एंटीडिप्रेसेंट के यौन साइड इफ़ेक्ट पर ब्रिटेन का NHS

NHS (ब्रिटेन की सरकारी स्वास्थ्य सेवा) सेक्स से जुड़ी समस्याओं को, जैसे यौन इच्छा कम होना और ऑर्गेज़्म (चरम सुख) तक पहुँचने में दिक्कत, एंटीडिप्रेसेंट (डिप्रेशन की दवा) के आम साइड इफ़ेक्ट में गिनता है। एंटीडिप्रेसेंट वाला उसका पेज कहता है कि कुछ लोगों में ये समस्याएँ दवा बंद करने के बाद भी बनी रह सकती हैं। जब ऐसा होता है, तो इसे पोस्ट-SSRI सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन यानी PSSD कहते हैं: SSRI या SNRI एंटीडिप्रेसेंट बंद करने के बाद भी बनी रहने वाली यौन समस्याएँ।

यह वाक्य नया है। Internet Archive में सहेजी गई इस पेज की कॉपियाँ दिखाती हैं कि यह अगस्त 2026 के आखिर में पेज पर आया। इसलिए अगर आपने यह पेज उससे पहले देखा था, तो इसे दोबारा पढ़ लेना अच्छा रहेगा।

कॉनर (यह उनका असली नाम नहीं है) ने 30 से 39 साल की उम्र के बीच सर्ट्रालीन (sertraline; भारत में Serta और Daxid) शुरू की थी। 2023 में उन्होंने BBC News को बताया कि उनका पहला साइड इफ़ेक्ट था “जननांगों में पूरा सुन्नपन”।

वीडियो चलाएँ: एंटीडिप्रेसेंट: क्या हमें साइड इफ़ेक्ट पर बात करनी चाहिए? (BBC News, अंश)

फ़िल्म में वे कहते हैं, “मेरे लिए समस्या यह है कि सर्ट्रालीन बंद करने के 12 महीने बाद भी ये असर बने हुए हैं।”

एंटीडिप्रेसेंट के यौन साइड इफ़ेक्ट के बारे में NHS क्या कहता है?

वह इन्हें आम साइड इफ़ेक्ट में गिनता है। एंटीडिप्रेसेंट पर NHS का पेज (अंग्रेज़ी में) इनके नाम लेता है: यौन इच्छा कम होना, ऑर्गेज़्म तक पहुँचने में दिक्कत, योनि में सूखापन, और इरेक्शन होने या बने रहने में दिक्कत।

फिर वह जोड़ता है: “कुछ लोगों में ये समस्याएँ एंटीडिप्रेसेंट बंद करने के बाद भी बनी रह सकती हैं”। अक्टूबर 2026 तक पेज पर यही शब्द हैं।

पेज यह भी बताता है कि क्या करें। वह कहता है कि अगर साइड इफ़ेक्ट संभालना मुश्किल हो रहा हो, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वह यह भी बताता है कि किसी भी संदिग्ध साइड इफ़ेक्ट की रिपोर्ट Yellow Card योजना (ब्रिटेन में साइड इफ़ेक्ट रिपोर्ट करने की व्यवस्था) से की जा सकती है।

NHS जिन सात SSRI (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर) और SNRI (सेरोटोनिन-नॉरएड्रेनालाईन रीअपटेक इनहिबिटर) एंटीडिप्रेसेंट के नाम लेता है, उनमें से हर एक के लिए उसका एक अलग पेज भी है। इनमें सर्ट्रालीन (अंग्रेज़ी में) और सिटालोप्राम (अंग्रेज़ी में) से लेकर वेनलाफ़ैक्सीन (अंग्रेज़ी में) तक के पेज हैं (citalopram, venlafaxine; भारत में वेनलाफ़ैक्सीन Venlor नाम से मिलती है)। अगर आपने अपनी दवा का नाम खोजा था, तो आपने यही पेज देखा होगा। हमने सातों पेज 12 अक्टूबर 2026 को पढ़े।

हर पेज “यौन समस्याएँ, जैसे यौन इच्छा कम होना (कामेच्छा में कमी)” को आम साइड इफ़ेक्ट में गिनता है। हर पेज कहता है कि उसकी सूची पूरी नहीं है, और दवा के साथ मिलने वाले लीफ़लेट की ओर भेजता है।

दवा के पैकेट में रखा लीफ़लेट क्या कहता है?

