Finasterida 5 mg (Proscar): efectos secundarios

La finasterida 5 mg (Proscar), que se toma para la próstata agrandada, puede reducir el deseo sexual y causar problemas de erección y de eyaculación. El prospecto británico advierte de que estos problemas pueden continuar después de dejarla, algo que se conoce como síndrome post-finasterida (PFS).

La agencia británica del medicamento (MHRA) describe a los hombres tratados por una próstata agrandada como «una población normalmente de más edad y con más probabilidades de tener disfunción sexual». El prospecto también advierte de la depresión. La MHRA pide a los hombres que cuenten a su familia y a sus amistades (en inglés) que la están tomando, porque otras personas pueden notar cambios.

A Tim le recetaron finasterida 5 mg en 2008 por un problema de próstata. Le dijeron que quizá tendría que tomarla el resto de su vida.

Reproducir vídeo: Tim, tras 17 años tomando finasterida 5 mg

Cuenta que perdió el deseo sexual y las erecciones. Después de que empezara a tomar los comprimidos, su pareja desde hacía 23 años decidió que no podían seguir viviendo «como hermano y hermana». Tim siguió tomándolos unos 17 años, hasta que apareció una tarjeta de advertencia en el envase.

¿Qué efectos secundarios tiene la finasterida 5 mg?

El prospecto británico de Proscar (en inglés) nombra tres efectos secundarios sexuales: no poder tener una erección, tener menos ganas de sexo y problemas de eyaculación, como una menor cantidad de semen.

Estos efectos aparecieron pronto en un ensayo de cuatro años con Proscar (en inglés). En el primer año, unos 15 de cada 100 hombres tuvieron un efecto secundario sexual que el equipo médico del ensayo relacionó con los comprimidos. Con un placebo, un comprimido sin fármaco, fueron unos 7 de cada 100. El ensayo solo registró lo que los hombres mencionaron por iniciativa propia.

Efectos secundarios sexuales en el primer año, por cada 100 hombres

Finasterida 5 mg15

Placebo7

El prospecto también recoge la hinchazón o la sensibilidad de las mamas, el dolor en los testículos y la sangre en el semen. Pide a los hombres que «informen sin demora» a su médico o médica de cualquier cambio en el tejido mamario, como bultos, dolor, aumento de tamaño o secreción por el pezón, «ya que pueden ser signos de una enfermedad grave, como el cáncer de mama».

Sobre el estado de ánimo, dice que se han comunicado ánimo deprimido, depresión y, «con menor frecuencia, pensamientos suicidas». Lo tratamos en los efectos secundarios graves de la finasterida.

¿Pueden durar los efectos secundarios después de dejarla?

En algunos hombres, sí. El prospecto de Proscar dice que los efectos secundarios sexuales «normalmente desaparecen después de dejarlo». Después recoge problemas de erección, de deseo sexual y de eyaculación que «pueden continuar después de dejar el medicamento».

La tarjeta de advertencia del envase dice lo mismo. Se han comunicado disminución del deseo sexual y problemas de erección, dice, «que en algunos casos continuaron después de interrumpir el tratamiento» (en inglés).

No hay ninguna cifra fiable sobre la frecuencia. En el ensayo de cuatro años, algunos hombres lo abandonaron por un efecto secundario sexual. Después de dejar el tratamiento, el efecto desapareció en unos 5 de cada 10 de los que tomaban finasterida y en unos 4 de cada 10 de los que tomaban placebo.

El resumen publicado no dice durante cuánto tiempo se siguió a esos hombres, así que no puede mostrar qué pasó con los demás. En algunas personas ha durado años después de dejarla. Todavía nadie sabe a quién le pasará, ni si mejorará.

Tim la dejó cuando vio la tarjeta de advertencia. Casi un año después, cuenta, «nada ha cambiado».

Los 17 años de Tim con finasterida 5 mg

2008

Un comprimido al díaPor un problema de próstata.

Después de empezar

Sin deseo sexual, sin ereccionesNo lo relacionó con los comprimidos.

2025

Una tarjeta de advertencia en el envaseAtó cabos y la dejó.

Casi un año después

«Nada ha cambiado»Son sus palabras.

¿Puede que el fármaco siga en el cuerpo? Lea cuánto dura la finasterida en el cuerpo.

¿Proscar es lo mismo que Propecia?

Es el mismo fármaco en otra dosis. Proscar es finasterida 5 mg, para la próstata agrandada. Propecia es 1 mg, para la caída del pelo en los hombres.

