PSSD में “विंडो”: लक्षण कम हों, फिर लौट आएँ

“विंडो” वह छोटा दौर है, जब पोस्ट-SSRI सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन (PSSD) के लक्षण कुछ समय के लिए कम हो जाते हैं और फिर लौट आते हैं। PSSD वाले कुछ लोग इनके बारे में बताते हैं, लेकिन ये क्यों आती हैं, या इनका मतलब ठीक होना है या नहीं, इस पर हमें कोई अध्ययन नहीं मिला।

PSSD, SSRI या SNRI एंटीडिप्रेसेंट (डिप्रेशन की दवा), जैसे सर्ट्रालीन (sertraline; भारत में Serta और Daxid) या सिटालोप्राम (citalopram), बंद करने के बाद भी बना रह सकता है। इसका मुख्य संकेत जननांगों की संवेदना में ऐसा बदलाव है, जो बना रहता है, अक्सर सुन्नपन। लेकिन यह सिर्फ़ सेक्स तक सीमित नहीं है। डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने PSSD को पहचानने के लिए 2022 में एक चेकलिस्ट प्रस्तावित की (अंग्रेज़ी में)। इसमें भावनात्मक सुन्नपन (भावनाएँ फीकी पड़ जाना), याददाश्त और ध्यान लगाने में दिक्कत, और दूसरी इंद्रियों में बदलाव भी गिनाए गए हैं।

विंडो ठीक होने की शुरुआत जैसी लग सकती है, और उसका खत्म होना गिरावट जैसा। आपके लिए इसका क्या मतलब है, यह अभी कोई नहीं बता सकता, लेकिन आप इसका रिकॉर्ड रख सकते हैं।

2026 के एक ब्रिटिश अध्ययन में शोधकर्ताओं ने PSSD वाले 10 लोगों से बात की। एक पुरुष को, जिन्हें वे फ़्रैंक कहते हैं, इंटरव्यू से कुछ ही पहले एक विंडो मिली थी। थोड़े समय के लिए उनकी यौन समस्याएँ कम हो गईं। फिर वे दोबारा क्रैश में चले गए। उन्होंने कहा:

“यह बहुत बुरा लगता है [वह विंडो खो देना], मैंने दरअसल- क्योंकि जब मुझे वह विंडो मिली, तो मैं रो रहा था। मैं सच में खुशी से रोने लगा था, क्योंकि मुझे लगा ‘अरे, मैं बेहतर हो रहा हूँ!’, लेकिन वह बस एक छोटी-सी विंडो थी।”

PSSD में विंडो क्या होती है?

कनाडा की गाइड “विंडो” को ऐसे समय बताती है, जब लक्षण बेहतर होते हैं, और “क्रैश” को ऐसे समय, जब लक्षण फिर बिगड़ जाते हैं। दूसरे लोगों में, वह जोड़ती है, लक्षण स्थिर रहते हैं।

विक्टोरिया तब स्टूडेंट थीं, जब उन्होंने करीब दो हफ़्ते एस्सिटालोप्राम (escitalopram; भारत में Nexito) ली, और फिर ट्रेज़ोडोन (trazodone) ली। दवा बंद करने के बाद के महीनों में उन्हें विंडो भी मिलीं और क्रैश भी। एक विंडो में वे अपने दोस्तों से मिलीं और एक बार फिर खुश महसूस कर पाईं। फिर वह दौर बीत गया। वे PSSD को “अप्रत्याशित” कहती हैं।

इस एक मिनट के अंश में वे खुद बताती हैं, परिवार के पास घर लौटने से लेकर यूनिवर्सिटी वापस जाने तक की बात। अंग्रेज़ी उनकी पहली भाषा नहीं है, इसलिए उनकी मुख्य बातें ऊपर लिखी हैं।

वीडियो चलाएँ: विक्टोरिया विंडो और क्रैश के बारे में (अंश)

आप विक्टोरिया की कहानी में और पढ़ सकते हैं।

क्या विंडो का मतलब ठीक होने की शुरुआत है?