ब्रिटेन के लीफ़लेट में यह चेतावनी एक वाक्य में है। सर्ट्रालीन के एक ब्रांड Lustral का ब्रिटेन वाला लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में) कहता है: “कुछ मामलों में ये लक्षण इलाज बंद करने के बाद भी बने रहे हैं।”

ब्रिटेन में SSRI दवाओं के लीफ़लेट में यह वाक्य 2019 से है। उसी साल यूरोपीय संघ (EU) के दवा नियामक ने इसे जोड़ने को कहा था, और ब्रिटेन ने भी यही बदलाव किया। दूसरे देशों में चेतावनियों के शब्द अलग हैं।

लीफ़लेट में यह वाक्य शुरू में ही आ जाता है, साइड इफ़ेक्ट की सूची से काफ़ी पहले। नीचे दिए कदम बताते हैं कि कहाँ देखना है। उस लीफ़लेट की बाकी बातें हमारे लेख सर्ट्रालीन के यौन साइड इफ़ेक्ट में हैं।

ब्रिटेन के लीफ़लेट में यह वाक्य ढूँढें

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लीफ़लेट खोलें

ब्रिटेन में यह दवा के पैकेट में होता है। NHS electronic medicines compendium वेबसाइट (medicines.org.uk/emc) का पता भी देता है, जहाँ ब्रिटेन के लीफ़लेट खोजे जा सकते हैं।

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सेक्शन 2 पर जाएँ

“What you need to know before you take” और दवा का नाम (यानी दवा लेने से पहले आपको क्या जानना ज़रूरी है)।

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सेक्स से जुड़े शब्द ढूँढें

शीर्षक “Sexual problems” (यौन समस्याएँ) या “Sexual dysfunction” (सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन) है।

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वाक्य पढ़ें

“In some cases, these symptoms have continued after stopping treatment” (कुछ मामलों में ये लक्षण इलाज बंद करने के बाद भी बने रहे हैं)।

एंटीडिप्रेसेंट और यौन क्षमता के बारे में NICE क्या कहता है?

वह दवा लिखने वाले डॉक्टरों से कहता है कि दवा शुरू करने से पहले आपसे साइड इफ़ेक्ट पर बात करें। NICE ब्रिटेन की वह संस्था है, जो इंग्लैंड में NHS के दवा लिखने वाले डॉक्टरों के लिए गाइडलाइन लिखती है।

वयस्कों में डिप्रेशन (अवसाद) पर उसकी गाइडलाइन (अंग्रेज़ी में) कहती है कि संभावित नुकसानों पर बात की जाए, और उन साइड इफ़ेक्ट पर भी, जिनसे आप खास तौर पर बचना चाहेंगे। उसके उदाहरण हैं: “वज़न बढ़ना, सुस्ती छाना, यौन क्षमता पर असर”।

गाइडलाइन दवा लिखने वाले डॉक्टरों से यह भी कहती है कि लंबे समय तक एंटीडिप्रेसेंट लेते रहने के जोखिमों पर बात करें, और एक उदाहरण के तौर पर यौन क्षमता पर लंबे समय के असर का नाम लेती है। इस पर हमारा लेख है: एंटीडिप्रेसेंट लंबे समय तक लेने के असर।

इस तरह, अक्टूबर 2026 तक, दवा बंद करने के बाद की यौन समस्याओं वाला वाक्य NHS के एंटीडिप्रेसेंट वाले पेज पर और ब्रिटेन के लीफ़लेट में है, और अलग-अलग दवाओं के सात पेजों पर और NICE की सिफ़ारिशों में नहीं है। दिसंबर 2025 में MHRA (ब्रिटेन का दवा नियामक) ने कहा कि वह NICE और दूसरी संस्थाओं से बात कर रहा है (अंग्रेज़ी में), “ताकि सुरक्षा से जुड़े संदेशों में एकरूपता बेहतर हो”।

आप क्या कर सकते हैं?

