Névoa mental aos 20 anos: pode ser o remédio?

A névoa mental aos 20 anos costuma ter uma causa do dia a dia, como sono ruim, estresse ou humor baixo. Algumas pessoas contam que a dificuldade de concentração e de memória começou com um antidepressivo, com a finasterida (remédio para queda de cabelo) ou com a isotretinoína (remédio para acne) e continuou depois que elas pararam. Isso tem nome: disfunção sexual pós-ISRS (PSSD), síndrome pós-finasterida (PFS) e síndrome pós-Accutane (PAS).

Essas doenças vão além do sexo. Médicos e pesquisadores que chegaram a um acordo em 2022 sobre uma lista de critérios para reconhecê-las (em inglês) incluem a dificuldade de concentração e de memória entre os sintomas. Depois da finasterida ou da isotretinoína, segundo o texto, isso pode aparecer sem nenhum problema sexual.

Para valer como PSSD, a lista exige ainda uma mudança duradoura na sensibilidade genital, muitas vezes dormência. Ela também inclui o embotamento emocional, a sensação de que as emoções ficaram apagadas.

Sumair tinha 21 anos e estava na faculdade quando passou finasterida no couro cabeludo por causa de um leve rareamento do cabelo. Usou quatro vezes. Nos meses depois que parou, ele conta, vieram problemas de memória e de foco, além de problemas sexuais e insônia.

Reproduzir vídeo: Sumair fala da vida aos 21 anos depois da finasterida tópica

Antes, ele conta, era “praticamente um jovem normal de 21 anos”. Quase cinco meses depois de parar, tinha voltado para casa e estudava on-line.

O que causa névoa mental na faixa dos 20 anos?

Muitas vezes, algo corriqueiro. O NHS diz que os problemas de memória “muitas vezes não são nada grave” e cita estresse, ansiedade, depressão e problemas de sono como causas comuns que podem ser tratadas.

O NHS também lista:

• COVID longa. Problemas de memória e de concentração, “também chamados de névoa mental”, estão entre os sintomas mais comuns.
• Algo que um exame de sangue encontra. Uma tireoide que trabalha pouco (hipotireoidismo) pode dificultar a concentração. A vitamina B12 baixa pode afetar a memória.

O NHS diz para consultar um clínico geral (GP) se os problemas de memória afetam o seu dia a dia. Um hospital de Londres tem um guia para jovens (em inglês) que vivem com cansaço de longa duração, com dicas para lidar com a névoa na escola e nas provas.

Remédios podem causar névoa mental?

Sim, alguns podem afetar a concentração enquanto você os toma. A lista de efeitos colaterais da bula é o primeiro lugar para olhar.

Três chamam a atenção, porque algumas pessoas dizem que a névoa não passou quando elas pararam:

• Antidepressivos ISRS e IRSN (inibidores da recaptação de serotonina, e de serotonina e noradrenalina), como a sertralina ou a duloxetina, usados para depressão e ansiedade. A bula britânica da sertralina (em inglês) lista “falta de atenção” como efeito comum (até 1 em cada 10 pessoas).
• Finasterida, vendida como Propecia. A bula britânica (em inglês) lista depressão e ansiedade, mas não memória nem concentração.
• Isotretinoína, vendida como Roacutan no Brasil e como Roaccutane no Reino Unido. A bula britânica (em inglês) diz que a sonolência é muito rara e não diz nada sobre memória nem concentração.

Nenhuma das três bulas diz que problemas de concentração ou de memória podem continuar depois de parar, então talvez nem passe pela sua cabeça que o remédio possa ter a ver com isso.

A névoa mental pode continuar depois de parar um remédio?

Algumas pessoas dizem que sim. Em 2025, a agência de medicamentos dos EUA (FDA) divulgou um alerta sobre a finasterida aplicada na pele, do jeito que Sumair usou. As notificações enviadas a ela incluíam névoa mental, e a maioria dizia que os problemas continuaram depois de parar.

Em um estudo em Boston (em inglês), homens com sintomas sexuais duradouros depois da finasterida disseram ter mais problemas de cognição do que outros homens, mas tiveram resultados normais nos testes. Para a isotretinoína, na busca que fizemos em outubro de 2026, não encontramos nenhum estudo que testasse a memória mais de dois meses depois do fim do tratamento. Nossa página sobre Roacutan e névoa mental mostra o que já foi estudado.

Ninguém mediu com que frequência isso acontece. Para algumas pessoas, durou anos depois de parar. Ninguém sabe ainda quem será afetado, nem se vai melhorar.

Benjamin tomou o antidepressivo duloxetina (Cymbalta) por um mês, aos 27 anos. Quase 14 anos depois, quando alguém lhe explica como chegar a um lugar, ele precisa recomeçar várias vezes. “Só uma pequena quantidade de informação consegue entrar de cada vez”, conta ele.

