Antidepressivos e sexo, segundo o NHS britânico

O NHS, o serviço público de saúde britânico, lista os problemas sexuais, como desejo sexual baixo e dificuldade para chegar ao orgasmo, entre os efeitos colaterais comuns dos antidepressivos. A página do NHS sobre antidepressivos diz que, para algumas pessoas, esses problemas podem continuar depois de parar; quando isso acontece, o quadro se chama disfunção sexual pós-ISRS, ou PSSD.

Essa frase é nova. Cópias da página salvas pelo Internet Archive mostram que ela apareceu no fim de agosto de 2026, então vale a pena ler de novo se você consultou a página antes disso.

Connor (nome fictício) começou a tomar sertralina na casa dos 30 anos. O primeiro efeito colateral, contou ele à BBC News em 2023, foi uma “dormência genital total”.

Reproduzir vídeo: Antidepressivos: devemos falar sobre os efeitos colaterais? (BBC News, trecho)

“O problema para mim”, diz ele na reportagem, “é que esses efeitos persistiram por 12 meses depois que parei de tomar sertralina”.

O que o NHS diz sobre os efeitos colaterais sexuais dos antidepressivos?

Eles aparecem entre os efeitos colaterais comuns. A página do NHS sobre antidepressivos (em inglês) cita desejo sexual baixo, dificuldade para chegar ao orgasmo, ressecamento vaginal e dificuldade para ter ou manter uma ereção.

Depois acrescenta: “para algumas pessoas, esses problemas podem continuar depois de parar os antidepressivos”. Esse é o texto em outubro de 2026.

A página também explica o que fazer. Ela diz para conversar com seu médico ou sua médica se estiver difícil lidar com os efeitos colaterais. No Reino Unido, qualquer suspeita de efeito colateral pode ser notificada pelo sistema Yellow Card.

O NHS também tem uma página para cada um dos sete antidepressivos ISRS e IRSN que cita, da sertralina (em inglês) e do citalopram (em inglês) à venlafaxina (em inglês). Se você pesquisou o seu remédio, é essa a página que deve ter visto. Lemos as sete em 12 de outubro de 2026.

Cada uma traz “problemas sexuais, como desejo sexual baixo (perda de libido)” como efeito colateral comum. Cada uma diz que a lista não é completa e encaminha para a bula que vem com o remédio.

O que diz a bula britânica?

Ela traz o alerta em uma frase. A bula britânica do Lustral (em inglês), uma marca de sertralina, diz: “Em alguns casos, esses sintomas continuaram após a interrupção do tratamento.”

As bulas britânicas dos ISRS (inibidores seletivos da recaptação de serotonina) têm essa frase desde 2019. A Agência Europeia de Medicamentos (EMA) pediu a inclusão naquele ano, e o Reino Unido fez a mesma mudança. Em outros países, os alertas têm outra redação.

Na bula, a frase aparece cedo, bem antes da lista de efeitos colaterais. Os passos abaixo mostram onde procurar. Nosso artigo sobre os efeitos sexuais da sertralina mostra o que mais essa bula diz.

Encontre a frase na bula britânica

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Abra a bula

No Reino Unido, ela vem na caixa. O NHS também indica o site electronic medicines compendium (medicines.org.uk/emc), onde dá para procurar as bulas britânicas.

2

Vá até a seção 2

“What you need to know before you take” e o nome do remédio (o que você precisa saber antes de tomar).

3

Procure as palavras sobre sexo

O título é “Sexual problems” (problemas sexuais) ou “Sexual dysfunction” (disfunção sexual).

4

Leia a frase

“In some cases, these symptoms have continued after stopping treatment” (em alguns casos, esses sintomas continuaram após a interrupção do tratamento).

O que o NICE diz sobre antidepressivos e função sexual?

O NICE orienta quem receita a conversar com você sobre os efeitos colaterais antes de você começar o tratamento. É o instituto que escreve as diretrizes seguidas por quem receita no NHS da Inglaterra.

A diretriz do NICE sobre depressão em adultos (em inglês) diz para conversar sobre os possíveis danos, incluindo os efeitos colaterais que você gostaria especialmente de evitar. Os exemplos que ela dá são “ganho de peso, sedação, efeitos sobre a função sexual”.

Ela também orienta quem receita a conversar sobre os riscos de continuar com os antidepressivos por muito tempo, e cita os efeitos a longo prazo sobre a função sexual como um dos exemplos. Nosso artigo sobre os efeitos a longo prazo dos antidepressivos trata disso.

Assim, em outubro de 2026, a frase sobre problemas sexuais depois de parar está na página do NHS sobre antidepressivos e na bula britânica, e não está nas sete páginas dos remédios nem nas recomendações do NICE. Em dezembro de 2025, a agência britânica de medicamentos (MHRA) disse que estava conversando com o NICE e outras instituições (em inglês) “para melhorar a consistência das mensagens de segurança”.

