Idées suicidaires : une PSSD, un PFS ou un PAS

Si les effets persistants de la PSSD, du PFS ou du PAS vous font penser à mettre fin à vos jours, demandez de l’aide maintenant, s’il vous plaît. Vous n’avez pas à traverser cela sans aide. En France, appelez le 3114, gratuit, jour et nuit ; en Belgique, le 0800 32 123 ; en Suisse, le 143.

Ces pensées sont très fréquentes, selon le Royal College of Psychiatrists, l’organisation professionnelle des psychiatres britanniques. Un très grand nombre de personnes « les surmontent avec un soutien adapté » (en anglais). Vous avez droit à ce soutien, d’où que viennent ces pensées.

Yassie Pirani est thérapeute. Elle accompagne des personnes qui vivent avec la PSSD ou le PFS. À la fin d’un entretien avec Moral Medicine, elle s’est adressée aux personnes en souffrance qui la regardaient.

« Si vous êtes là, quelque part, et que vous souffrez, sachez que vous n’êtes pas seuls », dit-elle. « Votre souffrance est réelle. Ce n’est pas votre faute, et ce n’est ni un signe de faiblesse ni un échec personnel. »

À qui puis-je parler tout de suite ?

Vous pouvez parler à quelqu’un dès ce soir, gratuitement. Au 3114, c’est un professionnel du soin qui répond, infirmier ou psychologue, et l’appel est confidentiel. On vous demandera de vous identifier et de donner vos coordonnées ; si vous préférez rester anonyme, SOS Amitié est là aussi.

• France : appelez le 3114, le numéro national de prévention du suicide. Gratuit, 24 h/24 et 7 j/7.
• Belgique : appelez le Centre de Prévention du Suicide au 0800 32 123. Gratuit et anonyme, 24 h/24 et 7 j/7.
• Suisse : appelez La Main Tendue au 143, de jour comme de nuit.
• Québec : appelez le 1 866 277-3553 (1 866 APPELLE) ou textez le 535353, 24 heures sur 24.
• Ailleurs : Find A Helpline (en anglais) recense des lignes d’écoute gratuites dans plus de 175 pays.
• En France, pour écrire ou pour rester anonyme : SOS Amitié répond par chat tous les jours de 13 h à 3 h, sur sosamitie.org, et par téléphone au 09 72 39 40 50, 24 h/24, au prix d’un appel local.
• Si vous vous êtes fait du mal, ou si vous sentez que vous allez le faire : en France, appelez le 15 (SAMU) ou le 112, ou allez aux urgences. En Belgique et en Suisse, appelez le 112 ; au Canada, le 911.

Lire la vidéo : que se passe-t-il quand on appelle une ligne d’écoute ? Film britannique, en anglais

Vous n’avez pas besoin de trouver les bons mots. Au 3114, si parler vous semble difficile, la personne qui répond respecte cette difficulté et c’est elle qui pose les questions, explique le service. À SOS Amitié, les bénévoles écoutent « sans jugement ni conseil ».

Lire la vidéo : comment fonctionne Shout, un service britannique d’écoute par SMS. En anglais

Si vous préférez écrire en prenant votre temps, SOS Amitié a aussi une messagerie : la réponse arrive sous 48 heures.

Ces pensées vont-elles passer ?

Elles peuvent passer. Selon le Royal College of Psychiatrists (en anglais), les idées suicidaires peuvent durer des jours ou des semaines, ou aller et venir, parfois plusieurs fois dans la même journée. Son guide conseille de se concentrer sur une chose : traverser le moment présent.

Lire la vidéo : il n’est jamais trop tard pour parler. Film britannique, en anglais

Pensez à aujourd’hui, dit le NHS, le service de santé britannique (en anglais), et laissez l’avenir pour plus tard. Il conseille aussi d’être avec d’autres personnes, ou d’aller dans un endroit sûr, par exemple chez des amis, et d’éviter l’alcool et les drogues.

