नोआ: SSRI और 5-ARI ने मेरी ज़िंदगी कैसे तबाह कर दी

ब्रिटेन के नॉर्थैम्पटनशर से नोआ: SSRI और 5-ARI ने मेरी ज़िंदगी कैसे तबाह कर दी

मेरा नाम नोआ है, और मैं बताना चाहता हूँ कि SSRI (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर) दवाओं और 5-अल्फ़ा रिडक्टेस को रोकने वाले सप्लीमेंट ने मेरी ज़िंदगी कैसे तबाह कर दी। मुझे उम्मीद है कि मेरी कहानी से ज़िंदगी बदल देने वाली इन बीमारियों के बारे में जागरूकता बढ़ेगी। मुझे यह भी उम्मीद है कि इससे उन कोशिशों को मदद मिलेगी, जो हम जैसे लोगों के लिए की जा रही हैं, जो तकलीफ़ में हैं और जिन्हें समझ और सहारे की सख्त ज़रूरत है।

2023 के आखिर में मैंने क्लिनिकल साइकोलॉजिस्ट बनने की ट्रेनिंग शुरू की थी और एक मुश्किल रिश्ते से बाहर निकला था। मैं ज़िंदगी का नया अध्याय शुरू करने को उत्सुक था। ज़्यादा सेहतमंद और ज़्यादा प्राकृतिक जीवनशैली अपनाने के इरादे से मैंने धीरे-धीरे डोज़ कम करके (टेपरिंग) सिटालोप्राम (citalopram) बंद करने का फ़ैसला किया। यह एक SSRI है, जिसे मैं कई सालों से बिना किसी परेशानी के ले रहा था। अपने GP (ब्रिटेन में फ़ैमिली डॉक्टर) की सलाह पर मैंने छह हफ़्तों में धीरे-धीरे डोज़ कम करके दवा बंद की। इसी दौरान मैं पाइजियम (Pygeum) भी ले रहा था। यह 5-अल्फ़ा रिडक्टेस को रोकने वाला एक सप्लीमेंट है, जिसे मैं पहले भी बिना किसी दिक्कत के ले चुका था।

अगले कुछ महीनों में मेरी मानसिक सेहत अचानक और डरा देने वाले तरीके से बिगड़ने लगी, इतनी कि वैसा मैंने पहले कभी महसूस नहीं किया था। मेरे लक्षण बढ़ते चले गए: मूड में तेज़ उतार-चढ़ाव, बार-बार रोना, आत्महत्या के विचार और संज्ञानात्मक (cognitive) क्षमता में दिक्कत। इनके साथ डीपर्सनलाइज़ेशन (खुद से कटा हुआ महसूस करना), डीरियलाइज़ेशन (दुनिया असली न लगना), तेज़ गुस्सा, नींद में डर के दौरे (night terrors), बिन बुलाए परेशान करने वाले विचार और बहुत ज़्यादा एंग्ज़ायटी (लगातार घबराहट और बेचैनी) भी थी। लक्षण इतने तेज़ थे कि मैं सोचने लगा कि कहीं यह पिछले रिश्ते की वजह से PTSD तो नहीं, या मैं साइकोसिस की ओर तो नहीं बढ़ रहा।

इसके बाद मुझे यौन समस्याएँ होने लगीं, जिनमें इरेक्शन की समस्या और जननांगों में सुन्नपन शामिल थे। इसी से मुझे पोस्ट-SSRI सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन (PSSD) के बारे में पता चला, यानी SSRI या SNRI एंटीडिप्रेसेंट (डिप्रेशन की दवा) बंद करने के बाद भी बनी रहने वाली यौन समस्याएँ। यह भी पता चला कि SSRI बंद करने के लक्षण (withdrawal) लंबे समय तक चल सकते हैं। इसका मतलब लत नहीं है, सिर्फ़ इतना कि दवा बंद हुई है। मुझे एहसास हुआ कि मैंने सिटालोप्राम की डोज़ जितनी रफ़्तार की सलाह दी जाती है, उससे कहीं ज़्यादा तेज़ी से घटाई थी, और साफ़ हो गया कि मेरे लक्षण शायद दवा बंद करने से जुड़े थे। लगभग इसी समय मैंने पाइजियम लेना भी बंद कर दिया।

अगले कुछ हफ़्तों में, जब मैं इस उलझन में था कि सिटालोप्राम दोबारा शुरू करूँ या नहीं, मेरे लक्षण और बिगड़ गए। लगभग रातोंरात मैं बिस्तर से लग गया। मानसिक यातना और घटती संज्ञानात्मक क्षमता ने मुझे इस कदर घेर लिया कि मैं काम करने लायक नहीं रहा। शरीर में भी लक्षण उभरने लगे, जैसे सिर में दबाव, कानों में लगातार आवाज़ आना (टिनिटस) और झुनझुनी (paraesthesia)। यह मानकर कि ये लक्षण अब भी SSRI बंद करने से जुड़े हैं, मैंने राहत की उम्मीद में दवा दोबारा शुरू कर दी।

