Dutasterid-Nebenwirkungen: Können sie anhalten?

Dutasterid (Avodart) kann die Libido senken und Erektions- und Ejakulationsstörungen auslösen. Die britische Packungsbeilage warnt, dass diese Probleme nach dem Absetzen anhalten können. Man spricht dann vom Post-Finasterid-Syndrom, kurz PFS.

Benannt ist die Erkrankung nach Finasterid, einem älteren Medikament, das ähnlich wirkt. Die Website des britischen Gesundheitsdienstes NHS hat eine Medikamentenseite zu Finasterid, aber keine zu Dutasterid. Die Warnung finden Sie deshalb in der Packungsbeilage Ihres Medikaments.

Matt hat etwa acht Monate lang Dutasterid auf die Kopfhaut aufgetragen. Gegen Ende traten sexuelle Nebenwirkungen auf, und er setzte es ab.

Video abspielen: Topisches Dutasterid hat mir anhaltende sexuelle Nebenwirkungen hinterlassen | Kurzer Erfahrungsbericht

Die Nebenwirkungen ließen nicht nach. In den fünf Monaten seit dem Absetzen seien sie „immer schlimmer geworden“, sagt er, am schlimmsten sei das Taubheitsgefühl im Genitalbereich. „Ich wünschte, ich hätte dieses Medikament nie genommen.“

Können Nebenwirkungen von Dutasterid nach dem Absetzen anhalten?

Bei manchen Männern ja. Die britische Packungsbeilage nennt Erektionsstörungen, eine verminderte Libido und Probleme mit der Ejakulation als häufige Nebenwirkungen. Bei jeder davon steht derselbe Satz: „dies kann auch nach dem Absetzen von Avodart anhalten“.

Wie oft das passiert, lässt sich nicht verlässlich beziffern. Eine US-Studie (auf Englisch) hat dazu Krankenakten ausgewertet. Etwa 1 von 70 Männern, die Finasterid oder Dutasterid genommen hatten, hatte noch mindestens drei Monate nach dem Absetzen Erektionsstörungen. Krankenakten wie diese können nicht beweisen, dass die Medikamente die Ursache waren.

Bei manchen Menschen hat es nach dem Absetzen Jahre angehalten. Noch weiß niemand, wen es trifft und ob es nachlässt.

Betroffene sprechen vom Post-Finasterid-Syndrom. Der offizielle Begriff, unter dem Arzneimittelbehörden Meldungen erfassen, nennt dagegen die ganze Wirkstoffgruppe: Syndrom nach 5-Alpha-Reductase-Inhibitor-Behandlung (englisch: Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome). Laut Packungsbeilage gehört Dutasterid zu dieser Gruppe.

Für Männer mit einer gutartigen Prostatavergrößerung sei er „sehr froh, dass wir dieses Mittel haben“, sagt der US-Arzt Mark Moyad. Er sagt auch, der Verlust der Libido „könnte lange anhalten“, fügt aber hinzu, dass das nicht bewiesen ist.

Video abspielen: Wie Avodart und Proscar die Libido beeinflussen | Mark Moyad, MD, MPH & Mark Scholz, MD | PCRI

Wie häufig sind Nebenwirkungen von Dutasterid?

Häufig, sagt die britische Packungsbeilage. In den Studien, auf denen die FDA-Fachinformation beruht, hatten in den ersten sechs Monaten etwa 5 von 100 Männern unter Dutasterid Erektionsstörungen, unter einem Scheinmedikament etwa 2 von 100. Es waren ältere Männer mit gutartiger Prostatavergrößerung, der einzigen Anwendung, für die Dutasterid im Vereinigten Königreich zugelassen ist.

Auch jüngere Männer nehmen es. Laut einer Übersichtsarbeit von 2022 (auf Englisch) verschreiben Ärztinnen und Ärzte es zunehmend außerhalb der Zulassung gegen Haarausfall, und Japan hat es dafür zugelassen.

In einer kleinen Studie (auf Englisch), die der Hersteller durchführte, nahmen Männer es gegen Haarausfall. Sexuelle Nebenwirkungen waren häufiger als unter einem Scheinmedikament. In der Dutasterid-Gruppe waren sie bis zum Ende der Studie alle abgeklungen, manche noch während der Einnahme.

Könnte es einfach am Dutasterid liegen, das noch im Körper ist?

In den ersten Monaten kann das sein. Dutasterid verlässt den Körper sehr langsam. Laut FDA-Fachinformation lässt es sich bis zu 4 bis 6 Monate nach der letzten Kapsel noch im Blut nachweisen.

Jahre später ist das etwas anderes. Ärztinnen, Ärzte und Forschende haben 2022 Kriterien für PFS (auf Englisch) vorgeschlagen. Ihnen zufolge kann Dutasterid wie Finasterid „eine anhaltende sexuelle Funktionsstörung auslösen“.

Eines der Anzeichen, die sie nennen, ist eine anhaltend verminderte Empfindung im Genitalbereich. Dieses Taubheitsgefühl beschreibt Matt fünf Monate nach dem Absetzen. Ob es bei ihm nachlässt, kann noch niemand sagen.

