Wie lange bleibt Finasterid im Körper?

Die Hälfte jeder Finasterid-Dosis hat das Blut nach fünf bis sechs Stunden verlassen. Das Hormon DHT ist nach etwa zwei Wochen wieder auf dem alten Wert. So steht es in den offiziellen Dokumenten, der britischen Fachinformation (auf Englisch) und der FDA-Fachinformation zu Proscar (auf Englisch). Wann eine Nebenwirkung endet, sagt keine der beiden Zahlen: Die britische Packungsbeilage nennt sexuelle Probleme, die nach dem Absetzen anhielten, bekannt als Post-Finasterid-Syndrom (PFS).

Die Seite des britischen Gesundheitsdienstes NHS mit häufigen Fragen (auf Englisch) erklärt, wie schnell Finasterid wirkt. Wie lange es im Körper bleibt, steht dort nicht. Sie haben es abgesetzt, und etwas stimmt immer noch nicht? Dann sind „Ist es aus meinem Körper raus?“ und „Sind die Nebenwirkungen weg?“ zwei verschiedene Fragen.

Nathan nahm zweimal Finasterid, jedes Mal eine halbe Tablette. Er dachte, das Mittel sei „super sicher“, sagt er, und mögliche Nebenwirkungen würden einfach wieder aufhören.

Video abspielen: Nathan über zwei halbe Tabletten Finasterid (Moral Medicine)

Die zweite halbe Tablette nahm er abends. Eine Stunde nach dem Zubettgehen, sagt er, sei er schweißgebadet aufgewacht und habe sich „wie ein alter Mann“ gefühlt. Etwa einen Monat lang kam er kaum aus dem Bett. Ein Jahr und vier Monate später hatte sich vieles gebessert, aber er fühlte sich noch immer „jeden Tag verkatert“.

Wie lange bleibt Finasterid im Blut?

Stunden, wenn man nach den Dokumenten geht. Die britische Fachinformation nennt für Finasterid eine Halbwertszeit von etwa fünf bis sechs Stunden bei Männern zwischen 18 und 60 Jahren. Bei Männern über 70 sind es demnach etwa acht Stunden. Die Halbwertszeit ist die Zeit, in der sich die Menge im Blut halbiert.

Der Spiegel halbiert sich also mehrmals am Tag, und einen Tag später hat der größte Teil einer Tablette das Blut verlassen. Diese Rechnung stammt von uns: Die Fachinformation nennt keinen Tag, an dem nichts mehr übrig ist.

Die Leber baut Finasterid ab, und es verlässt den Körper mit Urin und Stuhl, so die FDA-Fachinformation zu Propecia (auf Englisch).

Diese Zeiten gelten für das Blut. Laut britischer Fachinformation wurde Finasterid auch in der Flüssigkeit gefunden, die das Gehirn umgibt, scheint sich dort aber nicht anzureichern. In kleinen Mengen fand es sich demnach auch in der Samenflüssigkeit. Zeitangaben macht die Fachinformation dazu nicht. Wenn das für Sie wichtig ist, fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

Wie lange hält Finasterid das DHT niedrig?

Länger, als der Wirkstoff im Blut bleibt. Finasterid blockiert das Enzym, das Testosteron in DHT umwandelt, ein Hormon, das mit Haarausfall bei Männern zusammenhängt. Proscar ist eine Finasterid-Tablette mit 5 mg. Die FDA-Fachinformation zu Proscar (auf Englisch) beschreibt gesunde Männer, die es 14 Tage lang nahmen. Etwa zwei Wochen nach dem Absetzen sei ihr DHT wieder auf dem alten Wert gewesen, heißt es dort.

Woher kommt der Unterschied? Laut einer Übersichtsarbeit von 1996 (auf Englisch) hielt schon eine einzige Dosis das DHT tagelang niedrig, länger, als ihre Zeit im Blut erwarten ließe. Das liege wahrscheinlich daran, dass Finasterid fest an das Enzym bindet, heißt es dort. Laut FDA-Fachinformation zu Propecia löst sich diese Bindung langsam.

Es laufen also zwei Uhren: Stunden für den Wirkstoff, Wochen für das Hormon. Was Finasterid an den Blutwerten verändert, steht in unserem Artikel Senkt Finasterid das Testosteron?

Der Wirkstoff, das Hormon und die Nebenwirkungen

5 bis 6 Stunden

Die halbe Dosis hat das Blut verlassenMänner zwischen 18 und 60 Jahren. Über 70 länger.

Etwa 2 Wochen

DHT ist wieder auf dem alten WertGesunde Männer, nach 14 Tagen Einnahme.

3 Monate

Ein Merkmal in den PFS-Kriterien von 2022Sexuelle Probleme, die so lange nach dem Absetzen noch da sind.