Reproduzir vídeo: Benjamin fala de como absorve informações depois da duloxetina

Como saber se é o remédio?

Por conta própria, não dá para ter certeza. Comece pela ordem dos acontecimentos.

Três coisas para anotar

Antes

Como você estavaSua concentração e sua memória antes do remédio.

Tomando

Quando mudouO mês em que a névoa começou e a sua dose.

Depois

O que ficouSe ainda está lá meses depois da última dose.

A lista de critérios de 2022 funciona do mesmo jeito. O problema não existia antes do remédio. Continua lá três meses ou mais depois de parar. E nenhuma outra doença ou outro remédio explica. Por isso, descartar as causas do dia a dia faz parte da resposta. Nosso guia sobre como saber se um remédio causou isso vai mais a fundo.

Esses remédios ajudam muita gente. Se você tem efeitos colaterais, o que fazer é uma decisão sua e de quem receitou o remédio. Não pare um antidepressivo de uma vez. Para a finasterida e a isotretinoína, siga o que diz a bula.

Leve uma anotação para o seu médico ou a sua médica: “Sertralina 50 mg desde janeiro de 2024, último comprimido em junho de 2024. Desde março, perco o fio da leitura. Durmo oito horas. Nada disso antes de 2024.”

Notifique: isso ajuda todo mundo

O que seu médico ou sua médica anota ajuda você. Uma notificação à agência reguladora de medicamentos ajuda todas as outras pessoas: é assim que os padrões aparecem.

• Não precisa de provas. Basta suspeitar, mesmo anos depois de ter parado.
• Onde: no Brasil, à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), pelo VigiMed; no Reino Unido, pelo sistema Yellow Card; nos EUA, pelo MedWatch.
• Use as palavras certas. Descreva a névoa mental com palavras simples. Se os sintomas continuaram depois de parar, escreva Disfunção sexual pós-ISRS (Post-SSRI sexual dysfunction) (MedDRA 10086208) para um ISRS ou IRSN, ou Síndrome pós-inibidor da 5-alfa-redutase (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome) (MedDRA 10082430) para a finasterida. Para a isotretinoína ainda não existe um termo, então diga que os sintomas continuaram depois que você parou.

Nosso guia para notificar efeitos colaterais mostra como fazer

O que mais as pessoas perguntam?

Pode ser só a ansiedade ou a depressão que eu estava tratando? Pode. O NHS diz que a ansiedade pode dificultar a concentração e que a depressão pode dificultar tomar decisões. Por isso as suas datas importam: quando o seu humor mudou e quando a névoa começou.

A névoa mental de um remédio passa? As bulas dizem que muitos efeitos colaterais passam quando você para, mas não todos. A bula britânica do Roaccutane os chama de “geralmente reversíveis” e acrescenta que “alguns podem continuar após a interrupção do tratamento”. Para Benjamin, a névoa foi “incapacitante” nos dois ou três primeiros anos. Ele ainda tem dificuldade de absorver informações novas.

Eu já tenho PSSD, PFS ou PAS. O que ajuda? Nossa página sobre névoa mental na PFS e na PSSD reúne o que as pessoas dizem que ajuda a atravessar o dia. Leia mais sobre a PSSD, a PFS e a PAS.

Quando Sumair contou a uma médica pela primeira vez, ela disse que os sintomas dele eram provavelmente psicossomáticos, ou seja, causados pela mente. Se a sua névoa começou com um antidepressivo, a finasterida ou a isotretinoína, você pode notificar sem que nenhum profissional de saúde concorde.

