Finasterida em mulheres: efeitos que persistem?

Ninguém sabe ainda se os efeitos colaterais da finasterida podem durar em mulheres depois de parar. Em homens, às vezes duram, e a bula britânica para pacientes cita problemas sexuais que continuaram “após a interrupção do tratamento”. Não encontramos nenhum estudo ou relato de caso publicado disso em uma mulher.

Esse quadro duradouro se chama síndrome pós-finasterida (PFS) e vai além dos problemas sexuais. Pelos critérios propostos em 2022, problemas de raciocínio, depressão e ideação suicida podem aparecer com ou sem dificuldades sexuais. A finasterida não é aprovada para mulheres, mas uma revisão de 2019 mostrou que ela é usada fora da bula para queda de cabelo e pelos indesejados.

Quase tudo o que se sabe sobre efeitos colaterais duradouros da finasterida vem de homens, e os estudos em mulheres foram, na maioria, curtos. Então a resposta é que ninguém sabe ainda.

A finasterida é aprovada para mulheres?

Não. Em outubro de 2026, a bula britânica para profissionais de saúde do Propecia, o comprimido de 1 mg, diz que ele é “contraindicado para mulheres” e que não é indicado para crianças nem adolescentes. A bula britânica para pacientes (em inglês) diz para não tomar “se você é mulher (porque este medicamento é para homens)”.

A bula americana (em inglês) diz que ele “não é indicado para uso em mulheres” e é contraindicado para mulheres grávidas ou que possam engravidar.

Como motivos, o documento britânico aponta a gravidez e um estudo de um ano em que o remédio não ajudou na queda de cabelo de mulheres depois da menopausa. A finasterida bloqueia a conversão da testosterona em um hormônio mais forte, a DHT. Segundo a bula britânica para profissionais de saúde, isso pode causar malformações nos genitais externos de um feto do sexo masculino quando uma mulher grávida toma o remédio.

Mesmo assim, ela pode ser receitada fora da bula. Uma revisão de 2019 (em inglês) encontrou 65 estudos sobre finasterida em mulheres, com cerca de 2.700 participantes, a maioria tratada por seis a doze meses. A maior parte dos ensaios era sobre alopecia de padrão feminino ou hirsutismo, ou seja, pelos escuros indesejados no rosto ou no corpo. A SOP é a causa mais comum de hirsutismo, segundo uma revisão Cochrane.

Que efeitos colaterais as mulheres relataram com a finasterida?

Nos ensaios, os efeitos de curto prazo parecem leves. Uma revisão Cochrane sobre tratamentos para hirsutismo (em inglês) lista queda da libido, sensibilidade nas mamas e pele seca entre os efeitos colaterais conhecidos da finasterida e da flutamida, outro antiandrogênico.

Esses ensaios não investigaram isso a fundo. Só cerca de metade dos estudos sobre hirsutismo informou algum efeito colateral, segundo os autores da Cochrane. Uma revisão mais antiga (em inglês) apontou a falta de informações de segurança a longo prazo. Uma revisão de 2026 (em inglês) sobre efeitos colaterais sexuais no tratamento da queda de cabelo não encontrou nenhum relatado de forma consistente em mulheres.

O humor também importa. A bula britânica para pacientes lista depressão e, com menos frequência, pensamentos suicidas entre os efeitos colaterais relatados com a finasterida 1 mg. Ela orienta que quem estiver tomando o remédio e notar uma mudança no humor pare e procure um médico ou uma médica o quanto antes. Se você está passando por um momento difícil: o CVV atende no telefone 188, ligação gratuita, 24 horas por dia, e no chat em cvv.org.br.

Os efeitos da finasterida podem durar em mulheres depois de parar?

Não sabemos. Quando pesquisamos no PubMed em outubro de 2026, não encontramos nenhum estudo ou relato de caso publicado de uma mulher cujos efeitos colaterais da finasterida tenham durado depois de parar. A bula britânica para pacientes cita “diminuição persistente do desejo sexual após a interrupção do tratamento”, além de problemas persistentes de ereção e de ejaculação. Essas frases foram escritas para homens, as únicas pessoas para quem o remédio é aprovado.

As mulheres quase não aparecem nos casos publicados. Em 2018, o professor David Healy e colegas descreveram 300 pessoas cujos problemas sexuais duraram depois de parar um remédio, relatados ao RxISK, um site sobre segurança de medicamentos. Alguns dos casos com antidepressivos eram de mulheres. Todos os casos com finasterida eram de homens.