कोई नहीं जानता। 28 अक्टूबर 2026 को हमने PubMed (मेडिकल शोध की मुख्य लाइब्रेरी) में ऐसे अध्ययन खोजे, जो PSSD के आते-जाते लक्षणों पर हों। हमें कोई ऐसा अध्ययन नहीं मिला, जिसने यह मापा हो कि विंडो कितनी बार आती हैं, क्यों आती हैं, या उनके बाद क्या होता है।

इसलिए विंडो यह नहीं बताती कि आप ठीक हो रहे हैं या नहीं। ब्रिटेन के अध्ययन में शामिल एक और पुरुष, टोनी, 15 साल या उससे ज़्यादा समय से PSSD के साथ जी रहे थे, और उन्हें अब भी छोटी विंडो मिलती थीं:

“कभी-कभी मेरी सेक्शुअलिटी लौट आती है - पूरी तरह वैसी नहीं, जैसी पहले थी - बल्कि थोड़ी-सी लौटती है, और फिर बस गायब हो जाती है। और वह स्वर्ग जैसा लगता है।”

हर किसी को साफ़ विंडो नहीं मिलतीं। PSSD Network मरीज़ों का चलाया हुआ ग्रुप है। उसकी अध्यक्ष रोज़ी को याद है कि दवा बंद करने के बाद कुछ लक्षण थोड़े बेहतर हुए और कुछ थोड़े बिगड़े, “जैसे व्हैक-अ-मोल का खेल” (उस खेल में एक चूहे को दबाने पर दूसरा निकल आता है)। इस छोटे अंश में वे कहती हैं कि उन्हें कभी “ठीक होने की बड़ी विंडो” नहीं मिलीं।

वीडियो चलाएँ: रोज़ी दवा बंद करने के बाद के लक्षणों के बारे में (अंश)

PSSD Network (अंग्रेज़ी में) कहता है कि बहुत-से लोग समय के साथ बेहतर होते हैं, हालाँकि यह कैसे आगे बढ़ता है, यह हर व्यक्ति में “बहुत अलग-अलग” होता है। PSSD के ठीक होने के बारे में अब तक जो पता है, वह हमारे लेख क्या PSSD ठीक हो जाता है? में है।

विंडो क्यों आती हैं, और क्या इन्हें लाया जा सकता है?

कोई नहीं जानता कि ये क्यों आती हैं, और हमें ऐसा कोई अध्ययन नहीं मिला कि इन्हें क्या लाता है। कनाडा की गाइड कहती है कि विंडो या क्रैश कभी डोज़ बदलने के बाद आता है, और कभी बिना किसी साफ़ वजह के।

2022 की चेकलिस्ट में ऐसी रिपोर्टों का ज़िक्र है कि किसी और दवा को बंद करने पर PSSD कुछ दिनों के लिए कम हो गया, फिर लौट आया। लेखक जोड़ते हैं कि इससे “इलाज का कोई विकल्प नहीं निकल पाया”।

एक अच्छे हफ़्ते के बाद यह जानने की कोशिश करना स्वाभाविक है कि उसकी वजह क्या थी। PSSD Network ज़ोर देकर कहता है कि दवाएँ या सप्लीमेंट अपने आप आज़माने से बचें। उसकी वजह: “आपके मौजूदा लक्षणों के और बिगड़ने का संभावित जोखिम”।

क्या मुझे अपनी विंडो लिखकर रखनी चाहिए?

हाँ। तारीख के साथ लिखा नोट विंडो को एक याद से ऐसे रिकॉर्ड में बदल देता है, जो आपके डॉक्टर और साइड इफ़ेक्ट रिपोर्ट के काम आ सकता है।

विंडो आए, तो क्या लिखें

1

कब

“14 जून 2025 को शुरू हुई। 18 जून तक खत्म हो गई।”

2

क्या बेहतर हुआ, एक-एक लक्षण करके

“छूने का एहसास लगभग सामान्य लगा। संगीत सुनकर फिर से कुछ महसूस हुआ। कामेच्छा में कोई फ़र्क नहीं।”

3

और क्या चल रहा था

नींद, कोई बीमारी, कोई दवा या सप्लीमेंट, कोई मुश्किल हफ़्ता। बस लिख लें।

4

यह कैसे खत्म हुई

“एक दिन में धीरे-धीरे खत्म हुई” या “रातों-रात चली गई, फिर सुन्नपन”।

कनाडा की गाइड सुझाती है कि अपॉइंटमेंट पर लक्षणों का रिकॉर्ड साथ ले जाएँ, क्योंकि हो सकता है कि कुछ डॉक्टर PSSD के बारे में न जानते हों। हमारी डायरी गाइड में रोज़ और हफ़्ते का एक सीधा-सा टेम्पलेट है।

ये दवाएँ बहुत-से लोगों की मदद करती हैं। अगर आपको साइड इफ़ेक्ट हो रहे हैं, तो आगे क्या करना है, यह फ़ैसला आपका और दवा लिखने वाले डॉक्टर का है। दवा एकदम से बंद न करें।

