Signalements Yellow Card de PSSD : les chiffres

Vous cherchez combien de personnes au Royaume-Uni ont signalé une PSSD ? Le décompte public le plus récent que nous ayons trouvé date de 2022 : 389 signalements Yellow Card dans lesquels des troubles sexuels sous antidépresseur ISRS avaient continué après l’arrêt. Ils faisaient partie des 1 762 signalements britanniques de troubles sexuels sous ISRS reçus par la MHRA, l’agence britannique du médicament.

Quand les troubles durent après l’arrêt, on parle de dysfonction sexuelle post-ISRS (PSSD). Elle ne se limite pas à la sexualité : les critères proposés en 2022 (en anglais) décrivent aussi un émoussement émotionnel et des troubles cognitifs. Ce chiffre paraît faible pour des médicaments que prennent des millions de personnes. La MHRA dit que les décomptes ne peuvent pas montrer la fréquence d’un effet secondaire.

Daryl vivait avec la PSSD depuis 13 ans quand il a été interviewé en 2024. Regardez cet extrait pour savoir ce que les médecins lui ont dit ensuite. Deux chercheurs estiment que la façon dont les médecins réagissent est l’une des raisons pour lesquelles la PSSD est si difficile à compter.

Lire la vidéo : 13 Years of Post SSRI Sexual Dysfunction (PSSD)

Ce chiffre est bas pour des raisons qui n’ont peut-être pas grand-chose à voir avec la fréquence réelle de la PSSD.

Combien y a-t-il de signalements Yellow Card de PSSD ?

Le chiffre public le plus récent porte sur les signalements britanniques reçus jusqu’au 7 septembre 2022. La MHRA l’a donné ce mois-là dans une réponse à une demande d’accès à l’information (en anglais), après qu’une personne l’a demandé.

Sur les 1 762 signalements de troubles sexuels sous ISRS, 389 indiquaient que le trouble avait continué après l’arrêt du médicament. La plupart des autres ne disaient ni l’un ni l’autre. Certaines personnes prenaient encore l’ISRS. Les champs sur l’arrêt et sur l’évolution ne sont pas non plus obligatoires : laissés vides, ils comptent comme inconnus.

Il est difficile de refaire ce décompte en cherchant le nom. Le terme Post-SSRI sexual dysfunction ne figure sur le formulaire Yellow Card que depuis février 2022. Le gouvernement a indiqué au Parlement (en anglais) que les signalements plus anciens ne sont pas recodés : ils restent classés sous les symptômes que les personnes ont décrits.

Nous n’avons trouvé aucune ventilation plus récente publiée lors de notre vérification, le 6 novembre 2026. Notre guide pour consulter les données Yellow Card d’un médicament montre comment chercher vous-même dans les profils publics.

Pourquoi ce chiffre est-il si faible par rapport aux prescriptions ?

Parce qu’un décompte ne comprend que les personnes qui ont parlé, et parler de sexualité est difficile.

Pour donner un ordre de grandeur, environ 9,1 millions de personnes en Angleterre se sont vu prescrire un antidépresseur en 2025/26, selon les chiffres du NHS (en anglais). Les deux chiffres portent sur des années, des territoires et des médicaments différents : on ne peut pas en tirer un taux. La MHRA dit que le nombre de signalements « ne doit pas servir de base pour déterminer l’incidence d’une réaction ».

Deux médecins qui étudient la PSSD, David Healy et Dee Mangin, ont expliqué en 2024 (en anglais) pourquoi elle est si difficile à compter. Des personnes peuvent avoir trop honte pour parler de troubles sexuels. Les médecins ne demandent pas systématiquement si les effets secondaires sexuels ont disparu après l’arrêt : un cas n’apparaît donc que si la personne fait le lien et se sent capable d’en parler.

Certaines personnes disent ne pas avoir été prises au sérieux quand elles l’ont fait. Selon Healy et Mangin, beaucoup cessent alors de consulter à ce sujet, et leur cas disparaît des dossiers médicaux. D’autres ne font jamais le lien entre leurs symptômes et un médicament qu’elles ont déjà arrêté.

La MHRA elle-même dit qu’un décompte ne peut pas trancher la question. Dans une réponse de 2023 (en anglais), elle a indiqué qu’il faudrait une véritable étude pour savoir à quelle fréquence survient la PSSD.

Les signalements Yellow Card de PSSD changent-ils quelque chose ?

Oui, et 2026 montre comment. Quand les experts qui conseillent la MHRA ont réexaminé les notices des antidépresseurs, ils ont ajouté deux médicaments, l’amitriptyline et la nortriptyline, à la liste de ceux dont la notice nommera la PSSD. Ils les ont choisis « sur la base de l’examen des données Yellow Card », indique le rapport de la MHRA (en anglais).

