Finasterid und Angst: Kann sie anhalten?

Fühlen Sie sich ängstlich, seit Sie mit Finasterid angefangen oder es abgesetzt haben? Finasterid (Propecia) kann Angst auslösen: Die britische Packungsbeilage führt sie als Nebenwirkung auf. Bei manchen Männern kann sie nach dem Absetzen anhalten, als Teil des Post-Finasterid-Syndroms (PFS).

Angst wird leicht übersehen, weil es bei Finasterid meist um Sexualität geht.

Wenn es Ihnen psychisch schlecht geht: Die TelefonSeelsorge ist rund um die Uhr und kostenfrei erreichbar unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123.

Was sagen die Belege also, wie kann es sich anfühlen, und kann es anhalten?

Löst Finasterid Angst aus?

Ja, das kann es. Die britische Packungsbeilage (auf Englisch) führt Angst als Nebenwirkung auf, die Häufigkeit ist „nicht bekannt“. Das heißt: Niemand hat ermittelt, wie oft es vorkommt. Es heißt nicht, dass es selten ist.

Dieselbe Packungsbeilage sagt: „depressive Verstimmung, Depression und, weniger häufig, Suizidgedanken wurden berichtet“. Bemerken Sie eines davon, rät sie, „Propecia abzusetzen und Ihre Ärztin oder Ihren Arzt zu kontaktieren“. Eine Patientenkarte in der Packung wiederholt die Warnung.

Im Mai 2026 erinnerte die MHRA (auf Englisch), die britische Arzneimittelbehörde, Ärztinnen und Ärzte daran, dass Finasterid „mit Depression, Suizidgedanken und sexueller Funktionsstörung in Verbindung gebracht wird“. Angst nennt diese Warnung nicht ausdrücklich.

Die größte Studie bisher untersuchte Depression, nicht Angst. Sie begleitete über zwei Millionen schwedische Männer (auf Englisch) zwischen 50 und 90. Wer mit Finasterid begann, erhielt häufiger die Diagnose Depression, und der Zusammenhang verlor sich mit der Zeit nicht.

Wie fühlt sich Angst durch Finasterid an?

Männer beschreiben sie unterschiedlich. Bei manchen ist es eine ständige Anspannung, ein rasender Kopf oder schlechter Schlaf. Andere haben plötzliche Panik oder eine Furcht, die sie nicht erklären können.

Oft kommen andere Veränderungen dazu. Menschen berichten von gedrückter Stimmung, Konzentrations- und Gedächtnisstörungen und sexuellen Veränderungen wie weniger Lust oder weniger Gefühl. Wer das verliert, bekommt leicht Angst. Deshalb ist schwer zu sagen, was zuerst kam.

Marko nahm drei Tage lang Finasterid. Im kurzen Ausschnitt sehen Sie, wie schnell sich alles veränderte und wie seine Ärztinnen und Ärzte es deuteten. Das Video ist auf Englisch; ob es deutsche Untertitel gibt, haben wir nicht geprüft.

Video abspielen: Marko über drei Tage Finasterid (Moral Medicine, Ausschnitt)

Es sei eine „tiefe psychische Belastung“ gewesen, sagt er. „Meine körperlichen Symptome wurden als rein psychisch abgetan.“

Kann Angst nach dem Absetzen von Finasterid anhalten?

Bei manchen Männern ist das so gewesen. 2025 warnte die FDA (auf Englisch), die US-Arzneimittelbehörde, vor Finasterid zum Auftragen auf die Haut, das Apotheken selbst anmischen. Zu den gemeldeten Nebenwirkungen gehörten Angst, Depression, Konzentrations- und Gedächtnisstörungen und Schlaflosigkeit.

Die FDA fügte hinzu: „Die meisten Meldungen, die die FDA erhalten hat, geben an, dass die unerwünschten Ereignisse nach dem Absetzen des Produkts weiter bestanden.“

Das waren Spontanmeldungen. Sie können nicht sagen, wie oft es vorkommt. Bei manchen Menschen hat es Jahre nach dem Absetzen angehalten. Niemand weiß bisher, wen es trifft oder ob es abklingt.

Halten solche Beschwerden nach der letzten Tablette an, sprechen Betroffene und Forschende von PFS. Unsere Seite zu Angst und Depression nach PFS handelt vom Leben damit.

PFS ist mehr als sexuelle Probleme: Die Kriterien von 2022 (auf Englisch) nennen kognitive Beschwerden, Depression und Suizidgedanken, die zu den sexuellen Veränderungen hinzukommen oder auch ohne sie auftreten können.

Was kann ich tun?

Finasterid hilft vielen Männern bei Haarausfall. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie es weitergeht. Die Propecia-Packungsbeilage rät, das Mittel abzusetzen und ärztlichen Rat zu suchen, wenn sich Ihre Stimmung verändert.

Gesprächstherapie kann bei Angst helfen, auch wenn sie PFS nicht selbst behandelt. Der Austausch mit anderen Betroffenen hilft ebenfalls: Unsere Community wird von Betroffenen getragen.

Ist es Finasterid oder gewöhnliche Angst? An den Beschwerden allein erkennen Sie das nicht, und eine Ärztin oder ein Arzt zunächst auch nicht. Hilfreich ist der zeitliche Verlauf. Hat die Angst begonnen oder ist deutlich stärker geworden, nachdem Sie Finasterid genommen haben? Kam sie zusammen mit anderen Veränderungen wie Konzentrationsstörungen oder sexuellen Veränderungen?