रिपोर्ट करें: इससे सबकी मदद होती है

डॉक्टर का नोट आपकी मदद करता है। दवा नियामक को भेजी गई रिपोर्ट बाकी सबकी मदद करती है: इसी से पैटर्न पकड़ में आते हैं।

• कोई सबूत नहीं चाहिए। शक होना ही काफ़ी है, दवा बंद करने के सालों बाद भी।
• कहाँ: भारत में: PvPI (भारतीय भेषज सतर्कता कार्यक्रम) की हेल्पलाइन 1800-180-3024 या ADR PvPI 2.0 ऐप। ब्रिटेन में साइड इफ़ेक्ट रिपोर्ट करने की व्यवस्था Yellow Card योजना (अंग्रेज़ी में) है, और अमेरिका में MedWatch। हमारी PSSD के लिए Yellow Card गाइड हर कदम दिखाती है।
• सही शब्द इस्तेमाल करें। अगर दवा बंद करने के बाद भी लक्षण बने रहे, तो अंग्रेज़ी में Post-SSRI sexual dysfunction (MedDRA 10086208) लिखें। विवरण में बताएँ कि समय के साथ यह कैसे बदला है, विंडो समेत। MedDRA का कोई हिंदी संस्करण नहीं है, पर कोड हर भाषा में एक ही है।

हमारी रिपोर्ट करने की गाइड हर कदम समझाती है

लोग और क्या पूछते हैं?

PSSD में क्रैश क्या है? कनाडा की गाइड में क्रैश वह समय है, जब लक्षण फिर बिगड़ जाते हैं, जैसे विंडो के बाद। लोग इस शब्द का इस्तेमाल तब भी करते हैं, जब दवा बंद करने के बाद लक्षण पहली बार शुरू होते हैं या बहुत बिगड़ जाते हैं। इस बारे में हमारी गाइड PSSD क्रैश में है।

विंडो खत्म होने पर मुझे और बुरा क्यों लगता है? विंडो का जाना दुख दे सकता है। फ़्रैंक से बात करने वाले शोधकर्ताओं ने उनकी विंडो को कड़वा-मीठा अनुभव कहा: जो उन्होंने खोया है, उसकी याद, और जो उन्हें अब भी मिल सकता है, उसकी भी। अगर यह मुश्किल हो, तो किसी भरोसेमंद इंसान को बताएँ। हमारे WhatsApp सपोर्ट ग्रुप उन लोगों के लिए हैं, जो इससे गुज़र चुके हैं।

क्या विंडो सिर्फ़ सेक्स से जुड़ी होती है? नहीं, और PSSD भी सिर्फ़ सेक्स तक सीमित नहीं है। फ़्रैंक और टोनी की यौन समस्याएँ कुछ समय के लिए कम हुईं। विक्टोरिया ऐसी विंडो बताती हैं, जिनमें वे “ज़्यादा अपने जैसी” महसूस करती थीं। कनाडा की गाइड आम तौर पर लक्षणों की बात करती है, सिर्फ़ यौन लक्षणों की नहीं। जो भी बेहतर हो, उसे लिखें: भावनाएँ, ध्यान लगाना और याददाश्त भी।

फ़्रैंक की विंडो टिकी नहीं, लेकिन जो विंडो आप लिख लेते हैं, वह रिकॉर्ड में रहती है। अगर आपको कोई विंडो मिले, तो तारीख और जो बेहतर हुआ, उसे लिखें, और अपनी रिपोर्ट में जोड़ें।

