Dapoxetin: Können Nebenwirkungen anhalten?

Dapoxetin (Priligy) ist ein SSRI, gehört also zur selben Gruppe von Medikamenten wie Sertralin, und wird gegen vorzeitigen Samenerguss eingenommen. Die Packungsbeilage nennt vermindertes sexuelles Verlangen und Erektionsstörungen als häufige Nebenwirkungen. Halten die sexuellen Nebenwirkungen eines SSRI nach dem Absetzen an, spricht man von einer sexuellen Funktionsstörung nach SSRI-Einnahme, kurz PSSD.

In der Produktinformation steht kein Warnhinweis, dass diese Probleme nach dem Absetzen anhalten können, und wir haben keinen veröffentlichten Fall gefunden, in dem das geschehen ist. Eingenommen wird es für den Sex und nicht für die Stimmung, deshalb übersieht man leicht, dass es mit Antidepressiva verwandt ist.

Joanna Moncrieff ist Professorin für Psychiatrie am University College London (UCL). Sie erforscht, wie Psychopharmaka auf die Menschen wirken, die sie einnehmen.

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Dass diese Medikamente das Sexualleben beeinflussen, solange man sie nimmt, sei gut bekannt, sagt sie, denn sie verändern das Serotoninsystem. Bei manchen Menschen hielten die Probleme nach dem Absetzen an, manchmal über Jahre, und ihre Ärztinnen und Ärzte wüssten womöglich nichts davon.

Ist Dapoxetin ein SSRI?

Ja. Laut Packungsbeilage gehört es zur Arzneimittelgruppe der „selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer“. Es ist das einzige SSRI, das für die Behandlung des vorzeitigen Samenergusses zugelassen ist, wie eine Übersichtsarbeit von 2025 (auf Englisch) festhält. Es wirkt, indem es den Samenerguss hinauszögert, und genau das kennen Menschen unter Antidepressiva als Nebenwirkung.

Die Ärztinnen und Ärzte, die 2022 die Kriterien für PSSD (auf Englisch) verfasst haben, gehen weiter. Bei fast allen, die ein SSRI nehmen, verändert sich ihrer Ansicht nach innerhalb einer Stunde nach Beginn das Gefühl im Genitalbereich. Bei einem Mann mit vorzeitigem Samenerguss, so schreiben sie, kann diese Veränderung als Verbesserung durchgehen.

Dapoxetin wird nur bei Bedarf eingenommen, wenn Sex absehbar ist, höchstens einmal in 24 Stunden, und der größte Teil ist innerhalb eines Tages aus dem Blut verschwunden. Antidepressiva nimmt man meist täglich über Monate. Ob es das Risiko anhaltender Probleme verändert, wenn man ein SSRI nur ab und zu nimmt, hat niemand untersucht.

Welche Nebenwirkungen hat Dapoxetin?

Die häufigsten sind nicht sexueller Art. Die Packungsbeilage nennt zuerst Schwindel, Kopfschmerzen und Übelkeit und warnt, dass man ohnmächtig werden kann.

Auch die sexuellen Nebenwirkungen stehen darin. Unter den häufigen Nebenwirkungen, die bis zu 1 von 10 Männern betreffen, führt die Packungsbeilage diese auf.

• „Vermindertes Interesse an Sex“.
• „Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen oder beizubehalten“.
• „Taubheitsgefühl oder Kribbeln“.

Seltener nennt sie „Verlust des Geschlechtstriebs, Probleme, einen Orgasmus zu bekommen“. Die Fachinformation für Ärztinnen und Ärzte führt zusätzlich ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl am Penis auf, auf Englisch „paraesthesia of genital male“.

Das sind die Nebenwirkungen während der Einnahme. Laut Packungsbeilage kann es außerdem nach dem Absetzen zu Schlafstörungen und Schwindelgefühl kommen, auch wenn man das Mittel nicht täglich genommen hat.

Können Nebenwirkungen von Dapoxetin nach dem Absetzen anhalten?

Das kann noch niemand sagen. In der Produktinformation von Priligy steht nicht, dass sexuelle Probleme nach dem Absetzen angehalten haben. Gelesen haben wir die Fachinformation von 2021, die die schwedische Arzneimittelbehörde auf Englisch veröffentlicht hat; eine britische Fassung war nicht online. Die Packungsbeilagen von SSRI-Antidepressiva enthalten dagegen einen solchen Satz.