Nebenwirkungen

Die britische Packungsbeilage sagt nicht, wie langeSie nennt sexuelle Probleme, die nach dem Absetzen anhielten.

Können Nebenwirkungen anhalten, wenn Finasterid aus dem Blut ist?

Ja. Die britische Packungsbeilage (auf Englisch) nennt „anhaltende Schwierigkeiten, nach Beendigung der Behandlung eine Erektion zu bekommen“, und dasselbe für Libido und Ejakulation. Wie lange, sagt sie nicht.

Noch weiß niemand, warum sie anhalten. Eine kleine Harvard-Studie (auf Englisch) untersuchte Männer mit anhaltenden sexuellen Beschwerden, meist Jahre nach der letzten Tablette. Ihre Bluttests gaben keinen Hinweis darauf, dass das Enzym, das DHT bildet, noch blockiert war. Ihr DHT lag im Normalbereich, und die Beschwerden waren noch da.

Keine der beiden Uhren zeigt Ihnen, wann eine Nebenwirkung endet.

2022 veröffentlichte ein Gremium aus Ärztinnen, Ärzten und Forschenden Kriterien für PFS (auf Englisch). Eines der Merkmale darin: sexuelle Probleme, die mindestens drei Monate nach dem Absetzen noch da sind. Im Video unten beschreibt Cobi Reisman, Urologe und Sexologe in den Niederlanden, dieses Merkmal und sagt, die Ursache sei noch nicht bekannt.

Video abspielen: Was ist das Post-Finasterid-Syndrom, und wie behandelt man es?

Bei manchen Menschen hat es nach dem Absetzen Jahre angehalten. Noch weiß niemand, wen es trifft und ob es nachlässt. Auch nach kurzer Einnahme wurde darüber berichtet, wie unser Artikel über PFS nach wenigen Tabletten erklärt.

Was kann ich tun?

Finasterid hilft vielen Männern, ihre Haare zu behalten. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie es weitergeht. Bei gedrückter Stimmung oder einer Depression sollen Sie laut britischer Packungsbeilage die Einnahme beenden und so bald wie möglich ärztlichen Rat einholen.

Wenn etwas seit dem Absetzen anhält, sprechen Sie mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt. Nennen Sie die genauen Daten: „Finasterid 1 mg ab Mai 2024, letzte Tablette am 3. Februar 2026. Seit März 2026 wenig Lust auf Sex.“ Am Datum der letzten Tablette lässt sich ablesen, wie lange das Problem das Medikament schon überdauert hat.

Viele sagen, es habe gedauert, bis sie ernst genommen wurden. Nehmen Sie den Satz aus der britischen Packungsbeilage mit. Sie können es auch melden, ohne dass eine Ärztin oder ein Arzt zustimmt.

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System, in den USA über MedWatch.
• Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Syndrom nach 5-Alpha-Reductase-Inhibitor-Behandlung (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, MedDRA 10082430).

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Darf ich Blut spenden, wenn ich Finasterid genommen habe? Stand September 2026 heißt es in den Richtlinien der britischen Blutspendedienste (auf Englisch): Wer in den letzten vier Wochen Finasterid genommen hat, darf nicht spenden. Die Begründung dort betrifft Schwangere: Finasterid kann im Mutterleib eine Fehlentwicklung der Geschlechtsorgane eines männlichen Babys verursachen. Und eine Spende könnte an eine schwangere Frau gehen. Die Entscheidung trifft der Blutspendedienst: Sagen Sie dort, was Sie genommen haben und wann.

Bleibt Dutasterid länger im Körper? Ja, viel länger. Dutasterid ist ein verwandtes Medikament, das dasselbe Enzym blockiert. Laut seiner FDA-Fachinformation (auf Englisch) kann es noch Monate nach der letzten Kapsel im Blut nachweisbar sein.

Können Nebenwirkungen erst nach dem Absetzen beginnen? In den Kriterien von 2022 heißt es, dass ein anhaltendes Problem in manchen Fällen erst auftreten kann, wenn das Medikament abgesetzt wird. Die britische Arzneimittelbehörde MHRA bittet alle, die eine Nebenwirkung melden, anzugeben, ob sie „nach Beendigung der Behandlung anhielt oder begann“ (auf Englisch). Mehr dazu steht in unserem Artikel über das Absetzen von Finasterid.

Nathan nahm zwei halbe Tabletten. Sechzehn Monate später, sagt er, habe er sich noch immer krank und müde gefühlt. Wenn Ihre letzte Tablette lange zurückliegt und etwas immer noch nicht stimmt, lesen Sie mehr über das Post-Finasterid-Syndrom und melden Sie es.

Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.