D’après l’expérience de Yassie Pirani, la PSSD elle-même peut évoluer. Elle a vu des personnes retrouver une partie de leurs émotions ou de leurs sensations, « même après plusieurs années ». Elle précise bien qu’il n’y a aucune garantie. « J’ai aussi vu des améliorations. Vraiment », dit-elle.

Que disent les notices sur l’humeur et les idées suicidaires ?

Les notices britanniques des ISRS, du finastéride et de l’isotrétinoïne mentionnent toutes les trois les idées suicidaires. Toutes disent de demander de l’aide rapidement.

Finastéride. La notice de Propecia (en anglais) indique que des cas d’humeur dépressive, de dépression et, moins souvent, d’idées suicidaires ont été signalés. Depuis mai 2026, elle ajoute que les troubles sexuels peuvent contribuer à ces changements d’humeur chez certains patients. Des troubles sexuels ont aussi été signalés sans changement d’humeur.

Isotrétinoïne. Selon la notice de Roaccutane (en anglais), il se peut que vous ne remarquiez pas vous-même que votre humeur change, et certaines personnes qui ont des idées suicidaires ne paraissent pas déprimées. Elle dit de prévenir votre famille et vos amis que vous prenez ce médicament, et de contacter immédiatement votre médecin si vous présentez de tels signes. Arrêter le médicament, ajoute-t-elle, « peut ne pas suffire à faire cesser ces effets : vous pouvez avoir besoin de plus d’aide, et votre médecin peut l’organiser ».

ISRS. Selon la notice de la sertraline (en anglais), la dépression et l’anxiété peuvent vous amener à penser à vous faire du mal, et ces pensées peuvent augmenter au tout début d’un traitement antidépresseur. Si vous en avez, à n’importe quel moment, la notice dit de contacter votre médecin ou d’aller à l’hôpital immédiatement.

Que puis-je faire ?

Le Royal College of Psychiatrists suggère d’en parler à quelqu’un. Rien ne vous oblige à tout dire d’un coup, précise-t-il. Vous pouvez simplement dire que vous allez très mal et que vous avez besoin de compagnie.

Votre médecin traitant peut aussi vous aider, même si vous avez arrêté le médicament il y a des années.

1

Demandez un rendez-vous rapide

« J’ai besoin d’un rendez-vous en urgence. C’est pour ma santé mentale. »

2

Dites ce que vous ressentez

« Depuis un mois, je pense à mettre fin à mes jours. »

3

Donnez votre médicament et vos dates

« Finastéride 1 mg à partir de mars 2022, dernier comprimé en juin 2024. »

4

Dites ce qui a persisté

« Les troubles sexuels n’ont pas disparu quand j’ai arrêté. »

Nous ne pouvons pas vous dire quoi faire de votre médicament. C’est à vous et au médecin qui vous l’a prescrit d’en décider. Ces médicaments aident beaucoup de personnes.

Si vous en prenez encore un et que vous avez ce genre de pensées, les trois notices britanniques disent de contacter votre médecin, « immédiatement » ou « dès que possible ». Ce que chaque notice dit du médicament lui-même est différent : posez donc la question aujourd’hui à votre médecin ou à un pharmacien, votre notice à la main.

D’autres personnes qui vivent avec la PSSD, le PFS ou le PAS peuvent aussi vous aider. Dans nos petits groupes WhatsApp, les membres viennent parler de leurs journées difficiles. Ce n’est pas un service de crise, et personne n’y donne d’avis médical : en cas de crise, appelez le 3114, ou le 15 si vous êtes en danger.

Signalez-le : cela aide tout le monde

Ce que votre médecin note dans votre dossier vous aide, vous. Un signalement à l’agence du médicament aide tous les autres : c’est ainsi que l’on repère des tendances.

• Aucune preuve n’est nécessaire. Le doute suffit, même des années après l’arrêt.
• L’humeur compte aussi. Vous pouvez signaler une humeur dépressive et des idées suicidaires, tout comme des troubles sexuels.
• Où : en France, à l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), via le portail signalement.social-sante.gouv.fr ; au Royaume-Uni, le dispositif Yellow Card ; aux États-Unis, MedWatch.

