PSSD: Yellow-Card-Meldungen in Zahlen

Sie wollen wissen, wie viele Menschen im Vereinigten Königreich PSSD gemeldet haben? Die neueste öffentliche Zahl, die wir finden konnten, stammt von 2022: 389 Yellow-Card-Meldungen, in denen sexuelle Probleme unter einem SSRI-Antidepressivum nach dem Absetzen anhielten. Sie gehörten zu 1.762 britischen Meldungen über sexuelle Probleme unter SSRI, die der britischen Arzneimittelbehörde MHRA vorlagen.

Halten die Probleme nach dem Absetzen an, spricht man von einer sexuellen Funktionsstörung nach SSRI-Einnahme (PSSD). Es geht um mehr als Sex: 2022 vorgeschlagene Kriterien (auf Englisch) beschreiben auch emotionale Abstumpfung und kognitive Beschwerden. Für Medikamente, die Millionen Menschen nehmen, klingt die Zahl klein. Die MHRA sagt, solche Zahlen könnten nicht zeigen, wie häufig eine Nebenwirkung ist.

Daryl lebte seit 13 Jahren mit PSSD, als er 2024 interviewt wurde. Sehen Sie sich in diesem Ausschnitt an, was ihm Ärztinnen und Ärzte danach gesagt haben, wie er erzählt. Zwei Forschende meinen, die Reaktion der Ärzteschaft sei ein Grund, warum PSSD so schwer zu zählen ist.

Video abspielen: 13 Years of Post SSRI Sexual Dysfunction (PSSD)

Dass die Zahl niedrig ist, kann Gründe haben, die wenig damit zu tun haben, wie häufig PSSD ist.

Wie viele Yellow-Card-Meldungen zu PSSD gibt es?

Die neueste öffentliche Zahl umfasst britische Meldungen, die bis zum 7. September 2022 eingingen. Die MHRA nannte sie im selben Monat in einer Antwort auf eine Informationsfreiheitsanfrage (auf Englisch), nachdem jemand danach gefragt hatte.

Von den 1.762 Meldungen über sexuelle Probleme unter einem SSRI gaben 389 an, dass das Problem nach dem Absetzen des Medikaments anhielt. Die meisten anderen sagten dazu nichts. Manche Menschen nahmen das SSRI noch. Die Felder zum Absetzen und zum Ausgang sind außerdem keine Pflichtfelder, und bleiben sie leer, gilt die Angabe als unbekannt.

Wer nach dem Namen sucht, kann die Zahl kaum nachbilden. Den Begriff Post-SSRI sexual dysfunction gibt es im Yellow-Card-Formular erst seit Februar 2022. Die Regierung teilte dem Parlament mit (auf Englisch), dass ältere Meldungen nicht neu kodiert werden: Sie bleiben unter den Symptomen eingeordnet, die die Menschen beschrieben haben.

Eine neuere veröffentlichte Aufschlüsselung haben wir bei unserer Prüfung am 6. November 2026 nicht gefunden. Unsere Anleitung Yellow Card: Daten zu einem Medikament finden zeigt, wie Sie die öffentlichen Profile selbst durchsuchen.

Warum ist die Zahl im Vergleich zu den Verordnungen so klein?

Weil eine Zahl nur die Menschen enthält, die sich gemeldet haben, und über Sex zu sprechen, fällt schwer.

Zur Einordnung: Allein 2025/26 bekamen in England etwa 9,1 Millionen Menschen ein Antidepressivum verschrieben, wie NHS-Zahlen zeigen (auf Englisch). Die beiden Zahlen betreffen verschiedene Jahre, Gebiete und Medikamente, deshalb lässt sich keine Rate daraus berechnen. Die MHRA sagt, die Zahl der Meldungen „sollte nicht als Grundlage verwendet werden, um die Häufigkeit einer Reaktion zu bestimmen“.