Er geht auf eine EU-Prüfung von 2019 (auf Englisch) zurück, die sechs SSRI und vier SNRI nannte. Dapoxetin war nicht darunter, und das Dokument sagt nicht, warum. Unser Artikel darüber, welche Antidepressiva mit PSSD in Verbindung stehen, führt alle zehn auf.

Im Oktober 2026 haben wir die medizinische Forschung nach einem Fall anhaltender sexueller Probleme nach Dapoxetin durchsucht und keinen gefunden. Dass wir keinen Fallbericht gefunden haben, heißt nicht, dass es nie vorkommt, und es gibt keine verlässliche Zahl dazu, wie oft PSSD nach einem SSRI auftritt. Berichtet wurde PSSD auch nach wenigen Tagen Einnahme eines Antidepressivums.

Dr. Josef Witt-Doerring ist Psychiater und war früher als Arzt bei der US-Arzneimittelbehörde FDA tätig. Er erklärt, was PSSD ist.

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Was kann ich tun?

Diese Medikamente helfen vielen Menschen. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie es weitergeht.

Wenn sich Sex seit Ihrer letzten Tablette anders anfühlt, sprechen Sie mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt. Nennen Sie die Zeiträume: „Dapoxetin 30 mg etwa zweimal im Monat ab Mai 2025, letzte Tablette im August 2025.“

Beschreiben Sie mit eigenen Worten, was sich verändert hat: „Berührungen fühlen sich taub an“, „Orgasmus ohne Lustgefühl“. Viele sagen, es habe gedauert, bis sie ernst genommen wurden. Sie können es auch melden, ohne dass eine Ärztin oder ein Arzt zustimmt.

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System, in den USA über MedWatch.
• Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Sexuelle Funktionsstoerung nach SSRI (Post-SSRI sexual dysfunction, MedDRA 10086208).

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Ist ein Taubheitsgefühl unter Dapoxetin normal? Die Packungsbeilage nennt Taubheitsgefühl oder Kribbeln als häufige Nebenwirkung während der Einnahme, und die Fachinformation führt ein Taubheitsgefühl am Penis als gelegentliche Nebenwirkung auf. Wenn es Wochen nach Ihrer letzten Tablette nicht verschwunden ist, sprechen Sie mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt. Unser Artikel über das Taubheitsgefühl im Genitalbereich nach SSRI erklärt, was die Forschung weiß.

Gibt es den Warnhinweis auch bei Sertralin gegen vorzeitigen Samenerguss? Ja. Ärztinnen und Ärzte verschreiben es dafür manchmal außerhalb seiner Zulassung, und die britische Packungsbeilage zu Sertralin (auf Englisch) sagt, dass sexuelle Probleme in manchen Fällen „nach Beendigung der Behandlung angehalten“ haben. In einer Studie von 2006 (auf Englisch) mit Sertralin gegen vorzeitigen Samenerguss war das Problem bei etwa 2 von 3 nachbeobachteten Männern innerhalb von sechs Monaten nach dem Absetzen zurück. Bei dem anderen Drittel hielt die Verzögerung an. Mehr über die sexuellen Nebenwirkungen von Sertralin.

Ist Dapoxetin ein Antidepressivum? Für Depressionen ist es nicht zugelassen. Es ist aber ein SSRI, und die Packungsbeilage sagt, dass man es absetzen und sofort ärztlichen Rat suchen soll, wenn sich die Stimmung verändert oder man daran denkt, sich selbst zu verletzen. Wenn es Ihnen psychisch schlecht geht: Die TelefonSeelsorge ist rund um die Uhr und kostenfrei erreichbar unter 0800 111 0 111.

Professorin Moncrieffs Hinweis gilt für jedes SSRI: Ihre Ärztin oder Ihr Arzt weiß womöglich nicht, dass sexuelle Veränderungen das Medikament überdauern können. Wenn das bei Ihnen so ist, ergänzt eine Meldung das, was über PSSD bekannt ist, auch noch Jahre später.

Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.

