sexual sigue casi a cero».
¿La PSSD es permanente? En algunas personas ha durado años después de dejar el medicamento. Todavía nadie sabe a quién le pasará, ni si mejorará con el tiempo. Cuántas personas se recuperan por completo «nunca se ha investigado como es debido», escribieron en 2024 los investigadores David Healy y Dee Mangin (en inglés). Hay más información en nuestra página sobre la PSSD y en nuestro artículo sobre si los efectos sexuales de los ISRS desaparecen.
¿Les pasa también a las mujeres? Sí. Las mujeres suelen describirlo como una pérdida de libido, mientras que los hombres a veces lo llaman disfunción eréctil, escriben Healy y Mangin. Si nadie pregunta, no siempre se mencionan los cambios en la sensibilidad genital. Nuestro artículo sobre la PSSD en mujeres explica por qué los síntomas de las mujeres pueden pasarse por alto.
A Grant le dijeron que esperara, y dos años después nada había mejorado. Si su deseo sexual no ha vuelto, no tiene que esperar para notificarlo: basta con una sospecha.
Fuentes
- Lustral 50 mg and 100 mg film-coated tablets, prospecto (en inglés), revisado por última vez en diciembre de 2025. Electronic Medicines Compendium. Sección 2, «Sexual problems»: «En algunos casos, estos síntomas han continuado después de interrumpir el tratamiento». Sección 4: la disminución del interés sexual y la disfunción eréctil figuran como frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas).
- Medsafe, Update on sexual dysfunction following discontinuation of serotonin reuptake inhibitors (en inglés), documento para el Medicines Adverse Reactions Committee, 11 de junio de 2026. Sección 2.2.2: los efectos secundarios sexuales «suelen persistir mientras se toma el medicamento y desaparecen tras la interrupción». Sección 2.2.1: los problemas sexuales en la depresión, sobre todo el deseo sexual bajo. Sección 3.3.1: resumen de las notificaciones a Lareb, incluida la notificación citada de una mujer de 31 a 40 años tras tomar citalopram.
- Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (en inglés). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Un consenso de especialistas. Criterios necesarios: tratamiento previo con un inhibidor de la recaptación de serotonina y un cambio duradero en la sensibilidad genital después de dejar el tratamiento; la pérdida duradera del deseo sexual es un criterio adicional. Los efectos secundarios sexuales habituales «pueden durar unos días o semanas»; a los tres meses, es más probable que se trate de PSSD. Los cambios en la sensibilidad genital «pueden quedar ocultos bajo síntomas de pérdida del deseo o de la excitación sexual».
- European Medicines Agency, PRAC, recommendations on signals adopted at the 13-16 May 2019 PRAC meeting (en inglés), EMA/PRAC/265212/2019, sección 1.3, adoptadas el 16 de mayo de 2019. Texto de la advertencia para seis ISRS y cuatro IRSN.
- Chinchilla Alfaro K, van Hunsel F, Ekhart C. Persistent sexual dysfunction after SSRI withdrawal: a scoping review and presentation of 86 cases from the Netherlands (en inglés). Expert Opin Drug Saf 2022;21(4):553-561. Notificaciones al Netherlands Pharmacovigilance Centre Lareb, de 1992 a 2021: pérdida o disminución de la libido en 53 de 86 notificaciones (62 %); el caso más largo duraba 23 años. Son notificaciones espontáneas: un recuento de lo que describieron las personas, no una tasa.
- Tarchi L, Merola GP, Baccaredda-Boy O et al. Selective serotonin reuptake inhibitors, post-treatment sexual dysfunction and persistent genital arousal disorder: a systematic review (en inglés). Pharmacoepidemiol Drug Saf 2023;32(10):1053-67.
- Brugi S, Budd B, Mackie C, Fish S. “It’s taken away the most fundamental things about being human”: the lived experience and impact of post-SSRI sexual dysfunction (en inglés). Int J Qual Stud Health Well-being 2026;21(1):2717470, publicado en línea el 13 de agosto de 2026. University of East Anglia; entrevistas con diez personas en el Reino Unido. Frank es un seudónimo (hombre de 50 a 59 años). Acceso abierto, CC BY 4.0.
- Healy D, Mangin D. Post-SSRI sexual dysfunction: barriers to quantifying incidence and prevalence (en inglés). Epidemiol Psychiatr Sci 2024;33:e40. Sobre cómo lo describen hombres y mujeres, los síntomas que no se cuentan si nadie pregunta y la recuperación, que nunca se ha investigado como es debido.
- Vídeos: Moral Medicine, entrevista con Grant sobre la PSSD tras Lexapro (en inglés), 24 de junio de 2024; NHS Black Country Integrated Care Board, What is the Yellow Card Scheme? (en inglés), 4 de noviembre de 2021.
Todas las citas se han traducido del inglés.
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