Finasteride: che cosa dicono ora le avvertenze

Nel Regno Unito l’avvertenza sulla finasteride dice che il farmaco è associato a depressione, pensieri suicidari e problemi sessuali che possono continuare dopo l’interruzione. Dal 2024 lo riporta anche una scheda in ogni confezione, e chi ne soffre chiama questi effetti persistenti sindrome post-finasteride (PFS).

I pazienti avevano spiegato all’agenzia britannica del farmaco che molte persone, medici compresi, non conoscevano questi effetti collaterali. La scheda è nata dalla revisione che ne è seguita. Secondo noi ha un limite: le arriva dentro la scatola, quando ha già deciso di prendere il farmaco.

Riprodurre il video: la storia di Sam

Sam voleva fermare la caduta dei capelli. Il suo medico di famiglia gli ha proposto la finasteride e gli ha dato un link al sito dell’NHS, il servizio sanitario britannico. Lì ha letto che potevano esserci difficoltà di erezione.

E sul fatto che potessero durare? «Niente di permanente», risponde.

Descrive intorpidimento e restringimento del pene. Per usare le sue parole, le compresse venivano «distribuite come se niente fosse».

Che cosa dice l’avvertenza sulla finasteride?

La scheda presente in ogni confezione (in inglese), da 1 mg o da 5 mg, dice che la finasteride può causare depressione e, in alcuni casi, pensieri suicidari. Aggiunge che sono stati segnalati anche calo della libido e difficoltà di erezione, «che in alcuni casi sono continuati dopo l’interruzione del trattamento».

Il foglio illustrativo (il «bugiardino») della dose da 1 mg è più preciso. Elenca una «persistente difficoltà ad avere un’erezione dopo l’interruzione del trattamento», insieme a problemi persistenti di libido ed eiaculazione. Da maggio 2026 avverte anche che i problemi sessuali possono incidere sull’umore, fino a pensieri suicidari (in inglese).

Quello stesso mese il messaggio è arrivato anche ai medici. La MHRA, l’agenzia britannica del farmaco, ha chiesto loro (in inglese) di spiegare questi effetti collaterali quando prescrivono la finasteride. Prima di tutto devono chiedere se in passato c’è stata una depressione.

Come è cresciuta l’avvertenza britannica sulla finasteride

2010

Problemi di erezione dopo l’interruzioneSegnalati dopo l’arrivo del farmaco sul mercato e aggiunti alle informazioni sul prodotto.

2017

Depressione e, in rari casi, pensieri suicidariAi medici si chiede di consigliare la sospensione della dose da 1 mg se compare depressione.

2024

Una scheda in ogni confezioneDice che i problemi sessuali a volte sono continuati dopo l’interruzione.

2026

Avvertenze aggiornateI problemi sessuali possono contribuire a un abbassamento dell’umore.

Perché c’è una scheda di avvertenza in ogni confezione?

Perché i pazienti dicevano che le avvertenze non arrivavano alle persone. Quando nel 2023 la MHRA ha riesaminato la finasteride (in inglese), la maggior parte di questi effetti collaterali era già nel foglio illustrativo. I problemi di erezione persistenti erano stati aggiunti nel 2010, la depressione nel 2017.

Come scrive la MHRA, i pazienti erano preoccupati per «l’apparente scarsa conoscenza tra i professionisti sanitari e i pazienti». Per questo gli esperti indipendenti che consigliano l’agenzia hanno raccomandato una scheda dentro la scatola, per mettere in evidenza gli effetti collaterali sull’umore e sulla sfera sessuale. La MHRA l’ha annunciata nell’aprile 2024 (in inglese).

L’avvertenza arriva a chi compra la finasteride online?

La scheda arriva con la scatola. Quello che succede prima dipende dalla farmacia. La dose da 1 mg contro la caduta dei capelli non viene prescritta dall’NHS. Secondo la MHRA, le persone la comprano più spesso da farmacie online che da cliniche private (in inglese).

Robb Dixon ha comprato la finasteride da una nota catena di farmacie che vende anche online. È successo anni prima che esistesse la scheda. «Ho compilato un semplice modulo», ha raccontato a Good Morning Britain, su ITV. Ci sono voluti «probabilmente 30 secondi», e qualche giorno dopo le compresse sono arrivate per posta.

Riprodurre il video: i farmacisti mettono in guardia dall’acquisto online di farmaci con ricetta

Durante la revisione la MHRA ha incontrato diverse farmacie online. Ha constatato che alcune «hanno processi accurati di screening e monitoraggio, altre no». Nell’ottobre 2024 l’ente britannico che regola le farmacie, il GPhC, ha scritto alle farmacie che «fornire la finasteride a distanza comporta un rischio particolare» (in inglese).

Che cosa può fare se ha effetti collaterali da finasteride?