Fontes

1. NHS, Memory loss (amnesia) (em inglês), página revisada pela última vez em 9 de outubro de 2023. “Muitas vezes não é nada grave, mas é melhor fazer uma avaliação.” Causas comuns e tratáveis: “estresse”, “ansiedade ou depressão”, “problemas de sono (insônia)”. Procurar um clínico geral se “os problemas de memória afetam o seu dia a dia”.
2. NHS, Generalised anxiety disorder (em inglês), revisado pela última vez em 22 de outubro de 2024: “dificuldade de concentração”. NHS, Depression in adults: symptoms (em inglês), revisado pela última vez em 5 de julho de 2023: “dificuldade de tomar decisões”.
3. NHS, Long COVID (em inglês), revisado pela última vez em 19 de agosto de 2025: entre os sintomas mais comuns, “problemas de memória e de concentração, também chamados de névoa mental”.
4. NHS, Underactive thyroid (em inglês), revisado pela última vez em 28 de abril de 2025: “dificuldade de concentração”, diagnosticada com um exame de sangue. NHS, Vitamin B12 or folate deficiency anaemia: symptoms (em inglês), revisado pela última vez em 20 de fevereiro de 2023: “problemas de memória, compreensão e julgamento”.
5. University College London Hospitals NHS Foundation Trust, Understanding and managing brain fog: for young people living with fatigue conditions (em inglês). Dicas para lidar com a escola e as provas, incluindo “Veja se é possível ter mais tempo nas provas e prazos maiores para os trabalhos”. Escrito para jovens com doenças que causam fadiga.
6. Healy D, Bahrick A, Bak M e colegas. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (em inglês). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Critérios propostos por um painel de especialistas, não um diagnóstico oficial. PSSD: o critério necessário é uma mudança duradoura na sensibilidade genital; os sintomas auxiliares “podem incluir” embotamento emocional e “comprometimento cognitivo”. Para a finasterida e a isotretinoína, os efeitos “que podem ocorrer independentemente de qualquer dificuldade sexual” incluem “comprometimento cognitivo”. Nas três: problema presente “por ≥3 meses depois de parar o tratamento”, nenhum antes do remédio e nenhuma doença ou remédio atual que possa explicá-lo. “A incidência dessas doenças é desconhecida.”
7. US Food and Drug Administration, FDA alerts health care providers, compounders and consumers of potential risks associated with compounded topical finasteride products (em inglês), conteúdo atualizado em 22 de abril de 2025. Notificações de 2019 a 2024 descrevem eventos adversos que incluem “névoa mental”. “A maioria das notificações que a FDA recebeu afirma que os eventos adversos continuaram depois da suspensão do produto.” Sobre produtos manipulados para uso na pele, não sobre os comprimidos de Propecia. Uma contagem de notificações, não uma taxa.
8. Lustral (sertralina), bula para pacientes (em inglês), Electronic Medicines Compendium (EMC 2835), última revisão em dezembro de 2025. Seção 4, comum (até 1 em cada 10 pessoas): “falta de atenção”. Incomum: “amnésia”. O alerta de que os sintomas “continuaram depois de parar o tratamento” é sobre problemas sexuais.
9. Propecia 1 mg, bula para pacientes (em inglês) (Reino Unido, EMC 2194), última revisão em maio de 2026. Seção 2: alterações de humor e depressão. Seção 4: “Alguns dos efeitos colaterais são temporários com a continuação do tratamento ou desapareceram quando o tratamento foi interrompido”; ansiedade listada. Sem menção a memória nem a concentração.
10. Roaccutane, bula para pacientes (em inglês) (Reino Unido, EMC 100633), última revisão em abril de 2026. “Sonolência e tontura foram relatadas muito raramente.” Os efeitos colaterais “são geralmente reversíveis após a mudança da dose ou a interrupção do tratamento, no entanto alguns podem continuar após a interrupção do tratamento.” Sem menção a memória nem a concentração.
11. Basaria S, Jasuja R, Huang G e colegas. Characteristics of men who report persistent sexual symptoms after finasteride use for hair loss (em inglês). J Clin Endocrinol Metab 2016. Resumo: os homens que tinham usado a finasterida e tinham sintomas apresentavam “mais queixas cognitivas” do que os outros grupos, “mas tinham função cognitiva normal avaliada objetivamente”. Um centro, em Boston.
12. Nossa busca no PubMed em 28 de outubro de 2026: isotretinoína com termos de cognição, memória ou neuropsicologia, 19 resultados. O reteste de memória mais recente em pessoas foi feito dois meses depois de um tratamento: Ormerod e colegas, Psychopharmacology 2012 (em inglês).
13. Moral Medicine, Just 4 Doses of Topical Finasteride Changed His Life (em inglês), entrevista com Sumair (escrito Sumer no título), 6 de abril de 2023. Das legendas automáticas do YouTube: 21 anos e estudante universitário (0:40). Problemas de memória, insônia e “problemas de foco” (6:12 a 6:18). A médica dele disse que “provavelmente era psicossomático” (6:59 a 7:01). Cerca de cinco meses desde que parou (7:51). “Memória e foco” entre os sintomas (8:31), “praticamente um jovem normal de 21 anos” (8:51), escola on-line e de volta para casa (9:07 a 9:13). Incorporado aqui como um trecho de 8:24 a 9:21. A história dele no nosso site: A história de Sumair.
14. Moral Medicine, Benjamin’s 14-Year Battle with PSSD (em inglês), 16 de julho de 2024. Das legendas automáticas do YouTube: 27 anos quando começou, em 2011 (2:18). “Quase 14 anos” (1:46). Um mês de uso do remédio (3:55), chamado de Cymbalta pelo canal e pela página da história dele. “Nos primeiros dois ou três anos, a névoa mental era imensurável… era incapacitante” (5:42 a 5:51). “Eu ainda tenho um atraso no processamento sensorial” com caminhos, e “só uma pequena quantidade de informação consegue entrar de cada vez” (24:46 a 25:26). Incorporado aqui como um trecho de 24:46 a 25:25.

Fontes verificadas em 28 de outubro de 2026. Redação e revisão assistidas por IA, não revisão clínica. Todas as citações foram traduzidas do inglês.