La tarjeta de advertencia va en los dos envases. Nuestro artículo sobre las advertencias de la finasterida muestra cómo fue creciendo la advertencia británica. Una instrucción es distinta: si aparecen depresión o pensamientos suicidas, la MHRA dice (en inglés) que los hombres que toman 1 mg deben dejar de tomarla y contactar con su médico o médica, mientras que los que toman 5 mg deben contactar con su médico o médica lo antes posible.

Rena Malik, uróloga estadounidense, dice que un hombre que pasa el primer año sin efectos secundarios sexuales probablemente no los tendrá más adelante. También describe una encuesta a pacientes tratados por la caída del pelo cuyos problemas sexuales siguieron durante años después de dejar el medicamento.

Reproducir vídeo: Rena Malik habla de la finasterida y los efectos secundarios sexuales

La dutasterida, que también se toma para la próstata, es un medicamento del mismo tipo.

¿Qué puedo hacer?

Estos medicamentos ayudan a muchas personas. Si tiene efectos secundarios, la decisión les corresponde a usted y a quien le receta el medicamento.

Si empieza a tener el ánimo bajo, depresión o pensamientos suicidas, el prospecto de Proscar dice que contacte con su médico o médica lo antes posible. Si está pasando por un momento difícil: en España, la línea 024 de atención a la conducta suicida es gratuita y está disponible 24 horas.

Si su vida sexual ha cambiado desde que empezó a tomarla, cuénteselo a su médico o médica de familia y lleve las fechas: «Finasterida 5 mg desde marzo de 2019. Sin erecciones desde aquel verano». Nuestra página sobre el síndrome post-finasterida explica lo que se sabe.

Muchas personas cuentan que les costó que las tomaran en serio. Lleve la tarjeta que viene en el envase, si la hay, o la frase del prospecto. Puede notificarlo sin que ningún médico o médica le dé la razón.

Notifíquelo: ayuda a todo el mundo

Que su médico o médica lo anote le ayuda a usted. Una notificación a la agencia del medicamento ayuda al resto: así es como se detectan los patrones.

• No hace falta demostrarlo. Basta con una sospecha, aunque hayan pasado años desde que la dejó.
• Dónde: en España, a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), a través de notificaRAM; en el Reino Unido, al sistema Yellow Card, y en EE. UU., a MedWatch (en inglés).
• Use las palabras exactas. Si los síntomas continuaron después de dejarla, escriba Síndrome postinhibidor de la 5 alfa-reductasa (MedDRA 10082430; en inglés, Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome).

Nuestra guía para notificar efectos adversos le explica cómo hacerlo

¿Qué más pregunta la gente?

¿Puede causar depresión la finasterida 5 mg? El prospecto recoge la depresión como efecto secundario. Un estudio canadiense (en inglés) siguió a hombres mayores que empezaron a tomar finasterida o dutasterida para la próstata. No encontró un aumento de los suicidios. Sí encontró más autolesiones en los primeros 18 meses, y más depresión, de forma más clara en ese periodo. Registros como estos no pueden demostrar la causa.

¿Afecta Proscar al análisis de PSA en sangre? El prospecto dice que Proscar «puede afectar a los resultados», y que lo consulte con su médico o médica, o en la farmacia, si le van a hacer uno. También describe un ensayo de siete años. Entre los hombres que tomaban finasterida, fueron menos los que desarrollaron cáncer de próstata que entre los que no tomaban nada, pero el número de hombres con «una puntuación alta en un sistema de clasificación de tumores» fue mayor «en algunos de los que tomaban finasterida». El efecto del uso prolongado sobre los tumores de este tipo «no se conoce», dice.

¿Qué debe saber la pareja? Usted puede notificar un efecto secundario por él, con su permiso, según la web de Yellow Card (en inglés). Si a él le cambia el ánimo, el prospecto le indica que contacte con su médico o médica lo antes posible. Si usted está embarazada o tiene previsto estarlo, el prospecto dice que no toque comprimidos triturados o rotos, y que él debe usar preservativo.

Hizo falta una tarjeta en el envase, después de unos 17 años, para que Tim atara cabos. Si usted o su pareja ha tomado finasterida durante años, lean juntos la tarjeta, si su envase trae una, o el prospecto. Si algo cambió y no ha vuelto a ser como antes, notifíquelo.

Fuentes

Todas las fuentes siguientes se comprobaron el 11 de octubre de 2026.

