PSSD e relacionamento: lidar com a tensão
A PSSD pode mudar o toque, as emoções e a concentração depois de parar um antidepressivo. Parceiros costumam se culpar. Como conversar e buscar ajuda.
O SIDEfxHUB é uma organização beneficente de pacientes. Não somos profissionais de saúde, e isto não substitui orientação médica. Não comece, pare nem mude nenhum remédio por causa do que você leu aqui. Converse antes com seu médico ou sua médica.
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A disfunção sexual pós-ISRS (PSSD) pode continuar depois de parar um antidepressivo ISRS ou IRSN e coloca um relacionamento sob tensão de verdade. Parceiros e parceiras costumam achar que a mudança tem a ver com eles, então o mais útil que você pode dizer é que não tem.
A PSSD é mais do que problemas sexuais. Os critérios de 2022 descrevem uma mudança duradoura na sensibilidade genital, muitas vezes dormência, e também embotamento emocional, problemas de raciocínio e mudanças em outros sentidos. A outra pessoa pode sentir tudo isso como distância.
A bula britânica do Cipralex (escitalopram) diz que os problemas sexuais, em alguns casos, “continuaram depois de interromper o tratamento” (em inglês). Muita gente nunca ouviu isso. Mostrar essa frase pode mudar a conversa.
Por que a outra pessoa acha que a culpa é dela?
Porque, visto de fora, a PSSD parece desinteresse, como se você tivesse deixado de querer a pessoa. Menos desejo, pouca reação ao toque e um humor mais apagado são fáceis de levar para o lado pessoal.
Um estudo britânico de 2026 (em inglês) entrevistou 10 pessoas com PSSD. Thomas contou que a parceira dele “ficou insegura porque achou que era por causa dela”. Jo descreveu como ficavam andando em círculos: “Tem que ser eu, ou tem que ser a gente, tem que ser ele.”
O estudo era pequeno, e a maioria das pessoas participantes estava solteira na época da entrevista, então ele não diz como a maioria dos casais lida com isso. Mas mostra o mesmo pensamento aparecendo várias vezes: alguém tem que ter culpa.
Diga com clareza: “Isso começou com os comprimidos. Não é você, e eu não escolhi isso.”
Como falo com a outra pessoa sobre a PSSD?
Seja sincero ou sincera, e breve. Comece pelo que mudou em você e depois dê um nome. “O toque parece dormente, e eu não sinto as coisas como antes. Isso tem nome: PSSD.”
A outra pessoa pode ouvir só “sexo” e deixar passar o resto. Diga também as outras partes em voz alta: sentir-se apagado, ter dificuldade de se concentrar, não sentir o amor tão forte quanto você sabe que deveria.
Escolha um momento tranquilo, não logo depois de uma noite difícil. Deixe algo para ler no tempo dela, como a nossa página sobre a PSSD, e deixe que ela volte com perguntas.
A entrevista do Nick mostra como isso é vivido dentro de um relacionamento. Assistam juntos se faltarem palavras. Ele fala do embotamento emocional e diz que ainda consegue mostrar emoções no rosto. “Mas eu não sinto.” É a história de uma pessoa e não diz nada sobre a frequência disso. A entrevista é em inglês; não verificamos se há legendas em português.
Se a outra pessoa duvida que a PSSD exista, dê algo que ela possa conferir, em vez de discutir. A dúvida muitas vezes vem de nunca ter ouvido falar de PSSD.
A frase da bula é o que você tem de mais forte, porque não é opinião sua. Um vídeo de outra pessoa descrevendo as mesmas mudanças pode chegar onde as suas palavras não chegam.
Se a outra pessoa está frustrada ou culpa você pelas mudanças, tente conversar sobre como a PSSD afeta os dois. Ela também perdeu algo. Dizer isso em voz alta pode baixar a temperatura.
Se quiser a opinião de um médico para compartilhar, este vídeo curto pode ajudar. A professora Joanna Moncrieff, psiquiatra na UCL, fala sobre a PSSD e sobre o quanto os médicos a conhecem. É contexto, não evidência sobre relacionamentos. O vídeo é em inglês; não verificamos se há legendas em português.
Como continuar próximos quando o sexo é difícil?
Coloque a proximidade em primeiro lugar e a pressão por último. Muitos casais encontram outras formas de se sentir perto: tempo juntos, toque sem objetivo, um hobby em comum, conversas sinceras.
Um homem do estudo de 2026 esperava que seus futuros relacionamentos fossem “muito mais negociados” e baseados em concessões. Isso pode soar sombrio. Para alguns casais, significa apenas conversar abertamente sobre o que funciona agora, em vez de adivinhar.
Fique atento também ao contrário. No mesmo estudo, uma mulher contou que aceitava coisas com as quais não estava feliz “só para agradar aquela pessoa”. A proximidade não deve custar os seus próprios limites.
Quando buscar ajuda em casal?
