PFS: ansia e depressione, cosa aiuta

Ansia e depressione fanno parte della sindrome post-finasteride (PFS) per molti uomini, e spesso continuano dopo l’ultima compressa. Esiste un aiuto concreto: parlare con persone che capiscono, un medico di famiglia che la prende sul serio e una terapia della parola, che nel Regno Unito spesso si può chiedere direttamente.

La PFS non riguarda solo il sesso. I criteri del 2022 per la PFS (in inglese) dicono che depressione, pensieri suicidari e difficoltà di pensiero possono accompagnare i cambiamenti sessuali, oppure comparire senza di essi. Quindi il calo dell’umore non è un problema secondario. Spesso è la parte più dura.

Se il calo dell’umore è diventato il pensiero di non voler più esserci, chiami Telefono Amico Italia allo 02 2327 2327, attivo 24 ore su 24, tutti i giorni, al costo di una normale chiamata. In caso di pericolo immediato chiami il 112. La nostra pagina sui pensieri suicidari con la PFS indica altri numeri e spiega che cosa aspettarsi.

Perché la PFS causa ansia e depressione?

Nessuno lo sa con certezza. Sembrano accadere due cose, spesso insieme.

Prima di tutto, il farmaco stesso. Il foglio illustrativo britannico (in inglese) dice che umore depresso, depressione e, meno spesso, pensieri suicidari «sono stati segnalati» in uomini che lo prendono. Elenca anche l’ansia. Dice che i problemi sessuali «possono contribuire alle alterazioni dell’umore» e che sono stati segnalati anche senza di esse.

Poi, quello che la PFS fa a una vita. Perdere sensibilità, sonno, concentrazione o una relazione peserebbe su chiunque. Molti uomini passano anche anni a sentirsi dire che è tutto nella loro testa.

Marko ha preso la finasteride per tre giorni. Guardi questo breve estratto (in inglese; non abbiamo verificato se esistano sottotitoli in italiano) per vedere quanto in fretta è successo e come lo hanno interpretato i suoi medici.

Guarda il video: Marko su tre giorni di finasteride (Moral Medicine, estratto)

Ha avuto un «pesante tributo psicologico», dice. «I miei sintomi fisici sono stati liquidati come puramente psicologici.»

La depressione sembra comune nella PFS, anche se gli studi sono piccoli. Uno studio su uomini con problemi sessuali persistenti dopo la finasteride (in inglese) aveva scelto uomini senza alcuna storia di malattia mentale. Circa 3 su 4 avevano segni di depressione, contro 1 su 10 tra gli uomini con caduta dei capelli che non l’avevano mai presa.

Quello studio era piccolo e gli uomini non erano stati scelti a caso, quindi non può dirle quali siano le sue probabilità. Mostra però che non è un caso isolato. La nostra pagina PFS o depressione spiega come distinguere le due cose.

Dove posso trovare sostegno?

Cominci da chi capisce. Parlare con qualcuno che convive con la PFS può rendere i primi mesi meno solitari. I nostri gruppi WhatsApp di sostegno tra pari sono gestiti da persone colpite e si può anche solo leggere, senza scrivere. La nostra guida al sostegno tra pari per la PFS elenca altri luoghi.

Ne parli anche con una persona vicina. Non deve capire la biologia. La nostra pagina su come parlare della PFS con familiari e amici offre parole che può prendere in prestito.

La terapia può aiutare con l’ansia da PFS?

Può aiutare con l’ansia e il calo dell’umore, anche se non cura la PFS in sé. In Inghilterra può rivolgersi direttamente agli NHS Talking Therapies (in inglese), il servizio pubblico britannico di terapie della parola, senza passare dal medico. Il NHS dice che aiuta con ansia, attacchi di panico e depressione.

Un buon terapeuta non discuterà se la PFS esista. Lavorerà su quello che sta vivendo adesso: sonno, panico, il lutto per ciò che ha perso. Se uno non fa per lei, può chiederne un altro.

Anche piccole cose quotidiane possono dare stabilità. Mantenga un orario regolare per dormire, esca all’aperto, si muova un po’ se il corpo lo permette. Gli esercizi di respirazione possono attenuare un attacco di panico. Niente di tutto questo cura la PFS. Può rendere più sopportabile una giornata brutta.

Che cosa dico al mio medico di famiglia?

Gli dica quando è iniziato il calo dell’umore e che cos’altro è cambiato insieme. Una cronologia chiara aiuta più di qualsiasi altra cosa possa portare.

1. Il farmaco: «Finasteride 1 mg da marzo 2024, ultima compressa a giugno 2025.»
2. Che cosa è cambiato: «Umore basso e panico da agosto 2025. Meno sensibilità al pene da maggio.»
3. Come stava prima: «Nessuna ansia né depressione prima del 2024.»
4. Che cosa c’è ancora adesso: «Ancora giù quasi ogni giorno a ottobre 2026.»

Molti uomini dicono che ci è voluto tempo per essere presi sul serio. Porti la frase del foglio illustrativo. Può fare una segnalazione anche senza il consenso di un medico.