Der Arzt David Healy und die Ärztin Dee Mangin, die beide zu PSSD forschen, legten 2024 dar (auf Englisch), warum es so schwer zu zählen ist. Manchen ist es zu peinlich, sexuelle Probleme anzusprechen. Ärztinnen und Ärzte fragen nicht routinemäßig nach, ob sexuelle Nebenwirkungen nach dem Absetzen abgeklungen sind. Ein Fall wird also nur bekannt, wenn die betroffene Person selbst den Zusammenhang herstellt und es sich zutraut, ihn anzusprechen.

Manche Menschen sagen, sie seien dann abgewiesen worden. Viele gingen danach wegen dieser Beschwerden nicht mehr zur Ärztin oder zum Arzt, schreiben Healy und Mangin, und ihre Fälle verschwänden so aus den Krankenakten. Andere bringen ihre Symptome nie mit einem Medikament in Verbindung, das sie schon abgesetzt haben.

Die MHRA sagt selbst, dass eine Zahl die Frage nicht klären kann. In einer Antwort von 2023 (auf Englisch) schrieb sie, um herauszufinden, wie häufig PSSD ist, brauche es eine ordentliche Studie.

Bewirken Yellow-Card-Meldungen zu PSSD etwas?

Ja, und 2026 zeigt, wie. Als die Fachleute, die die MHRA beraten, die Packungsbeilagen von Antidepressiva prüften, nahmen sie zwei Medikamente, Amitriptylin und Nortriptylin, in die Liste derer auf, deren Packungsbeilagen PSSD nennen werden. Sie wählten sie „auf Grundlage der Auswertung von Yellow-Card-Daten“ aus, heißt es im Bericht der MHRA (auf Englisch).

Vorher gehörten diese beiden nicht zu den Antidepressiva, die seit 2019 einen Warnhinweis zu sexuellen Problemen trugen, die nach dem Absetzen anhalten. Die anderen acht auf der Liste schon.

Am 2. November 2026 teilte die Regierung dem Parlament mit (auf Englisch), der Warnhinweis gelte nur dort, wo es „ausreichende stützende Belege aus verfügbaren Quellen gibt, einschließlich Yellow-Card-Meldungen und veröffentlichter wissenschaftlicher Literatur“. Meldungen gehören also zu den Belegen, die die Behörde abwägt, wenn sie entscheidet, welche Packungsbeilagen sich ändern.

Eine einzelne Meldung beweist für sich nichts. Die MHRA nennt jede davon „nur einen Verdacht der meldenden Person“. Zusammen fallen durch sie Muster auf.

Was kann ich tun, wenn ich glaube, PSSD zu haben?

Diese Medikamente helfen vielen Menschen. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie es weitergeht. Setzen Sie das Mittel nicht abrupt ab.

Wenn Sie glauben, PSSD zu haben, können Sie es selbst melden, auch ohne dass eine Ärztin oder ein Arzt zustimmt. Füllen Sie die freiwilligen Felder zum Absetzen aus, denn genau diese Angabe fehlte in so vielen früheren Meldungen. Zum Beispiel: „Sertralin 50 mg ab Januar 2023, letzte Tablette im März 2024. Im Oktober 2026 noch immer Taubheitsgefühl im Genitalbereich.“

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System, in den USA über MedWatch.
• Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Sexuelle Funktionsstoerung nach SSRI (Post-SSRI sexual dysfunction, MedDRA 10086208).

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Unser Schritt-für-Schritt-Artikel behandelt das Yellow-Card-Formular bei PSSD, und unser Ratgeber erklärt, warum das Melden von Nebenwirkungen wichtig ist.

Was wird sonst noch oft gefragt?

