PFS: Helfen Bewegung und Ernährung?

Sie leben mit dem Post-Finasterid-Syndrom (PFS) und fragen sich, was Sie im Alltag ändern können? Bewegung, Ernährung und Schlaf heilen es nicht, aber manche Betroffene sagen, dass sie ihnen helfen, damit zurechtzukommen. Bei anderen verschlimmert Sport die Beschwerden. Fangen Sie deshalb klein an und beobachten Sie, wie Ihr Körper reagiert.

Die britische Packungsbeilage zu Propecia (Finasterid) nennt Erektionsstörungen, weniger Lust auf Sex und Ejakulationsprobleme, die „anhaltend“ „nach Beendigung der Behandlung“ (auf Englisch) waren. Ob Änderungen im Lebensstil dabei helfen, hat noch niemand untersucht.

Was können Bewegung, Ernährung und Ruhe also bewirken, und wo fangen Sie an?

Kann Bewegung bei PFS helfen?

Manchen hilft sie, anderen schadet sie. Bewegung bei PFS wurde noch nie in einer Studie untersucht. Alles, was wir wissen, stammt aus den Berichten von Menschen mit PFS.

Manche sagen, ein Spaziergang, eine Runde Schwimmen oder eine ruhige Radtour hebe ihre Stimmung und helfe beim Schlafen. Andere stemmen Gewichte oder laufen. Manche Menschen, oft die am stärksten Betroffenen, erleben nach Anstrengung einen Crash: Die Beschwerden flammen danach tagelang auf.

Deshalb zählt der Einstieg mehr als die Art der Bewegung. Die Bewegungsempfehlungen des NHS (auf Englisch, britischer Gesundheitsdienst) raten Erwachsenen zu 150 Minuten mäßiger Bewegung pro Woche. Sehen Sie das als fernes Ziel, nicht als Startpunkt. Wer eine Erkrankung hat, soll laut derselben Seite „zuerst mit der Hausärztin oder dem Hausarzt sprechen“.

Um einen Crash zu vermeiden, fangen Sie mit viel weniger an, als Sie glauben schaffen zu können, und ändern Sie immer nur eine Sache.

• Wählen Sie etwas Sanftes: zehn Minuten spazieren gehen, dehnen oder ruhig schwimmen.
• Führen Sie kurze Notizen: was Sie gemacht haben, und wie Sie sich am Abend und zwei Tage später gefühlt haben.
• Steigern Sie sich in kleinen Schritten: erst nach einer Woche oder mehr ohne Aufflammen der Beschwerden.
• Gehen Sie einen Schritt zurück, wenn es schlechter wird: zurück auf die letzte Stufe, die sich gut anfühlte, oder ausruhen.

Wenn die Beschwerden nach Bewegung aufflammen, ist das kein Versagen und keine Einbildung. Es ist eine nützliche Information darüber, was Ihr Körper im Moment verträgt.

Kann Ernährung oder Nahrungsergänzung bei PFS helfen?

Für keine Ernährungsweise ist gezeigt, dass sie PFS behandelt. Gesundes Essen kann trotzdem Ihre allgemeine Gesundheit, Ihre Energie und Ihre Stimmung stützen.

Abwechslungsreiches Essen mit Gemüse, Obst, Vollkorn, Fisch, Nüssen und genug Eiweiß deckt das meiste ab, was der Körper braucht. Regelmäßige Mahlzeiten können außerdem Schlaf und Energie ausgleichen. Fällt Ihnen auf, dass ein Lebensmittel oder Getränk, etwa Alkohol, ein Symptom verschlimmert, notieren Sie das und besprechen Sie es mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Auch bei Nahrungsergänzungsmitteln ist Vorsicht geboten. Für kein Präparat ist gezeigt, dass es PFS behandelt, und manche Menschen berichten, dass ein Mittel, sogar ein Vitamin, ihre Beschwerden verschlimmert hat.

Sprechen Sie vor dem Start mit Ihrer Hausarztpraxis oder Apotheke und sagen Sie, was Sie alles einnehmen. Wenn Sie wissen möchten, ob Ihnen etwas fehlt: Unser Artikel zu Blutwerten bei PFS erklärt, was oft geprüft wird.

Was hilft bei Stress, Schlaf und gedrückter Stimmung?

Kleine, stetige Gewohnheiten helfen vielen mehr als große Umstellungen. Gehen Sie zu festen Zeiten ins Bett, verbringen Sie Zeit draußen im Tageslicht und atmen Sie langsam, wenn Panik aufkommt.