Casos com finasterida entre 300 relatos de problemas sexuais duradouros

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As notificações à agência de medicamentos dos EUA (FDA) também são, na maioria, sobre homens. Uma análise de 20 anos de notificações nos EUA (em inglês) sobre a finasterida mostrou que só uma pequena parte era sobre mulheres. Muito menos mulheres tomam o remédio, então isso diz pouco em qualquer direção.

O relato mais próximo no nosso site é de uma mulher que tomou outro remédio. Jade, professora, tomou espironolactona, outro antiandrogênico receitado a mulheres para queda de cabelo. Na entrevista dela, ela descreve sintomas físicos, neurológicos e sexuais que não passaram.

O que eu posso fazer?

A finasterida ajuda muitas pessoas com queda de cabelo. Tomar ou continuar tomando é uma decisão sua e de quem receitou o remédio. Se o seu humor mudar, a bula diz para parar e procurar um médico ou uma médica.

Se algo parece diferente desde que você parou, conte a um clínico geral (no SUS ou pelo plano de saúde) e leve as datas: “Finasterida 1 mg desde março de 2024 para queda de cabelo, último comprimido em janeiro de 2025.” Diga o que mudou, por exemplo “sinto os genitais dormentes”, e como era antes.

Inclua também mudanças que vão além do sexo: humor baixo, sensação de estar apagado ou apagada, ou dificuldade de pensar com clareza. Os critérios de 2022 contam isso como parte da PFS.

Muita gente conta que demorou para ser levada a sério. Leve a frase da bula. Você pode notificar sem que um médico ou uma médica concorde.

Notifique: isso ajuda todo mundo

A anotação do seu médico ajuda você. Uma notificação à agência reguladora ajuda todas as outras pessoas: é assim que os padrões aparecem. Notificações de mulheres são especialmente raras.

• Não precisa de prova. Basta suspeitar, mesmo anos depois de ter parado.
• Onde: no Brasil, à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), pelo VigiMed; no Reino Unido, pelo sistema Yellow Card (em inglês); nos EUA, pelo MedWatch.
• Use as palavras certas. Se os sintomas continuaram depois de parar, escreva Síndrome pós-inibidor da 5-alfa-redutase (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, MedDRA 10082430).

Nosso guia para notificar efeitos colaterais mostra como fazer

O que mais as pessoas perguntam?

E a finasterida tópica? A FDA recebeu notificações de efeitos colaterais após o uso de finasterida tópica (em inglês) e diz que a maioria continuou depois que as pessoas pararam. Ela também alerta para um risco maior de um produto aplicado na pele passar para outras pessoas, especificamente mulheres. Nosso artigo sobre finasterida tópica reúne o que se sabe.

A finasterida do meu parceiro pode me afetar? As bulas britânica e americana dizem que mulheres grávidas ou que possam engravidar não devem manusear comprimidos triturados ou partidos. A bula americana diz que uma mulher pode ser exposta pelo sêmen do parceiro. Com base em estudos em macacos, o documento britânico diz que é pouco provável que essa quantidade seja um risco para um feto do sexo masculino. O artigo sobre os alertas da finasterida explica o que diz a embalagem.

Como é uma disfunção sexual duradoura em mulheres? Com antidepressivos, as mulheres descrevem dormência genital, pouco desejo e orgasmos fracos. Nosso artigo sobre PSSD em mulheres explica. Com a finasterida em mulheres, ainda não há relatos suficientes para dizer.

Se você é mulher e a finasterida deixou algo que não passou, a sua notificação se soma a um registro em que quase não há mulheres. Notifique e leia mais sobre a PFS.