Kann ich die neueste PSSD-Zahl selbst einsehen? Teilweise. Die öffentlichen Profile der MHRA führen die Meldungen zu jedem Medikament auf, und Sie können sie nach Symptom oder Begriff durchsuchen. Unter den Filtern, die die MHRA nennt, ist keiner dafür, ob ein Problem nach dem Absetzen anhielt. Danach können Sie mit einer Anfrage nach dem britischen Informationsfreiheitsgesetz fragen, wie es 2022 jemand getan hat.

Wie häufig ist PSSD also? Das hat noch niemand gemessen. Die Prüfung der MHRA von 2026 ergab, dass die Belege zur Größe des Risikos „begrenzt bleiben“. Ein Grund, den sie nennt: Für PSSD gibt es in den wichtigsten Klassifikationen der Krankheiten keine eigene Diagnose.

Soll ich auch Symptome melden, die nicht sexuell sind? Ja. Betroffene berichteten den Fachleuten der MHRA auch von nicht sexuellen Symptomen, darunter kognitive Verlangsamung. Schreiben Sie alles in Ihre Meldung, was Ihnen aufgefallen ist, mit dem Zeitpunkt, an dem es jeweils begann.

2022 lag die Zahl bei 389. Die nächste kann nur die Meldungen enthalten, die Menschen abschicken.

