Parar de tomar finasterida: o que acontece?
Ao parar a finasterida, o cabelo ganho provavelmente cai em 9 a 12 meses. Os efeitos colaterais sexuais podem continuar depois: isso se chama PFS.
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Quando você para de tomar finasterida, a bula britânica diz que o cabelo que você ganhou provavelmente vai cair em 9 a 12 meses (em inglês). Os efeitos colaterais sexuais não seguem esse prazo: a mesma bula avisa que eles podem continuar depois do último comprimido, e isso se chama síndrome pós-finasterida (PFS).
O prazo do cabelo foi medido quase mês a mês. O dos efeitos colaterais não foi medido do mesmo jeito, então ninguém consegue dizer de antemão se os seus vão passar.
Em três linhas
- Quem para de tomar finasterida provavelmente perde o cabelo que ganhou em 9 a 12 meses (bula britânica, em inglês).
- A mesma bula cita problemas de ereção, de desejo sexual e de ejaculação que persistiram depois de parar (bula, em inglês).
- Ninguém mediu com que frequência isso acontece, nem por quanto tempo (critérios de 2022, em inglês). As pessoas afetadas chamam isso de PFS.
Imprensa: contact@sidefxhub.com
Marko tomou finasterida por três dias. Percebeu sintomas e parou na hora. No dia seguinte, ele conta, veio o crash: uma piora súbita e intensa.
Durante um ano, ele teve sintomas no corpo e na mente, e não conseguiu trabalhar.
O que acontece com o cabelo quando você para a finasterida?
O cabelo que você ganhou vai embora, devagar. A bula britânica para profissionais de saúde (em inglês) diz que o ganho começa a se reverter até os seis meses e que, entre 9 e 12 meses, o seu cabelo volta a ser como era no início. Nos ensaios clínicos americanos, os homens que passaram a tomar um comprimido de placebo depois do primeiro ano tinham perdido o ganho até o fim do segundo (em inglês).
O remédio em si sai bem mais rápido: em poucas horas, metade dele já saiu do seu sangue. Os efeitos colaterais nem sempre vão embora junto.
Depois do último comprimido de finasterida
Os efeitos colaterais da finasterida passam depois de parar?
Para alguns homens, sim, e para outros, não. Nos ensaios, os efeitos colaterais sexuais passaram nos homens que pararam por causa deles, segundo a bula americana (em inglês). A bula britânica também cita problemas de ereção, de desejo sexual e de ejaculação que persistiram depois de parar (em inglês).
Ninguém mediu com que frequência isso acontece, nem por quanto tempo. Os ensaios em geral não acompanham as pessoas depois para conferir se os efeitos colaterais sexuais passaram, como observam os autores dos critérios diagnósticos de 2022 (em inglês).
Para algumas pessoas, isso durou anos depois de parar. Ninguém sabe ainda quem será afetado, nem se vai melhorar.
O médico Michael Irwig, então na Universidade George Washington, acompanhou homens cujos sintomas já duravam pelo menos três meses depois de parar. Cerca de um ano depois, ele viu que quase todos ainda tinham os sintomas (em inglês).
Alex era estudante de farmácia. Ele descreve efeitos colaterais que começaram enquanto tomava finasterida e continuaram depois que parou.
Os efeitos colaterais podem começar depois de parar a finasterida?
Podem. Os critérios diagnósticos de 2022 (em inglês) dizem que um problema sexual persistente pode aparecer só quando o remédio é interrompido, ou que um problema leve pode piorar. As pessoas afetadas costumam chamar isso de crash, como faz Marko.
A bula britânica não descreve efeitos colaterais que começam depois do último comprimido. Em 2024, a agência britânica de medicamentos pediu a quem notifica um efeito colateral da finasterida que informasse se ele “continuou ou começou depois que o tratamento foi interrompido” (em inglês).
Kyle tomou finasterida só por pouco tempo. Ele diz que, nos meses depois que parou, o corpo dele mudou de formas que ele nunca tinha imaginado possíveis.
Se os seus começaram depois que você parou, conte ao seu médico ou à sua médica e diga isso em qualquer notificação que fizer.
O que fazer se os efeitos colaterais não passarem?
A finasterida ajuda muitos homens a manter o cabelo. Se você tem efeitos colaterais, o que fazer é uma decisão sua e de quem receitou o remédio. Sobre o humor, a bula britânica diz: se você se sentir para baixo ou tiver pensamentos suicidas enquanto toma o comprimido de 1 mg, pare de tomar e fale com seu médico ou sua médica o quanto antes.
Leve à consulta a bula e, se houver, o cartão do paciente que vem na caixa. A bula sugere anotar o que aconteceu, quando começou e quanto tempo durou (em inglês). Por exemplo: “Finasterida 1 mg desde março de 2024, último comprimido em junho de 2025. Libido baixa desde maio de 2025, pior depois de parar.”
Notifique: isso ajuda todo mundo. Um registro no seu prontuário ajuda você. Uma notificação à agência reguladora ajuda todas as outras pessoas: é assim que os padrões ficam visíveis.
- Não é preciso comprovar nada. Basta suspeitar, mesmo anos depois de parar.
- Onde: no Brasil, à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), pelo VigiMed; no Reino Unido, pelo Yellow Card; nos EUA, pelo MedWatch (em inglês).
- Use as palavras certas. Se os sintomas continuaram depois de parar, escreva Síndrome pós-inibidor da 5-alfa-redutase (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome) (MedDRA 10082430).
