PFS, ansiedade e depressão: o que ajuda

Ansiedade e depressão fazem parte da síndrome pós-finasterida (PFS) para muitos homens, e muitas vezes continuam depois do último comprimido. Existe ajuda de verdade: conversar com quem entende, um médico que leve você a sério e terapia psicológica, que muitas vezes você pode procurar por conta própria.

A PFS não é só uma questão de sexo. Os critérios de 2022 para a PFS (em inglês) dizem que depressão, ideias de suicídio e problemas de raciocínio podem vir junto com as mudanças sexuais ou aparecer sem elas. Então o humor baixo não é um detalhe. Muitas vezes é a parte mais difícil.

Se o humor baixo virou pensamentos de não querer mais estar aqui, ligue grátis para o CVV, no 188, de dia ou de noite. Nossa página sobre pensamentos suicidas com a PFS traz outros contatos e o que esperar.

Por que a PFS causa ansiedade e depressão?

Ninguém sabe ao certo. Duas coisas parecem acontecer, muitas vezes ao mesmo tempo.

Primeiro, o próprio remédio. A bula britânica (em inglês) diz que humor deprimido, depressão e, com menos frequência, pensamentos suicidas “foram relatados” em homens que o tomam. Ela também lista ansiedade. A bula diz que problemas sexuais “podem contribuir para alterações de humor” e que também foram relatados sem elas.

Segundo, o que a PFS faz com uma vida. Perder a sensibilidade, dormir mal, não conseguir se concentrar ou perder um relacionamento pesaria para qualquer pessoa. Muitos homens ainda passam anos ouvindo que está tudo na cabeça deles.

Marko tomou finasterida por três dias. Neste trecho curto, ele conta como tudo foi rápido e como os médicos interpretaram o que ele sentia. O vídeo está em inglês; não verificamos se há legendas em português.

Assistir ao vídeo: Marko fala de três dias de finasterida (Moral Medicine, trecho)

Foi um “profundo impacto psicológico”, diz ele. “Meus sintomas físicos foram descartados como puramente psicológicos.”

A depressão parece comum na PFS, embora os estudos sejam pequenos. Um estudo com homens com problemas sexuais persistentes depois da finasterida (em inglês) escolheu homens sem histórico de doença mental. Cerca de 3 em cada 4 tinham sinais de depressão, contra 1 em cada 10 entre homens com queda de cabelo que nunca a tinham tomado.

Esse estudo foi pequeno, e os homens não foram escolhidos por sorteio, então ele não diz quais são as suas chances. Mostra, sim, que muita gente passa pelo mesmo. Nossa página sobre PFS ou depressão explica como diferenciar as duas coisas.

Onde posso encontrar apoio?

Comece por quem entende. Conversar com alguém que vive com a PFS pode tornar os primeiros meses menos solitários. Nossos grupos de apoio entre pessoas afetadas no WhatsApp são conduzidos por pessoas afetadas, e você pode só ler. Nosso guia sobre apoio de outras pessoas com PFS lista outros lugares.

Conte também para uma pessoa próxima. Ela não precisa entender a biologia. Nossa página sobre como falar da PFS com a família e os amigos tem palavras que você pode pegar emprestadas.

A terapia pode ajudar com a ansiedade da PFS?

Pode ajudar com a ansiedade e o humor baixo, mesmo sem tratar a PFS em si. No Brasil, você pode começar pela UBS (o posto de saúde) ou, se tiver plano de saúde, pela rede do seu plano; o SUS também oferece atendimento psicológico, por exemplo nos CAPS. Na Inglaterra, o NHS (o sistema público de saúde britânico) permite marcar atendimento direto, sem passar pelo médico, no NHS Talking Therapies (em inglês). Segundo o NHS, ele ajuda com ansiedade, pânico e depressão.

Um bom terapeuta não vai discutir se a PFS é real. Vai trabalhar com o que você vive agora: sono, pânico, luto pelo que você perdeu. Se um profissional não combinar com você, tudo bem pedir outro.

Pequenas coisas do dia a dia também ajudam a se firmar. Mantenha um horário regular para dormir, saia de casa e mexa o corpo um pouco, se ele permitir. Exercícios de respiração podem tirar a força de uma crise de pânico. Nada disso cura a PFS. Pode tornar um dia ruim mais fácil de atravessar.

O que devo contar ao meu médico?

Conte quando o humor baixo começou e o que mais mudou junto com ele. Uma linha do tempo clara ajuda mais do que qualquer outra coisa que você possa levar.

1. Seu remédio: “Finasterida 1 mg desde março de 2024, último comprimido em junho de 2025.”
2. O que mudou: “Humor baixo e pânico desde agosto de 2025. Menos sensibilidade no pênis desde maio.”
3. Como era antes: “Sem ansiedade nem depressão antes de 2024.”
4. O que continua agora: “Em outubro de 2026, ainda estou para baixo na maioria dos dias.”

Muitos homens contam que demorou até serem levados a sério. Leve a frase da bula. Você pode notificar mesmo que o médico não esteja convencido.