Quellen

1. Propecia 1 mg Filmtabletten, britische Fachinformation (auf Englisch), Electronic Medicines Compendium (emc), Text überarbeitet am 29. Juni 2026. Abschnitt 5.2: „Die mittlere terminale Halbwertszeit beträgt etwa 5 bis 6 Stunden bei Männern zwischen 18 und 60 Jahren und 8 Stunden bei Männern über 70 Jahren“. Die Plasma-Clearance beträgt etwa 165 ml/min. Von einer Dosis wurden 39 % als Metaboliten mit dem Urin und 57 % mit dem Stuhl ausgeschieden. Finasterid „wurde im Liquor nachgewiesen, aber der Wirkstoff scheint sich dort nicht bevorzugt anzureichern“ (der Liquor ist die Flüssigkeit, die Gehirn und Rückenmark umgibt), und „eine geringe Menge“ wurde in der Samenflüssigkeit von Männern nachgewiesen, die es einnahmen. Abschnitt 4.6: Diese Menge liegt bei weniger als 0,001 % der 1-mg-Dosis pro Ejakulation, und Studien an Rhesusaffen „deuten darauf hin, dass diese Menge wahrscheinlich kein Risiko für den sich entwickelnden männlichen Fötus darstellt“. Abschnitt 4.8: Meldungen nach der Markteinführung über ein „Fortbestehen sexueller Funktionsstörungen (verminderte Libido, erektile Dysfunktion und Ejakulationsstörung) nach Beendigung der Behandlung“. Die Fachinformation nennt eine Halbwertszeit, keinen Zeitpunkt, zu dem der Wirkstoff das Blut vollständig verlassen hat.
2. Propecia 1 mg Filmtabletten, britische Packungsbeilage (auf Englisch), emc, zuletzt überarbeitet im Mai 2026. Abschnitt 4, Häufigkeit nicht bekannt: „anhaltende Schwierigkeiten, nach Beendigung der Behandlung eine Erektion zu bekommen“, „anhaltend verminderte Libido nach Beendigung der Behandlung“, „anhaltende Probleme mit der Ejakulation nach Beendigung der Behandlung“. Abschnitt 2: bei Stimmungsveränderungen wie gedrückter Stimmung oder Depression: „Beenden Sie die Einnahme von Propecia und wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, um weiteren medizinischen Rat einzuholen“.
3. Proscar (Finasterid 5 mg), FDA-Fachinformation (auf Englisch), überarbeitet im März 2026. DailyMed, US National Library of Medicine. Abschnitt 12.2: „Bei gesunden männlichen Freiwilligen, die 14 Tage lang mit PROSCAR behandelt wurden, führte das Absetzen dazu, dass die DHT-Spiegel nach etwa 2 Wochen wieder die Werte vor der Behandlung erreichten.“ Abschnitt 12.1: Finasterid „bildet langsam einen stabilen Enzymkomplex“; der Umsatz dieses Komplexes „ist extrem langsam“. Die Angabe von zwei Wochen stammt von der 5-mg-Tablette, die gesunde Freiwillige 14 Tage lang einnahmen. Für die 1-mg-Tablette oder eine längere Einnahme nennt die Fachinformation keine Zeit, bis sich das DHT erholt.
4. Propecia (Finasterid 1 mg), FDA-Fachinformation (auf Englisch), überarbeitet im August 2022. DailyMed. Abschnitt 12.1: „Der Umsatz des Enzymkomplexes ist langsam“ (Halbwertszeit etwa 30 Tage für den Typ-II-Enzymkomplex). Abschnitt 12.3: „wird in der Leber umfassend verstoffwechselt“; als Metaboliten mit Urin und Stuhl ausgeschieden; mittlere terminale Halbwertszeit etwa 5 bis 6 Stunden bei Männern zwischen 18 und 60 Jahren.
5. Steiner JF. Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of finasteride (auf Englisch). Clin Pharmacokinet 1996;30(1):16-27. Eine Übersichtsarbeit: terminale Halbwertszeit 4,7 bis 7,1 Stunden; „eine einzelne Dosis Finasterid unterdrückt die DHT-Spiegel im Serum bis zu 4 Tage lang, länger, als zu erwarten wäre“, wenn man von der Halbwertszeit ausgeht; „das liegt wahrscheinlich an der hohen Affinität von Finasterid zum Enzym 5-Alpha-Reduktase“. Die Übersichtsarbeit behandelt Finasterid in der Anwendung bei gutartiger Prostatavergrößerung.