Nosso guia para notificar efeitos colaterais mostra o passo a passo
O que mais as pessoas perguntam sobre parar a finasterida?
Devo reduzir a dose de finasterida aos poucos em vez de parar de uma vez? Ninguém sabe se a redução gradual muda alguma coisa. Não encontramos nenhum estudo que compare as duas formas, e a bula não traz um esquema de redução gradual. Na internet você encontra conselhos cheios de certeza nos dois sentidos.
Como saber se é PFS? A PFS é o nome dado a efeitos colaterais que continuam depois de parar. Os critérios diagnósticos de 2022 (em inglês) consideram que um problema que ainda existe três meses depois de parar reforça o diagnóstico. Outras causas, como outro remédio ou uma doença, devem ser descartadas. Efeitos colaterais que passam depois de parar não são PFS.
A finasterida pode afetar o humor? Pode. Em 2025, a Agência Europeia de Medicamentos confirmou os pensamentos suicidas (em inglês) como efeito colateral dos comprimidos de finasterida. Se você se sentir para baixo, o NHS orienta a procurar um médico (em inglês). Se tiver pensamentos de se machucar, ligue para o SAMU no 192 ou vá a um pronto-socorro. O CVV atende no telefone 188, ligação gratuita, 24 horas por dia, e no chat em cvv.org.br.
Cinco anos depois daqueles três comprimidos, Marko está muito melhor, mas diz que não é mais a pessoa que era. Se os seus efeitos colaterais não passaram, leia sobre a síndrome pós-finasterida.
Fontes
- Propecia 1 mg, comprimidos revestidos, bula para o paciente (em inglês), Reino Unido, Electronic Medicines Compendium. O cabelo ganho provavelmente cai em 9 a 12 meses depois de parar. Lista problemas persistentes de ereção, de desejo sexual e de ejaculação depois de parar (frequência desconhecida). Para depressão ou pensamentos suicidas: parar e procurar um médico. Também o cartão do paciente e a orientação de anotar o que aconteceu, quando começou e quanto tempo durou.
- Propecia 1 mg, bula para o profissional de saúde (em inglês), Reino Unido. Seção 4.2: o benefício começa a se reverter até os seis meses e volta ao ponto de partida em 9 a 12 meses. Seção 4.8: relatos pós-comercialização de disfunção sexual que persiste depois de parar. Seção 5.2: meia-vida média de cerca de 5 a 6 horas em homens de 18 a 60 anos, e de 8 horas em homens acima de 70. Sem esquema de redução gradual.
- Propecia, bula americana (em inglês), DailyMed. Reações adversas: nos ensaios com 1 mg, os efeitos colaterais sexuais passaram nos homens que pararam por causa deles e na maioria dos que continuaram. Relatos pós-comercialização descrevem disfunção sexual que continuou depois de parar. Estudos clínicos: 48 homens que passaram para placebo após 12 meses tinham perdido aos 24 meses o ganho na contagem de fios. Sem esquema de redução gradual.
- Healy D, Bahrick A, Bak M, et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (em inglês). International Journal of Risk & Safety in Medicine, 2022; 33(1): 65-76. Um consenso baseado em séries de casos publicadas. Os ensaios não acompanham de rotina os efeitos colaterais sexuais, e quantas pessoas se recuperam por completo “nunca foi investigado de forma adequada”. Esses quadros podem durar meses, anos ou indefinidamente. Um problema pode aparecer pela primeira vez, ou piorar, ao parar. Um problema presente 3 meses ou mais depois de parar é um critério adicional para a PFS, e outras causas devem ser descartadas.
- Irwig MS. Persistent sexual side effects of finasteride: could they be permanent? (em inglês). Journal of Sexual Medicine, 2012; 9(11): 2927-32. 54 homens cujos efeitos colaterais sexuais já duravam pelo menos 3 meses depois de parar foram reavaliados de 9 a 16 meses depois (média de 14 meses); 96% ainda os tinham. Os homens foram recrutados porque os sintomas tinham durado, então o número descreve apenas homens que já tinham sintomas persistentes.
- MHRA, Finasteride: reminder of the risk of psychiatric side effects and of sexual side effects (which may persist after discontinuation of treatment) (em inglês). Drug Safety Update, volume 17, número 9, 29 de abril de 2024. Pede a quem notifica que informe se um efeito colateral continuou ou começou depois que o tratamento foi interrompido; introduz um cartão do paciente.
- Agência Europeia de Medicamentos, finasteride- and dutasteride-containing medicinal products: referral (em inglês), 2025. Confirma os pensamentos suicidas como efeito colateral dos comprimidos de finasterida de 1 mg e 5 mg; frequência desconhecida.
- NHS, Side effects of finasteride (em inglês), página revisada pela última vez em 2 de agosto de 2023. Os efeitos colaterais às vezes podem continuar depois de parar; para humor deprimido, ligar para o médico ou para o 111 no Reino Unido; para pensamentos de se machucar, 999 ou pronto-socorro (A&E).
- Entrevistas da Moral Medicine no YouTube: Marko (em inglês), março de 2026; Alex (em inglês), julho de 2023; Kyle (em inglês), outubro de 2024. Os detalhes das histórias vêm das entrevistas e das descrições do próprio canal.
- Foto: Propecia box and tablet (em inglês), Kristoferb, domínio público, via Wikimedia Commons.
Todas as citações foram traduzidas do inglês.
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