Schreiben Sie es vor dem Termin auf. Zum Beispiel: „Finasterid 1 mg ab März 2024, letzte Tablette im August 2024. Panikattacken seit Mai 2024. Vorher keine Angstprobleme.“

Viele Menschen erzählen, es habe gedauert, bis man sie ernst nahm. Nehmen Sie den Satz aus der Packungsbeilage mit. Sie können es auch melden, ohne dass eine Ärztin oder ein Arzt zustimmt.

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System (auf Englisch), in den USA über MedWatch.
• Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Syndrom nach 5-Alpha-Reductase-Inhibitor-Behandlung (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, MedDRA 10082430).

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Kann Finasterid Panikattacken auslösen? Die Packungsbeilage nennt Angst, Panikattacken nennt sie nicht ausdrücklich. Manche Männer beschreiben Panikattacken nach Beginn oder nach dem Absetzen. Haben Sie welche, sagen Sie Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wann sie begannen und was Sie genommen haben.

Verursacht Finasterid auch Depression und Suizidgedanken? Die britische Packungsbeilage sagt, beides sei berichtet worden. Unser Artikel über Propecia, Depression und Suizid behandelt das. Wenn Sie solche Gedanken haben, rufen Sie die TelefonSeelsorge an: 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123.

Warum könnte Finasterid die Stimmung beeinflussen? Das weiß niemand sicher. Finasterid blockiert ein Enzym namens 5-Alpha-Reduktase und senkt damit DHT, das Hormon hinter dem erblich bedingten Haarausfall. Dasselbe Enzym hilft dem Gehirn, Neurosteroide zu bilden, die Stimmung und Stressreaktion mitsteuern. Forschende vermuten, dass seine Blockade sie stören könnte, bewiesen ist das bei PFS nicht.

Vermeidet Finasterid zum Auftragen auf die Haut das Problem? Nicht unbedingt. Die Meldungen der FDA über Angst betrafen Finasterid zum Auftragen auf die Haut.

Markos Ärztinnen und Ärzte hielten seine Beschwerden zuerst für Einbildung. Wenn bei Ihnen Angst mit Finasterid kam, schreiben Sie Ihren Verlauf auf und melden Sie ihn. Unsere Seite zum PFS ist ein guter Anfang.

Quellen

1. Propecia 1 mg film-coated tablets: patient information leaflet (auf Englisch), Organon, electronic medicines compendium (emc), zuletzt überarbeitet im Mai 2026. Britische Packungsbeilage; sie gilt für das britische Präparat. Abschnitt 2: „Mood alterations such as depressed mood, depression and, less frequently, suicidal thoughts have been reported“. „If you experience any of these symptoms stop taking Propecia and contact your doctor for further medical advice“. Eine Patientenkarte liegt der Packung bei. Abschnitt 4, Häufigkeit nicht bekannt: Angst; „persistent decrease in sex drive after discontinuation of treatment“ und ähnliche Zeilen zu Erektion und Ejakulation.
2. FDA, FDA alerts health care providers, compounders and consumers of potential risks associated with compounded topical finasteride products (auf Englisch), 22. April 2025. 32 Fälle im FDA Adverse Event Reporting System, 2019 bis 2024, unter anderem mit „anxiety, suicidal ideation, brain fog, depression, fatigue, insomnia“. „Most of the reports FDA has received state the adverse events continued to persist after product discontinuation.“ Spontanmeldungen; sie erlauben keine Häufigkeitsangabe. USA.
3. MHRA, Finasteride and dutasteride: updated safety warnings for psychiatric side effects and sexual dysfunction (auf Englisch), Drug Safety Update, 11. Mai 2026. Finasterid „is associated with depression, suicidal ideation and sexual dysfunction which may persist after treatment is stopped“. Angst wird nicht genannt. Vereinigtes Königreich.
4. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Abschnitt 5: Kognitive Beeinträchtigung, Depression und Suizidalität können unabhängig von sexuellen Schwierigkeiten auftreten oder sie begleiten. Vorgeschlagene Kriterien auf Grundlage einer Expertenübereinkunft.
5. Garcia-Argibay M, Hiyoshi A, Fall K, Montgomery S. Association of 5α-reductase inhibitors with dementia, depression, and suicide (auf Englisch). JAMA Netw Open 2022;5(12):e2248135. Schwedische Registerkohorte mit 2.236.876 Männern zwischen 50 und 90, 2005 bis 2018; 70.645 begannen mit Finasterid. Hazard Ratio für Depression 1,61 unter Finasterid, im Zeitverlauf konstant; kein Zusammenhang mit vollendetem Suizid. Angst wurde nicht untersucht.
6. Moral Medicine, I Took Finasteride for 3 Days. It Changed My Life for 5 Years. (auf Englisch), März 2026.
7. GOV.UK, Report a problem with a medicine or medical device (auf Englisch).
8. TelefonSeelsorge Deutschland, Telefon: 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 und 116 123, kostenfrei, rund um die Uhr.

Quellen geprüft am 22. Oktober 2026. KI-gestütztes Schreiben und Prüfen, keine klinische Prüfung. Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.