Accutane बंद करने के बाद जोड़ों और पीठ का दर्द

आइसोट्रेटिनॉइन (isotretinoin; Accutane, ब्रिटेन में Roaccutane, भारत में Isotroin और Sotret) लेते समय जोड़ों, पीठ और मांसपेशियों का दर्द बहुत आम है, और ब्रिटेन का लीफ़लेट कहता है कि इलाज बंद होने पर साइड इफ़ेक्ट आम तौर पर चले जाते हैं। कुछ लोगों में दर्द बना रहा है। पोस्ट-Accutane सिंड्रोम (PAS) वाले लोग जिन समस्याओं के बारे में बताते हैं, यह उनमें से एक है।

आइसोट्रेटिनॉइन के बाद बनी रहने वाली समस्याओं को आम तौर पर PAS कहा जाता है, और ये सिर्फ़ यौन समस्याएँ नहीं हैं। 2022 में डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने दवा के बाद बनी रहने वाली यौन समस्याओं को पहचानने के लिए एक चेकलिस्ट (अंग्रेज़ी में) प्रस्तावित की। इसमें उन चीज़ों की भी सूची है, जो इन समस्याओं के साथ या अकेले भी आ सकती हैं: “जोड़ों में बदलाव”, डिप्रेशन (अवसाद), त्वचा और आँतों में बदलाव, और ध्यान लगाने व याददाश्त की दिक्कतें।

NHS (ब्रिटेन की सरकारी स्वास्थ्य सेवा) का आइसोट्रेटिनॉइन वाला पेज (अंग्रेज़ी में) मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द का ज़िक्र करता है, पर यह नहीं कहता कि यह बना रह सकता है। इसलिए आखिरी कैप्सूल के महीनों बाद भी घुटनों या पीठ में दर्द हो, तो दूसरों को अपनी बात का यकीन दिलाना मुश्किल हो सकता है।

मिरियम ने हल्के मुँहासों के लिए आइसोट्रेटिनॉइन के दो कोर्स लिए। वे बताती हैं कि दूसरे कोर्स के बीच में उन्हें “पीठ में बहुत दर्द” होने लगा। आखिरी महीने में उनके घुटने में इतना दर्द था कि वे मुश्किल से चल पाती थीं। कोर्स खत्म होने पर घुटने में सुधार हुआ।

पर यह सुधार टिका नहीं। इस छोटे अंश में वे गिनाती हैं कि आज वे किन चीज़ों के साथ जी रही हैं: आँखों में दर्द, ध्यान लगाने में दिक्कत, जोड़ों और पीठ का दर्द, और दोनों घुटनों में कार्टिलेज का कम होना।

वीडियो चलाएँ: आइसोट्रेटिनॉइन के बाद जिन चीज़ों के साथ वे जी रही हैं, उनके बारे में मिरियम

Accutane लेने पर जोड़ों का दर्द कितना आम है?

बहुत आम। ब्रिटेन का लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में) “पीठ दर्द; मांसपेशियों का दर्द; जोड़ों का दर्द, खासकर बच्चों और किशोरों में” को उन साइड इफ़ेक्ट में गिनाता है, जो 10 में से 1 से ज़्यादा लोगों को हो सकते हैं।

ब्रिटेन का लीफ़लेट कहता है कि इलाज बंद होने पर साइड इफ़ेक्ट आम तौर पर ठीक हो जाते हैं। शुरू में मिरियम के घुटने के साथ यही हुआ।

क्या Accutane बंद करने के बाद भी जोड़ों का दर्द बना रह सकता है?