Notre guide pour signaler des effets secondaires vous accompagne étape par étape

Quelles sont les autres questions fréquentes ?

Et si je m’inquiète pour quelqu’un d’autre ? Amenez la personne à parler, conseille le NHS. Posez des questions ouvertes, comme « Comment tu te sens par rapport à… ? », et prenez au sérieux ce qu’elle dit. Vous n’avez pas besoin d’avoir les réponses. Vous pouvez aussi appeler le 3114 pour demander conseil au sujet d’une autre personne.

Puis-je demander de l’aide quand je ne suis pas en crise ? Oui. Le meilleur moment pour demander de l’aide, c’est quand vous n’êtes pas en crise, selon le Royal College of Psychiatrists : vous aurez ainsi des outils prêts si les choses s’aggravent de nouveau. Il précise que le médecin généraliste peut orienter vers une psychothérapie.

« Les choses sont vraiment en train de changer », dit Yassie Pirani à propos de ces maladies, dont on parle aujourd’hui bien plus ouvertement. Nous ne pouvons pas vous conseiller. Les personnes qui répondent à ces numéros peuvent vous aider maintenant. N’attendez pas, s’il vous plaît : appelez le 3114, gratuit, 24 h/24 et 7 j/7. En Belgique, appelez le 0800 32 123 ; en Suisse, le 143.

Toutes les citations ont été traduites de l’anglais.

