Suizidgedanken bei PFS, PSSD oder PAS

Wenn die anhaltenden Folgen von PFS, PSSD oder PAS Sie daran denken lassen, sich das Leben zu nehmen: Bitte holen Sie sich jetzt Hilfe. Sie sind damit nicht allein. In Deutschland erreichen Sie die TelefonSeelsorge kostenfrei unter 0800 111 0 111, Tag und Nacht. In Österreich wählen Sie 142, in der Schweiz 143.

Solche Gedanken sind sehr häufig, sagt das britische Royal College of Psychiatrists, der Berufsverband der Psychiaterinnen und Psychiater. Sehr viele Menschen „überstehen sie mit der richtigen Unterstützung“ (auf Englisch). Diese Unterstützung steht Ihnen zu, woher die Gedanken auch kommen.

Yassie Pirani ist Therapeutin und begleitet Menschen mit PFS und PSSD. Am Ende eines Interviews mit Moral Medicine wandte sie sich an alle, die zusehen und denen es schlecht geht.

„Wenn Sie irgendwo da draußen sind und leiden, sollen Sie wissen: Sie sind nicht allein“, sagt sie. „Ihr Leid ist real. Es ist nicht Ihre Schuld, und es ist kein Zeichen von Schwäche oder persönlichem Versagen.“

Mit wem kann ich jetzt sofort reden?

Sie können noch heute Abend mit jemandem reden, kostenfrei. Bei der TelefonSeelsorge erscheint Ihre Nummer in keinem Display, und Ihren Namen müssen Sie nicht nennen.

• Deutschland: Rufen Sie die TelefonSeelsorge an: 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123. Kostenfrei, rund um die Uhr.
• Wenn Reden zu schwer fällt: Schreiben Sie der TelefonSeelsorge per Mail oder Chat, über telefonseelsorge.de. Sie bleiben anonym. Für den Chat vereinbaren Sie einen Termin, auf eine Mail kommt die Antwort in der Regel innerhalb von 72 Stunden. In akuter Not rufen Sie an.
• Österreich: Rufen Sie die Telefonseelsorge unter 142 an, kostenlos, Tag und Nacht.
• Schweiz: Rufen Sie die Dargebotene Hand unter 143 an, rund um die Uhr.
• Anderswo: Find A Helpline (auf Englisch) listet kostenfreie Krisentelefone in mehr als 175 Ländern.
• Nicht sicher, was Sie brauchen? Sprechen Sie mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt. Außerhalb der Sprechzeiten hilft in Deutschland der ärztliche Bereitschaftsdienst unter 116 117. Er ist ein medizinischer Dienst, kein Krisentelefon.
• Wenn Sie sich verletzt haben oder kurz davor sind: Wählen Sie den Notruf 112 oder gehen Sie in die Notaufnahme eines Krankenhauses.

Video abspielen: Was passiert, wenn man bei einem Krisentelefon anruft? Britischer Film, auf Englisch

Sie müssen nicht die richtigen Worte finden. Die Mitarbeitenden hören Ihnen vorurteilsfrei zu und sagen Ihnen nicht, was Sie tun sollen, schreibt die TelefonSeelsorge. Sie können dort grundsätzlich über alles sprechen.

Video abspielen: So funktioniert Shout, ein britischer SMS-Krisendienst. Auf Englisch

Wenn Sie lieber jemandem gegenübersitzen: In über 20 Städten bietet die TelefonSeelsorge Beratung vor Ort an.

Gehen diese Gedanken wieder vorbei?

Das können sie. Laut dem Royal College of Psychiatrists (auf Englisch) können Suizidgedanken Tage oder Wochen anhalten oder kommen und gehen, auch mehrmals am Tag. Sein Ratgeber rät, sich darauf zu konzentrieren, erst einmal diesen Moment zu überstehen.

Video abspielen: Es ist nie zu spät, zu reden. Britischer Film, auf Englisch

Denken Sie an heute, rät der britische Gesundheitsdienst NHS (auf Englisch), und lassen Sie die Zukunft erst einmal beiseite. Er rät außerdem, unter Menschen zu sein oder an einen sicheren Ort zu gehen, etwa zu einer Freundin oder einem Freund, und auf Alkohol und Drogen zu verzichten.