कुछ लोगों में, हाँ। वही लीफ़लेट यह भी कहता है कि कुछ साइड इफ़ेक्ट “इलाज बंद होने के बाद भी जारी रह सकते हैं”। वह यह नहीं बताता कि कौन-से।

अमेरिका में डॉक्टरों के लिए दवा की आधिकारिक जानकारी (अंग्रेज़ी में) डॉक्टरों से कहती है कि इस तरह के दर्द वाले किसी भी व्यक्ति की मांसपेशियाँ और जोड़ “कोर्स के दौरान या उसके बाद” जाँचें।

सबसे साफ़ आँकड़ा रूमेटोलॉजिस्ट (जोड़ों की बीमारियों के विशेषज्ञ) से आता है, यानी उन डॉक्टरों से, जो सूजे हुए जोड़ों का इलाज करते हैं। 23 अक्टूबर 2026 को छपे एक अध्ययन (अंग्रेज़ी में) ने 100 ऐसे वयस्कों के पुराने रिकॉर्ड देखे, जिनका पीठ दर्द सूजन से था और आइसोट्रेटिनॉइन लेते समय शुरू हुआ था। ज़्यादातर में सुधार हुआ। लगभग 4 में से 1 को दवा बंद करने के तीन महीने से ज़्यादा बाद भी वह दर्द था।

इसमें सभी को सूजन वाला पीठ दर्द था, इसलिए यह अध्ययन नहीं बता सकता कि रोज़मर्रा के आम दर्द कितनी बार बने रहते हैं। अक्टूबर 2026 तक हमें ऐसा कोई अध्ययन नहीं मिला, जिसने यह गिना हो। कुछ लोगों में यह सालों तक बना रहा है। कोई नहीं जानता कि ऐसा किसके साथ होगा, और दर्द कम होगा भी या नहीं।

एलियट ने 17 साल की उम्र में Accutane ली। जब उन्होंने इसे बंद किया, तब भी उनकी पीठ में दर्द था, और उन्हें उम्मीद थी कि यह “सालों में बेहतर होता जाएगा”। तेरह साल बाद, वे बताते हैं, उनके कंधे “हर समय बहुत दुखते रहते हैं” और पीठ के निचले हिस्से में दर्द है।

वीडियो चलाएँ: जिन शारीरिक लक्षणों के साथ वे जी रहे हैं, उनके बारे में एलियट

लेटने पर मेरी पीठ के निचले हिस्से में दर्द ज़्यादा क्यों होता है?

ऐसा पीठ दर्द, जो आराम करने पर बढ़े और हिलने-डुलने पर कम हो, सूजन (inflammation) का संकेत हो सकता है। इसका एक प्रकार सैक्रोइलाइटिस (sacroiliitis) है, जिसमें रीढ़ और पेल्विस (कूल्हे की हड्डियों) के बीच के जोड़ सूज जाते हैं।

ब्रिटेन का लीफ़लेट इसे “सूजन वाला पीठ दर्द, जिसमें नितंबों या पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है” कहता है। दवा लेते समय वह कहता है कि “पीठ के निचले हिस्से या नितंबों में बना रहने वाला दर्द” हो, तो अपने डॉक्टर को बताएँ। हो सकता है कि MRI जैसे स्कैन की ज़रूरत पड़े।

NHS का पीठ की एक संबंधित बीमारी (अंग्रेज़ी में) वाला पेज बताता है कि यह दर्द कैसा लगता है। यह सुबह और रात को ज़्यादा होता है, और नींद से जगा सकता है। कसरत से राहत मिलती है। आराम करने से नहीं।

डॉक्टरों के लिए ब्रिटेन की आधिकारिक जानकारी (अंग्रेज़ी में) कहती है कि रिपोर्ट किए गए मामलों में आइसोट्रेटिनॉइन बंद करने और इलाज के बाद सुधार हुआ। लेकिन सैक्रोइलाइटिस पकड़ से छूट सकता है। तुर्की के डॉक्टरों ने एक ऐसी महिला का मामला बताया, जिसकी सैक्रोइलाइटिस का निदान (अंग्रेज़ी में) कोर्स के बाद तीन साल तक नहीं हुआ। वे पक्का नहीं कह सके कि इसकी वजह आइसोट्रेटिनॉइन थी, और उन्होंने दूसरे डॉक्टरों से कहा कि जब किसी को पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो, तो आइसोट्रेटिनॉइन के बारे में पूछें।

अगर दर्द नहीं गया, तो आप क्या कर सकते हैं?