ये दवाएँ बहुत-से लोगों की मदद करती हैं। अगर आपको साइड इफ़ेक्ट हो रहे हैं, तो आगे क्या करना है, यह फ़ैसला आपका और दवा लिखने वाले डॉक्टर का है। दवा एकदम से बंद न करें।

अगर दवा बंद करने के बाद से ये समस्याएँ ठीक नहीं हुई हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएँ और अपनी तारीखें दें: “सर्ट्रालीन 50 mg, जनवरी 2023 से, आखिरी गोली मार्च 2024 में।”

कई लोग बताते हैं कि उनकी बात को गंभीरता से लिए जाने में समय लगा। ब्रिटेन के लीफ़लेट का वह वाक्य साथ ले जाएँ। आप डॉक्टर की सहमति के बिना भी रिपोर्ट कर सकते हैं।

रिपोर्ट करें: इससे सबकी मदद होती है

डॉक्टर के रिकॉर्ड में दर्ज बात आपकी मदद करती है। दवा नियामक को भेजी गई रिपोर्ट बाकी सबकी मदद करती है: इसी से पैटर्न पकड़ में आते हैं।

• कोई सबूत नहीं चाहिए। शक होना ही काफ़ी है, दवा बंद करने के सालों बाद भी।
• कहाँ: भारत में PvPI (भारतीय भेषज सतर्कता कार्यक्रम) को, उसकी हेल्पलाइन 1800-180-3024 या ADR PvPI 2.0 ऐप से। ब्रिटेन में Yellow Card योजना, और अमेरिका में MedWatch।
• सही शब्द इस्तेमाल करें। अगर दवा बंद करने के बाद भी लक्षण बने रहे, तो अंग्रेज़ी में Post-SSRI sexual dysfunction (MedDRA 10086208) लिखें। MedDRA का कोई हिंदी संस्करण नहीं है, पर कोड हर भाषा में एक ही है।

हमारी रिपोर्ट करने की गाइड हर कदम समझाती है

PSSD के लिए हमारी Yellow Card गाइड फ़ॉर्म को एक-एक कदम करके दिखाती है।

वीडियो चलाएँ: Yellow Card योजना क्या है? - Medicine Safety Week 2021

लोग और क्या पूछते हैं?

क्या NHS इसके लिए PSSD नाम इस्तेमाल करता है? अक्टूबर 2026 तक, NHS का एंटीडिप्रेसेंट वाला पेज बिना कोई नाम दिए इस समस्या का वर्णन करता है। ब्रिटेन के मनोचिकित्सकों की संस्था Royal College of Psychiatrists का मरीज़ों के लिए पेज (अंग्रेज़ी में) यह नाम इस्तेमाल करता है। ब्रिटेन सरकार ने संसद को बताया (अंग्रेज़ी में) कि NHS के रिकॉर्ड में इसके लिए अक्टूबर 2024 से एक कोड है। अब तक किन बातों को मान्यता मिली है, यह हमारे लेख क्या PSSD असली बीमारी है? में है।

ये समस्याएँ कितने समय तक रह सकती हैं? कुछ लोगों में ये दवा बंद करने के बाद सालों तक बनी रही हैं। अभी कोई नहीं जानता कि ऐसा किसके साथ होगा, या ये हल्की पड़ेंगी या नहीं। 2022 में PSSD के निदान के मानदंड (अंग्रेज़ी में) लिखने वाले डॉक्टर और शोधकर्ता कहते हैं कि जब समस्याएँ दवा बंद करने के बाद तीन महीने तक बनी रहें, तो इसकी वजह PSSD होने की संभावना ज़्यादा होती है।

ऐसा कितनी बार होता है? NHS का पेज “कुछ लोगों में” कहता है और ब्रिटेन का लीफ़लेट “कुछ मामलों में”। दोनों में कोई आँकड़ा नहीं है। अब तक के शोध के 2023 के एक रिव्यू (अंग्रेज़ी में) ने भरोसेमंद अनुमान खोजा, पर उसे कोई नहीं मिला। अभी तक किसी ने नहीं गिना कि ऐसा कितनी बार होता है। इसीलिए रिपोर्टें मायने रखती हैं।

जब कॉनर ने BBC से बात की, तब उनकी आखिरी गोली को एक साल हो चुका था, और समस्याएँ ठीक नहीं हुई थीं। अगर आपके साथ भी ऐसा है, तो रिपोर्ट करें: रिपोर्ट सालों बाद भी मायने रखती है।