O que eu posso fazer?

Esses remédios ajudam muita gente. Se você tem efeitos colaterais, essa é uma decisão sua e de quem receitou o remédio. Não pare de uma vez.

Se os problemas não passaram desde que você parou, marque uma consulta com um clínico geral, no SUS ou pelo plano de saúde, e leve as suas datas: “Sertralina 50 mg desde janeiro de 2023, último comprimido em março de 2024.”

Muitas pessoas contam que demoraram a ser levadas a sério. Leve a frase da bula britânica. Você pode notificar mesmo que nenhum profissional de saúde concorde.

Notifique: isso ajuda todo mundo

Um relatório médico ajuda você. Uma notificação à agência reguladora ajuda todas as outras pessoas: é assim que os padrões aparecem.

• Não precisa ter certeza. Basta suspeitar, mesmo anos depois de ter parado.
• Onde: no Brasil, à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), pelo VigiMed; no Reino Unido, pelo sistema Yellow Card; nos EUA, pelo MedWatch.
• Use as palavras certas. Se os sintomas continuaram depois de parar, escreva Disfunção sexual pós-ISRS (Post-SSRI sexual dysfunction, MedDRA 10086208).

Nosso guia para notificar efeitos colaterais mostra como fazer

Nosso guia do Yellow Card para a PSSD mostra o formulário passo a passo.

Reproduzir vídeo: O que é o sistema Yellow Card? - Medicine Safety Week 2021

O que mais as pessoas perguntam?

O NHS usa o nome PSSD? Em outubro de 2026, a página do NHS sobre antidepressivos descreve o problema sem dar um nome. A página para pacientes (em inglês) do Royal College of Psychiatrists, a associação britânica de psiquiatras, usa o nome. Os prontuários do NHS têm um código para o quadro desde outubro de 2024, informou o governo britânico ao Parlamento (em inglês). Nosso artigo A PSSD é real? mostra o que é reconhecido até agora.

Por quanto tempo os problemas podem durar? Para algumas pessoas, isso durou anos depois de parar. Ainda não se sabe em quem isso vai acontecer, nem se vai melhorar. O grupo de profissionais da medicina e da pesquisa que escreveu critérios para a PSSD (em inglês) em 2022 diz que, quando os problemas duram três meses depois de parar, é mais provável que se trate de PSSD.

Com que frequência isso acontece? A página do NHS diz “para algumas pessoas” e a bula britânica diz “em alguns casos”. Nenhuma das duas dá um número. Uma revisão de 2023 (em inglês) das pesquisas publicadas procurou uma estimativa confiável e não encontrou. Ninguém contou ainda com que frequência isso acontece. É por isso que as notificações importam.

Quando Connor falou com a BBC, fazia um ano desde o último comprimido e os problemas não tinham passado. Se esse é o seu caso, notifique: uma notificação conta mesmo anos depois.