Fontes

1. Propecia 1 mg film-coated tablets, bula para profissionais de saúde (em inglês), Electronic Medicines Compendium (EMC 2194), data de revisão do texto: 29 de junho de 2026. Seção 4.1: não indicado para mulheres nem para crianças e adolescentes. Seção 4.3: “Contraindicado para mulheres”, com referência às seções 4.6 e 5.1. Seção 4.6: pode causar malformações nos genitais externos de um feto do sexo masculino quando dado a uma mulher grávida; comprimidos triturados ou partidos. Seção 4.8: persistência da disfunção sexual depois da interrupção do tratamento; alterações de humor e depressão. Seção 5.1: falta de eficácia em 137 mulheres na pós-menopausa ao longo de 12 meses.
2. Propecia 1 mg, bula para pacientes (em inglês), EMC, revisada pela última vez em maio de 2026. Seção 2: “if you are a woman (because this medicine is for men)”; alterações de humor e depressão, com a orientação de parar e procurar o médico. Seção 4, frequência desconhecida: “persistent decrease in sex drive after discontinuation of treatment” e problemas persistentes de ereção e de ejaculação.
3. Propecia (finasteride), bula americana e informações para o paciente (em inglês), Organon, versão do DailyMed publicada em 14 de outubro de 2024 (bula revisada em agosto de 2022). Seções 1 e 5.1: não indicado para uso em mulheres. Seção 4: contraindicado para mulheres grávidas ou que possam engravidar. Seção 8.1: exposição por comprimidos triturados ou pelo sêmen do parceiro. Seção 14.2: nenhum benefício demonstrado em 137 mulheres na pós-menopausa ao longo de 12 meses.
4. NHS, Who can and cannot take finasteride (em inglês), acessado em 21 de outubro de 2026.
5. Hu AC, Chapman LW, Mesinkovska NA. The efficacy and use of finasteride in women: a systematic review (em inglês). Int J Dermatol 2019;58(7):759-76. 65 estudos, 2.683 pacientes, publicados de 1997 a 2017; hirsutismo e alopecia de padrão feminino; doses de 0,5 a 5 mg por dia; a maioria dos tratamentos, de 6 a 12 meses.
6. van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Carter B e colegas. Interventions for hirsutism (excluding laser and photoepilation therapy alone) (em inglês). Cochrane Database Syst Rev 2015;(4):CD010334. Os eventos adversos foram tratados em apenas metade dos estudos. Eventos adversos conhecidos da flutamida e da finasterida: desconforto gastrointestinal, sensibilidade nas mamas, queda da libido, pele seca.
7. Townsend KA, Marlowe KF. Relative safety and efficacy of finasteride for treatment of hirsutism (em inglês). Ann Pharmacother 2004;38(6):1070-3.
8. Złotowska A, Jastrząb-Miśkiewicz B, Krajewski PK. Sexual dysfunction associated with 5α-reductase inhibitors in the treatment of androgenetic alopecia: a systematic review (em inglês). Front Med 2026;13:1787706.
9. Healy D, Le Noury J, Mangin D. Enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, 5α-reductase inhibitors and isotretinoin: 300 cases (em inglês). Int J Risk Saf Med 2018;29(3-4):125-34. Tabela 1: finasterida, 24 homens e 0 mulheres; dutasterida, 1 homem e 0 mulheres.
10. Zhong X, Yang Y, Wei S, Liu Y. Multidimensional assessment of adverse events of finasteride: a real-world pharmacovigilance analysis based on FAERS from 2004 to April 2024 (em inglês). PLoS One 2025;20(3):e0309849. 11.557 notificações: 397 de mulheres (3,44%), 9.944 de homens e 1.216 de sexo desconhecido.
11. Agência de medicamentos dos EUA (FDA), FDA alerts health care providers, compounders and consumers of potential risks associated with compounded topical finasteride products (em inglês), conteúdo atualizado em 22 de abril de 2025. 32 notificações ao FAERS de 2019 a 2024; o sexo de quem notificou não é informado.
12. Moral Medicine, entrevista com Jade sobre a espironolactona. A história dela no nosso site: Jade: espironolactona para queda de cabelo.
13. Pesquisa do SIDEfxHUB no PubMed (em inglês), 21 de outubro de 2026: “post-finasteride syndrome AND (women OR female)” (17 resultados) e “finasteride AND (women OR female) AND (persistent OR persistence OR after discontinuation) AND sexual” (16 resultados). Nenhum era um estudo ou relato de caso de uma mulher com efeitos duradouros após a finasterida. Uma carta de 2018, de Mervis, Borda e Miteva, “‘Post-finasteride syndrome’: what to tell our female patients?” (Br J Dermatol 2018;179(3):785-6), não tem resumo e não pôde ser aberta.
14. Healy D, Bahrick A, Bak M e colegas. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (em inglês). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Critérios propostos, elaborados por consenso de especialistas. Seção 5: com a finasterida, o comprometimento cognitivo, a depressão e a ideação suicida podem ocorrer com ou sem dificuldades sexuais.
15. GOV.UK. Report a problem with a medicine or medical device (em inglês).

Todas as citações foram traduzidas do inglês.