स्रोत

1. NHS, Antidepressants (अंग्रेज़ी में), पेज की आखिरी समीक्षा 12 जून 2025 को, 12 अक्टूबर 2026 को पढ़ा गया। आम साइड इफ़ेक्ट में शामिल हैं: “सेक्स से जुड़ी समस्याएँ, जैसे यौन इच्छा कम होना, ऑर्गेज़्म तक पहुँचने में दिक्कत, योनि में सूखापन, या इरेक्शन होने या बने रहने में दिक्कत; कुछ लोगों में ये समस्याएँ एंटीडिप्रेसेंट बंद करने के बाद भी बनी रह सकती हैं”। पेज यह भी कहता है: “अगर साइड इफ़ेक्ट संभालना आपके लिए मुश्किल हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से बात करें” और “आप किसी भी संदिग्ध साइड इफ़ेक्ट की रिपोर्ट Yellow Card सुरक्षा योजना से कर सकते हैं।” पेज जिन एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के नाम लेता है, उनमें पाँच SSRI हैं: सर्ट्रालीन, सिटालोप्राम, एस्सिटालोप्राम (escitalopram; भारत में Nexito), फ़्लुओक्सेटीन (भारत में Fludac) और पैरॉक्सेटीन (paroxetine; भारत में Paxidep); और दो SNRI: ड्यूलोक्सेटीन (duloxetine; भारत में Duzela) और वेनलाफ़ैक्सीन। “Page last reviewed” (पेज की आखिरी समीक्षा) NHS की अपनी समीक्षा की तारीख है।
2. उसी NHS पेज की Internet Archive (Wayback Machine) में सहेजी गई कॉपियाँ, 12 अक्टूबर 2026 को खोली गईं। 25 अगस्त 2026 (अंग्रेज़ी में) को सहेजी गई कॉपी में यह एंट्री इस तरह है: “सेक्स से जुड़ी समस्याएँ, जैसे यौन इच्छा कम होना, ऑर्गेज़्म तक पहुँचने में दिक्कत, या इरेक्शन होने या बने रहने में दिक्कत”। 28 अगस्त 2026 (अंग्रेज़ी में) को सहेजी गई कॉपी में आज वाले शब्द हैं। दोनों कॉपियों में “Page last reviewed: 12 June 2025” लिखा है, इसलिए उस तारीख से यह पता नहीं चलता कि वाक्य कब जोड़ा गया। इस लेख में “अगस्त 2026 के आखिर” इन्हीं दो कॉपियों पर टिका है।
3. स्रोत 1 में बताई गई सात SSRI और SNRI एंटीडिप्रेसेंट के NHS पेज, सभी 12 अक्टूबर 2026 को पढ़े गए। इनमें सर्ट्रालीन (अंग्रेज़ी में; पेज की आखिरी समीक्षा 8 सितंबर 2025 को), सिटालोप्राम (अंग्रेज़ी में; 26 जून 2026) और वेनलाफ़ैक्सीन (अंग्रेज़ी में; 6 जुलाई 2026) के पेज शामिल हैं। हर पेज “यौन समस्याएँ, जैसे यौन इच्छा कम होना (कामेच्छा में कमी)” को आम साइड इफ़ेक्ट में गिनता है। हर पेज कहता है कि दवा के “ये सारे साइड इफ़ेक्ट नहीं हैं”, और पैकेट में रखे लीफ़लेट की ओर भेजता है, या उसे खोजने के लिए electronic medicines compendium वेबसाइट की ओर।
4. Lustral (sertraline) 50 mg and 100 mg film-coated tablets, मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में), Electronic Medicines Compendium (EMC 2835), आखिरी बार दिसंबर 2025 में संशोधित। सेक्शन 2, “Sexual problems”: “Lustral जैसी दवाओं (जिन्हें SSRI कहा जाता है) से सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन के लक्षण हो सकते हैं (सेक्शन 4 देखें)। कुछ मामलों में ये लक्षण इलाज बंद करने के बाद भी बने रहे हैं।” फ़्लुओक्सेटीन के लीफ़लेट (EMC 15755, अंग्रेज़ी में; सितंबर 2022 में संशोधित) में यही वाक्य सेक्शन 2 में “Sexual dysfunction” के नीचे है।
5. NICE, Depression in adults: treatment and management (अंग्रेज़ी में), guideline NG222, 29 जून 2022 को प्रकाशित, आखिरी समीक्षा 30 जनवरी 2026 को (यह समीक्षा उस हिस्से की थी, जो इलाज से ठीक न होने वाले डिप्रेशन, यानी treatment-resistant depression, पर है), 12 अक्टूबर 2026 को पढ़ी गई। सिफ़ारिश 1.4.10 इन पर बात करने को कहती है: “नुकसान, जिनमें संभावित साइड इफ़ेक्ट और दवा बंद करने के लक्षण (withdrawal effects), दोनों शामिल हों, और वे साइड इफ़ेक्ट भी, जिनसे वे खास तौर पर बचना चाहेंगे (जैसे वज़न बढ़ना, सुस्ती छाना, यौन क्षमता पर असर)”। सिफ़ारिश 1.4.11: “कुछ साइड इफ़ेक्ट पूरे इलाज के दौरान कैसे बने रह सकते हैं”। सिफ़ारिश 1.8.3 लंबे समय तक दवा जारी रखने के जोखिमों के बारे में है, और यौन क्षमता पर लंबे समय के असर उसके उदाहरणों में से एक हैं। NICE की गाइडलाइन इंग्लैंड में लागू होती हैं।