शुरू में लक्षणों में थोड़ा सुधार हुआ। लेकिन जल्द ही बिल्कुल नई परेशानियाँ सामने आईं: पूरा भावनात्मक सुन्नपन (भावनाएँ फीकी पड़ जाना), संज्ञानात्मक क्षमता में गहरी दिक्कत, मांसपेशियों का घटना और जोड़ों में दर्द। साथ ही शरीर के बालों में बदलाव आया, संवेदना कम हुई, और पूरे शरीर की त्वचा ढीली और खिंचने वाली हो गई। मेरी यौन समस्याएँ इतनी बढ़ गईं कि इरेक्शन पूरी तरह बंद हो गया और लिंग काफ़ी सिकुड़ गया। इसी मोड़ पर मुझे पोस्ट-फ़िनास्टेराइड सिंड्रोम (PFS) के बारे में पता चला। मुझे एहसास हुआ कि शायद मुझे यही बीमारी है, और हो सकता है कि इसकी वजह वे 5-अल्फ़ा रिडक्टेस रोकने वाले सप्लीमेंट हों, जो मैं ले रहा था। कुछ हफ़्ते पहले लक्षणों का अचानक इतना बिगड़ना शायद एक ‘क्रैश’ था (दवा बंद करने या डोज़ घटाने के बाद लक्षणों का अचानक शुरू होना या तेज़ी से बिगड़ना)।

यह जानते हुए कि SSRI दवाएँ PFS के लक्षण बिगाड़ सकती हैं, मैंने अपनी डोज़ घटाने की कोशिश की। पर लक्षण और भी तेज़ी से लौट आए, जिनमें वह भी था, जिसे मैं अकैथिसिया (akathisia) मानता हूँ। इसलिए मुझे फिर वही डोज़ लेनी पड़ी, जिस पर मैंने दवा दोबारा शुरू की थी, इस डर के बावजूद कि इससे मेरे PFS के लक्षण बिगड़ सकते हैं।

तब से मैं इसी डोज़ पर हूँ। कुछ लक्षणों में थोड़ा सुधार हुआ है, पर कई बिगड़े हैं। अब मैं हर समय डर और दहशत में नहीं जीता। लेकिन अब मेरी भावनाएँ पूरी तरह फीकी पड़ चुकी हैं (emotional blunting) और आत्महत्या के बिन बुलाए विचार लगातार आते हैं। संज्ञानात्मक क्षमता बहुत कम हो गई है, यौन क्रिया पूरी तरह ठप है, और मांसपेशियों और त्वचा की समस्याएँ बढ़ती जा रही हैं। मैं ऐसी हालत में फँसा हूँ, जहाँ मुझे नहीं पता कि कौन-से लक्षण PFS से हैं और कौन-से SSRI बंद करने से। SSRI की डोज़ घटाने से शायद PFS के लक्षण सुधरें, लेकिन इससे दवा बंद करने के लक्षण फिर भड़क भी सकते हैं। यही अनिश्चितता सबसे ज़्यादा तड़पाती है।

इन लक्षणों ने मेरी पहले वाली ज़िंदगी तबाह कर दी है। मैं काम पर नहीं लौट पाया हूँ और शायद मेरा करियर खत्म हो जाएगा। मेरी आत्मनिर्भरता चली गई है और मुझे वापस परिवार के साथ रहना पड़ा है। इस अनुभव का अकेलापन इस बात से और बढ़ गया कि मुझे किसी भी पेशेवर से न कोई मदद मिली, न कोई समझ।

अपनी कहानी बताकर मैं उम्मीद करता हूँ कि इन दवाओं और सप्लीमेंट के तबाह कर देने वाले साइड इफ़ेक्ट पर रोशनी पड़ेगी। मैं उस काम में साथ देना चाहता हूँ, जो जागरूकता और मदद बढ़ाने के लिए हो रहा है, और आखिरकार ऐसे असरदार इलाज खोजने के लिए, जिनसे हम जैसे तकलीफ़ झेल रहे लोग अपनी ज़िंदगी वापस पा सकें।

इस कहानी का अंग्रेज़ी से हिंदी में अनुवाद किया गया है।

नोआ के मुताबिक, उन्हें नहीं पता कि उनके कौन-से लक्षण PFS से हैं और कौन-से SSRI बंद करने से। इससे जुड़े एक सवाल पर हमारा लेख पढ़ें: PSSD और दवा बंद करने के लक्षणों में क्या फ़र्क है।

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