PSSD: Ärztliche Hilfe im Vereinigten Königreich

Stand Oktober 2026 ist uns keine NHS-Klinik bekannt, die für PSSD eingerichtet wurde, eine Erkrankung, die nach dem Absetzen eines SSRI- oder SNRI-Antidepressivums anhalten kann. Beginnen Sie in der Hausarztpraxis oder dort, wo Ihnen das Mittel verschrieben wurde: Bringen Sie Ihre Zeitangaben und die Warnung aus der Packungsbeilage mit, und fragen Sie nach einer Überweisung in die Urologie oder zu einer psychosexuellen Therapie.

PSSD ist mehr als sexuelle Probleme. Im Kern steht eine anhaltende Veränderung der Empfindung im Genitalbereich, oft Taubheitsgefühl, und die Kriterien von 2022 (auf Englisch) beschreiben auch emotionale Abstumpfung, Denkprobleme und Veränderungen bei anderen Sinnen. Erzählen Sie Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt von allem.

Den Zusammenhang werden Sie wahrscheinlich selbst herstellen müssen. Ärztinnen und Ärzte fragen nicht routinemäßig, ob sexuelle Nebenwirkungen nach der letzten Tablette verschwunden sind, heißt es in einer Arbeit von 2024. Oft bleibt es also an den Betroffenen, das Thema anzusprechen.

Katie aus dem Vereinigten Königreich bekam mit 21 Fluoxetin (Prozac) verschrieben. Als ihre sexuellen Probleme nach dem Absetzen anhielten, ging sie wieder in ihre Hausarztpraxis. Die Ärztinnen und Ärzte hätten es auf ein geringes Selbstwertgefühl, ein Trauma und Depressionen geschoben, sagt sie. Eine Fachkraft im Gesundheitswesen meinte, sie sei vielleicht asexuell.

Video abspielen: Katie über den Verlust ihrer sexuellen Identität nach Prozac

„Ich habe ein sexuelles Problem durch Fluoxetin“, sagt Katie. „Es ist ein medizinisches Problem.“ Erst im vergangenen Jahr brachte sie es mit den Tabletten in Verbindung und bekam eine formelle Diagnose.

Gibt es im Vereinigten Königreich Fachleute für PSSD?

Nicht im NHS, soweit wir feststellen konnten. Auf der Website des NHS haben wir keine Seite über PSSD gefunden, und uns ist keine NHS-Klinik dafür bekannt. Sie können privat eine Ärztin oder einen Arzt für Sexualmedizin oder Urologie aufsuchen, doch wir empfehlen niemanden namentlich. Bitten Sie darum, dass ein Bericht an Ihre Hausarztpraxis geht, damit Ihre Akte beim NHS vollständig bleibt.

Was es gibt, ist ein Versprechen von Hilfe. Das Royal College of Psychiatrists, das im Vereinigten Königreich für die Psychiaterinnen und Psychiater spricht, hat seine Seite über Antidepressiva im März 2025 veröffentlicht. Sie erwähnt PSSD und sagt, es sei mehr Forschung nötig. Weiter heißt es: „Es ist wichtig, dass Menschen mit anhaltenden sexuellen Nebenwirkungen angemessene und rechtzeitige Unterstützung erhalten.“ Wo, steht dort nicht.

Vor Ihrem Termin lohnen sich 90 Sekunden mit Joanna Moncrieff, Professorin für Psychiatrie im Vereinigten Königreich. Sie sagt, man sollte PSSD kennen und auch wissen, dass die eigene Ärztin oder der eigene Arzt es vielleicht nicht kennt. Das Video ist auf Englisch; ob es deutsche Untertitel gibt, haben wir nicht geprüft.

Video abspielen: Professorin Joanna Moncrieff über PSSD

Zuerst in die Hausarztpraxis oder dorthin, wo es verschrieben wurde?

Beide können Ihre erste Anlaufstelle sein. Die Überweisung ins Krankenhaus stellt Ihre Hausarztpraxis aus. Wenn eine Psychiaterin, ein Psychiater oder ein psychiatrisches Team Ihnen das Mittel verschrieben hat, sagen Sie es dort ebenfalls.

Nehmen Sie die Warnung aus Ihrer eigenen Packungsbeilage mit. Die britische Packungsbeilage für Sertralin zum Beispiel sagt, dass sexuelle Probleme auftreten können, und fügt hinzu: „In einigen Fällen haben diese Symptome nach Beendigung der Behandlung angehalten.“ Die NHS-Seite über Nebenwirkungen von Antidepressiva (auf Englisch) sagt dasselbe in einfacheren Worten.