स्रोत

1. SIECCAN (Sex Information and Education Council of Canada)। Post-SSRI Sexual Dysfunction (PSSD): Key Information for Patients (अंग्रेज़ी में), मरीज़ों के लिए गाइड, सितंबर 2025 की PDF। “Symptom patterns”: कुछ लोगों में “विंडो” आती हैं, जब लक्षण बेहतर होते हैं, और “क्रैश”, जब लक्षण फिर बिगड़ जाते हैं। यह “डोज़ बदलने के बाद भी हो सकता है या बिना किसी साफ़ वजह के भी”। “दूसरों में लक्षण स्थिर रहते हैं।” “Medical care”: लक्षणों का रिकॉर्ड साथ ले जाएँ, क्योंकि कुछ डॉक्टर और स्वास्थ्यकर्मी PSSD से परिचित न हों। यह मरीज़ों के लिए गाइड है, अध्ययन नहीं।
2. Brugi S, Budd B, Mackie C, Fish S। “It’s taken away the most fundamental things about being human”: the lived experience and impact of post-SSRI sexual dysfunction (अंग्रेज़ी में)। Int J Qual Stud Health Well-being 2026;21(1):2717470। University of East Anglia। ब्रिटेन के 10 लोगों से इंटरव्यू, जिन्हें PSSD मरीज़ों के एक नेटवर्क के ज़रिए जोड़ा गया; नाम बदले हुए हैं; प्रतिभागियों ने प्रकाशन के लिए लिखित सहमति दी। थीम “जो चीज़ें मुझे संभालने में मदद करती हैं”: फ़्रैंक (PSSD को 5 साल से कम) और टोनी (PSSD शुरू होने के 15 से 19 साल बाद) विंडो के बारे में, उद्धरण जैसा छपा। लोगों के अनुभवों पर आधारित एक छोटा अध्ययन: यह अनुभव बताता है, यह नहीं कि ये कितनी बार होते हैं।
3. हमारी खोज, 28 अक्टूबर 2026: PubMed, (“post-SSRI sexual dysfunction” OR PSSD) AND (fluctuat* OR window* OR waxing OR intermittent OR “temporary improvement” OR remission*)। दो नतीजे, कोई भी PSSD की विंडो के बारे में नहीं; PSSD के सभी रिकॉर्ड के शीर्षक भी जाँचे गए।
4. Healy D, Bahrick A, Bak M और सहयोगी। Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (अंग्रेज़ी में)। Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76। प्रस्तावित मानदंड। सेक्शन 3: “इलाज बंद करने के बाद जननांगों की दैहिक (छूने की) या कामुक (यौन) संवेदना में लंबे समय तक बना रहने वाला बदलाव।” यौन से अलग जुड़े लक्षणों में “शामिल हो सकते हैं” भावनात्मक सुन्नपन, डीपर्सनलाइज़ेशन, दूसरी संवेदी समस्याएँ और “संज्ञानात्मक क्षमता में दिक्कत”। सेक्शन 3 में यह भी: किसी दूसरी दवा को बंद करने से जुड़े “PSSD में थोड़ी देर के सुधार” की रिपोर्टें, “जहाँ हालत कुछ दिनों के लिए बेहतर होती है और बाद में लौट आती है”। इससे “इलाज का कोई विकल्प नहीं निकल पाया”।
5. PSSD Network। Frequently asked questions (अंग्रेज़ी में)। मरीज़ों का चलाया संगठन, अध्ययन नहीं। “बहुत-से लोग समय के साथ बेहतर होते हैं।” “इस बीमारी का रास्ता हर व्यक्ति में बहुत अलग-अलग होता है।” यह खुद आज़माने के खिलाफ़ सलाह देता है, “आपके मौजूदा लक्षणों के और बिगड़ने के संभावित जोखिम” के कारण। FAQ में विंडो का ज़िक्र नहीं है।
6. Lundbeck Limited। Cipralex (escitalopram) patient information leaflet (अंग्रेज़ी में), Electronic Medicines Compendium, ब्रिटेन, लीफ़लेट मई 2025 में संशोधित। सेक्शन 2: कुछ मामलों में यौन लक्षण “इलाज बंद करने के बाद भी बने रहे हैं”।
7. GOV.UK। Report a problem with a medicine or medical device (अंग्रेज़ी में)।
8. Moral Medicine, She Took Lexapro for 3 Months. Then Everything Changed (अंग्रेज़ी में), विक्टोरिया का इंटरव्यू, 10 अगस्त 2026। 13:26 से 14:25 तक का अंश (विंडो और क्रैश, दोस्तों के साथ एक विंडो, “अप्रत्याशित”); 11:11 से 11:21 तक (वे विंडो, जिनमें वे “ज़्यादा अपने जैसी” महसूस करती थीं)। YouTube के अपने-आप बने कैप्शन से। शीर्षक चैनल का है; हमारे कहानी पेज पर उन्होंने करीब दो हफ़्ते एस्सिटालोप्राम ली और फिर ट्रेज़ोडोन।
9. Moral Medicine, Interview with PSSD Network President Rosie (अंग्रेज़ी में), 9 जुलाई 2024। 10:39 से 10:57 तक का अंश। YouTube के अपने-आप बने कैप्शन से।

स्रोत 28 अक्टूबर 2026 को जाँचे गए। लेखन और समीक्षा में AI की मदद ली गई, यह क्लिनिकल समीक्षा नहीं है।

सभी उद्धरणों का अंग्रेज़ी से हिंदी में अनुवाद किया गया है।