6. Basaria S, Jasuja R, Huang G et al. Characteristics of men who report persistent sexual symptoms after finasteride use for hair loss (auf Englisch). J Clin Endocrinol Metab 2016;101(12):4669-80. Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School. 25 Männer mit anhaltenden Beschwerden, im Median 3,5 Jahre nach der letzten Dosis, verglichen mit 13 Männern, die Finasterid ohne Beschwerden genommen hatten, und 18 Männern, die es nie genommen hatten. Testosteron und DHT unterschieden sich zwischen den Gruppen nicht. Auch die Blutmarker für die Aktivität des Enzyms waren ähnlich, was „keinen Hinweis auf eine anhaltende Hemmung der peripheren SRD5A-Aktivität durch die frühere Einnahme von Finasterid“ liefere (SRD5A ist das Enzym; diese Marker wurden im Blut gemessen). Die Männer mit Beschwerden hatten Finasterid seit mindestens vier Monaten abgesetzt. Sie hatten höhere Depressionswerte, und Hirnscans zeigten Unterschiede in Schaltkreisen, die mit sexueller Erregung und Depressionen zusammenhängen. Es wurde nur einmal gemessen, eine Ursache kann die Studie deshalb nicht belegen; die Autorinnen und Autoren schreiben, die Ergebnisse müssten in größeren Studien bestätigt werden. Teilweise finanziert von der Post-Finasteride Syndrome Foundation.
7. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Abschnitt 5, PFS: „Das Problem besteht ≥ 3 Monate nach Beendigung der Behandlung“ ist ein zusätzliches Kriterium; sexuelle Funktionsstörungen, die nach dem Absetzen abklingen, sind kein PFS. Abschnitt 9: „Eine anhaltende sexuelle Funktionsstörung tritt möglicherweise erst auf, wenn das Medikament abgesetzt wird“.
8. Joint UK Blood Transfusion and Tissue Transplantation Services Professional Advisory Committee (JPAC), Whole Blood and Components Donor Selection Guidelines, Anti-androgens (auf Englisch), Ausgabe 203, Release 82, 17. September 2026. Nicht spenden darf, wer Finasterid „in den letzten 4 Wochen eingenommen“ hat. Als Grund wird genannt: Dutasterid und Finasterid „können im Mutterleib eine Fehlentwicklung der Geschlechtsorgane eines männlichen Babys verursachen“, und eine Spende kann an eine schwangere Frau gehen. Deshalb können keine Spenden von Menschen angenommen werden, „die möglicherweise eines dieser Medikamente im Blut haben“. Der gesonderte Eintrag zu Alopezie lässt Spenderinnen und Spender zu, die Finasterid nur auf der Haut angewendet haben.
9. Avodart (Dutasterid), FDA-Fachinformation (auf Englisch), überarbeitet im Oktober 2023. DailyMed. Abschnitt 12.3: Halbwertszeit etwa 5 Wochen; die Konzentrationen im Serum „bleiben nachweisbar“, bis zu 4 bis 6 Monate nach dem Absetzen.
10. MHRA, Finasteride: reminder of the risk of psychiatric side effects and of sexual side effects (which may persist after discontinuation of treatment) (auf Englisch). Drug Safety Update, Band 17, Ausgabe 9, 29. April 2024. Die Behörde bittet bei Meldungen um die Angabe, „ob eine Nebenwirkung nach Beendigung der Behandlung anhielt oder begann“.
11. NHS, Common questions about finasteride (auf Englisch), Seite zuletzt geprüft am 2. August 2023. Die Seite erklärt, wie schnell das Mittel wirkt, und hält fest, dass die sexuellen Nebenwirkungen bei manchen Männern nach dem Absetzen anhielten. Wie lange das Medikament im Körper bleibt, steht dort nicht.
12. Moral Medicine, This Man Took Finasteride Twice: His Life Has Never Been the Same (auf Englisch), Interview mit Nathan, 31. März 2025, 14 Minuten. Eine halbe Tablette pro Dosis bei 4:47, „super sicher“ bei 5:04. Die zweite Dosis und das schweißgebadete Aufwachen bei 5:32, „wie ein alter Mann“ bei 5:56. Bettlägerig und ein Monat, bis es nachließ, bei 6:27 bis 6:57. Was sich besserte, bei 7:06, ein Jahr und vier Monate ohne das Mittel bei 7:35, „jeden Tag verkatert“ bei 10:13. Eingebettet von 4:43 bis 7:41. Seine Geschichte auf unserer Website: Nathans Geschichte: 2 halbe Dosen Finasterid.
13. ISSM International Society for Sexual Medicine, What is post finasteride syndrome, and how do you treat it? (auf Englisch), Video, 5. Mai 2023, drei Minuten. Im Bild genannt: Cobi Reisman, Urologe und zertifizierter Sexologe, Niederlande. Das Merkmal der drei Monate bei etwa 0:44; dass die Ursache nicht bekannt ist, bei etwa 1:33. Eingebettet bis 1:46. Laut der Beschreibung der ISSM geben die Sprechenden ihre eigene Sicht wieder, die nicht unbedingt die der Gesellschaft ist.