Cómo hablar con su médico sobre el PFS

Acuda a la cita con tres cosas: las fechas en que tomó finasterida, lo que ha cambiado con sus propias palabras y la frase del prospecto británico que dice que algunos efectos pueden continuar después de dejar el medicamento. Así su médico o médica tendrá algo concreto con lo que trabajar cuando le hable del síndrome post-finasterida (PFS).

El PFS es más que problemas sexuales. Los criterios propuestos en 2022 incluyen también problemas de pensamiento, depresión e ideación suicida, que pueden darse sin ninguna dificultad sexual. Cuéntelo todo.

Para muchos médicos de familia el PFS es nuevo. Un relato claro y breve ayuda a que lo tomen en serio.

Chirag tomó finasterida y le dijeron que el PFS no existía. Después aparecieron sus síntomas. En esta entrevista cuenta cómo pasó de médico en médico, algo que muchas personas reconocerán. La entrevista está en inglés; no hemos comprobado si tiene subtítulos en español.

Reproducir vídeo: Chirag sobre el PFS que los médicos no creían (entrevista de Moral Medicine, en inglés)

¿Qué debo llevar a la cita?

Lleve un registro breve por escrito. Las citas en el centro de salud son cortas, y una hoja evita que se le olvide algo.

• El medicamento: nombre, dosis y fechas, por ejemplo «Finasterida 1 mg desde marzo de 2022, último comprimido en junio de 2023».
• Qué ha cambiado: con palabras sencillas, como «menos deseo», «niebla mental», «siento las emociones apagadas», «no puedo dormir».
• Cuándo empezó: mientras la tomaba o después de dejarla.
• Cómo estaba antes: «Sin problemas antes de 2022».
• Otros medicamentos y suplementos, y los resultados de pruebas anteriores con su fecha.

El propio prospecto lo pide: «Le ayudará anotar lo que ocurrió, cuándo empezó y cuánto duró». Nuestra carta para su médico (en inglés), gratuita, reúne en una página la enfermedad, las fuentes y sus fechas.

¿Debo decir «PFS» desde el principio?

Es decisión suya, y en nuestra comunidad hay quien lo hace de una forma y quien de otra. Algunas personas empiezan por los síntomas y las fechas, para que el médico los valore primero sin etiqueta. Otras nombran el PFS pronto y enseñan la frase del prospecto.

En cualquier caso, esa frase es su mejor argumento. Es el prospecto oficial británico para pacientes, en el apartado de efectos secundarios de frecuencia desconocida. Recoge problemas persistentes de erección, de libido y de eyaculación «tras la interrupción del tratamiento». Es el prospecto del medicamento británico; el de su medicamento en España puede estar redactado de otra forma, y puede pedirlo en la farmacia o en el centro de salud.

Si no lo tiene claro, pregunte en nuestros grupos de WhatsApp (en inglés) cómo lo vivieron otras personas con su médico.

¿Qué pruebas me hará el médico?

Ninguna prueba diagnostica el PFS. Las pruebas buscan otras explicaciones, y eso sigue mereciendo la pena.

Según sus síntomas, su médico o médica puede proponer análisis de sangre, como hormonas, glucosa o tiroides. Unos resultados normales no significan que no pase nada. Significan que esas causas son menos probables. Pida los resultados reales con los valores de referencia y guárdelos con su fecha.

Los criterios de 2022 son criterios propuestos, acordados por un grupo de médicos e investigadores. Ninguna guía del NHS, el servicio público de salud del Reino Unido, los usa todavía, así que es posible que en su consulta no los conozcan.

¿Y si mi médico no me cree?

Muchas personas cuentan que tardaron en tomarlas en serio. Mantenga la calma, lleve la frase del prospecto y pida que sus síntomas consten en su historial.

Puede pedir una segunda opinión a otro médico del centro o una derivación. Nuestro artículo sobre a qué médico acudir por el PFS explica las opciones.

Puede ayudar ir con alguien de confianza. Esa persona puede tomar notas, preguntar lo que a usted se le olvide y contar cuánto ha cambiado.

Si se le hunde el ánimo, no espere. El prospecto británico dice que, si hay depresión o pensamientos suicidas, se deje la finasterida y se hable con el médico. Si siente que no está a salvo, busque ayuda el mismo día.