Schreiben Sie dann Ihre Vorgeschichte auf eine Seite:

• „Citalopram 20 mg von Juni 2021 bis April 2023.“
• „Genitalbereich taub seit Mai 2023. Orgasmus fast ohne Empfindung.“
• „Keine solchen Probleme vor 2021.“

Sprechen Sie das Taubheitsgefühl ausdrücklich an, auch wenn nur nach dem sexuellen Verlangen gefragt wird. Es ist das Zeichen, auf das Ärztinnen und Ärzte bei der Diagnose von PSSD achten. Unser kostenloser Brief für Ihre Ärztin oder Ihren Arzt fasst es mit den Quellen auf einer Seite zusammen.

An welche Fachrichtung kann mich die Hausarztpraxis überweisen?

Das hängt davon ab, mit welchem Problem Sie kommen. Bei Erektionsstörungen, die immer wieder auftreten, sollen Sie laut NHS (auf Englisch) in die Hausarztpraxis oder in eine Klinik für sexuelle Gesundheit gehen. Männer können auch an die Urologie überwiesen werden; unser Artikel über PFS erklärt, was bei einem Termin in der Urologie geschieht.

Manche Abteilungen für sexuelle Gesundheit im NHS bieten psychosexuelle Therapie für Männer und Frauen an. Das Merkblatt eines solchen Angebots nennt Medikamente unter den körperlichen Ursachen der Probleme, mit denen es zu tun hat. Es setzt eine Überweisung aus der Hausarztpraxis voraus und sagt: „Sie bekommen möglicherweise sechs Sitzungen.“

Es ist eine Gesprächstherapie, allein oder mit Partnerin oder Partner, und laut Merkblatt gibt es keine körperliche Untersuchung. Sie ist kein Test auf PSSD, und eine Therapeutin oder ein Therapeut kann Ihre Verschreibung nicht ändern.

Wenn Sie selbst eine Sexualtherapie bezahlen, sollte die Therapeutin oder der Therapeut laut NHS Mitglied bei COSRT sein, dem Berufsverband für Sexual- und Paartherapie. Am 22. Mai 2025 schrieb eine Therapeutin auf der Website von COSRT, es sei „entscheidend, dass wir als Therapeutinnen und Therapeuten über PSSD Bescheid wissen, um diejenigen unterstützen zu können, die die Symptome beschreiben“.

Was kann ich tun?

Diese Medikamente helfen vielen Menschen. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie es weitergeht. Setzen Sie ein Antidepressivum nicht abrupt ab.

Viele Betroffene sagen, es habe gedauert, bis man sie ernst nahm. Nehmen Sie den Satz aus der Packungsbeilage mit. Melden können Sie es auch, ohne dass eine Ärztin oder ein Arzt zustimmt. Wenn Sie gerade erst anfangen zu verstehen, was mit Ihnen los ist, beschreibt Ich glaube, ich habe PSSD - was jetzt? die ersten Schritte.

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System (auf Englisch), in den USA über MedWatch.
• Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Sexuelle Funktionsstoerung nach SSRI (Post-SSRI sexual dysfunction, MedDRA 10086208).

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Was, wenn es in der Praxis heißt, es sei eine Depression? Das hören viele. Ärztinnen und Ärzte überlegen womöglich, dass „das Medikament nicht mehr im Körper ist“ und das Problem deshalb psychisch sein müsse, heißt es in einer Arbeit von 2024 (auf Englisch). Eine Depression kann die Sexualität beeinträchtigen, die Frage ist also berechtigt. Doch nach den Diagnosekriterien, auf die sich Forschende 2022 geeinigt haben, schließt eine psychiatrische Diagnose PSSD nicht aus, und normale Bluttests tun es auch nicht.

Ich bin eine Frau. Zu wem gehe ich? Beginnen Sie genauso in der Hausarztpraxis. Psychosexuelle Therapieangebote sind für Frauen wie für Männer da, und es gelten dieselben Diagnosekriterien, mit verminderter vaginaler Feuchtigkeit als zusätzlichem Zeichen. Unsere Seite über PSSD bei Frauen beschreibt, was Frauen erleben.

Brauche ich eine Diagnose, bevor ich es melde? Nein. Jede und jeder kann eine Yellow Card schicken, auch Patientinnen und Patienten, und ein Verdacht genügt. Unser Artikel PSSD über das Yellow-Card-System melden zeigt, was Sie schreiben können.

Die Beleglage zu PSSD ist noch dünn: Die Kriterien sind Vorschläge, und niemand weiß, wie häufig PSSD ist. Das ist kein Grund, abgewiesen zu werden.