Questi farmaci aiutano molte persone. Se ha effetti collaterali, la decisione spetta a lei e al medico che le ha prescritto il farmaco.

Se compaiono un calo dell’umore, depressione o pensieri suicidari, il foglio illustrativo della dose da 1 mg (in inglese) dice di interrompere il farmaco. Chiede anche di contattare il suo medico il prima possibile. Se sta attraversando un momento difficile: Telefono Amico Italia risponde al 02 2327 2327, 24 ore su 24, tutti i giorni, al costo di una normale chiamata.

Molte persone raccontano che ci è voluto tempo per essere prese sul serio. Porti all’appuntamento la scheda o la frase del foglio illustrativo. Si annoti anche le date: «Finasteride 1 mg da gennaio 2023, ultima compressa a marzo 2024».

Lo segnali: aiuta tutti

Se il medico ne prende nota, questo aiuta lei. Una segnalazione all’agenzia del farmaco aiuta tutti gli altri: è così che ci si accorge che un problema si ripete.

• Non servono prove. Basta il sospetto, anche anni dopo l’interruzione.
• Dove: in Italia all’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), con il modulo online su servizionline.aifa.gov.it/schedasegnalazioni/; nel Regno Unito con il sistema Yellow Card; negli Stati Uniti con MedWatch.
• Le parole giuste. Se i sintomi sono continuati dopo l’interruzione, scriva Sindrome da inibitore della 5-alfa-reduttasi (MedDRA 10082430; in inglese: Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome).

La nostra guida per segnalare gli effetti collaterali le spiega come fare

Domande frequenti

La finasteride è vietata nel Regno Unito? No. È ancora autorizzata, e la dose da 1 mg contro la caduta dei capelli si vende con ricetta privata. La MHRA ha aggiunto avvertenze e una scheda in ogni confezione. Forse la conosce con i suoi nomi commerciali: Propecia per la caduta dei capelli e Proscar per l’ingrossamento della prostata.

Quanto spesso gli effetti collaterali durano dopo l’interruzione? Nessuno l’ha misurato. Il foglio illustrativo della dose da 1 mg elenca i problemi persistenti con frequenza «non nota». In alcune persone sono durati anni dopo l’interruzione. Nessuno sa ancora chi ne sarà colpito, né se i disturbi si attenueranno. Per saperne di più: Smettere la finasteride: che cosa succede?

La sindrome post-finasteride è una diagnosi ufficiale? I pazienti hanno chiesto alla MHRA di riconoscerla come tale, e l’agenzia ha risposto che non rientrava nelle sue competenze (in inglese). Il dizionario che le agenzie usano per archiviare le segnalazioni ha però un termine per indicarla: Sindrome da inibitore della 5-alfa-reduttasi (in inglese: Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome). La nostra pagina sulla sindrome post-finasteride spiega che cosa si sa.

Sam era stato avvertito dei problemi di erezione, ma «niente di permanente». Se anche nel suo caso i disturbi sono durati, lo segnali: la frase sugli effetti persistenti nel foglio illustrativo di oggi è nata proprio da segnalazioni di questo tipo.

Fonti

1. MHRA, Finasteride and dutasteride: updated safety warnings for psychiatric side effects and sexual dysfunction (in inglese), Drug Safety Update, 11 maggio 2026.
2. MHRA, Finasteride: reminder of the risk of psychiatric side effects and of sexual side effects (which may persist after discontinuation of treatment) (in inglese), Drug Safety Update, 29 aprile 2024.
3. MHRA, Finasteride: review of safety data and expert advice on management of risks (in inglese), 29 aprile 2024. Il rapporto completo (PDF) (in inglese) tratta le modifiche alle informazioni sul prodotto del 2010 e del 2017 (sezione 3.3), le farmacie online (sezioni 3.1, 4.3 e 6), la richiesta di riconoscere la sindrome post-finasteride (sezione 4.2) e il testo della scheda per il paziente (allegato 1).
4. Propecia 1 mg film-coated tablets: patient information leaflet (in inglese), ultima revisione maggio 2026, electronic medicines compendium (emc). I problemi persistenti di erezione, libido ed eiaculazione sono elencati con frequenza «non nota» nella sezione 4.
5. General Pharmaceutical Council, aggiornamento sulla finasteride per il personale delle farmacie (in inglese), 7 ottobre 2024.
6. Moral Medicine, The Hidden Devastation of Finasteride - Sam’s Story (in inglese), giugno 2025. L’avvertenza ricevuta da Sam dal minuto 3:56; «niente di permanente» a 4:32; «distribuite come se niente fosse» a 4:50.
7. Good Morning Britain, ITV, Pharmacists warn against buying prescription drugs online (in inglese), 11 febbraio 2026. Robb Dixon sull’ordine online dal minuto 0:49.

Tutte le citazioni sono state tradotte dall’inglese.