Nach der Erfahrung von Yassie Pirani kann sich auch PSSD selbst verändern. Sie hat erlebt, dass Menschen einen Teil ihres emotionalen oder körperlichen Empfindens zurückgewannen, „sogar nach mehreren Jahren“. Eine Garantie gebe es nicht, das sagt sie deutlich. „Ich habe auch Besserungen gesehen. Wirklich“, sagt sie.

Was steht in den Packungsbeilagen über Stimmung und Suizidgedanken?

Die britischen Packungsbeilagen von SSRI, Finasterid und Isotretinoin nennen alle Suizidgedanken. Alle drei raten, sich schnell Hilfe zu holen.

Finasterid. Laut der Packungsbeilage von Propecia (auf Englisch) wurde über gedrückte Stimmung, Depressionen und, seltener, Suizidgedanken berichtet. Seit Mai 2026 steht dort zusätzlich, dass sexuelle Probleme bei manchen Patienten zu diesen Stimmungsveränderungen beitragen können. Sexuelle Probleme wurden auch ohne Stimmungsveränderung gemeldet.

Isotretinoin. Laut der Packungsbeilage von Roaccutane (auf Englisch) bemerken Sie Veränderungen Ihrer Stimmung womöglich selbst nicht, und manche Menschen mit Suizidgedanken wirken nicht depressiv. Dort steht, Sie sollten Familie und Freundeskreis sagen, dass Sie das Mittel nehmen, und sich bei Anzeichen sofort an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt wenden. Das Absetzen, heißt es weiter, „reicht möglicherweise nicht aus, um die Wirkungen zu beenden: Sie brauchen vielleicht mehr Hilfe, und Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann das veranlassen“.

SSRI. Laut der Packungsbeilage von Sertralin (auf Englisch) können Depressionen und Angststörungen Gedanken daran auslösen, sich selbst zu verletzen, und diese können zunehmen, wenn man gerade erst mit einem Antidepressivum beginnt. Wer solche Gedanken hat, egal wann, soll sich laut Packungsbeilage sofort an die Ärztin oder den Arzt wenden oder ein Krankenhaus aufsuchen.

Was kann ich tun?

Das Royal College of Psychiatrists rät, mit jemandem zu sprechen. Sie müssen nicht gleich alles erzählen, heißt es dort. Sie könnten einfach sagen, dass es Ihnen sehr schlecht geht und Sie Gesellschaft brauchen.

Auch Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt kann helfen, selbst wenn Sie das Medikament vor Jahren abgesetzt haben.

1

Um einen schnellen Termin bitten

„Ich brauche dringend einen Termin. Es geht um meine psychische Gesundheit.“

2

Sagen, wie es Ihnen geht

„Seit einem Monat denke ich daran, mir das Leben zu nehmen.“

3

Medikament und Zeitraum nennen

„Finasterid 1 mg ab März 2022, letzte Tablette im Juni 2024.“

4

Sagen, was geblieben ist

„Die sexuellen Probleme sind nach dem Absetzen nicht weggegangen.“

Wir können Ihnen nicht sagen, was Sie mit Ihrem Medikament tun sollen. Das entscheiden Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Diese Medikamente helfen vielen Menschen.

Wenn Sie eines davon noch nehmen und solche Gedanken haben: In allen drei britischen Packungsbeilagen steht, dass Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt wenden sollen, „sofort“ oder „so bald wie möglich“. Was die einzelne Packungsbeilage zum Medikament selbst sagt, ist unterschiedlich. Fragen Sie deshalb noch heute Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder in der Apotheke nach, mit Ihrer Packungsbeilage in der Hand.

Auch andere Menschen mit PFS, PSSD oder PAS können helfen. In unseren kleinen WhatsApp-Gruppen erzählen Mitglieder von ihren schweren Tagen. Die Gruppen sind kein Krisendienst, und niemand dort kann medizinisch beraten. Rufen Sie in einer Krise deshalb die TelefonSeelsorge an, 0800 111 0 111, und bei Gefahr den Notruf 112.

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Auch die Stimmung zählt. Sie können gedrückte Stimmung und Suizidgedanken ebenso melden wie sexuelle Probleme.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System, in den USA über MedWatch.

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Was, wenn ich mir Sorgen um jemand anderen mache? Bringen Sie die Person zum Reden, rät der NHS. Stellen Sie offene Fragen wie „Wie geht es dir mit …?“ und nehmen Sie ernst, was Sie hören. Sie müssen keine Antworten parat haben. Auch darüber können Sie mit der TelefonSeelsorge sprechen.