अपने डॉक्टर को बताएँ, और ऐसे ब्योरे साथ ले जाएँ, जिनसे डॉक्टर एक तरह के दर्द को दूसरी तरह के दर्द से अलग कर सकें।

आइसोट्रेटिनॉइन बहुत-से लोगों की मदद करती है। अगर आपको साइड इफ़ेक्ट हो रहे हैं, तो आगे क्या करना है, यह फ़ैसला आपका और दवा लिखने वाले डॉक्टर का है।

1

आपका कोर्स

“आइसोट्रेटिनॉइन 40 mg रोज़, मार्च 2025 से, आखिरी कैप्सूल सितंबर 2025 में।”

2

दर्द कहाँ है

“पीठ का निचला हिस्सा और नितंब, और दोनों घुटने।”

3

कब शुरू हुआ

कोर्स से पहले, कोर्स के दौरान, या आखिरी कैप्सूल के बाद।

4

क्या बदलता है

“सुबह अकड़न रहती है, रात को नींद खुल जाती है, हिलना-डुलना शुरू करने पर आराम मिलता है।”

5

क्या पूछें

“क्या यह सैक्रोइलाइटिस हो सकता है, और क्या मुझे स्कैन या रूमेटोलॉजिस्ट की ज़रूरत है?”

आप इस तरह शुरू कर सकते हैं: “यह दर्द आइसोट्रेटिनॉइन लेने पर शुरू हुआ, और मेरे आखिरी कैप्सूल के बाद से गया नहीं है।”

मिरियम बताती हैं कि उन्हें “इतने सारे डॉक्टरों से बहस” करनी पड़ी, जो “यह मानने को तैयार नहीं थे कि Accutane इसकी वजह थी”। लीफ़लेट का यह वाक्य साथ ले जाएँ: “उनमें से कुछ इलाज बंद होने के बाद भी जारी रह सकते हैं”। आप डॉक्टर की सहमति के बिना भी रिपोर्ट कर सकते हैं।

रिपोर्ट करें: इससे सबकी मदद होती है

डॉक्टर के रिकॉर्ड में दर्ज बात आपकी मदद करती है। दवा नियामक को भेजी गई रिपोर्ट बाकी सबकी मदद करती है: इसी से पैटर्न पकड़ में आते हैं।

• कोई सबूत नहीं चाहिए। शक होना ही काफ़ी है, दवा बंद करने के सालों बाद भी।
• कहाँ: भारत में PvPI (भारतीय भेषज सतर्कता कार्यक्रम) को, उसकी हेल्पलाइन 1800-180-3024 या ADR PvPI 2.0 ऐप से। ब्रिटेन में Yellow Card योजना, और अमेरिका में MedWatch।
• सही शब्द इस्तेमाल करें। PAS के लिए अभी रिपोर्टिंग का कोई अपना शब्द नहीं है, इसलिए हर लक्षण का नाम लिखें, जैसे जोड़ों का दर्द या पीठ के निचले हिस्से का दर्द, और बताएँ कि वह दवा बंद करने के बाद भी जारी रहा।

हमारी रिपोर्ट करने की गाइड हर कदम समझाती है

लोग और क्या पूछते हैं?

क्या यह बस वही दवा है, जो अब भी मेरे शरीर में है? एक महीने के बाद नहीं। डॉक्टरों के लिए ब्रिटेन की आधिकारिक जानकारी कहती है कि आखिरी डोज़ के एक महीने के अंदर दवा आपके शरीर से “पूरी तरह निकल जाती है”। महीनों बाद भी जो दर्द है, वह बची हुई दवा का नहीं है। ज़्यादा जानकारी Accutane शरीर में कितने समय तक रहती है? में है।

क्या Accutane हड्डियों पर असर डाल सकती है? अमेरिका में डॉक्टरों के लिए दवा की जानकारी कहती है कि यह कुछ लोगों में हड्डियों का घनत्व (यानी हड्डियाँ कितनी मोटी और मज़बूत हैं) घटा सकती है। एक क्लिनिकल ट्रायल में, जिन किशोरों का घनत्व घटा था, उनमें दो से तीन महीने बाद के स्कैन में सुधार नहीं दिखा। दवा बंद करने के बाद हड्डियों के पतले होने और फ़्रैक्चर की रिपोर्टें भी आई हैं। मिरियम बताती हैं कि उन्हें एडवांस्ड ऑस्टियोपीनिया (osteopenia) का निदान हुआ है, यानी हड्डियाँ सामान्य से पतली।