Dutasterid nach der letzten Kapsel

Letzte Kapsel

Das Mittel beginnt, den Körper zu verlassenLangsam, über Monate.

Erste Monate

Noch im BlutNebenwirkungen können einfach weiterbestehen.

Sechs Monate

Männer dürfen wieder Blut spendenDie Wartezeit laut FDA-Fachinformation, damit das Mittel nicht weitergegeben wird.

Jahre später

Das Mittel ist längst aus dem KörperBei manchen Männern bleiben die Beschwerden.

Was kann ich tun?

Diese Medikamente helfen vielen Menschen. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie es weitergeht.

Die britische Arzneimittelbehörde MHRA rät, bei sexuellen Problemen unter Dutasterid ärztlichen Rat einzuholen. Wenn Sie eine Depression oder Suizidgedanken entwickeln, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt. Die TelefonSeelsorge ist rund um die Uhr und kostenfrei erreichbar unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123.

Wenn die Probleme seit dem Absetzen nicht nachgelassen haben, sprechen Sie mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt. Nennen Sie die genauen Zeiträume: „Avodart, eine Kapsel täglich, ab Januar 2023. Letzte Kapsel im März 2024.“

Viele sagen, es habe gedauert, bis sie ernst genommen wurden. Nehmen Sie den Satz aus der Packungsbeilage mit. Sie können es auch melden, ohne dass eine Ärztin oder ein Arzt zustimmt. Unsere Seite zum Post-Finasterid-Syndrom erklärt die Symptome.

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System, in den USA über MedWatch (auf Englisch).
• Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Syndrom nach 5-Alpha-Reductase-Inhibitor-Behandlung (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, MedDRA 10082430).

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Kann Dutasterid die Stimmung beeinflussen? Die britische Packungsbeilage nennt Depression als Nebenwirkung, kann aber nicht sagen, wie oft sie auftritt. Sie warnt außerdem, dass bei einem anderen Mittel derselben Art Suizidgedanken gemeldet wurden, laut MHRA bei Finasterid. Die MHRA hat diese Warnung 2026 vorsorglich aufgenommen, weil die Daten zu Dutasterid sehr begrenzt waren.

Ist Dutasterid auf der Kopfhaut sicherer? Nicht unbedingt. Laut britischer Fachinformation wird Dutasterid „über die Haut aufgenommen“. Deshalb dürfen Frauen und Kinder eine auslaufende Kapsel nicht berühren. Matt trug es auf die Kopfhaut auf, und seine Beschwerden begannen, als er es noch verwendete.

Wie unterscheidet sich Dutasterid von Finasterid? Beide hemmen ein Enzym namens 5-Alpha-Reduktase und senken so DHT, ein Hormon, das aus Testosteron entsteht. Laut einer Übersichtsarbeit von 2022 hemmt Dutasterid beide Hauptformen des Enzyms, Finasterid vor allem eine, und senkt DHT deshalb stärker. Unsere Zusammenfassung einer Übersichtsarbeit zur Langzeiteinnahme beschreibt weitere mögliche Folgen beider Mittel.

Matt sagt, er habe „Angst vor der Zukunft“. Wenn Ihre Beschwerden auch nach der letzten Kapsel geblieben sind, melden Sie sie unter dem Begriff, der auch Dutasterid einschließt.

Quellen

Alle folgenden Quellen wurden am 10. Oktober 2026 geprüft.