Jusque-là, ces deux médicaments ne faisaient pas partie des antidépresseurs qui portaient depuis 2019 une mise en garde sur des troubles sexuels continuant après l’arrêt. Les huit autres de la liste, si.

Le 2 novembre 2026, le gouvernement a indiqué au Parlement (en anglais) que la mise en garde ne s’applique que lorsqu’il existe « des données suffisantes provenant des sources disponibles, y compris les signalements Yellow Card et la littérature scientifique publiée ». Les signalements font partie des données que l’agence du médicament examine quand elle décide quelles notices changent.

Un signalement isolé ne prouve rien à lui seul. La MHRA décrit chacun comme « seulement une suspicion de la personne qui signale ». Ensemble, c’est ainsi que l’on repère des tendances.

Que puis-je faire si je pense avoir une PSSD ?

Ces médicaments aident beaucoup de personnes. Si vous avez des effets secondaires, c’est à vous et à la personne qui vous l’a prescrit de décider de la suite. N’arrêtez pas du jour au lendemain.

Si vous pensez avoir une PSSD, vous pouvez la signaler vous-même, sans l’accord d’un médecin. Remplissez les champs facultatifs sur l’arrêt, car c’est ce qui manquait dans tant de signalements passés. Par exemple : « Sertraline 50 mg à partir de janvier 2023, dernier comprimé en mars 2024. Organes génitaux toujours engourdis en octobre 2026. »

Signalez-le : cela aide tout le monde

Ce que votre médecin note dans votre dossier vous aide, vous. Un signalement à l’agence du médicament aide tous les autres : c’est ainsi que l’on repère des tendances.

• Aucune preuve n’est nécessaire. Le doute suffit, même des années après l’arrêt.
• Où : en France, à l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), via le portail signalement.social-sante.gouv.fr ; au Royaume-Uni, le dispositif Yellow Card ; aux États-Unis, MedWatch.
• Employez les bons mots. Si les symptômes ont persisté après l’arrêt, écrivez Dysfonction sexuelle après ISRS (MedDRA 10086208 ; en anglais : Post-SSRI sexual dysfunction).

Notre guide pour signaler des effets secondaires vous accompagne étape par étape

Notre article pas à pas présente le formulaire Yellow Card pour la PSSD, et notre guide explique pourquoi il est important de signaler les effets secondaires.

Quelles sont les autres questions fréquentes ?

Puis-je consulter moi-même le dernier décompte de PSSD ? En partie. Les profils publics de la MHRA listent les signalements pour chaque médicament, et vous pouvez y chercher par symptôme ou par terme. Les filtres que cite la MHRA ne permettent pas de savoir si un trouble a continué après l’arrêt. Pour le demander, vous pouvez faire une demande d’accès à l’information, comme quelqu’un l’a fait en 2022.

Alors, quelle est la fréquence de la PSSD ? Personne ne l’a encore mesurée. L’examen de la MHRA en 2026 a conclu que les données sur l’ampleur du risque « restent limitées ». L’une des raisons avancées : la PSSD n’a pas de diagnostic spécifique dans les principales classifications des maladies.

Dois-je signaler des symptômes qui ne sont pas sexuels ? Oui. Des patients ont aussi parlé de symptômes non sexuels aux experts qui conseillent la MHRA, dont un ralentissement cognitif. Mettez dans votre signalement tout ce que vous avez remarqué, avec la date de début de chaque symptôme.

Le décompte de 2022 s’élevait à 389. Le prochain ne pourra comprendre que les signalements que les personnes envoient.