6. MHRA, Patient and family experiences inform antidepressant safety information review (अंग्रेज़ी में), 1 दिसंबर 2025। इस समीक्षा में 28 एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के लीफ़लेट देखे गए। “MHRA इन संस्थाओं से बातचीत कर रहा है: National Institute for Health and Care Excellence (NICE), British National Formulary (BNF) और Royal Colleges of General Practice and Psychiatrists, ताकि कई दूसरे माध्यमों में सुरक्षा से जुड़े संदेशों की एकरूपता बेहतर हो।”
7. ब्रिटेन की संसद, लिखित प्रश्न 50758 (अंग्रेज़ी में), जिसका जवाब Department of Health and Social Care की ओर से सांसद कैरिन स्मिथ (Karin Smyth) ने 13 मई 2025 को दिया: सभी SSRI दवाओं की आधिकारिक जानकारी (product information) “2019 में अपडेट की गई थी”। लिखित प्रश्न HL7363 (अंग्रेज़ी में), जिसका जवाब बैरोनेस मेरन (Baroness Merron) ने 16 मई 2025 को दिया: अक्टूबर 2024 में इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड की प्रणाली SNOMED में एक कोड जोड़ा गया।
8. European Medicines Agency, PRAC, new product information wording (अंग्रेज़ी में), 13-16 मई 2019 की बैठक में अपनाए गए सिग्नल, EMA/PRAC/265221/2019। SSRI और SNRI दवाओं के लीफ़लेट के लिए शब्द।
9. Royal College of Psychiatrists, Antidepressants (अंग्रेज़ी में), मरीज़ों के लिए जानकारी, मार्च 2025 में प्रकाशित। वह कहता है कि “post SSRI sexual dysfunction” (PSSD) शब्द “कुछ लोगों ने इन लक्षणों के लिए इस्तेमाल किया है”।
10. Tarchi L, Merola GP, Baccaredda-Boy O और उनके साथी। Selective serotonin reuptake inhibitors, post-treatment sexual dysfunction and persistent genital arousal disorder: a systematic review (अंग्रेज़ी में)। Pharmacoepidemiol Drug Saf 2023;32(10):1053-67। “यह कितना आम है (prevalence), इसके भरोसेमंद अनुमान तय करना संभव नहीं था”।
11. Healy D, Bahrick A, Bak M और उनके साथी। Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (अंग्रेज़ी में)। Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76। “जब डिस्फ़ंक्शन तीन महीने तक बना रहे, तो उसके PSSD होने की संभावना ज़्यादा होती है।”
12. BBC News, Antidepressants: Should we talk about side-effects? (अंग्रेज़ी में), रिपोर्टर Anton Ferrie, 11 अगस्त 2023 को पोस्ट की गई (12 मिनट 30 सेकंड), यहाँ 5:54 से 6:57 तक के अंश के रूप में लगाई गई है। कॉनर के शब्द फ़िल्म के कैप्शन से हैं, 5:54 और 6:48 पर। कॉनर एक बदला हुआ नाम है; दवा शुरू करते समय उनकी उम्र BBC के लेख Antidepressants: I wasn’t told about the side effects (अंग्रेज़ी में), 9 अगस्त 2023, से ली गई है। उस लेख में एक युवक के बारे में भी बताया गया है, जिनकी आत्महत्या से मृत्यु हुई। अगर आपके लिए यह समय बहुत मुश्किल है, तो टेली मानस (Tele-MANAS) को 14416 पर कॉल करें: यह भारत सरकार की मुफ़्त हेल्पलाइन है, जो 24 घंटे, हर दिन, हिंदी समेत 20 भाषाओं में उपलब्ध है।
13. NHS Black Country Integrated Care Board, What is the Yellow Card Scheme? (अंग्रेज़ी में), Medicine Safety Week, YouTube, 4 नवंबर 2021।

सभी उद्धरणों का अंग्रेज़ी से हिंदी में अनुवाद किया गया है।