Quellen

1. Priligy 30 mg and 60 mg film-coated tablets, Summary of Product Characteristics (auf Englisch), A. Menarini, auf Englisch veröffentlicht von der schwedischen Arzneimittelbehörde (Läkemedelsverket), Stand der Information 28. Juni 2021. Abschnitt 4.1: vorzeitiger Samenerguss, Männer von 18 bis 64 Jahren. Abschnitt 4.2: nur bei Bedarf, nicht öfter als einmal alle 24 Stunden. Abschnitt 4.4: andere sexuelle Funktionsstörungen, Suizidalität, Absetzsymptome. Abschnitt 4.8, Tabelle 1: häufig verminderte Libido, Erektionsstörung, Parästhesie. Gelegentlich: Libidoverlust, Anorgasmie, ausbleibende Ejakulation, Orgasmusstörung beim Mann, Parästhesie im männlichen Genitalbereich. Abschnitt 5.1: Dapoxetin ist ein potentes SSRI. Abschnitt 5.2: Plasmaspiegel nach 24 Stunden unter 5 % des Höchstwerts; terminale Halbwertszeit etwa 19 Stunden. Kein Satz dazu, dass sexuelle Funktionsstörungen nach dem Absetzen angehalten haben. Eine britische Fassung haben wir nicht gefunden: Das Electronic Medicines Compendium lieferte am 21. Oktober 2026 keine Ergebnisse für Priligy oder Dapoxetin.
2. Europäische Arzneimittel-Agentur, Priligy, Article 29(4) referral, Annex III: summary of product characteristics, labelling and package leaflet (auf Englisch), gültige Fassung zur Entscheidung der Europäischen Kommission vom 20. Januar 2012. Packungsbeilage, Abschnitte 1 (SSRI), 3 („If you stop taking Priligy“, Wenn Sie die Einnahme von Priligy abbrechen) und 4 (mögliche Nebenwirkungen; absetzen und ärztlichen Rat suchen bei Stimmungsveränderungen oder Gedanken, sich selbst zu verletzen).
3. Europäische Arzneimittel-Agentur, Sicherheitsausschuss der EMA (PRAC), Recommendations on signals adopted at the 13-16 May 2019 PRAC meeting (auf Englisch). Anhaltende sexuelle Funktionsstörung nach dem Absetzen: Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin, Sertralin, Desvenlafaxin, Duloxetin, Milnacipran und Venlafaxin. Dapoxetin wird nicht erwähnt.
4. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Veränderung der genitalen Empfindlichkeit innerhalb einer Stunde nach Beginn, die „spürbar sein oder durch einen scheinbaren Nutzen wie die Besserung eines vorzeitigen Samenergusses bei Männern verdeckt werden kann“.
5. Chang J, Zhao W, Ma L et al. Management of male premature ejaculation: from past to future (auf Englisch). Front Endocrinol 2025. Dapoxetin sei „das einzige Medikament, das für die Behandlung des vorzeitigen Samenergusses zugelassen ist“; andere SSRI würden außerhalb ihrer Zulassung eingesetzt und „nutzten dabei ihre Nebenwirkungen“.
6. Sertralin (Lustral), britische Packungsbeilage (auf Englisch), Electronic Medicines Compendium (EMC 2835).
7. Arafa M, Shamloul R. Efficacy of sertraline hydrochloride in treatment of premature ejaculation: a placebo-controlled study using a validated questionnaire (auf Englisch). Int J Impot Res 2006;18(6):534-8. 147 Männer, vier Wochen Sertralin und vier Wochen Placebo (einfach verblindete Crossover-Studie); bei 66 von 100 nachbeobachteten Männern kehrte das Problem innerhalb von 6 Monaten nach dem Absetzen von Sertralin zurück; die Nachbeobachtung hatte keinen Placebovergleich.
8. Healy D, Mangin D. Post-SSRI sexual dysfunction: barriers to quantifying incidence and prevalence (auf Englisch). Epidemiol Psychiatr Sci, 18. September 2024. Zitiert die Sertralin-Studie: Die verzögernde Wirkung hielt bei 34 % der Teilnehmenden sechs Monate nach dem Absetzen an.
9. Unsere Suche nach veröffentlichten Fällen, 21. Oktober 2026: PubMed, PubMed Central und Europe PMC, Dapoxetin kombiniert mit persistent, post-SSRI sexual dysfunction, PSSD, „after discontinuation“, case report und genital anaesthesia. Kein Fallbericht über anhaltende sexuelle Probleme nach Dapoxetin gefunden. Außerdem haben wir diese Arbeiten auf Dapoxetin hin gelesen: Healy D et al., Citizen petition: sexual side effects of SSRIs and SNRIs (auf Englisch), Int J Risk Saf Med 2018; Chinchilla Alfaro K et al., Persistent sexual dysfunction after SSRI withdrawal: a scoping review and presentation of 86 cases from the Netherlands (auf Englisch), Expert Opin Drug Saf 2022.
10. PSSD Network, Professor Joanna Moncrieff discusses Post-SSRI Sexual Dysfunction (auf Englisch), Juni 2026.
11. Dr. Josef Witt-Doerring, What is PSSD and Why is No One Talking About it? (auf Englisch), 9. Januar 2023.