PSSD e relacionamentos: depois do crash
A PSSD pode mudar o toque, o desejo e os sentimentos, e continuar depois de parar. Como contar a parceiro, família e médico, e o que fazer se duvidarem.
O SIDEfxHUB é uma organização beneficente de pacientes. Não somos profissionais de saúde, e isto não substitui orientação médica. Não comece, pare nem mude nenhum remédio por causa do que você leu aqui. Converse antes com seu médico ou sua médica.
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A disfunção sexual pós-ISRS (PSSD) pode continuar depois de parar um antidepressivo ISRS ou IRSN, e muitas vezes muda os relacionamentos, não só o sexo. O que mais ajuda é explicá-la cedo e em palavras simples para as pessoas mais próximas.
A PSSD é mais do que problemas sexuais. Os critérios de 2022 descrevem uma mudança duradoura na sensibilidade genital, muitas vezes dormência, e também embotamento emocional, dificuldade para pensar e mudanças em outros sentidos. Seu parceiro ou sua parceira pode notar o vazio antes de qualquer outra coisa.
A bula britânica do Cipralex (escitalopram) diz que, em alguns casos, os problemas sexuais “continuaram depois de interromper o tratamento” (em inglês). Essa frase pode ser um bom ponto de partida para uma conversa difícil.
Como conto ao meu parceiro ou à minha parceira que tenho PSSD?
Comece pelo que mudou para você e depois dê um nome a isso. Por exemplo: “Desde que comecei os comprimidos, o toque parece dormente e não sinto as coisas como antes. Não é por sua causa. Tem nome, e está na bula.”
Curto e específico funciona melhor do que uma explicação longa. Seu parceiro ou sua parceira pode ouvir “sexo” e não ouvir o resto, então diga em voz alta as outras partes: sentir-se vazio, ter dificuldade para se concentrar ou não sentir amor tão forte quanto você sabe que deveria.
Mostrar a frase da bula ou nossa página sobre a PSSD pode tirar um pouco do peso de você. Dá para ler com calma e voltar com perguntas.
De fora, pode parecer que você deixou de desejar a outra pessoa. Menos desejo, menos reação ao toque e um humor mais apagado são fáceis de levar para o lado pessoal.
Ajuda dar nome à diferença entre o que você sente e o que gostaria de sentir. “Eu quero te querer” é uma frase que muitos casais acham útil. Ela diz que o problema é a mudança em você, e que você não a escolheu.
A entrevista do Nick mostra isso por dentro de um relacionamento. Ele descreve o embotamento emocional depois dos ISRS e a namorada ao lado dele. Diz que ainda consegue mostrar emoções no rosto. “Mas eu não sinto.” Assista junto com seu parceiro ou sua parceira se faltarem palavras. É a história de uma pessoa e não mostra como isso é comum. O vídeo é em inglês; não verificamos se há legendas em português.
E se um médico disser que o problema é o relacionamento?
Algumas pessoas com PSSD ouviram que o problema era o parceiro ou a parceira. Em um estudo de 2019 com 62 pessoas que tinham notificado a PSSD a um site de segurança de medicamentos, uma ouviu “talvez você devesse trocar de parceiro”. Outra ouviu “que eu devia trocar de namorado”.
Essas pessoas foram recrutadas por esse site, então o estudo não mostra com que frequência isso acontece. Ele mostra que esse conselho é dado e que outras pessoas também o ouviram.
Se os sintomas começaram com um remédio ou continuaram depois que você parou, diga isso com clareza. Leve as datas. Seu parceiro ou sua parceira também pode ir à consulta e contar o que percebeu.
Três perguntas para seu médico ou sua médica
- Meu remédio, atual ou passado, poderia explicar essas mudanças?
- Já ouviu falar de PSSD? Está na bula.
- O que podemos verificar, e qual é o próximo passo se nada mudar?
Você pode começar assim: “Essas mudanças começaram com os comprimidos e não pararam quando eu parei.”
Como explico a PSSD para a família e os amigos?
Conte o que eles vão perceber, não o detalhe médico. “Estou com mais cansaço e menos ânimo do que antes, e é um efeito colateral de um remédio que continuou” basta para a maioria.
Você decide quanto contar. Seus pais não precisam ouvir sobre sexo para entender que você está sofrendo. Amigos próximos podem querer saber mais, e você pode indicar nossa página sobre a PSSD.
