The Economist über Finasterid: Zusammenbruch riskieren?
John Phipps begleitete Männer, die nach Finasterid gegen Haarausfall erkrankten. Was seine Reportage ergab und was sich seither geändert hat.
Dieser Beitrag stammt aus einem anderen Medium. Wir verlinken ihn, weil er über PFS, PSSD oder PAS berichtet. Für Inhalt und Meinung steht das Medium, nicht SIDEfxHUB.
Im April 2024 porträtierte das 1843 Magazine von The Economist Männer, die sagen, Finasterid gegen Haarausfall habe sie krank gemacht. Sie beschreiben anhaltende Beschwerden, die nach dem Absetzen weitergingen. Betroffene nennen das Post-Finasterid-Syndrom (PFS).
Der Autor John Phipps baute den Text um Ben auf, einen Freund zwischen zwanzig und dreißig. Ben nutzte 2021 etwa zwei Monate lang ein Finasterid-Gel. Wenige Tage nach dem Absetzen begannen Panikattacken. Dann folgten Gewichtsverlust, ausbleibende Erektionen, Konzentrations- und Gedächtnisstörungen und Suizidgedanken.
Seine Geschichte ist schwer zu lesen. Wenn sich bei Ihnen nach Finasterid etwas verändert hat, kommt Ihnen manches daran vielleicht bekannt vor.
Was hat The Economist berichtet?
Die Reportage (auf Englisch) begleitet Ben durch Monate voller Untersuchungen und widersprüchlicher Ratschläge. Sein Testosteronspiegel war niedrig. Eine Ärztin oder ein Arzt bot ihm Testosteron-Gel an, das die Fruchtbarkeit beeinträchtigen könnte. Andere empfahlen andere Hormonbehandlungen. Mit Behandlung und Zeit kehrten Schlaf und Libido zurück, und er konnte wieder zum Vergnügen lesen, brauchte aber weiterhin Hormonspritzen.
Phipps sprach außerdem mit 13 Menschen mit anhaltenden Beschwerden. Niemand wollte den vollen Namen nennen. Einer von ihnen, ein Mann in England, hatte Finasterid online gekauft. Später empfand er keine Freude mehr an Musik und tat sich schwer mit dem Lesen.
Der Reporter testete auch Online-Apotheken. Auch wer die Kästchen für Suizidgedanken und Erektionsprobleme ankreuzte, wurde nicht immer an der Bestellung gehindert.
Was sagen Ärztinnen, Ärzte und Hersteller?
Der Text lässt auch die andere Seite zu Wort kommen. Er schreibt, PFS sei unter Fachleuten umstritten und eine Ursache nicht bewiesen. Mehrere Ärztinnen und Ärzte, die Haarausfall behandeln, sagten Phipps, sie hätten von ihren Patientinnen und Patienten nie eine Beschwerde gehört.
Berichtet wird auch, dass in den Studien zur 1-mg-Tablette etwa 4 von 100 Männern sexuelle Nebenwirkungen hatten, gegenüber etwa 2 von 100 unter Placebo. Merck hat erklärt, diese Wirkungen hörten auf, wenn das Mittel abgesetzt werde. Organon, dem Propecia inzwischen gehört, sagte dem Magazin, das Mittel sei sicher und wirksam.
Die Fachleute, mit denen Phipps sprach, konnten nicht sagen, wie häufig anhaltende Wirkungen sind oder warum manche Männer sie bekommen. Der Urologieprofessor Abdulmaged Traish sagte es unumwunden: „Wenn ich das wüsste, wäre ich Millionär.“
Was hat sich seit 2024 geändert?
Die Behörden haben reagiert. Ende April 2024 kündigte die britische Arzneimittelbehörde (auf Englisch) an, dass jeder Finasterid-Packung eine Patientenkarte beiliegen werde. Die Karte warnt vor psychischen Nebenwirkungen und vor sexuellen Problemen, die nach dem Absetzen anhalten können.
Im Mai 2025 bestätigte die EU-Arzneimittelbehörde (auf Englisch) Suizidgedanken als Nebenwirkung von Finasterid. Sie verlangte außerdem eine Patientenkarte in den Packungen der 1-mg-Tabletten. Wie häufig anhaltende Wirkungen auftreten, hat bisher niemand gemessen.
Was Sie tun können
Finasterid hilft vielen Menschen, ihre Haare zu behalten. Wenn Sie es nehmen: Laut britischer Packungsbeilage sollen Sie die Einnahme beenden und ärztlichen Rat einholen, sobald sich Ihre Stimmung verändert. Alles Weitere entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
Wenn es Ihnen psychisch schlecht geht: Die TelefonSeelsorge ist rund um die Uhr und kostenfrei erreichbar unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123.
Melden Sie es: Das hilft allen
Ein ärztlicher Vermerk hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.
- Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
- Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System (auf Englisch), in den USA über MedWatch.
- Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Syndrom nach 5-Alpha-Reductase-Inhibitor-Behandlung (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, MedDRA 10082430).
Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht
Bens Besserung kam langsam, nach Monaten voller Angst. Lesen Sie, was das Post-Finasterid-Syndrom ist, und melden Sie es, wenn Sie sich darin wiedererkennen.
Quellen
- Phipps J. Would you risk a breakdown to cure baldness? (auf Englisch) 1843 magazine, The Economist, 5. April 2024. Zitat aus dem Englischen übersetzt.
- MHRA. Finasteride: reminder of the risk of psychiatric side effects and of sexual side effects (auf Englisch). Drug Safety Update, 29. April 2024.
- EMA. Finasteride and dutasteride containing medicinal products: referral (auf Englisch). PRAC-Empfehlung 8. Mai 2025; Entscheidung der Kommission 22. August 2025.
- MHRA. Yellow Card reporting site (auf Englisch).
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