PFS hält an und ist mehr als sexuelle Probleme. Laut den Diagnosekriterien von 2022 können kognitive Beschwerden, Depressionen und Suizidgedanken dazukommen, auch ganz ohne sexuelle Schwierigkeiten. Eine gute Alltagsroutine dreht sich also genauso um Stimmung, Schlaf und Energie.

Gesprächstherapie kann bei Ängsten und gedrückter Stimmung helfen, auch wenn sie PFS selbst nicht behandelt. Das britische Angebot NHS Talking Therapies (auf Englisch) gibt es nur in England. In Deutschland fragen Sie Ihre Hausarztpraxis nach Psychotherapie. Unser Artikel über Ängste und Depression nach PFS sagt mehr dazu.

Wenn es Ihnen psychisch schlecht geht: Die TelefonSeelsorge erreichen Sie in Deutschland rund um die Uhr und kostenfrei unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123.

Matt lebt seit fünf Jahren mit PFS. In diesem Ausschnitt erzählt er, wie weit seine Beschwerden über Sexualität hinausgehen. Deshalb sind Alltagsroutinen so wichtig. Das Video ist auf Englisch; ob es deutsche Untertitel gibt, haben wir nicht geprüft.

Video abspielen: Matt über fünf Jahre Beschwerden nach Finasterid

Wie geht es weiter?

Das entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. In der britischen Packungsbeilage zu Propecia steht: Wenn Sie eine depressive Verstimmung oder Depression bemerken, sollen Sie „Propecia absetzen und so bald wie möglich Ihren Arzt zur weiteren medizinischen Beratung kontaktieren“.

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System (auf Englisch), in den USA über MedWatch.
• Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Syndrom nach 5-Alpha-Reductase-Inhibitor-Behandlung (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, MedDRA 10082430).

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Können Änderungen im Lebensstil PFS heilen? Nein. Eine Heilung hat bisher niemand gefunden, und keine Änderung im Lebensstil wurde bei PFS geprüft. Bewegung, Essen und Schlaf können manche Tage leichter machen. Das ist trotzdem etwas wert, und Sie können alles lassen, was Ihnen schlechter geht.

Kann Sport Testosteron oder DHT erhöhen und PFS beheben? Dafür gibt es keinen Beleg. Manche stemmen Gewichte, weil es ihnen guttut, und das ist in Ordnung, wenn Ihr Körper es verkraftet. Verlassen Sie sich nicht darauf, dass es PFS rückgängig macht, und kämpfen Sie sich nicht durch ein Aufflammen der Beschwerden.

Warum wird so wenig geforscht? PFS wurde kaum gefördert, und niemand hat gemessen, wie oft es vorkommt. Meldungen an Behörden und Patientenregister helfen der Forschung, das Ausmaß zu erkennen.

Behalten Sie Ihre Notizen darüber, was hilft und was nicht. Unsere Seite zu PFS ist ein guter Anfang, und unsere Community ist da, wenn Sie mit Menschen sprechen möchten, die Sie verstehen.

Quellen

1. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Vorgeschlagene Kriterien auf Grundlage einer Expertenübereinkunft. Abschnitt 5 (Finasterid): kognitive Beeinträchtigung, Depression und Suizidalität „können unabhängig von sexuellen Schwierigkeiten auftreten“. „Die Häufigkeit dieser Zustände ist unbekannt.“
2. Organon. Propecia 1 mg patient leaflet (auf Englisch), Electronic Medicines Compendium, zuletzt überarbeitet im Mai 2026. Britische Packungsbeilage; sie gilt für das britische Präparat. Abschnitt 2: „stop taking Propecia and contact your doctor for further medical advice as soon as possible“. Abschnitt 4, Häufigkeit unbekannt: „persistent difficulty having an erection after discontinuation of treatment“; anhaltend verminderte Lust auf Sex und anhaltende Ejakulationsprobleme nach Beendigung der Behandlung.
3. NHS. Physical activity guidelines for adults aged 19 to 64 (auf Englisch). Britische Empfehlung für die Allgemeinbevölkerung, nicht für PFS.
4. NHS. NHS Talking Therapies (auf Englisch). Nur England.
5. GOV.UK. Report a problem with a medicine or medical device (auf Englisch).
6. Moral Medicine, Matts Film über PFS, April 2026 (YouTube, auf Englisch). Als Hintergrund zu PFS verwendet, nicht als Beleg zum Lebensstil.

Quellen geprüft am 22. Oktober 2026. KI-gestütztes Schreiben und Prüfen, keine klinische Prüfung. Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.