PSSD und Beziehungen: nach dem Crash
Was Sie Partnerin oder Partner, Familie und Freundeskreis über PSSD sagen und was Sie tun, wenn die Ärztin oder der Arzt es auf die Beziehung schiebt.
Fällt es Ihnen schwer, Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner zu erklären, was sich verändert hat? Eine sexuelle Funktionsstörung nach SSRI-Einnahme (PSSD) kann nach dem Absetzen eines SSRI- oder SNRI-Antidepressivums anhalten, und sie verändert oft nicht nur das Sexleben, sondern die ganze Beziehung. Am meisten hilft es, sie früh und in einfachen Worten den Menschen zu erklären, die Ihnen am nächsten sind.
Die britische Packungsbeilage zu Cipralex (Escitalopram) sagt, sexuelle Probleme seien in einigen Fällen „nach Beendigung der Behandlung bestehen geblieben“ (auf Englisch). Dieser eine Satz kann ein guter Einstieg in ein schweres Gespräch sein.
Wie also sagen Sie es Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner? Und was, wenn eine Ärztin oder ein Arzt die Beziehung verantwortlich macht?
Wie sage ich es meiner Partnerin oder meinem Partner?
Beginnen Sie damit, was sich für Sie verändert hat, und geben Sie dem Ganzen dann einen Namen. Zum Beispiel: „Seit den Tabletten fühlt sich Berührung taub an, und ich empfinde nicht mehr so wie früher. Es liegt nicht an dir. Es hat einen Namen, und es steht in der Packungsbeilage.“
Kurz und konkret wirkt besser als eine lange Erklärung. Ihr Gegenüber hört vielleicht nur „Sex“ und überhört den Rest. Sprechen Sie die anderen Teile deshalb aus: sich leer fühlen, Mühe mit der Konzentration, oder Liebe nicht so stark spüren, wie Sie es von sich kennen.
PSSD ist mehr als sexuelle Probleme. Die Kriterien von 2022 beschreiben eine anhaltende Veränderung des Empfindens in den Genitalien, oft Taubheit, und außerdem emotionale Abstumpfung, kognitive Beschwerden und Veränderungen bei anderen Sinnen. Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner fällt die Gefühlsleere vielleicht eher auf als alles andere.
Die Zeile aus der Packungsbeilage oder unsere PSSD-Seite können Ihnen etwas von der Last abnehmen. Man kann sie in Ruhe lesen und mit Fragen zurückkommen.
Von außen kann PSSD so aussehen, als wollten Sie Ihre Partnerin oder Ihren Partner nicht mehr. Weniger Lust, weniger Reaktion auf Berührung und eine flachere Stimmung nimmt man leicht persönlich.
Es hilft, den Unterschied zwischen dem, was Sie fühlen, und dem, was Sie gern fühlen würden, auszusprechen. „Ich möchte dich wollen“ ist ein Satz, den viele Paare nützlich finden. Er sagt: Das Problem ist die Veränderung in mir, und ich habe sie mir nicht ausgesucht.
Nicks Interview zeigt das aus dem Inneren einer Beziehung. Er beschreibt emotionale Abstumpfung nach SSRI und wie seine Freundin zu ihm hält. Er sagt, er könne Gefühle im Gesicht noch zeigen. „Aber ich fühle es nicht.“ Schauen Sie es sich gemeinsam an, wenn die Worte fehlen. Es ist die Geschichte eines Menschen und kein Beleg dafür, wie häufig das ist. Das Video ist auf Englisch; ob es deutsche Untertitel gibt, haben wir nicht geprüft.
Was, wenn Ärztinnen oder Ärzte sagen, es liege an der Beziehung?
Manchen Menschen mit PSSD wurde gesagt, das Problem sei ihre Partnerin oder ihr Partner. In einer Studie von 2019 mit 62 Menschen, die PSSD bei einer Website zur Arzneimittelsicherheit gemeldet hatten, bekam eine Person zu hören: „Vielleicht sollten Sie den Partner wechseln.“ Eine andere: „Ich sollte den Freund wechseln.“
Diese Menschen wurden über die Website gewonnen. Die Studie kann deshalb nicht sagen, wie oft so etwas vorkommt. Sie zeigt aber, dass dieser Rat gegeben wird und dass andere ihn auch gehört haben.
Wenn die Beschwerden mit einem Medikament begannen oder nach dem Absetzen blieben, sagen Sie das deutlich. Bringen Sie Datumsangaben mit. Ihre Partnerin oder Ihr Partner kann mit in die Sprechstunde kommen und sagen, was aufgefallen ist.
Drei Fragen an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt
- Könnte mein Medikament, jetzt oder früher, diese Veränderungen erklären?
- Haben Sie schon von PSSD gehört? Es steht in der Packungsbeilage.
- Was können wir prüfen, und was ist der nächste Schritt, wenn sich nichts ändert?
Sie könnten so anfangen: „Diese Veränderungen haben mit den Tabletten begonnen und sind nicht verschwunden, als ich sie abgesetzt habe.“
Wie erkläre ich PSSD Familie und Freundeskreis?