Sources

1. MHRA, FOI 22/938 (en anglais), lettre du 28 septembre 2022, publiée le 17 janvier 2024. Lu le 6 novembre 2026. Jusqu’au 7 septembre 2022 inclus : 1 762 signalements spontanés britanniques de suspicion de dysfonction sexuelle sous ISRS. Parmi eux, 389 (245 + 144) « indiquent que la dysfonction sexuelle a persisté après l’arrêt du médicament ». Dans 232, elle n’a pas continué. 1 135 étaient « INCONNUS quant à la poursuite de la réaction après l’arrêt du médicament », un groupe qui « comprendra aussi des cas où le patient a poursuivi le traitement ». « La mesure prise concernant le médicament » et l’évolution des réactions « ne sont pas des champs obligatoires ». Les signalements ne sont « qu’une suspicion de la personne qui signale » ; le nombre de signalements « ne doit pas servir de base pour déterminer l’incidence d’une réaction ».
2. Parlement britannique, question écrite HL11843 (en anglais), posée par Lord Alton of Liverpool le 12 novembre 2025, réponse de la baronne Merron le 25 novembre 2025. Lu le 6 novembre 2026. Le terme a été ajouté à MedDRA comme terme de plus bas niveau dans la version 24.1 et rendu disponible sur le site Yellow Card en février 2022. Les signalements « ne sont pas recodés » et « restent tels qu’ils ont été signalés, avec les termes choisis par la personne qui a signalé à l’origine ».
3. NHS Business Services Authority, Medicines used in mental health, England, 2016/17 to 2025/26 (en anglais), publié le 23 juillet 2026. Lu le 6 novembre 2026. « 96 millions de lignes de prescription d’antidépresseurs ont été prescrites à environ 9,1 millions de patients identifiés » en Angleterre en 2025/26. Délivrance en ville uniquement ; hors soins hospitaliers, prisons et prescriptions privées. Non comparable au décompte britannique de signalements de la source 1.
4. Healy D, Mangin D. Post-SSRI sexual dysfunction: barriers to quantifying incidence and prevalence (en anglais). Epidemiol Psychiatr Sci 2024;33:e40. Éditorial (commentaire, pas une étude). Lu le 6 novembre 2026. Parmi les obstacles : « la gêne des patients à évoquer des problèmes sexuels » et « la réponse des professionnels de santé ». Un autre est « le fait que les patients ignorent que leurs difficultés sexuelles sont liées à un médicament pris auparavant ». Les médecins « ne demandent pas systématiquement si les effets secondaires sexuels ont disparu après l’arrêt ». Les patients « cessent souvent de consulter des professionnels de santé », si bien que « ces cas disparaissent de la pratique clinique et des dossiers ». Les auteurs déclarent des liens avec RxISK.org.
5. MHRA, réponse à la demande FOI 23/059 (en anglais), 19 avril 2023. Lu le 6 novembre 2026. « La fréquence des effets secondaires suspectés ne peut pas être estimée à partir des données spontanées ». Également : « Une étude solide serait nécessaire pour établir la prévalence de la PSSD ». Le signalement « est volontaire de la part des prescripteurs et des patients ».
6. MHRA, Antidepressants: updated safety communications, Public Assessment Report (en anglais), 15 octobre 2026. Lu le 6 novembre 2026. Recommandation 21 : le terme PSSD doit s’appliquer aux antidépresseurs qui portent déjà une mise en garde. Il doit aussi s’appliquer aux « antidépresseurs supplémentaires identifiés comme présentant une association possible sur la base de l’examen des données Yellow Card (amitriptyline et nortriptyline) ». Revue de la littérature : « Les données sur l’ampleur du risque restent limitées ». Raison donnée, en partie : il n’existe « aucun diagnostic spécifique » de la PSSD dans la CIM-11 ni dans le DSM-5. Des patients ont signalé des symptômes non sexuels, dont un « ralentissement cognitif ».
7. MHRA, Antidepressants: use and safety (en anglais), mis à jour le 15 octobre 2026. Lu le 6 novembre 2026. L’examen de 2019 portait sur la duloxétine, la venlafaxine, le citalopram, l’escitalopram, la fluoxétine, la fluvoxamine, la paroxétine et la sertraline ; le texte de 2026 sur la PSSD s’applique à ces huit médicaments plus l’amitriptyline et la nortriptyline. « En plus des symptômes sexuels, les patients ont aussi signalé des symptômes non sexuels. »
8. Parlement britannique, question écrite HL4193 (en anglais), posée par Lord Alton of Liverpool le 19 octobre 2026, réponse de la baronne Merron le 2 novembre 2026. Lu le 6 novembre 2026. « La recommandation de l’EWG d’inclure une mise en garde sur la “PSSD” ne s’applique qu’aux antidépresseurs pour lesquels il existe des données suffisantes provenant des sources disponibles, y compris les signalements Yellow Card et la littérature scientifique publiée. »
9. MHRA, réponse à la demande FOI 24/168 (en anglais), 18 mars 2024. Lu le 6 novembre 2026. Filtres des profils : « âge (tranches de 10 ans), sexe, voie d’administration, gravité du signalement, année de réception et source du signalement ». « La probabilité de présenter un effet indésirable en prenant un médicament ne peut pas être estimée à partir des données ».
10. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (en anglais). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Critères proposés. Les symptômes non sexuels associés « peuvent inclure » l’« émoussement émotionnel » et les « troubles cognitifs ».
11. Vidéo : Moral Medicine, 13 Years of Post SSRI Sexual Dysfunction (PSSD) (en anglais), entretien avec Daryl, 17 octobre 2024, intégré sous forme d’extrait de 1:11 à 9:26.

Sources vérifiées le 6 novembre 2026. Rédaction et relecture assistées par l’IA, sans relecture clinique. Toutes les citations ont été traduites de l’anglais.