एंड्रोजन रिसेप्टर जीन के वेरिएंट और PFS के लक्षण

पोस्ट-फ़िनास्टेराइड सिंड्रोम (PFS) एक ऐसी बीमारी है, जिसमें उन पुरुषों को लंबे समय तक साइड इफ़ेक्ट रहते हैं, जिन्होंने फ़िनास्टेराइड (finasteride; भारत में Finpecia और Finax) ली थी, ज़्यादातर एंड्रोजेनिक एलोपेसिया (बालों के झड़ने) के लिए। हाल के शोध में यह समझने की कोशिश की गई है कि क्या एंड्रोजन रिसेप्टर (AR) जीन में कुछ खास आनुवंशिक अंतर PFS के मरीज़ों में दिखने वाले लक्षणों में भूमिका निभाते हैं।

एंड्रोजन रिसेप्टर (AR) जीन के पॉलीमॉर्फ़िज़्म की भूमिका

फ़िनास्टेराइड 5-अल्फ़ा रिडक्टेस एंज़ाइम को रोककर काम करती है। यही एंज़ाइम टेस्टोस्टेरोन को उसके ज़्यादा ताकतवर रूप DHT (डाइहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन) में बदलता है। लेकिन कुछ लोगों में फ़िनास्टेराइड बंद करने के बाद भी साइड इफ़ेक्ट बने रहते हैं। इस अध्ययन में AR जीन के दो खास पॉलीमॉर्फ़िज़्म (जीन के एक ही हिस्से के अलग-अलग रूप) की जाँच की गई, जिन्हें (CAG)n और (GGN)n लिखा जाता है, ताकि पता चले कि PFS के मरीज़ों के बताए लक्षणों से इनका क्या संबंध है।

अध्ययन और उसका तरीका

अध्ययन में 66 श्वेत पुरुषों के AR जीन पॉलीमॉर्फ़िज़्म का विश्लेषण किया गया, जिनमें इटली, अमेरिका और दूसरे देशों के लोग शामिल थे। प्रतिभागियों को तीन अलग-अलग प्रश्नावलियों से परखा गया: Arizona Sexual Experience Scale (ASEX), Aging Male Symptom Scale (AMS), और 100 सवालों वाली एक प्रश्नावली, जो खास तौर पर इसी अध्ययन के लिए बनाई गई थी।

AR जीन में (CAG)n और (GGN)n की बार-बार दोहराई जाने वाली कड़ियों (repeats) को छोटी, मध्यम या लंबी श्रेणी में बाँटा गया। फिर शोधकर्ताओं ने देखा कि इन कड़ियों की लंबाई और प्रतिभागियों के बताए लक्षणों के बीच क्या संबंध है।

मुख्य नतीजे

AR जीन पॉलीमॉर्फ़िज़्म के बारे में अध्ययन में कई अहम नतीजे सामने आए:

• सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन: छोटी (CAG)9-19 कड़ियों वाले प्रतिभागियों में, मध्यम कड़ियों वालों की तुलना में, यौन इच्छा और कामेच्छा में ज़्यादा कमी आई। लंबी (CAG)25-37 कड़ियाँ ऑर्गेज़्म (चरम सुख) से कम संतुष्टि से जुड़ी पाई गईं।
• त्वचा का सूखापन: अध्ययन में त्वचा के सूखेपन के लक्षणों में U-आकार का पैटर्न दिखा: मध्यम कड़ियों की तुलना में छोटी और लंबी, दोनों तरह की (CAG)n कड़ियों के साथ त्वचा का सूखापन ज़्यादा बार पाया गया।
• अंडकोष की थैली में तकलीफ़ और मांसपेशियों में ऐंठन: छोटी (CAG)9-19 कड़ियों वाले प्रतिभागियों में अंडकोष की थैली में तकलीफ़ कम आम थी, जबकि लंबी (CAG)25-37 कड़ियों वालों में मांसपेशियों में अपने आप होने वाली ऐंठन ज़्यादा बार हुई।

PFS को समझने के लिए इसका मतलब

नतीजे इस ओर इशारा करते हैं कि AR जीन में (CAG)n और (GGN)n कड़ियों की लंबाई PFS के मरीज़ों के लक्षणों की गंभीरता और प्रकार पर असर डाल सकती है। यह अध्ययन उन जटिल आनुवंशिक कारणों की अहम झलक देता है, जिनकी PFS में भूमिका हो सकती है, और दिखाता है कि इस क्षेत्र में और शोध की ज़रूरत है।

निष्कर्ष

यह अध्ययन PFS की आनुवंशिक जड़ों को समझने की दिशा में एक अहम कदम है। लक्षणों से जुड़े खास आनुवंशिक अंतरों की पहचान करके शोधकर्ता बेहतर समझ सकते हैं कि PFS कैसे होता है, और शायद इसमें राहत देने वाले लक्षित इलाज (targeted therapies) विकसित कर सकें।

ज़्यादा जानकारी के लिए मूल अध्ययन पढ़ें: Androgen Receptor (AR) Gene (CAG)n and (GGN)n Length Polymorphisms and Symptoms in Young Males With Long-Lasting Adverse Effects After Finasteride Use Against Androgenic Alopecia (अंग्रेज़ी में)।

और पढ़ें

• एंड्रोजन रिसेप्टर जीन पॉलीमॉर्फ़िज़्म पर पूरा अध्ययन (अंग्रेज़ी में)
• Post-Finasteride Syndrome Foundation (अंग्रेज़ी में)
• Sexual Medicine Open Access Journal (अंग्रेज़ी में)