Fontes

1. NHS, Antidepressants (em inglês), página revisada pela última vez em 12 de junho de 2025, lida em 12 de outubro de 2026. Os efeitos colaterais comuns incluem “problemas sexuais, como desejo sexual baixo, dificuldade para chegar ao orgasmo, ressecamento vaginal ou dificuldade para ter ou manter uma ereção; para algumas pessoas, esses problemas podem continuar depois de parar os antidepressivos”. Também: “Converse com seu médico ou sua médica se estiver difícil lidar com os efeitos colaterais” e “Você pode notificar qualquer suspeita de efeito colateral pelo sistema de segurança Yellow Card.” Os antidepressivos que a página cita incluem cinco ISRS (sertralina, citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina) e dois IRSN (duloxetina, venlafaxina). “Page last reviewed” (página revisada pela última vez) é a data de revisão do próprio NHS.
2. Cópias da mesma página do NHS no Internet Archive (Wayback Machine), abertas em 12 de outubro de 2026. Na cópia salva em 25 de agosto de 2026 (em inglês), o item diz “problemas sexuais, como desejo sexual baixo, dificuldade para chegar ao orgasmo ou dificuldade para ter ou manter uma ereção”. A cópia salva em 28 de agosto de 2026 (em inglês) tem o texto de hoje. As duas cópias mostram “Page last reviewed: 12 June 2025”, então essa data não mostra quando a frase foi incluída. “Fim de agosto de 2026”, neste artigo, se apoia nessas duas cópias.
3. Páginas do NHS sobre os sete antidepressivos ISRS e IRSN da fonte 1, todas lidas em 12 de outubro de 2026, entre elas as da sertralina (em inglês; página revisada pela última vez em 8 de setembro de 2025), do citalopram (em inglês; 26 de junho de 2026) e da venlafaxina (em inglês; 6 de julho de 2026). Cada uma lista “problemas sexuais, como desejo sexual baixo (perda de libido)” entre os efeitos colaterais comuns. Cada uma diz “Estes não são todos os efeitos colaterais” do remédio e encaminha para a bula que vem na caixa, ou para o site electronic medicines compendium, onde dá para procurá-la.
4. Lustral (sertraline) 50 mg and 100 mg film-coated tablets, bula para pacientes (em inglês), Electronic Medicines Compendium (EMC 2835), revisada pela última vez em dezembro de 2025. Seção 2, “Sexual problems”: “Remédios como o Lustral (os chamados ISRS) podem causar sintomas de disfunção sexual (veja a seção 4). Em alguns casos, esses sintomas continuaram após a interrupção do tratamento.” A bula da fluoxetina (EMC 15755, em inglês; revisada em setembro de 2022) tem a mesma frase na seção 2, em “Sexual dysfunction”.
5. NICE, Depression in adults: treatment and management (em inglês), diretriz NG222, publicada em 29 de junho de 2022, revisada pela última vez em 30 de janeiro de 2026 (uma revisão da seção sobre depressão resistente ao tratamento), lida em 12 de outubro de 2026. Recomendação 1.4.10: conversar sobre “os danos, abrangendo tanto os possíveis efeitos colaterais quanto os efeitos de retirada, incluindo quaisquer efeitos colaterais que elas gostariam especialmente de evitar (por exemplo, ganho de peso, sedação, efeitos sobre a função sexual)”. Recomendação 1.4.11: “como alguns efeitos colaterais podem persistir durante todo o tratamento”. A recomendação 1.8.3 trata dos riscos de continuar a longo prazo e tem os efeitos a longo prazo sobre a função sexual como um dos exemplos. As diretrizes do NICE valem para a Inglaterra.
6. MHRA, Patient and family experiences inform antidepressant safety information review (em inglês), 1º de dezembro de 2025. A revisão abrangeu as bulas de 28 antidepressivos. “A MHRA está em diálogo com o National Institute for Health and Care Excellence (NICE), o British National Formulary (BNF) e os Royal Colleges of General Practice and Psychiatrists para melhorar a consistência das mensagens de segurança em uma série de outras comunicações.”
7. Parlamento do Reino Unido, pergunta escrita 50758 (em inglês), respondida pela deputada Karin Smyth, em nome do Ministério da Saúde britânico (Department of Health and Social Care), em 13 de maio de 2025: as informações do produto de todos os ISRS “foram atualizadas em 2019”. Pergunta escrita HL7363 (em inglês), respondida pela baronesa Merron em 16 de maio de 2025: em outubro de 2024, um código foi incluído no SNOMED, o sistema de prontuários eletrônicos.
8. Agência Europeia de Medicamentos, PRAC, new product information wording (em inglês), sinais adotados na reunião de 13 a 16 de maio de 2019, EMA/PRAC/265221/2019. O texto da bula para os ISRS e os IRSN.
9. Royal College of Psychiatrists, Antidepressants (em inglês), informação para pacientes, publicada em março de 2025. O texto diz que o termo “post SSRI sexual dysfunction” (PSSD) “tem sido usado por algumas pessoas para descrever esses sintomas”.
10. Tarchi L, Merola GP, Baccaredda-Boy O e colegas. Selective serotonin reuptake inhibitors, post-treatment sexual dysfunction and persistent genital arousal disorder: a systematic review (em inglês). Pharmacoepidemiol Drug Saf 2023;32(10):1053-67. “Não foi possível determinar estimativas confiáveis de prevalência.”
11. Healy D, Bahrick A, Bak M e colegas. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (em inglês). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. “Quando a disfunção dura três meses, é mais provável que seja PSSD.”
12. BBC News, Antidepressants: Should we talk about side-effects? (em inglês), reportagem de Anton Ferrie, publicada em 11 de agosto de 2023 (12 minutos e 30 segundos), incorporada aqui como um trecho de 5:54 a 6:57. As falas de Connor vêm das legendas do vídeo, aos 5:54 e aos 6:48. Connor é um pseudônimo; a idade em que ele começou vem da matéria da BBC Antidepressants: I wasn’t told about the side effects (em inglês), de 9 de agosto de 2023. Essa matéria também fala da morte de um jovem por suicídio. Se você está passando por um momento difícil: o CVV atende no telefone 188, ligação gratuita, 24 horas por dia, e no chat em cvv.org.br.
13. NHS Black Country Integrated Care Board, What is the Yellow Card Scheme? (em inglês), Medicine Safety Week, YouTube, 4 de novembro de 2021.

Todas as citações foram traduzidas do inglês.