Como conversar com seu médico sobre a PFS

Vá à consulta com três coisas: as datas em que você tomou finasterida, o que mudou nas suas próprias palavras e a frase da bula britânica que diz que alguns efeitos podem continuar depois de parar. Assim seu médico ou sua médica tem algo concreto em mãos quando você falar da síndrome pós-finasterida (PFS).

A PFS vai além dos problemas sexuais. Os critérios propostos em 2022 incluem também dificuldade de raciocínio, depressão e ideação suicida, que podem aparecer sem nenhuma dificuldade sexual. Conte tudo.

A PFS é novidade para muitos clínicos gerais. Um relato claro e curto ajuda a ser levado a sério.

Chirag tomou finasterida e ouviu que a PFS não existia. Depois os sintomas apareceram. Nesta entrevista ele conta como passou de médico em médico, algo que muita gente vai reconhecer. A entrevista é em inglês; não verificamos se há legendas em português.

Assistir ao vídeo: Chirag sobre a PFS que os médicos não acreditavam existir (entrevista da Moral Medicine, em inglês)

O que levar para a consulta?

Leve um registro curto, por escrito. As consultas são rápidas, e uma folha evita que você esqueça algo.

• O remédio: nome, dose e datas, por exemplo “Finasterida 1 mg desde março de 2022, último comprimido em junho de 2023.”
• O que mudou: em palavras simples, como “menos desejo”, “névoa mental”, “sinto as emoções apagadas”, “não consigo dormir”.
• Quando começou: durante o uso ou depois de parar.
• Como você estava antes: “Sem problemas antes de 2022.”
• Outros remédios e suplementos, e resultados de exames anteriores com as datas.

A própria bula pede isso: “Ajuda anotar o que aconteceu, quando começou e quanto tempo durou.” Nossa carta para o seu médico (em inglês), gratuita, reúne a doença, as fontes e as suas datas em uma página.

Devo dizer “PFS” logo de cara?

A escolha é sua, e na nossa comunidade há quem faça de um jeito e quem faça do outro. Algumas pessoas começam pelos sintomas e pelas datas, para que o médico olhe primeiro sem rótulo. Outras citam a PFS cedo e mostram a frase da bula.

De qualquer forma, essa frase é o seu argumento mais forte. É a bula oficial britânica para pacientes, na parte de efeitos colaterais de frequência desconhecida. Ela lista problemas persistentes de ereção, de libido e de ejaculação “após a interrupção do tratamento”. É a bula do medicamento vendido no Reino Unido; a do remédio que você usa no Brasil pode ter outra redação, e você pode pedi-la na farmácia ou na UBS.

Se estiver em dúvida, pergunte nos nossos grupos de WhatsApp (em inglês) como outras pessoas lidaram com o médico.

Que exames o médico vai pedir?

Nenhum exame diagnostica a PFS. Os exames procuram outras explicações, e isso continua valendo a pena.

Dependendo dos sintomas, seu médico ou sua médica pode sugerir exames de sangue, como hormônios, glicemia ou tireoide. Resultados normais não significam que não há nada. Significam que essas causas são menos prováveis. Peça os resultados reais com as faixas de referência e guarde tudo com a data.

Os critérios de 2022 são critérios propostos, definidos por um grupo de médicos e pesquisadores. Nenhuma diretriz do NHS, o serviço público de saúde do Reino Unido, os usa ainda, então é possível que o seu médico não os conheça.

E se meu médico não acreditar em mim?

Muita gente conta que demorou para ser levada a sério. Mantenha a calma, leve a frase da bula e peça que seus sintomas sejam registrados no prontuário.

Você pode pedir uma segunda opinião a outro médico ou um encaminhamento. Nosso artigo sobre qual médico procurar por causa da PFS explica as opções.

Pode ajudar levar alguém de confiança. Essa pessoa pode anotar, perguntar o que você esquecer e dizer o quanto você mudou.