Sagen Sie, was die anderen bemerken werden, nicht die medizinischen Einzelheiten. „Ich bin müder und gedrückter als früher, und es ist eine Nebenwirkung eines Medikaments, die geblieben ist“ reicht den meisten.
Sie entscheiden, wie viel Sie erzählen. Eltern müssen nichts über Sex hören, um zu verstehen, dass es Ihnen schlecht geht. Enge Freunde wollen vielleicht mehr wissen, und Sie können sie auf unsere PSSD-Seite verweisen.
Wenn jemand zweifelt: Viele Menschen sagen, es habe gedauert, bis man sie ernst nahm, zu Hause wie in der Arztpraxis. Oft zweifeln andere, weil sie noch nie von PSSD gehört haben.
Geben Sie ihnen etwas zum Nachprüfen: die Zeile aus der Packungsbeilage, die Seite zur Erkrankung oder ein Video von jemandem, der es beschreibt. Ein Fremder, der dieselben Worte sagt, kommt manchmal anders an als Ihre eigenen.
Sie müssen nicht alle überzeugen. Manche Freunde ziehen sich vielleicht zurück. Stecken Sie Ihre Kraft in die Menschen, die zuhören, und in andere, die es selbst erlebt haben. Unsere Community ist ein Ort, sie zu finden.
Rosie, Präsidentin des PSSD Network, spricht in ihrem Interview auf unserer Website über das Leben mit PSSD. Dieser Ausschnitt kann der Familie zeigen, dass es echt ist und anhält. Das Interview ist auf Englisch; Untertitel in anderen Sprachen haben wir nicht geprüft.
Was kann ich jetzt tun?
Diese Medikamente helfen vielen Menschen. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie es weitergeht. Setzen Sie das Mittel nicht abrupt ab.
Führen Sie eine kurze Notiz, die Sie zeigen können: „Sertralin 50 mg ab Januar 2023, letzte Tablette im März 2024. Seitdem: Taubheitsgefühl im Genitalbereich, innere Leere, schlechte Konzentration.“ Sie hilft in der Hausarztpraxis, und Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner zeigt sie, womit Sie zu tun haben.
Melden Sie es: Das hilft allen
Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.
- Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen. Ihre Partnerin oder Ihr Partner kann nicht für Sie melden, aber beim Ausfüllen helfen.
- Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System (auf Englisch), in den USA über MedWatch. Unser Artikel PSSD über das Yellow-Card-System melden zeigt jeden Schritt.
- Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Sexuelle Funktionsstoerung nach SSRI (Post-SSRI sexual dysfunction, MedDRA 10086208).
Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht
Was wird sonst noch oft gefragt?
Kann eine Beziehung PSSD überstehen? Viele tun es, auch wenn niemand untersucht hat, wie oft. Paare erzählen, sie fänden Nähe auf anderen Wegen, solange das Körperliche schwer ist. Früh zu sprechen und die Erkrankung beim Namen zu nennen, scheint mehr zu helfen, als darauf zu warten, dass es vorbeigeht.
Sollte auch mein Partner oder meine Partnerin Unterstützung suchen? Das kann helfen. Wer neben Ihnen steht, trägt einen Teil davon mit und braucht vielleicht einen Ort zum Reden, der nicht Sie sind. Eine Paarberatung kann Ihnen beiden helfen, Schwieriges auszusprechen.
Nicks Freundin brauchte nicht auf jede Frage eine Antwort, um zu bleiben. Wenn Sie können, fangen Sie mit einem Menschen an, einem ehrlichen Satz und der Zeile aus der Packungsbeilage.
Quellen
- Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Vorgeschlagene Kriterien. Abschnitt 3: „Eine anhaltende Veränderung des somatischen (taktilen) oder erogenen (sexuellen) Empfindens der Genitalien nach Ende der Behandlung“; nichtsexuelle Begleitsymptome „können umfassen“ „emotionale Abstumpfung“, „andere Sinnesstörungen“ und „kognitive Beeinträchtigung“.
- Healy D, Le Noury J, Mangin D. Post-SSRI sexual dysfunction: patient experiences of engagement with healthcare professionals (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2019;30:167-178. 62 Menschen aus 23 Ländern, über RxISK.org gewonnen. Abschnitt 3.4: Teilnehmende P7 und P39, aus dem Englischen übersetzt und wie veröffentlicht wiedergegeben.
- Lundbeck Limited. Cipralex (escitalopram) patient information leaflet (auf Englisch), Electronic Medicines Compendium. Abschnitt 2: „In some cases, these symptoms have continued after stopping treatment.“ Britische Packungsbeilage; sie gilt für das britische Präparat.
- GOV.UK. Report a problem with a medicine or medical device (auf Englisch).
- Moral Medicine, PSSD: Man Lives With Complete Sexual And Emotional Blunting (auf Englisch), Mai 2023.
- Moral Medicine, Interview with PSSD Network President Rosie (auf Englisch), 9. Juli 2024.
Quellen geprüft am 22. Oktober 2026. KI-gestütztes Schreiben und Prüfen, keine klinische Prüfung. Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.
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