1. Proscar 5 mg film-coated tablets, prospecto (en inglés) (Reino Unido, electronic medicines compendium, emc 1008), Organon, revisado por última vez en agosto de 2024. El prospecto no da frecuencias.
   • Sección 1: la finasterida pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la 5-alfa-reductasa. Se usa para la próstata agrandada (hiperplasia benigna de próstata).
   • Sección 2: consulte con su médico o en la farmacia si le van a hacer un análisis de PSA en sangre, «porque Proscar puede afectar a los resultados de este análisis». Use preservativo u otro método de barrera si su pareja está embarazada o tiene previsto estarlo. Las mujeres embarazadas o que tengan previsto estarlo no deben tocar comprimidos triturados o rotos.
   • Sección 2, estado de ánimo: «Se han comunicado alteraciones del estado de ánimo, como ánimo deprimido, depresión y, con menor frecuencia, pensamientos suicidas, en pacientes tratados con Proscar. Si experimenta alguno de estos síntomas, contacte con su médico lo antes posible para que le aconseje».
   • La sección 4 empieza por las reacciones alérgicas (dejar de tomarlo y contactar con un médico de inmediato). Después vienen la impotencia, el menor deseo sexual y los problemas de eyaculación, que «pueden desaparecer al cabo de un tiempo si sigue tomando Proscar. Si no, normalmente desaparecen después de dejar Proscar».
   • Sección 4, otros efectos secundarios: «Incapacidad para tener una erección, que puede continuar después de dejar el medicamento». «Disminución del deseo sexual, que puede continuar después de dejar el medicamento». «Problemas de eyaculación, que pueden continuar después de dejar el medicamento». También hinchazón o sensibilidad de las mamas, dolor en los testículos, sangre en el semen, depresión, ansiedad y pensamientos suicidas, y la frase sobre los cambios en las mamas citada en el texto.
   • Sección 4, cáncer de próstata: Proscar «no está autorizado para tratar el cáncer de próstata». En un ensayo de siete años, el número de hombres que desarrollaron cáncer de próstata fue menor con finasterida. El prospecto continúa: «El número de hombres que tenían una puntuación alta en un sistema de clasificación de tumores fue mayor en algunos de los que tomaban finasterida, en comparación con los que no tomaban nada». Termina: «No se conoce el efecto del uso prolongado de finasterida sobre los tumores de este tipo».
   • Un prospecto genérico que también abrimos, Finasteride 5 mg Tablets, Milpharm (en inglés) (revisado en julio de 2026), tiene las mismas frases sobre el estado de ánimo y sobre los efectos secundarios que pueden continuar después de dejar el medicamento.
2. Proscar 5 mg film-coated tablets, ficha técnica británica (en inglés), texto revisado el 20 de diciembre de 2024. Sección 4.1: autorizado para la hiperplasia benigna de próstata. Sección 4.4: alteraciones del estado de ánimo y depresión; cáncer de mama en hombres. Sección 4.8: la disminución de la libido y la impotencia son frecuentes. La disminución de la libido, la disfunción eréctil y el trastorno de la eyaculación que «pueden continuar tras la interrupción del tratamiento» figuran con frecuencia no conocida, definida como «no puede estimarse a partir de los datos disponibles».
3. MHRA, Finasteride and dutasteride: updated safety warnings for psychiatric side effects and sexual dysfunction (en inglés), Drug Safety Update, volumen 19, número 10, 11 de mayo de 2026. Las tarjetas para el paciente «ya se introdujeron en 2024» y se incluyen en los envases de 1 mg y de 5 mg. «Deje de tomar finasterida 1 mg de inmediato si le aparecen depresión o pensamientos suicidas y contacte con su médico lo antes posible». «Si le han recetado finasterida 5 mg o dutasterida y le aparecen depresión o pensamientos suicidas, contacte con su médico lo antes posible». Uso: «Los datos de prescripción apuntan a que se emiten más de 400.000 recetas al mes de medicamentos que contienen finasterida 5 mg y dutasterida», con una nota al pie que remite a OpenPrescribing. «La dutasterida también es un inhibidor de la 5-alfa-reductasa».
4. MHRA, Finasteride: reminder of the risk of psychiatric side effects and of sexual side effects (which may persist after discontinuation of treatment) (en inglés), Drug Safety Update, volumen 17, número 9, 29 de abril de 2024. Consejo para pacientes: «es muy importante que diga a sus amistades y a su familia que está tomando este medicamento», porque «otras personas pueden notar cambios». La dosis de 5 mg (Proscar) es para la hiperplasia benigna de próstata en adultos. La dosis de 1 mg (Propecia) es para la caída del pelo de patrón masculino.