Kann ich mir Hilfe holen, wenn ich gerade nicht in einer Krise bin? Ja. Die beste Zeit dafür ist, wenn Sie gerade nicht in einer Krise sind, sagt das Royal College of Psychiatrists. Dann haben Sie etwas an der Hand, falls es wieder schlimmer wird. Die Hausärztin oder der Hausarzt könne zu einer Psychotherapie überweisen, heißt es dort.

„Es verändert sich wirklich etwas“, sagt Yassie Pirani darüber, wie viel offener heute über diese Erkrankungen gesprochen wird. Wir können Sie nicht beraten. Die Menschen an diesen Telefonen können Ihnen jetzt helfen. Bitte warten Sie nicht: Rufen Sie die TelefonSeelsorge kostenfrei unter 0800 111 0 111 an, oder schreiben Sie ihr per Mail oder Chat. In Österreich wählen Sie 142, in der Schweiz 143.

Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.

Quellen

1. Propecia 1 mg Filmtabletten, Packungsbeilage (auf Englisch), Vereinigtes Königreich, Electronic Medicines Compendium (EMC 2194), zuletzt überarbeitet im Mai 2026. Abschnitt 2, „Mood alterations and depression“: Über Stimmungsveränderungen, Depressionen und, seltener, Suizidgedanken wurde berichtet; wer solche Symptome bemerkt, soll laut Packungsbeilage Propecia absetzen und sich so bald wie möglich an eine Ärztin oder einen Arzt wenden. Über eine beeinträchtigte Sexualfunktion, die zu Stimmungsveränderungen einschließlich Suizidgedanken beitragen kann, wurde bei manchen Patienten berichtet. Eine beeinträchtigte Sexualfunktion wurde auch ohne Stimmungsveränderungen oder Suizidgedanken berichtet. Die vorherige Fassung (August 2024) enthielt die beiden Sätze zur Sexualfunktion nicht. Der Packung liegt eine Patientenkarte bei. Abschnitt 4: Depressionen und Suizidgedanken unter „Stop taking Propecia and talk to your doctor“. Suizidgedanken und Angst unter „Frequency unknown“.
2. Roaccutane 10 mg und 20 mg Weichkapseln, Packungsbeilage (auf Englisch), Vereinigtes Königreich, EMC 100633, zuletzt überarbeitet im April 2026. Abschnitt 2, „Mental health problems“: Veränderungen der eigenen Stimmung und des Verhaltens bemerkt man womöglich nicht, deshalb Familie und Freundeskreis informieren. Abschnitt 4, „Mental problems“, Häufigkeit nicht bekannt: Depression, Verschlechterung einer bestehenden Depression, Suizidgedanken. Diese Menschen wirken möglicherweise nicht depressiv. Bei Anzeichen sofort an die Ärztin oder den Arzt wenden. Das Absetzen reicht möglicherweise nicht aus, um die Wirkungen zu beenden: Man braucht vielleicht mehr Hilfe, und die Ärztin oder der Arzt kann das veranlassen.
3. Lustral (Sertralin) 50 mg und 100 mg Filmtabletten, Packungsbeilage (auf Englisch), Vereinigtes Königreich, EMC 2835, zuletzt überarbeitet im Dezember 2025. Abschnitt 2, „Thoughts of suicide and worsening of your depression or anxiety disorder“. Solche Gedanken können zu Beginn der Einnahme eines Antidepressivums zunehmen und sind bei Erwachsenen unter 25 Jahren wahrscheinlicher. Wer sie hat, egal wann, soll sich sofort an die Ärztin oder den Arzt wenden oder ein Krankenhaus aufsuchen. Es kann helfen, Angehörige oder enge Freunde einzuweihen. Derselbe Abschnitt steht in den britischen Packungsbeilagen von Fluoxetin (EMC 15755) und Cipralex (Escitalopram, EMC 7718), beide auf Englisch.