क्या Accutane से आर्थराइटिस होता है? बहुत ही कम मामलों में, ब्रिटेन का लीफ़लेट कहता है। वह आर्थराइटिस, दुखते हुए टेंडन और हड्डियों के घनत्व में बदलाव को उन साइड इफ़ेक्ट में गिनाता है, जो 10,000 में से 1 व्यक्ति तक को हो सकते हैं। मिरियम अपने घुटनों और हड्डियों के बारे में एक लंबे अंश में बात करती हैं, जो Post-Accutane syndrome में कैसा महसूस होता है? में है।

जब मिरियम की पीठ में पहली बार दर्द हुआ, तो उन्होंने नहीं सोचा था कि मुँहासों की कोई दवा इतनी असरदार हो सकती है कि ऐसा कर दे। अगर आपका दर्द आइसोट्रेटिनॉइन लेते समय शुरू हुआ और अब भी है, तो अपनी तारीखें लिख लें और इसे रिपोर्ट करें। हमारा पोस्ट-Accutane सिंड्रोम पेज उन दूसरे लक्षणों के बारे में बताता है, जो लोग बताते हैं।

स्रोत

1. Roaccutane 10 mg soft capsules, मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में), Electronic Medicines Compendium (EMC 100633), आखिरी बार अप्रैल 2026 में संशोधित। सेक्शन 2: “पीठ के निचले हिस्से या नितंबों में बना रहने वाला दर्द” सैक्रोइलाइटिस का संकेत हो सकता है; “MRI जैसी” इमेजिंग की ज़रूरत पड़ सकती है। सेक्शन 4: साइड इफ़ेक्ट “आम तौर पर डोज़ बदलने या इलाज बंद करने के बाद ठीक हो जाने वाले होते हैं, लेकिन उनमें से कुछ इलाज बंद होने के बाद भी जारी रह सकते हैं”। बहुत आम (10 में से 1 से ज़्यादा लोगों को हो सकते हैं): “पीठ दर्द; मांसपेशियों का दर्द; जोड़ों का दर्द, खासकर बच्चों और किशोरों में”। बहुत दुर्लभ (10,000 में से 1 तक): आर्थराइटिस, हड्डियों की समस्याएँ जिनमें हड्डियों के घनत्व में बदलाव शामिल है, दुखते हुए टेंडन। कितनी बार होता है, अज्ञात: सैक्रोइलाइटिस।
2. Roaccutane 10 mg soft capsules, डॉक्टरों के लिए जानकारी (अंग्रेज़ी में), EMC 100633, 27 अप्रैल 2026 को संशोधित। सेक्शन 4.4: “बाज़ार में आने के बाद रिपोर्ट किए गए मामलों में, Roaccutane बंद करने और उचित इलाज के बाद सैक्रोइलाइटिस में सुधार हुआ”; आइसोट्रेटिनॉइन इलाज खत्म होने के एक महीने के अंदर “पूरी तरह निकल जाती है”।
3. Absorica and Absorica LD (isotretinoin), अमेरिकी प्रिस्क्राइबिंग जानकारी (अंग्रेज़ी में), अगस्त 2026 में संशोधित, DailyMed, US National Library of Medicine। सेक्शन 5.12: “जिन मरीज़ों में ये लक्षण दिखें, उनके मांसपेशी-जोड़ तंत्र (musculoskeletal system) की जाँच कोर्स के दौरान या उसके बाद करें”। 20 हफ़्ते के एक ट्रायल में 12 साल या उससे ज़्यादा उम्र के 306 लोगों में से 27 में हड्डियों का घनत्व घटा; 2 से 3 महीने बाद के स्कैन में “कोई सुधार नहीं दिखा”। ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोपीनिया और फ़्रैक्चर की अपने-आप आई रिपोर्टें, “इलाज बंद करने के बाद”। लेबल यह नहीं कहता कि मांसपेशियों और जोड़ों के लक्षण दवा बंद करने के बाद बने रहते हैं।
4. NHS, Isotretinoin (Roaccutane) (अंग्रेज़ी में), पेज की आखिरी समीक्षा 26 जून 2026। “मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द” गिनाता है; यह नहीं कहता कि कोई साइड इफ़ेक्ट दवा बंद करने के बाद जारी रह सकता है।