Se o seu humor piorar, não espere. A bula britânica diz que, em caso de depressão ou pensamentos suicidas, é preciso parar a finasterida e falar com o médico. Se você sentir que corre perigo, busque ajuda no mesmo dia.

No Brasil, o CVV atende no telefone 188, ligação gratuita, 24 horas por dia, e no chat em cvv.org.br. Em uma emergência, ligue para o 192 (SAMU).

A finasterida ajuda muitos homens com queda de cabelo. Se você tem efeitos colaterais, a decisão é sua e de quem receitou o remédio. Siga o que diz a bula.

Vá com tudo preparado, anote tudo e peça que fique no prontuário. Depois, notifique.

Notifique: isso ajuda todo mundo

O que seu médico registra ajuda você. Uma notificação à agência de medicamentos ajuda todos os outros: é assim que os padrões aparecem.

• Não precisa provar. Uma suspeita basta, mesmo anos depois de parar. Seu médico ou sua médica não precisa concordar.
• Onde: no Brasil, à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), pelo VigiMed; no Reino Unido, pelo sistema Yellow Card (em inglês); nos EUA, pelo MedWatch.
• Use as palavras certas. Se os sintomas continuaram depois de parar, escreva Síndrome pós-inibidor da 5-alfa-redutase (MedDRA 10082430; em inglês, Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome).

Nosso guia para notificar efeitos colaterais mostra como fazer

O curta da agência britânica explica como funciona uma notificação Yellow Card. Ele mostra o sistema do Reino Unido; no Brasil, você notifica à Anvisa e o princípio é o mesmo. O vídeo é em inglês; não verificamos se há legendas.

Assistir ao vídeo: MHRA, o sistema Yellow Card (em inglês)

O que mais as pessoas perguntam?

Devo levar artigos científicos? Uma ou duas páginas bastam. A frase da bula e a nossa visão geral da pesquisa funcionam melhor do que uma pilha de estudos. Seu médico tem pouco tempo, então comece pelas suas datas e sintomas.

Meu médico pode notificar por mim? Pode, os médicos também podem enviar a notificação. Se o seu não fizer, você mesmo pode fazer pela internet. As duas formas contam.

Existe uma lista de sintomas da PFS que eu possa mostrar? Existe. Nossa página sobre a síndrome pós-finasterida lista o que as pessoas descrevem, de mudanças sexuais a névoa mental e humor baixo.

Chirag insistiu até ser ouvido. Anote hoje as suas datas e leve a frase da bula com você.

Fontes

1. Organon Pharma (UK). Propecia 1 mg film-coated tablets, patient leaflet (em inglês), Electronic Medicines Compendium, última revisão em maio de 2026. Bula britânica; vale para o medicamento do Reino Unido. Seção 4, frequência desconhecida: “dificuldade persistente para ter ereção após a interrupção do tratamento”, “diminuição persistente da libido após a interrupção do tratamento”, “problemas persistentes de ejaculação após a interrupção do tratamento”. Seção 4: “Ajuda anotar o que aconteceu, quando começou e quanto tempo durou.” Seções 2 e 4: em caso de depressão ou pensamentos suicidas, parar o remédio e falar com o médico.
2. Healy D, Bahrick A, Bak M e colegas. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (em inglês). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Critérios propostos, definidos por especialistas. Seção 5: entre os “efeitos adicionais da finasterida que podem ocorrer independentemente de qualquer dificuldade sexual” estão o comprometimento cognitivo, a depressão e a ideação suicida.
3. GOV.UK. Report a problem with a medicine or medical device (em inglês). Sistema de notificação do Reino Unido.
4. Moral Medicine, Doctors Said Post-Finasteride Syndrome Wasn’t Real. Then It Happened to Him (em inglês), março de 2025.
5. MHRA, MHRA Yellow Card scheme (em inglês), novembro de 2024.
6. CVV, telefone 188, gratuito e 24 horas por dia, e chat em cvv.org.br.

Fontes conferidas em 22 de outubro de 2026. Redação e revisão assistidas por IA, sem revisão clínica. Todas as citações foram traduzidas do inglês.