Sources

1. Propecia 1 mg, comprimés pelliculés, notice (en anglais), Royaume-Uni, Electronic Medicines Compendium (EMC 2194), dernière révision en mai 2026. Rubrique 2, « Mood alterations and depression » : des changements d’humeur, des dépressions et, moins souvent, des idées suicidaires ont été signalés ; la notice dit, dans ce cas, d’arrêter Propecia et de contacter un médecin dès que possible. Une altération de la fonction sexuelle pouvant contribuer à des changements d’humeur, y compris à des idées suicidaires, a été signalée chez certains patients. Une altération de la fonction sexuelle a aussi été signalée sans changement d’humeur ni idées suicidaires. La version précédente (août 2024) ne contenait pas ces deux phrases sur la fonction sexuelle. Une carte patient est fournie dans la boîte. Rubrique 4 : dépression et idées suicidaires sous « Stop taking Propecia and talk to your doctor ». Idées suicidaires et anxiété sous « Frequency unknown ».
2. Roaccutane 10 mg et 20 mg, capsules molles, notice (en anglais), Royaume-Uni, EMC 100633, dernière révision en avril 2026. Rubrique 2, « Mental health problems » : on peut ne pas remarquer les changements de son humeur et de son comportement, d’où le conseil de prévenir ses amis et sa famille. Rubrique 4, « Mental problems », fréquence indéterminée : dépression, aggravation d’une dépression existante, idées suicidaires. Ces personnes peuvent ne pas paraître déprimées. Contacter immédiatement son médecin en cas de signes. Arrêter le médicament peut ne pas suffire à faire cesser ces effets : on peut avoir besoin de plus d’aide, et le médecin peut l’organiser.
3. Lustral (sertraline) 50 mg et 100 mg, comprimés pelliculés, notice (en anglais), Royaume-Uni, EMC 2835, dernière révision en décembre 2025. Rubrique 2, « Thoughts of suicide and worsening of your depression or anxiety disorder ». Ces pensées peuvent augmenter au début d’un traitement antidépresseur et sont plus probables chez les adultes de moins de 25 ans. Si elles surviennent, à n’importe quel moment, contacter son médecin ou aller à l’hôpital immédiatement. En parler à un proche peut aider. La même rubrique figure dans les notices britanniques de la fluoxétine (EMC 15755) et de Cipralex (escitalopram, EMC 7718), toutes deux en anglais.
4. Agence britannique du médicament (MHRA), Finasteride and dutasteride: updated safety warnings for psychiatric side effects and sexual dysfunction (en anglais), Drug Safety Update, 11 mai 2026. La notice du finastéride 1 mg est en cours de mise à jour pour prévenir que la dysfonction sexuelle peut contribuer à des troubles de l’humeur. Les cartes patient restent dans les boîtes de 1 mg et de 5 mg. Selon la MHRA, les patients sous finastéride 1 mg chez qui apparaissent une dépression ou des idées suicidaires doivent l’arrêter et contacter leur médecin dès que possible. Les patients sous finastéride 5 mg ou dutastéride doivent contacter leur médecin dès que possible.
5. Royal College of Psychiatrists, Suicidal thoughts (en anglais), publié en septembre 2026, rédigé avec des personnes qui ont eu des idées suicidaires. Ces pensées peuvent durer des jours ou des semaines, ou aller et venir. Rien n’oblige à tout dire tout de suite. Les idées suicidaires sont très fréquentes. Un très grand nombre de personnes ont des idées suicidaires et les surmontent avec un soutien adapté. Le meilleur moment pour demander de l’aide est en dehors d’une crise, et un médecin généraliste peut orienter vers une psychothérapie.
6. Le 3114, numéro national de prévention du suicide, 3114.fr, consulté le 10 octobre 2026. Accessible 24 h/24 et 7 j/7, gratuitement, dans toute la France. Un professionnel du soin répond, infirmier ou psychologue. Les appels sont confidentiels et le professionnel demande à la personne de s’identifier et de lui transmettre ses coordonnées. On peut appeler pour soi ou pour quelqu’un d’autre. SOS Amitié, sosamitie.org, consulté le 10 octobre 2026. Téléphone : 09 72 39 40 50, 24 h/24, au prix d’un appel local, écoute anonyme. Chat tous les jours de 13 h à 3 h. Messagerie : réponse sous 48 heures. Numéros d’urgence : le 15 et le 112.
7. NHS, Help for suicidal thoughts (en anglais), dernière révision le 26 avril 2024. La page cite des lignes d’écoute britanniques. Elle conseille de demander un rendez-vous en urgence chez le médecin généraliste et d’appeler les secours si la vie est en danger. Elle donne aussi des conseils pour tenir sur le moment et pour les personnes qui s’inquiètent pour quelqu’un d’autre.
8. Centre de Prévention du Suicide (Belgique), La ligne d’écoute 0800 32 123, consulté le 10 octobre 2026 : anonyme, gratuite, ouverte 24 h/24 et 7 j/7 en Belgique francophone ; en cas de danger imminent, le 112. La Main Tendue (Suisse), 143.ch, consulté le 10 octobre 2026 : le 143, de jour comme de nuit, anonyme et confidentiel ; le numéro est valable en Suisse et au Liechtenstein, et des frais de communication peuvent s’appliquer selon l’opérateur. Find A Helpline (en anglais), géré par ThroughLine, recense des lignes d’écoute gratuites et confidentielles dans plus de 175 pays.
9. Québec, suicide.ca, consulté le 10 octobre 2026 : 1 866 APPELLE (1 866 277-3553), texto au 535353 et clavardage, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, service confidentiel, au Québec seulement. Canada, ligne nationale d’aide en cas de crise de suicide, consultée le 10 octobre 2026 : appel ou texto, 24 heures sur 24, chaque jour de l’année ; en cas de danger de mort, le 911. Le site renvoie les personnes qui sont au Québec vers suicide.ca.
10. Moral Medicine, entretien avec Yassie Pirani, YouTube, 28 juillet 2025, 52 minutes. Citations tirées des sous-titres automatiques, de 50:20 à 52:12. Cité sans lien et non intégré : ses premières phrases ne conviennent pas à une page destinée à des personnes en crise.
11. Ligne d’écoute britannique (Royaume-Uni et Irlande), film sur le déroulement d’un appel (en anglais), 14 juillet 2023.
12. Shout, How Shout works (en anglais), 29 avril 2024. La page de Shout, Get help (en anglais), consultée le 10 octobre 2026 : un service d’écoute par SMS gratuit et confidentiel, 24 h/24 et 7 j/7, pour les personnes au Royaume-Uni.
13. Ligne d’écoute britannique (Royaume-Uni et Irlande), It’s never too late to talk (en anglais), 1er mars 2022.