1. Avodart 0,5 mg Weichkapseln, Packungsbeilage (auf Englisch), Electronic Medicines Compendium (EMC 6758), zuletzt überarbeitet im März 2026. Abschnitt 1: ein 5-Alpha-Reduktase-Hemmer, bei gutartiger Prostatavergrößerung. Abschnitt 2: Stimmungsveränderungen und Depression, gemeldet bei „einem anderen Arzneimittel derselben therapeutischen Klasse (5-Alpha-Reduktase-Hemmer) zum Einnehmen“. Abschnitt 4: häufige Nebenwirkungen („bis zu 1 von 10 Männern“), bei jeder sexuellen Nebenwirkung gefolgt von „dies kann auch nach dem Absetzen von Avodart anhalten“.
2. Avodart 0,5 mg Weichkapseln, britische Fachinformation (auf Englisch), überarbeitet am 11. August 2026. Abschnitt 4.1: zugelassen bei gutartiger Prostatavergrößerung. Abschnitt 4.4: „Dutasterid wird über die Haut aufgenommen“, außerdem Stimmungsveränderungen. Abschnitt 4.8: „Diese unerwünschten Ereignisse können nach Beendigung der Behandlung anhalten. Welche Rolle Dutasterid bei diesem Anhalten spielt, ist unbekannt.“
3. Avodart (Dutasterid), FDA-Fachinformation und Patienteninformation (auf Englisch), überarbeitet im Oktober 2023. DailyMed, US National Library of Medicine. Abschnitt 6.1, Tabelle 1: erektile Dysfunktion in den Monaten 0 bis 6 bei 4,7 % von 2.167 Männern unter Dutasterid und 1,7 % von 2.158 unter Placebo. Die Fußnote dazu betrifft das Anhalten nach dem Absetzen. Abschnitt 5.5: kein Blutspenden bis mindestens 6 Monate nach der letzten Dosis. Abschnitt 12.1: hemmt die 5-Alpha-Reduktase Typ 1 und Typ 2. Abschnitt 12.3: Halbwertszeit etwa 5 Wochen; bis zu 4 bis 6 Monate nach dem Absetzen im Serum nachweisbar. Patienteninformation: „Einige dieser Ereignisse können nach dem Absetzen von AVODART anhalten.“
4. MHRA, Finasteride and dutasteride: updated safety warnings for psychiatric side effects and sexual dysfunction (auf Englisch), Drug Safety Update, Band 19, Ausgabe 10, 11. Mai 2026. Dutasterid „wirkt ähnlich wie Finasterid“. Die Warnung zur Stimmung wurde „vorsorglich“ aufgenommen, und „die Daten zu Dutasterid waren sehr begrenzt“. Hinweise für Patientinnen und Patienten zu sexuellen Nebenwirkungen, Depression und Suizidgedanken.
5. NHS, Medicines A to Z (auf Englisch), geprüft am 10. Oktober 2026: Seiten zu Finasterid und Tamsulosin, keine zu Dutasterid. Dutasterid wird auf der NHS-Seite zur Behandlung der Prostatavergrößerung genannt.
6. Kiguradze T, Temps WH, Yarnold PR et al. Persistent erectile dysfunction in men exposed to the 5α-reductase inhibitors, finasteride, or dutasteride (auf Englisch). PeerJ 2017;5:e3020. Daten von Northwestern Medicine: Bei 167 von 11.909 Männern (1,4 %) hielt die erektile Dysfunktion mindestens 90 Tage nach dem Absetzen an, im Median 1.348 Tage. Studie ohne Vergleichsgruppe; ein Zusammenhang, kein Beweis für die Ursache.
7. Gupta AK, Talukder M, Williams G. Comparison of oral minoxidil, finasteride, and dutasteride for treating androgenetic alopecia (auf Englisch). J Dermatolog Treat 2022;33(7):2946-62. Die Anwendung gegen Haarausfall außerhalb der Zulassung nimmt zu. In Japan und Südkorea gegen Haarausfall bei Männern zugelassen. Dutasterid hemmt Typ I und II, Finasterid Typ II; „Dutasterid senkt den DHT-Spiegel daher in Serum und Kopfhaut stärker als Finasterid.“
8. Tsai TF, Choi GS, Kim BJ et al. Prospective randomized study of sexual function in men taking dutasteride for the treatment of androgenetic alopecia (auf Englisch). J Dermatol 2018;45(7):799-804. Von GSK finanziert. 117 Männer im Alter von 23 bis 50 Jahren. Sexuelle unerwünschte Ereignisse bei 16 % unter Dutasterid und 8 % unter Placebo über 24 Wochen. Unter Dutasterid klangen alle ab, während der Behandlung oder 2 bis 6 Wochen nach der letzten Dosis; eines, das nach Placebo begann, klang noch ab, als der betroffene Mann die Studie verließ. Die Nachbeobachtung dauerte bis zu 24 Wochen nach der letzten Dosis.
9. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Abschnitt 5, Post-Finasterid-Syndrom: Zu den Kriterien gehören eine vorherige Behandlung mit einem 5-Alpha-Reduktase-Hemmer und eine anhaltende Verminderung der genitalen und orgastischen Empfindung, die mindestens 3 Monate nach dem Absetzen besteht.
10. Moral Medicine, Topical Dutasteride Left Me With Persistent Sexual Side Effects (auf Englisch), Matt, 26. August 2026, zitiert nach den automatischen Untertiteln von YouTube. „immer schlimmer geworden“ bei 0:28 („Das war vor 5 Monaten“); „am schlimmsten ist das Taubheitsgefühl im Genitalbereich“ bei 0:39; „Ich wünschte, ich hätte dieses Medikament nie genommen“ bei 1:06; „Ich habe Angst vor der Zukunft“ bei 1:09.
11. Prostate Cancer Research Institute, How Avodart and Proscar Affect Libido (auf Englisch), Mark Moyad und Mark Scholz, 3. Mai 2021, zitiert nach den automatischen Untertiteln von YouTube. Moyad ab 1:24; „sehr froh, dass wir dieses Mittel haben“ bei 2:39; „vielleicht ist es nicht bewiesen, aber vielleicht könnte es lange anhalten“ bei 2:53.
12. MedDRA-Begriff und -Code: Syndrom nach 5-Alpha-Reductase-Inhibitor-Behandlung (englisch: Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome), 10082430.
13. Bilder: Editor182, Avodart, gemeinfrei; melvil, Dutasteride (ZAGALLO Capsules), 2016, CC BY-SA 4.0. Beide über Wikimedia Commons, auf dieser Website gespeichert.

Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.