La finasteride aiuta molti uomini a mantenere i capelli. Se sia adatta a lei, lo decidono lei e il medico che gliel’ha prescritta. Se sta ancora prendendo la compressa da 1 mg, il foglio illustrativo britannico dice: «Se manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, interrompa l’assunzione di Propecia e contatti il medico per ulteriori consigli medici il prima possibile.»

Gli antidepressivi sono un’opzione che alcuni medici propongono. Molti uomini con PFS se ne preoccupano, perché possono causare anch’essi effetti collaterali sessuali duraturi. Ne parli apertamente con il suo medico prima di decidere.

Lo segnali: aiuta tutti

Se il medico ne prende nota, questo aiuta lei. Una segnalazione all’agenzia del farmaco aiuta tutti gli altri: è così che ci si accorge che un problema si ripete.

• Non serve una prova. Basta il sospetto, anche anni dopo l’interruzione. Anche il calo dell’umore conta.
• Dove: in Italia all’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), con il modulo online su servizionline.aifa.gov.it/schedasegnalazioni/; nel Regno Unito con il sistema Yellow Card; negli Stati Uniti con MedWatch.
• Usi le parole giuste. Se i sintomi sono continuati dopo l’interruzione, scriva Sindrome da inibitore della 5-alfa-reduttasi (MedDRA 10082430; in inglese: Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome).

La nostra guida per segnalare gli effetti collaterali la accompagna passo dopo passo

Quali altre domande si fanno spesso?

L’ansia da PFS passa? In alcuni uomini si attenua con il tempo e il sostegno, e in altri dura da anni. Nessuno sa ancora chi migliorerà. Un aiuto per l’umore vale la pena già adesso, qualunque cosa succeda con gli altri sintomi.

Si può avere la PFS e la depressione insieme? Sì. I criteri per la PFS elencano la depressione tra gli effetti che la finasteride può avere, insieme ai problemi sessuali o da sola. Avere la depressione non esclude la PFS.

Vale la pena iscriversi a un registro? La sua esperienza arricchisce i dati. Il nostro registro dei pazienti raccoglie i sintomi, compreso l’umore, così i ricercatori possono vedere lo schema.

I sintomi di Marko sono stati attribuiti alla sua mente. Se il suo calo dell’umore è iniziato con la finasteride, scriva le date questa settimana e lo segnali.

Tutte le citazioni sono state tradotte dall’inglese.

Fonti

1. Propecia 1 mg film-coated tablets: patient information leaflet (in inglese), Organon, Electronic Medicines Compendium (emc), foglio britannico rivisto a maggio 2026. Paragrafo 2, «Mood alterations and depression»: umore depresso, depressione e, meno frequentemente, pensieri suicidari «sono stati segnalati». «Se manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, interrompa l’assunzione di Propecia e contatti il medico per ulteriori consigli medici il prima possibile.» Una funzione sessuale alterata «può contribuire alle alterazioni dell’umore» ed è stata segnalata anche senza di esse. Paragrafo 4: depressione; ansia sotto «Frequenza non nota»; erezione persistente, problemi di desiderio e di eiaculazione «dopo l’interruzione del trattamento».
2. MHRA, Finasteride and dutasteride: updated safety warnings for psychiatric side effects and sexual dysfunction (in inglese), Drug Safety Update, 11 maggio 2026: la finasteride «è associata a depressione, ideazione suicidaria e disfunzione sessuale che possono persistere dopo l’interruzione del trattamento».
3. Healy D, Bahrick A, Bak M e colleghi. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (in inglese). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Criteri proposti, elaborati per accordo tra esperti. Sezione 5 (PFS): compromissione cognitiva, depressione e ideazione suicidaria possono comparire indipendentemente dalle difficoltà sessuali o accompagnarle.
4. Irwig MS. Depressive symptoms and suicidal thoughts among former users of finasteride with persistent sexual side effects (in inglese). J Clin Psychiatry 2012;73(9):1220-3. 61 uomini che avevano preso la finasteride, senza precedenti psichiatrici contro 29 controlli con caduta dei capelli; sintomi depressivi (BDI-II pari o superiore a 14) in 46 su 61 (75%) contro 3 su 29 (10%).
5. NHS, NHS Talking Therapies (in inglese): «you can refer yourself to NHS talking therapies without speaking to a GP»; per gli adulti iscritti a un medico di famiglia in Inghilterra; aiuta con ansia, disturbo di panico e depressione.
6. Moral Medicine, I Took Finasteride for 3 Days. It Changed My Life for 5 Years. (in inglese), film di Marko, 9 marzo 2026. «Deep psychological toll» a 1:54; «My physical symptoms were written off as purely psychological» a 2:28. Estratto riprodotto: da 0:58 a 1:48.
7. Telefono Amico Italia, telefonoamico.it: 02 2327 2327, attivo 24 ore su 24, tutti i giorni, al costo di una normale chiamata; in caso di pericolo immediato, 112.
8. Termine MedDRA di livello più basso Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome (in italiano in MedDRA: Sindrome da inibitore della 5-alfa-reduttasi), codice 10082430.

Fonti verificate il 22 ottobre 2026. Scrittura e revisione assistite dall’IA, non revisione clinica.