Quellen

1. MHRA, FOI 22/938 (auf Englisch), Schreiben vom 28. September 2022, veröffentlicht am 17. Januar 2024. Gelesen am 6. November 2026. Bis einschließlich 7. September 2022: 1.762 britische Spontanmeldungen über vermutete sexuelle Funktionsstörungen unter einem SSRI. Davon „zeigen“ 389 (245 + 144), „dass die sexuelle Funktionsstörung nach dem Absetzen des Medikaments anhielt“. In 232 hielt sie nicht an. Bei 1.135 war „UNBEKANNT, ob die Reaktion nach dem Absetzen anhielt“, eine Gruppe, die „auch Fälle umfasst, in denen die Behandlung fortgesetzt wurde“. „Maßnahmen beim Medikament“ und der Ausgang der Reaktion „sind keine Pflichtfelder“. Meldungen sind „nur ein Verdacht der meldenden Person“; die Zahl der Meldungen „sollte nicht als Grundlage verwendet werden, um die Häufigkeit einer Reaktion zu bestimmen“.
2. Britisches Parlament, schriftliche Anfrage HL11843 (auf Englisch), gestellt von Lord Alton of Liverpool am 12. November 2025, beantwortet von Baroness Merron am 25. November 2025. Gelesen am 6. November 2026. Der Begriff wurde in Version 24.1 als Begriff der untersten Ebene in MedDRA aufgenommen und im Februar 2022 auf der Yellow-Card-Website verfügbar gemacht. Meldungen „werden nicht neu kodiert“ und „bleiben so, wie sie mit den Begriffen der ursprünglich meldenden Person eingereicht wurden“.
3. NHS Business Services Authority, Medicines used in mental health, England, 2016/17 to 2025/26 (auf Englisch), veröffentlicht am 23. Juli 2026. Gelesen am 6. November 2026. In England wurden 2025/26 „96 Millionen Antidepressiva-Verordnungen an geschätzt 9,1 Millionen identifizierte Patientinnen und Patienten ausgestellt“. Nur Abgabe außerhalb von Krankenhäusern; ohne stationäre Versorgung, Gefängnisse und private Verordnungen. Nicht vergleichbar mit der britischen Meldezahl in Quelle 1.
4. Healy D, Mangin D. Post-SSRI sexual dysfunction: barriers to quantifying incidence and prevalence (auf Englisch). Epidemiol Psychiatr Sci 2024;33:e40. Editorial (Kommentar, keine Studie). Gelesen am 6. November 2026. Zu den Hindernissen gehören „die Scham von Patientinnen und Patienten, sexuelle Anliegen anzusprechen“ und „die Reaktion von Gesundheitsfachleuten“. Ein weiteres ist, dass „Patientinnen und Patienten nicht bewusst ist, dass ihre sexuellen Schwierigkeiten mit einem früheren Medikament zusammenhängen“. Ärztinnen und Ärzte „fragen nicht routinemäßig nach, ob sexuelle Nebenwirkungen nach dem Absetzen abgeklungen sind“. Betroffene „gehen oft nicht mehr zu Gesundheitsfachleuten“, sodass „diese Fälle aus der klinischen Praxis und den Akten verschwinden“. Beide geben Verbindungen zu RxISK.org an.
5. MHRA, Antwort auf FOI 23/059 (auf Englisch), 19. April 2023. Gelesen am 6. November 2026. „Die Häufigkeit vermuteter Nebenwirkungen lässt sich aus Spontanmeldungen nicht schätzen.“ Außerdem: „Um die Prävalenz von PSSD festzustellen, wäre eine belastbare Studie nötig.“ Das Melden „ist für Verordnende und Patientinnen und Patienten freiwillig“.
6. MHRA, Antidepressants: updated safety communications, Public Assessment Report (auf Englisch), 15. Oktober 2026. Gelesen am 6. November 2026. Empfehlung 21: Der Begriff PSSD soll für Antidepressiva mit bestehenden Warnhinweisen gelten. Er soll auch für „die zusätzlichen Antidepressiva gelten, bei denen auf Grundlage der Auswertung von Yellow-Card-Daten ein möglicher Zusammenhang festgestellt wurde (Amitriptylin und Nortriptylin)“. Literaturübersicht: „Die Belege zur Größe des Risikos bleiben begrenzt“. Als Grund wird unter anderem genannt, dass es für PSSD in ICD-11 und DSM-5 „keine eigene Diagnose“ gibt. Betroffene berichteten von nicht sexuellen Symptomen, darunter „kognitiver Verlangsamung“.
7. MHRA, Antidepressants: use and safety (auf Englisch), aktualisiert am 15. Oktober 2026. Gelesen am 6. November 2026. Die Prüfung von 2019 umfasste Duloxetin, Venlafaxin, Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin und Sertralin; der PSSD-Wortlaut von 2026 gilt für diese acht sowie Amitriptylin und Nortriptylin. „Neben sexuellen Symptomen berichteten Patientinnen und Patienten auch von nicht sexuellen Symptomen.“
8. Britisches Parlament, schriftliche Anfrage HL4193 (auf Englisch), gestellt von Lord Alton of Liverpool am 19. Oktober 2026, beantwortet von Baroness Merron am 2. November 2026. Gelesen am 6. November 2026. „Die Empfehlung der Expertengruppe, einen Warnhinweis zu ‚PSSD‘ aufzunehmen, gilt nur für die Antidepressiva, für die es ausreichende stützende Belege aus verfügbaren Quellen gibt, einschließlich Yellow-Card-Meldungen und veröffentlichter wissenschaftlicher Literatur.“
9. MHRA, Antwort auf FOI 24/168 (auf Englisch), 18. März 2024. Gelesen am 6. November 2026. Filter der Profile: „Alter (10-Jahres-Gruppen), Geschlecht, Art der Anwendung, Schweregrad der Meldung, Eingangsjahr und Quelle der Meldung“. „Die Wahrscheinlichkeit, bei der Einnahme eines Arzneimittels eine Nebenwirkung zu erleiden, lässt sich aus den Daten nicht schätzen.“
10. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Vorgeschlagene Kriterien. Begleitende nicht sexuelle Symptome „können sein“: „emotionale Abstumpfung“ und „kognitive Beeinträchtigung“.
11. Video: Moral Medicine, 13 Years of Post SSRI Sexual Dysfunction (PSSD) (auf Englisch), Interview mit Daryl, 17. Oktober 2024, eingebettet als Ausschnitt von 1:11 bis 9:26.

Quellen geprüft am 6. November 2026. KI-gestütztes Schreiben und Prüfen, keine klinische Prüfung. Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.