Quando a mesma discussão volta sempre, ou quando um dos dois se sente sozinho nisso. Um profissional que trabalhe com casais pode ajudar vocês a dizerem coisas difíceis.
Na Inglaterra e no País de Gales, a Relate (em inglês) oferece terapia de casal e terapia sexual. É um serviço britânico. Para terapia de casal e sexual perto de você, pergunte ao seu médico ou à sua médica. Diga logo no início a quem atender vocês que se trata de PSSD e leve a frase da bula, porque a pessoa pode não conhecê-la.
Vale também consultar seu médico ou sua médica. Leve uma nota curta, por exemplo: “Sertralina 50 mg desde janeiro de 2023, último comprimido em março de 2024. Desde então: dormência genital, me sentir apagado, pouca concentração.”
Três perguntas para seu médico ou sua médica ou para o terapeuta
- Você já ouviu falar de PSSD? Ela está na bula.
- Meu parceiro ou minha parceira pode vir a uma consulta e dizer o que percebeu?
- Qual é o nosso próximo passo se nada mudar?
Você pode começar assim: “Essas mudanças começaram com os comprimidos e afetam os dois.”
Esses remédios ajudam muita gente. Se você tem efeitos colaterais, o que fazer é uma decisão sua e de quem receitou o remédio. Não pare de uma vez.
Notifique: isso ajuda todo mundo
O que o médico anota no prontuário ajuda você. Uma notificação à agência reguladora ajuda todas as outras pessoas: é assim que os padrões aparecem.
- Não precisa de prova nem de certeza. Basta suspeitar, mesmo anos depois de ter parado. A outra pessoa pode ajudar você a preencher.
- Onde: no Brasil, à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), pelo VigiMed; no Reino Unido, pelo sistema Yellow Card (em inglês); nos EUA, pelo MedWatch. Nosso guia sobre como notificar a PSSD pelo Yellow Card mostra cada passo.
- Use as palavras certas. Se os sintomas continuaram depois de parar, escreva Disfunção sexual pós-ISRS (Post-SSRI sexual dysfunction, MedDRA 10086208).
Nosso guia para notificar efeitos colaterais mostra como fazer
O que mais as pessoas perguntam?
Devo contar para a família e os amigos? Você decide para quem contar e quanto. Seus pais não precisam ouvir falar de sexo para entender que você está passando por dificuldade. Nosso guia sobre como falar sobre a PSSD com família e amigos ajuda a planejar.
Dar um tempo no relacionamento é uma boa ideia? Alguns casais acham que o espaço ajuda a pensar. É uma escolha dos dois, e ninguém estudou se ajuda na PSSD. Se fizerem uma pausa, combinem quando vão conversar de novo.
Onde posso falar com pessoas que me entendem? Com outras pessoas com PSSD. No estudo de 2026, um homem disse sobre elas: “são as únicas pessoas que de verdade - que de verdade conseguem me entender.” Nossos grupos de apoio no WhatsApp (em inglês) são um bom lugar para começar.
A parceira do Thomas achou que era por causa dela. Se a sua também pode achar isso, comece esta noite com uma frase: “Não é você.”
Fontes
- Healy D, Bahrick A, Bak M e colegas. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (em inglês). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Critérios propostos. Seção 3: “Uma mudança duradoura na sensibilidade somática (tátil) ou erógena (sexual) dos genitais depois que o tratamento termina”; os sintomas auxiliares não sexuais “podem incluir” “embotamento emocional”, “outros problemas sensoriais” e “comprometimento cognitivo”.
- Brugi S, Budd B, Mackie C, Fish S. “It’s taken away the most fundamental things about being human”: the lived experience and impact of post-SSRI sexual dysfunction (em inglês). Int J Qual Stud Health Well-being 2026;21(1):2717470, publicado em 13 de agosto de 2026. Entrevistas com 10 pessoas no Reino Unido, recrutadas pela UK PSSD Association. As autoras e os autores observam que “a maioria das pessoas participantes era solteira na época da entrevista”. Citações traduzidas do inglês.
- Lundbeck Limited. Cipralex (escitalopram) patient information leaflet (em inglês), Electronic Medicines Compendium. Seção 2: “Em alguns casos, esses sintomas continuaram depois de interromper o tratamento.” É a bula do Reino Unido; vale para o produto britânico.
- Relate, página inicial (em inglês): terapia de casal e terapia sexual, Inglaterra e País de Gales.
- GOV.UK. Report a problem with a medicine or medical device (em inglês).
- Moral Medicine, PSSD: Man Lives With Complete Sexual And Emotional Blunting (em inglês), maio de 2023.
- PSSD Network, Professor Joanna Moncrieff discusses Post-SSRI Sexual Dysfunction (em inglês), junho de 2026. Apenas como contexto geral.
Fontes verificadas em 22 de outubro de 2026. Redação e revisão assistidas por IA, não revisão clínica. Todas as citações foram traduzidas do inglês.
Isto não substitui orientação médica. Converse com seu médico ou sua médica antes de tomar decisões sobre o tratamento.
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