Se alguém duvidar, saiba que muita gente diz que demorou a ser levada a sério, em casa e também pelos médicos. Muitas vezes as pessoas duvidam porque nunca ouviram falar de PSSD.
Dê às pessoas algo que elas possam conferir: a frase da bula, a página da doença ou o vídeo de alguém que a descreve. Às vezes as mesmas palavras, ditas por um desconhecido, são ouvidas de outro jeito.
Você não precisa convencer todo mundo. Alguns amigos podem se afastar. Ponha sua energia em quem escuta e em outras pessoas que vivem isso na pele. Nossa comunidade é um lugar para encontrá-las.
Rosie, presidente da PSSD Network, fala de como é viver com PSSD na entrevista dela no nosso site. Este trecho pode mostrar à família que a PSSD é real e que dura. A entrevista é em inglês; não verificamos se há legendas em outros idiomas.
O que posso fazer agora?
Esses remédios ajudam muita gente. Se você tem efeitos colaterais, o que fazer é uma decisão sua e de quem receitou o remédio. Não pare de uma vez.
Faça uma anotação curta que você possa mostrar: “Sertralina 50 mg desde janeiro de 2023, último comprimido em março de 2024. Desde então: dormência genital, sensação de vazio, pouca concentração.” Ela ajuda na consulta e mostra ao seu parceiro ou à sua parceira com o que você está lidando.
Notifique: isso ajuda todo mundo
O que o médico anota no prontuário ajuda você. Uma notificação à agência reguladora ajuda todas as outras pessoas: é assim que os padrões aparecem.
- Não precisa de prova nem de certeza. Basta suspeitar, mesmo anos depois de ter parado. Seu parceiro ou sua parceira não pode notificar por você, mas pode ajudar a preencher.
- Onde: no Brasil, à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), pelo VigiMed; no Reino Unido, pelo sistema Yellow Card (em inglês); nos EUA, pelo MedWatch. O nosso guia do Yellow Card para a PSSD mostra cada passo.
- Use as palavras certas. Se os sintomas continuaram depois de parar, escreva Disfunção sexual pós-ISRS (Post-SSRI sexual dysfunction, MedDRA 10086208).
Nosso guia para notificar efeitos colaterais mostra como fazer
O que mais as pessoas perguntam?
Um relacionamento sobrevive à PSSD? Muitos sobrevivem, embora ninguém tenha estudado com que frequência. Casais contam que encontram proximidade de outras formas enquanto o lado físico está difícil. Conversar cedo e dar nome à doença parece ajudar mais do que esperar que passe.
Meu parceiro ou minha parceira também deveria procurar apoio? Pode ajudar. Quem está ao seu lado carrega parte disso e talvez precise de um lugar para conversar que não seja com você. Um profissional de terapia de casal pode ajudar vocês dois a dizer coisas difíceis.
A namorada do Nick não precisou de todas as respostas para ficar. Se puder, comece por uma pessoa, uma frase sincera e a frase da bula.
Fontes
- Healy D, Bahrick A, Bak M e colegas. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (em inglês). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Critérios propostos. Seção 3: “Uma mudança duradoura na sensibilidade somática (tátil) ou erógena (sexual) dos genitais depois que o tratamento termina”; os sintomas auxiliares não sexuais “podem incluir” “embotamento emocional”, “outros problemas sensoriais” e “comprometimento cognitivo”.
- Healy D, Le Noury J, Mangin D. Post-SSRI sexual dysfunction: patient experiences of engagement with healthcare professionals (em inglês). Int J Risk Saf Med 2019;30:167-178. 62 pessoas de 23 países recrutadas pelo RxISK.org. Seção 3.4: participantes P7 e P39, traduzidas do inglês e reproduzidas como foram publicadas.
- Lundbeck Limited. Cipralex (escitalopram) patient information leaflet (em inglês), Electronic Medicines Compendium. Seção 2: “In some cases, these symptoms have continued after stopping treatment.” É a bula do Reino Unido; vale para o produto britânico.
- GOV.UK. Report a problem with a medicine or medical device (em inglês).
- Moral Medicine, PSSD: Man Lives With Complete Sexual And Emotional Blunting (em inglês), maio de 2023.
- Moral Medicine, Interview with PSSD Network President Rosie (em inglês), 9 de julho de 2024.
Fontes verificadas em 22 de outubro de 2026. Redação e revisão assistidas por IA, não revisão clínica. Todas as citações foram traduzidas do inglês.
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