5. NHS, Ankylosing spondylitis: symptoms (अंग्रेज़ी में), पेज की आखिरी समीक्षा 5 जनवरी 2023। उस बीमारी में सूजन वाले पीठ दर्द का वर्णन; इस्तेमाल सिर्फ़ यह बताने के लिए कि इस तरह का दर्द कैसा लगता है।
6. Albayrak F, Zengin O, Baran R और अन्य। Clinical characteristics of persistent isotretinoin-associated inflammatory back pain: a retrospective cohort study (अंग्रेज़ी में)। Clin Rheumatol, ऑनलाइन प्रकाशन 23 अक्टूबर 2026। लेखक तुर्की के रूमेटोलॉजी विभागों से। आइसोट्रेटिनॉइन के दौरान नए सूजन वाले पीठ दर्द वाले लगातार आए 100 वयस्क, जो ASAS मानदंडों पर खरे उतरते थे; 23 को दवा बंद करने के तीन महीने से ज़्यादा बाद भी वह दर्द था। सिर्फ़ PubMed का सार पढ़ा गया।
7. Mülkoğlu C, Nacır B. A patient with chronic sacroiliitis undiagnosed for three years after isotretinoin use (अंग्रेज़ी में)। BMC Musculoskelet Disord 2020;21(1):300। एक केस रिपोर्ट; लेखक लिखते हैं कि “पक्के तौर पर कहना मुश्किल है कि सैक्रोइलाइटिस ISO इलाज की वजह से हुआ”।
8. Healy D, Bahrick A, Bak M और अन्य। Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (अंग्रेज़ी में)। Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76। सेक्शन 6: जो असर “किसी भी यौन दिक्कत से अलग भी हो सकते हैं, पर यौन समस्याओं के साथ भी आ सकते हैं”, उनमें “जोड़ों में बदलाव”, संज्ञानात्मक क्षमता में दिक्कत, त्वचा और आँतों में बदलाव और डिप्रेशन शामिल हैं। प्रस्तावित मानदंड, आधिकारिक निदान नहीं।
9. Moral Medicine, From Mild Acne to Severe Dry Eyes, Hair Loss and Infertility: Miriam’s Nightmare After Isotretinoin (अंग्रेज़ी में), मिरियम के साथ इंटरव्यू, अक्टूबर 2025 (शीर्षक चैनल का है)। दूसरे कोर्स के बीच में पीठ दर्द, 11:54 पर; घुटने का दर्द और “जैसे ही मैंने दवा खत्म की … वह बेहतर हो गया”, 12:20 से 12:32 तक; यह न सोचना कि दवा इतनी असरदार है, 12:42 पर; जोड़ों और पीठ का दर्द और कार्टिलेज का कम होना, 20:12 से 20:23 तक; एडवांस्ड ऑस्टियोपीनिया, 20:49 पर; डॉक्टरों से बहस, 35:40 से 35:51 तक। उद्धरण YouTube के अपने-आप बने कैप्शन से लिए गए हैं। हमारी साइट पर उनकी कहानी: मिरियम की कहानी: isotretinoin के 2 कोर्स।
10. Moral Medicine, He Took Accutane at 17. His Life Never Returned to Normal. (अंग्रेज़ी में), एलियट के साथ इंटरव्यू, जनवरी 2025 (शीर्षक चैनल का है)। कोर्स के बाद पीठ का दर्द और “सालों में बेहतर होता जाएगा” की उम्मीद, 1:04:52 पर; तेरह साल, 1:11:22 पर; दुखते कंधे और पीठ के निचले हिस्से का दर्द, 1:17:12 पर। उद्धरण YouTube के अपने-आप बने कैप्शन से लिए गए हैं।

स्रोत 27 अक्टूबर 2026 को जाँचे गए। लेखन और समीक्षा में AI की मदद ली गई, यह क्लिनिकल समीक्षा नहीं है।

सभी उद्धरणों का अंग्रेज़ी से हिंदी में अनुवाद किया गया है।