Es hat Jahre gedauert, bis Katie einen Namen für das hatte, was ihr passiert ist: PSSD. Schreiben Sie Ihre Zeitangaben auf eine Seite, nehmen Sie sie mit in die Hausarztpraxis, und melden Sie es, ganz gleich, wer Sie behandelt.

Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.

Quellen

1. Lustral (Sertralin) 50 mg und 100 mg Filmtabletten, Packungsbeilage (auf Englisch), Electronic Medicines Compendium, zuletzt überarbeitet im Dezember 2025. Abschnitt 2, „Sexual problems“: „Medicines like Lustral (so called SSRIs) may cause symptoms of sexual dysfunction (see section 4). In some cases, these symptoms have continued after stopping treatment.“
2. Royal College of Psychiatrists, Antidepressants (auf Englisch), veröffentlicht im März 2025, nächste Überprüfung März 2028. Abschnitt über Nebenwirkungen von SSRI: „Rarely people can experience more persistent sexual side-effects after they have stopped taking SSRIs. The term ‚post SSRI sexual dysfunction‘ (PSSD) has been used by some people to describe these symptoms.“ „More research is needed to understand why this happens and how common it is. It is important that people experiencing ongoing sexual side-effects receive appropriate and timely support.“
3. NHS, Side effects of antidepressants (auf Englisch), Seite zuletzt geprüft am 12. Juni 2025: „for some people, these problems may carry on after stopping antidepressants“.
4. Healy D, Mangin D. Post-SSRI sexual dysfunction: barriers to quantifying incidence and prevalence (auf Englisch). Epidemiol Psychiatr Sci 2024;33:e40. Ein Kommentar: Ärztinnen und Ärzte „do not routinely enquire about the resolution of sexual side effects after stopping an antidepressant“, und Beschwerden von Patientinnen und Patienten werden womöglich einer fortbestehenden psychischen Erkrankung zugeschrieben.
5. Healy D, Bahrick A, Bak M, et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Eine aktuelle psychiatrische Diagnose „does not prevent“ (verhindert nicht) eine PSSD-Diagnose. Abschnitt 3 beschreibt außerdem emotionale Abstumpfung sowie kognitive und andere sensorische Veränderungen.
6. Amanda Hall, AccCOSRT, Post SSRI Sexual Dysfunction (PSSD) (auf Englisch), College of Sexual and Relationship Therapists (COSRT), Nachrichten, 22. Mai 2025. „It is therefore critical that, as therapists, we know about PSSD to be able to support those who describe the symptoms.“ Außerdem: Therapeutinnen und Therapeuten, die nicht verschreiben dürfen, sollen ihren Klientinnen und Klienten nicht sagen, ob sie Medikamente nehmen sollen.
7. Royal Berkshire NHS Foundation Trust, Department of Sexual Health, Psychosexual therapy: information for patients (auf Englisch), geprüft im April 2026. Angeführt als Beispiel dafür, wie ein NHS-Angebot arbeitet, nicht als Empfehlung: Medikamente unter den körperlichen Ursachen; Überweisung aus der Hausarztpraxis; Sitzungen von 50 Minuten, „you may have six sessions“; keine körperliche Untersuchung.
8. NHS, Erection problems (erectile dysfunction) (auf Englisch), Seite zuletzt geprüft am 28. Juli 2023: bei wiederholten Erektionsstörungen in die Hausarztpraxis oder in eine Klinik für sexuelle Gesundheit gehen; private Sexualtherapeutinnen und -therapeuten sollten Mitglied bei COSRT oder beim Institute of Psychosexual Medicine sein.
9. NHS, Low sex drive (loss of libido) (auf Englisch), Seite zuletzt geprüft am 26. Mai 2026: Antidepressiva werden unter den Ursachen genannt; in die Hausarztpraxis gehen.
10. Website des NHS, Suche nach „PSSD“, 21. Oktober 2026: ein Treffer, eine Seite über Sepsis; keine Seite und kein Angebot zu PSSD.
11. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, Yellow Card scheme (auf Englisch). MedDRA-Begriff der untersten Ebene Post-SSRI sexual dysfunction, Code 10086208.
12. Moral Medicine, I Lost My Sexual Identity After Prozac (auf Englisch), Interview mit Katie, Mai 2026. Ihre Geschichte auf unserer Website: Katies Geschichte.
13. PSSD Network, Professor Joanna Moncrieff discusses Post-SSRI Sexual Dysfunction (PSSD) (auf Englisch), YouTube, 90 Sekunden. Sinngemäß wiedergegeben; es sind ihre eigenen Ansichten.