A finasterida ajuda muitos homens a manter o cabelo. Se ela serve para você é uma decisão sua e de quem a receitou. Se você ainda toma o comprimido de 1 mg, a bula britânica diz (em inglês; tradução nossa): “Se você tiver qualquer um desses sintomas, pare de tomar Propecia e procure seu médico o mais rápido possível para receber mais orientação médica.”

Antidepressivos são uma opção que alguns médicos oferecem. Muitos homens com PFS têm receio deles, porque também podem causar efeitos colaterais sexuais duradouros. Converse sobre isso abertamente com o médico antes de decidir.

Notifique: isso ajuda todo mundo

O que o médico anota no prontuário ajuda você. Uma notificação à agência reguladora ajuda todas as outras pessoas: é assim que os padrões aparecem.

• Não precisa de prova nem de certeza. Basta suspeitar, mesmo anos depois de ter parado. Humor baixo também conta.
• Onde: no Brasil, à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), pelo VigiMed; no Reino Unido, pelo sistema Yellow Card; nos EUA, pelo MedWatch.
• Use as palavras certas. Se os sintomas continuaram depois de parar, escreva Síndrome pós-inibidor da 5-alfa-redutase (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, MedDRA 10082430).

Nosso guia para notificar efeitos colaterais mostra como fazer

O que mais as pessoas perguntam?

A ansiedade da PFS passa? Para alguns homens ela diminui com o tempo e com apoio, e para outros durou anos. Ninguém sabe ainda quem vai melhorar. Vale buscar ajuda para o humor agora, aconteça o que acontecer com os outros sintomas.

Posso ter PFS e depressão ao mesmo tempo? Sim. Os critérios da PFS listam a depressão entre os efeitos que a finasterida pode ter, com problemas sexuais ou sozinha. Ter depressão não exclui a PFS.

Vale a pena entrar em um registro? Sua experiência amplia o conhecimento. Nosso registro de pacientes reúne sintomas, inclusive o humor, para que os pesquisadores enxerguem o padrão.

Os sintomas de Marko foram atribuídos à mente dele. Se o seu humor baixo começou com a finasterida, anote as datas esta semana e notifique.

Fontes

1. Propecia 1 mg film-coated tablets: patient information leaflet (em inglês), Organon, electronic medicines compendium (emc), última revisão em maio de 2026. Bula britânica; vale para o produto britânico. Seção 2, “Mood alterations and depression”: humor deprimido, depressão e, menos frequentemente, pensamentos suicidas “have been reported”. “If you experience any of these symptoms stop taking Propecia and contact your doctor for further medical advice as soon as possible.” A função sexual prejudicada “may contribute to mood alterations” e também foi relatada sem elas. Seção 4: depressão; ansiedade em “Frequency unknown”; ereção persistente, problemas de desejo e de ejaculação “after discontinuation of treatment”. Citações traduzidas para o português pelo autor.
2. MHRA, Finasteride and dutasteride: updated safety warnings for psychiatric side effects and sexual dysfunction (em inglês), Drug Safety Update, 11 de maio de 2026: a finasterida “is associated with depression, suicidal ideation and sexual dysfunction which may persist after treatment is stopped”. Agência britânica, aviso britânico.
3. Healy D, Bahrick A, Bak M e colegas. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (em inglês). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Critérios propostos, desenvolvidos por consenso de especialistas. Seção 5 (PFS): comprometimento cognitivo, depressão e suicidalidade podem ocorrer independentemente das dificuldades sexuais ou acompanhá-las.
4. Irwig MS. Depressive symptoms and suicidal thoughts among former users of finasteride with persistent sexual side effects (em inglês). J Clin Psychiatry 2012;73(9):1220-3. 61 ex-usuários sem histórico psiquiátrico contra 29 controles com queda de cabelo; sintomas depressivos (BDI-II 14 ou mais) em 46 de 61 (75%) contra 3 de 29 (10%).
5. NHS, NHS Talking Therapies (em inglês): “you can refer yourself to NHS talking therapies without speaking to a GP”; para adultos cadastrados em um GP (clínico geral) na Inglaterra; ajuda com ansiedade, transtorno de pânico e depressão. Vale só para a Inglaterra.
6. Moral Medicine, I Took Finasteride for 3 Days. It Changed My Life for 5 Years. (em inglês), filme de Marko, 9 de março de 2026. “Deep psychological toll” em 1:54; “My physical symptoms were written off as purely psychological” em 2:28. Citações traduzidas para o português. Trecho exibido: de 0:58 a 1:48.
7. Centro de Valorização da Vida (CVV), cvv.org.br: telefone 188, ligação gratuita, 24 horas por dia.
8. MedDRA, termo de nível mais baixo Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, código 10082430; termo em português do MedDRA para o Brasil: Síndrome pós-inibidor da 5-alfa-redutase.

Fontes verificadas em 22 de outubro de 2026. Redação e revisão com apoio de IA, sem revisão clínica.