En España, la línea 024 de atención a la conducta suicida es gratuita y atiende las 24 horas; también puede llamar al Teléfono de la Esperanza, 717 003 717. En una emergencia, llame al 112.

La finasterida ayuda a muchos hombres con la caída del pelo. Si tiene efectos secundarios, es una decisión entre usted y quien se la receta. Siga lo que dice el prospecto.

Vaya con todo preparado, anótelo todo y pida que conste en su historial. Después, notifíquelo.

Notifíquelo: ayuda a todos

Que su médico lo anote le ayuda a usted. Una notificación a la agencia del medicamento ayuda al resto: así es como se detectan los patrones.

• No hace falta demostrarlo. Basta con una sospecha, aunque hayan pasado años desde que lo dejó. Su médico o médica no tiene que estar de acuerdo.
• Dónde: en España, a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), a través de notificaRAM. En el Reino Unido, el sistema Yellow Card (en inglés); en EE. UU., MedWatch.
• Use las palabras adecuadas. Si los síntomas continuaron después de dejarlo, escriba Síndrome postinhibidor de la 5 alfa-reductasa (MedDRA 10082430; en inglés, Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome).

Nuestra guía para notificar efectos adversos le explica cómo hacerlo

El breve vídeo de la agencia británica explica cómo funciona una notificación Yellow Card. Muestra el sistema del Reino Unido; en España se notifica a la AEMPS y el principio es el mismo. Está en inglés; no hemos comprobado si tiene subtítulos.

Reproducir vídeo: MHRA, el sistema Yellow Card (en inglés)

¿Qué más se suele preguntar?

¿Debo llevar artículos científicos? Con una o dos páginas basta. La frase del prospecto y nuestro resumen de investigación funcionan mejor que un montón de estudios. Su médico tiene poco tiempo, así que empiece por sus fechas y sus síntomas.

¿Puede notificarlo mi médico por mí? Sí, los médicos también pueden enviar la notificación. Si el suyo no lo hace, puede hacerlo usted en línea. Las dos vías cuentan.

¿Hay una lista de síntomas del PFS que pueda enseñar? Sí. Nuestra página sobre el síndrome post-finasterida recoge lo que describen las personas afectadas, desde cambios sexuales hasta niebla mental y ánimo bajo.

Chirag insistió hasta que lo escucharon. Anote hoy sus fechas y lleve consigo la frase del prospecto.

Fuentes

1. Organon Pharma (UK). Propecia 1 mg film-coated tablets, patient leaflet (en inglés), Electronic Medicines Compendium, última revisión en mayo de 2026. Prospecto británico; corresponde al medicamento del Reino Unido. Sección 4, frecuencia no conocida: «dificultad persistente para tener una erección tras la interrupción del tratamiento», «disminución persistente de la libido tras la interrupción del tratamiento», «problemas persistentes con la eyaculación tras la interrupción del tratamiento». Sección 4: «Le ayudará anotar lo que ocurrió, cuándo empezó y cuánto duró». Secciones 2 y 4: si aparecen depresión o pensamientos suicidas, dejar el medicamento y hablar con el médico.
2. Healy D, Bahrick A, Bak M y otros. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (en inglés). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Criterios propuestos, acordados por expertos. Sección 5: entre los «efectos adicionales de la finasterida que pueden darse con independencia de cualquier dificultad sexual» figuran el deterioro cognitivo, la depresión y la ideación suicida.
3. GOV.UK. Report a problem with a medicine or medical device (en inglés). Sistema de notificación del Reino Unido.
4. Moral Medicine, Doctors Said Post-Finasteride Syndrome Wasn’t Real. Then It Happened to Him (en inglés), marzo de 2025.
5. MHRA, MHRA Yellow Card scheme (en inglés), noviembre de 2024.
6. Línea 024 de atención a la conducta suicida, gratuita y abierta las 24 horas; Teléfono de la Esperanza, 717 003 717.

Fuentes comprobadas el 22 de octubre de 2026. Redacción y revisión asistidas por IA, no revisión clínica. Todas las citas se han traducido del inglés.