Gene do receptor de androgênio e sintomas na PFS

Seus genes podem influenciar quais sintomas da síndrome pós-finasterida (PFS) você tem? Um estudo com 66 homens sugere que isso é possível. O comprimento de trechos repetidos no gene do receptor de androgênio (AR) foi associado a diferenças no desejo sexual, no orgasmo, no ressecamento da pele e nos espasmos musculares.

PFS é o nome dado aos efeitos colaterais duradouros em homens que tomaram finasterida, principalmente para queda de cabelo (alopecia androgenética).

O que os pesquisadores analisaram, e o que encontraram?

O papel dos polimorfismos do gene do receptor de androgênio (AR)

A finasterida age inibindo a enzima 5-alfa-redutase, responsável por converter a testosterona em sua forma mais potente, a di-hidrotestosterona (DHT). Algumas pessoas, porém, têm efeitos adversos persistentes depois de parar a finasterida. Este estudo investiga dois polimorfismos específicos do gene AR, chamados (CAG)n e (GGN)n, para determinar a associação deles com os sintomas relatados por pacientes com PFS.

Visão geral do estudo e metodologia

O estudo analisou os polimorfismos do gene AR em 66 participantes homens brancos, entre eles pessoas da Itália, dos Estados Unidos e de outros países. Os participantes foram avaliados com três questionários diferentes: a Arizona Sexual Experience Scale (ASEX), a Aging Male Symptom Scale (AMS) e um questionário ad hoc de 100 itens criado especificamente para este estudo.

As repetições (CAG)n e (GGN)n do gene AR foram classificadas como curtas, médias ou longas. Os pesquisadores então examinaram a correlação entre o comprimento dessas repetições e os sintomas relatados pelos participantes.

Principais achados

O estudo trouxe vários achados importantes sobre os polimorfismos do gene AR:

• Disfunção sexual: participantes com repetições curtas (CAG)9-19 tiveram queda maior do desejo sexual e da libido do que aqueles com repetições médias. Repetições longas (CAG)25-37 foram associadas a pior satisfação com o orgasmo.
• Ressecamento da pele: o estudo identificou uma curva em U nos sintomas de ressecamento da pele, com repetições (CAG)n tanto curtas quanto longas associadas a maior frequência de pele seca do que as repetições médias.
• Desconforto escrotal e espasmos musculares: o desconforto escrotal foi menos comum em participantes com repetições curtas (CAG)9-19, enquanto os espasmos musculares involuntários foram mais frequentes em quem tinha repetições longas (CAG)25-37.

O que isso significa para entender a PFS

Os achados sugerem que o comprimento das repetições (CAG)n e (GGN)n do gene AR pode influenciar a gravidade e o tipo de sintomas dos pacientes com PFS. O estudo traz informação valiosa sobre os fatores genéticos complexos que podem contribuir para a PFS e mostra a necessidade de mais pesquisa nessa área.

Conclusão

Este estudo é um passo importante para entender as bases genéticas da PFS. Identificando variações genéticas específicas associadas aos sintomas, os pesquisadores conseguem compreender melhor os mecanismos por trás da doença e talvez desenvolver terapias dirigidas para aliviá-la.

Para mais detalhes, leia o estudo original: Androgen Receptor (AR) Gene (CAG)n and (GGN)n Length Polymorphisms and Symptoms in Young Males With Long-Lasting Adverse Effects After Finasteride Use Against Androgenic Alopecia (em inglês).

Recursos relacionados

• Estudo completo sobre os polimorfismos do gene do receptor de androgênio (em inglês)
• Post-Finasteride Syndrome Foundation (em inglês)
• Sexual Medicine Open Access Journal (em inglês)