5. MHRA, Finasteride: review of safety data and expert advice on management of risks (en inglés), 29 de abril de 2024. El anexo 1 del informe completo (PDF) (en inglés) contiene la tarjeta de la finasterida 5 mg. Advierte de la depresión y, en algunos casos, de pensamientos suicidas: «contacte con su médico lo antes posible para que le aconseje». «También se han comunicado disminución del deseo sexual y disfunción eréctil (que en algunos casos continuaron después de interrumpir el tratamiento)». La sección 5.1 describe a los hombres tratados por una próstata agrandada como «una población normalmente de más edad y con más probabilidades de tener disfunción sexual, en comparación con los pacientes tratados por la caída del pelo de patrón masculino».
6. Wessells H, Roy J, Bannow J y colaboradores, en nombre del PLESS Study Group. Incidence and severity of sexual adverse experiences in finasteride and placebo-treated men with benign prostatic hyperplasia (en inglés). Urology 2003;61(3):579-84. El Proscar Long-term Efficacy and Safety Study: 3.040 hombres de 45 a 78 años, cuatro años, finasterida 5 mg frente a placebo. En la selección, los hombres rellenaron un cuestionario sobre su historia sexual. Durante el tratamiento, los efectos secundarios sexuales fueron «comunicados espontáneamente por los propios hombres». Primer año: el 15 % con finasterida y el 7 % con placebo tuvieron efectos secundarios sexuales que el equipo investigador consideró relacionados con el fármaco. Del segundo al cuarto año: el 7 % en cada grupo. El 4 % con finasterida y el 2 % con placebo dejaron el estudio por uno de ellos. Entre los hombres que lo dejaron por uno de ellos, se resolvió después de dejarlo en el 50 % (finasterida) y en el 41 % (placebo). Leído en el resumen publicado, que no indica cuánto duró el seguimiento después de dejarlo.
7. Welk B, McArthur E, Ordon M y colaboradores. Association of suicidality and depression with 5α-reductase inhibitors (en inglés). JAMA Intern Med 2017;177(5):683-91. Historias clínicas de 93.197 hombres de 66 años o más de Ontario que empezaron a tomar finasterida o dutasterida por una próstata agrandada, emparejados con el mismo número de hombres que no las tomaron. Sin aumento significativo de los suicidios. Las autolesiones aumentaron en los primeros 18 meses. La depresión aumentó en los primeros 18 meses y, en menor medida, después. Aumentos absolutos: 17 por 100.000 pacientes-año en las autolesiones y 237 por 100.000 pacientes-año en la depresión. Un estudio observacional: asociación, no prueba de la causa.
8. MHRA, Yellow Card: how to report (en inglés): «Puede notificar por usted o por otra persona, con su permiso».
9. Moral Medicine, He Took Finasteride for 17 Years… Then His Doctor Refused to Help (en inglés), entrevista con Tim, 23 de marzo de 2026 (el título es del canal). Nuestra página reproduce un extracto, de 3:07 a 5:21; las opiniones son suyas. Las citas proceden de los subtítulos automáticos de YouTube. Fuera del extracto: «como hermano y hermana» (2:16), en la entrevista se sitúa el final de la relación en 2009 y Tim asiente (2:35), le dijeron que quizá tendría que tomarla el resto de su vida (2:52). En el extracto: sin libido y sin erecciones (3:13), finasterida de 2008 a 2025, 5 mg al día (4:02), la tarjeta de advertencia y el momento en que la dejó (4:45), «nada ha cambiado» (5:00), casi un año sin tomarla (5:13). Su historia en nuestra web: Tim: casi 17 años tomando finasterida.
10. Rena Malik, M.D., Tamsulosin and Finasteride side effects: are they reversible? (en inglés), 17 de junio de 2022 (el título está acortado respecto al del canal). Nuestra página reproduce un extracto, de 0:37 a 3:24, la parte sobre la finasterida; las opiniones son suyas. Parafraseado a partir de los subtítulos automáticos de YouTube: lo del primer año, en el 2:10; la encuesta a hombres con problemas duraderos, desde el 2:20.
11. Término y código MedDRA: Síndrome postinhibidor de la 5 alfa-reductasa (en inglés, Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome), 10082430.

Todas las citas se han traducido del inglés.