4. Britische Arzneimittelbehörde MHRA, Finasteride and dutasteride: updated safety warnings for psychiatric side effects and sexual dysfunction (auf Englisch), Drug Safety Update, 11. Mai 2026. Die Packungsbeilage von Finasterid 1 mg wird um den Hinweis ergänzt, dass sexuelle Funktionsstörungen zu Stimmungsstörungen beitragen können. Patientenkarten bleiben in den Packungen mit 1 mg und 5 mg. Laut MHRA gilt: Wer Finasterid 1 mg nimmt und Depressionen oder Suizidgedanken entwickelt, soll es absetzen und sich so bald wie möglich an die Ärztin oder den Arzt wenden. Wer Finasterid 5 mg oder Dutasterid nimmt, soll sich so bald wie möglich an die Ärztin oder den Arzt wenden.
5. Royal College of Psychiatrists, Suicidal thoughts (auf Englisch), veröffentlicht im September 2026, geschrieben mit Menschen, die selbst Suizidgedanken hatten. Die Gedanken können Tage oder Wochen anhalten oder kommen und gehen. Man muss nicht sofort alles erzählen. Suizidgedanken sind sehr häufig. Sehr viele Menschen erleben Suizidgedanken und überstehen sie mit der richtigen Unterstützung. Die beste Zeit, sich Hilfe zu holen, ist außerhalb einer Krise; im Vereinigten Königreich kann die Hausarztpraxis zu einer Psychotherapie überweisen.
6. TelefonSeelsorge Deutschland, Telefon und Beratung vor Ort, abgerufen am 10. Oktober 2026. Die Nummern 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 und 116 123 sind rund um die Uhr erreichbar, die Telefonate gebührenfrei. Die Nummer der Anrufenden erscheint in keinem Display, einen Namen muss man nicht nennen. Die Mitarbeitenden hören vorurteilsfrei zu und geben keine Ratschläge. Mail und Chat: Anmeldung mit Benutzername und Mail-Adresse, Antwort auf Mails in der Regel innerhalb von 72 Stunden, Chat mit Termin. Beratung vor Ort in über 20 Städten, kostenfrei.
7. NHS, Help for suicidal thoughts (auf Englisch), zuletzt geprüft am 26. April 2024. Die Seite nennt britische Krisentelefone, rät zu einem Notfalltermin in der Hausarztpraxis und bei Lebensgefahr zum Notruf, gibt Tipps für den Moment und Hinweise für alle, die sich um jemand anderen sorgen.
8. Telefonseelsorge Österreich, telefonseelsorge.at, abgerufen am 10. Oktober 2026: Notruf 142, kostenlos und vertraulich, Tag und Nacht. Die Dargebotene Hand, 143.ch, abgerufen am 10. Oktober 2026: Telefon 143, rund um die Uhr an 365 Tagen, ohne Anruferkennung; die Beratung ist kostenlos, je nach Telefonanbieter können Verbindungsgebühren anfallen; die Nummer gilt nur in der Schweiz und in Liechtenstein. Find A Helpline (auf Englisch), betrieben von ThroughLine, listet kostenfreie, vertrauliche Krisentelefone in mehr als 175 Ländern.
9. Kassenärztliche Bundesvereinigung, 116117.de, abgerufen am 10. Oktober 2026: Der ärztliche Bereitschaftsdienst hilft außerhalb der Sprechzeiten, aber nicht bei lebensbedrohlichen Notfällen; dafür gilt der Notruf 112. Europäische Kommission, 112 (auf Englisch), abgerufen am 10. Oktober 2026: Der Notruf 112 ist in der ganzen EU kostenfrei erreichbar und gilt auch in der Schweiz.
10. Moral Medicine, Interview mit Yassie Pirani, YouTube, 28. Juli 2025, 52 Minuten. Zitate nach den automatischen Untertiteln, 50:20 bis 52:12. Ohne Link genannt und nicht eingebettet: Der Einstieg des Films passt nicht auf eine Seite für Menschen in einer Krise.
11. Britisches Krisentelefon (Vereinigtes Königreich und Irland), Film darüber, wie ein Anruf dort abläuft (auf Englisch), 14. Juli 2023.
12. Shout, How Shout works (auf Englisch), 29. April 2024. Shouts eigene Seite, Get help (auf Englisch), abgerufen am 10. Oktober 2026: ein kostenfreier, vertraulicher SMS-Dienst, rund um die Uhr, für Menschen im Vereinigten Königreich.
13. Britisches Krisentelefon (Vereinigtes Königreich und Irland), It’s never too late to talk (auf Englisch), 1. März 2022.